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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁車險從業(yè)人員資格考試及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在車險理賠流程中,屬于“定損環(huán)節(jié)”的是()
(A)收集事故現(xiàn)場照片
(B)核實客戶身份信息
(C)計算維修費用
(D)審核保險合同條款
2.根據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會《車險綜合示范條款(2020版)》,第三者責(zé)任險的賠償限額通常為()
(A)50萬元
(B)100萬元
(C)200萬元
(D)300萬元
3.以下哪種行為不屬于車險銷售人員合規(guī)銷售的要求?()
(A)向客戶明確告知免賠額條款
(B)承諾“出險不拒賠”以吸引客戶
(C)如實告知客戶保險責(zé)任范圍
(D)提供不同保額方案供客戶選擇
4.車險理賠中,屬于“車損險附加險”的是()
(A)車上人員責(zé)任險
(B)玻璃單獨破碎險
(C)不計免賠險
(D)盜搶險
5.根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,交強險的賠償順序是()
(A)先商業(yè)險后交強險
(B)先人身傷亡后財產(chǎn)損失
(C)先有責(zé)后無責(zé)
(D)先全額賠付后比例賠付
6.車險理賠中,因“修理廠虛報配件價格”導(dǎo)致客戶多支付費用,保險公司應(yīng)()
(A)拒絕賠付
(B)按比例賠付
(C)先行賠付后追償
(D)由修理廠承擔(dān)全部責(zé)任
7.以下哪種情況不屬于車險的“保險免責(zé)條款”范疇?()
(A)駕駛員酒駕出險
(B)車輛被盜搶
(C)合理施救費用
(D)未年檢車輛事故
8.根據(jù)中國銀保監(jiān)會《車險費率市場化改革方案》,保險公司可自主調(diào)整的費率因子不包括()
(A)車輛使用性質(zhì)
(B)駕駛員性別
(C)車輛行駛區(qū)域
(D)車輛行駛里程
9.車險理賠中,屬于“事故責(zé)任認定”依據(jù)的是()
(A)客戶主觀描述
(B)交通警察部門出具的事故認定書
(C)第三方目擊者證言
(D)車輛維修報價單
10.車險銷售人員進行“電話回訪”的主要目的是()
(A)推銷附加險種
(B)確認客戶理賠需求
(C)核實客戶投保信息
(D)收集客戶投訴意見
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
11.車險理賠中,屬于“損失核定”的內(nèi)容包括()
(A)事故原因分析
(B)車輛維修項目
(C)配件價格評估
(D)人員傷亡情況
12.根據(jù)車險綜合示范條款,商業(yè)第三者責(zé)任險的“免賠率”設(shè)置方式有()
(A)固定免賠額
(B)無免賠
(C)比例免賠
(D)按次免賠
13.車險銷售人員應(yīng)向客戶解釋的“保險權(quán)益”包括()
(A)保險責(zé)任范圍
(B)理賠申請流程
(C)爭議解決方式
(D)保單貸款額度
14.車損險的“附加險種”通常包括()
(A)新增設(shè)備損失險
(B)無法找到第三方特約險
(C)修理期間費用補償險
(D)絕對免賠率特約條款
15.車險理賠中,屬于“查勘定損”環(huán)節(jié)的工作有()
(A)現(xiàn)場拍照取證
(B)核對車輛證件
(C)評估損失程度
(D)調(diào)解賠償金額
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.交強險的費率與車輛事故率無關(guān)。()
17.車險理賠中,客戶必須提供“事故責(zé)任認定書”才能申請理賠。()
18.保險公司對“既往出險記錄”不計入費率調(diào)整因素。()
19.車險銷售人員可以代客戶簽署理賠申請書。()
20.車輛年檢不合格發(fā)生事故,保險公司必須拒賠。()
21.車險附加險的保費通常不占用主險的保險額度。()
22.保險公司對“合理施救費用”100%賠付。()
23.車險理賠中,客戶可自行選擇維修廠進行定損。()
24.交強險的賠償限額因車輛類型而異。()
25.車險銷售人員進行“如實告知”義務(wù)僅限于主險條款。()
四、填空題(共15分,每空1分)
26.車險理賠中,屬于“先行賠付”的情形包括________和________。
27.根據(jù)車險綜合示范條款,車上人員責(zé)任險的賠償限額分為________和________兩種檔次。
28.車險銷售人員應(yīng)向客戶解釋的“免責(zé)條款”通常包括________、________和________。
29.車損險的“附加險種”中,________主要針對未投保盜搶險的車輛被盜搶后的損失。
