第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職護(hù)理內(nèi)科簡(jiǎn)答題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

1.在護(hù)理內(nèi)科患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即給予高流量吸氧

B.迅速建立靜脈通路

C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

D.讓患者采取半臥位

2.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是（）。

A.每天用熱水泡腳

B.保持足部干燥，避免潮濕

C.定期修剪趾甲，保持整齊

D.每周使用一次足部按摩膏

3.肺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰液呈黃色黏稠狀，最可能的病原體是（）。

A.病毒

B.細(xì)菌

C.真菌

D.支原體

4.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）。

A.指導(dǎo)患者臥床休息

B.抬高下肢，促進(jìn)血液回流

C.限制鈉鹽攝入

D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，最常用的方法是（）。

A.胸式呼吸訓(xùn)練

B.腹式呼吸訓(xùn)練

C.深呼吸訓(xùn)練

D.縮唇呼吸訓(xùn)練

6.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，出現(xiàn)肌肉痙攣的原因可能是（）。

A.透析液溫度過高

B.透析液鈉離子濃度過低