30.車險理賠中,屬于“事故責(zé)任認定”的依據(jù)必須由________或________出具。
五、簡答題(共20分)
31.簡述車險理賠中“定損環(huán)節(jié)”的主要工作內(nèi)容及注意事項。(5分)
32.結(jié)合實際案例,分析車險銷售人員如何向客戶解釋“免賠額”條款以避免理賠糾紛。(5分)
33.根據(jù)《保險法》,車險理賠中客戶有哪些權(quán)利?(5分)
34.車險銷售人員進行“客戶回訪”時應(yīng)關(guān)注哪些關(guān)鍵問題?(5分)
六、案例分析題(共20分)
某客戶投保了車損險(含玻璃險、自燃險)和第三者責(zé)任險(100萬元),駕駛車輛發(fā)生碰撞事故,經(jīng)交警認定該客戶負全責(zé)。事故損失包括:車輛維修費用5萬元(含玻璃破損2000元)、客戶車上人員醫(yī)療費1萬元、對方車輛損失3萬元??蛻粝虮kU公司申請理賠時提出以下訴求:
(1)要求車輛維修費用按市場價賠償(高于定損金額5000元);
(2)主張自燃險適用“絕對免賠率”條款;
(3)要求對方車輛損失由保險公司直接賠付。
請分析:
(1)客戶關(guān)于車輛維修費用的訴求是否合理?說明依據(jù)。(5分)
(2)自燃險的賠付是否適用“絕對免賠率”?如適用,客戶如何處理?(5分)
(3)對方車輛損失的賠付方式應(yīng)如何處理?(5分)
(4)總結(jié)本案中客戶與保險公司可能存在的爭議點及解決方案。(5分)
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:定損環(huán)節(jié)的核心是核定損失范圍和金額,計算維修費用屬于定損內(nèi)容;A、B屬于事故現(xiàn)場調(diào)查階段,D屬于理賠前準備階段。
2.B
解析:根據(jù)《車險綜合示范條款(2020版)》表1,第三者責(zé)任險基礎(chǔ)責(zé)任限額為100萬元。
3.B
解析:“出險不拒賠”屬于誤導(dǎo)性宣傳,違反《保險法》第161條禁止的承諾條款。
4.B
解析:玻璃險屬于車損險附加險,其他選項均為主險或主險附加險。
5.C
解析:根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第4條,交強險不分責(zé)任比例,先賠付交強險后賠付商業(yè)險。
6.C
解析:根據(jù)《車險理賠實務(wù)指引》,保險公司先行賠付后向第三方追償。
7.C
解析:合理施救費用屬于車損險保障范圍,其余選項均屬于免責(zé)條款。
8.B
解析:根據(jù)《車險費率市場化改革方案》,性別已不再是法定費率因子。
9.B
解析:事故責(zé)任認定必須以交警部門出具的《交通事故認定書》為準。
10.C
解析:電話回訪的核心是核實客戶投保信息及服務(wù)需求,避免信息錯誤。
二、多選題
11.ABC
解析:D屬于人身傷亡部分,不屬于損失核定范疇。
12.ABCD
解析:條款明確支持四種免賠方式。
13.ABC
解析:D屬于貸款功能,不屬于保險權(quán)益范疇。
14.ABCD
解析:均為車損險附加險種。
15.ABCD
解析:均屬于查勘定損環(huán)節(jié)工作。
三、判斷題
16.×
解析:交強險費率與車輛事故率掛鉤,事故率越高費率越高。
17.√
解析:事故責(zé)任認定是理賠關(guān)鍵依據(jù)。
18.×
解析:既往出險記錄是費率調(diào)整核心因素。
19.×
解析:客戶必須本人簽署理賠申請。
20.√
解析:未年檢車輛屬于違法上路,保險公司拒賠。
21.√
解析:附加險不占用主險額度。
22.√
解析:合理施救費用屬于法定保障范圍。
23.√
解析:客戶自主選擇維修廠是權(quán)利。
24.√
解析:交強險分有責(zé)和無責(zé)不同限額。
25.×
解析:如實告知義務(wù)涵蓋所有條款。
四、填空題
26.車輛修理期間費用補償;第三方責(zé)任事故
27.5萬元/10萬元;20萬元/50萬元
28.酒駕;無證駕駛;車輛被盜搶
29.無法找到第三方特約險
30.交通事故責(zé)任認定書;公安機關(guān)交通管理部門
五、簡答題
31.
答:①現(xiàn)場查勘拍照,記錄損失情況;②核對車輛證件及保單信息;③評估維修項目和配件價格;④制作定損清單,需客戶確認。注意事項:避免遺漏損失項目,配件價格需參考市場價。
32.
答:①用通俗語言解釋免賠額是“固定不賠”或“按比例不賠”;②舉例說明不同免賠額對理賠金額的影響;③強調(diào)附加險可降低免賠額;④提醒客戶“小事故自付”的后果。
33.
答:①知情權(quán);②選擇權(quán);③公平交易權(quán);④獲得賠償權(quán);⑤投訴舉報權(quán)。
34.
答:①確認客戶理賠進度及滿意度;②詢問保單續(xù)保需求;③提示事故預(yù)防知識;④記錄客戶建議以改進服務(wù)。
六、案例分析題
(1
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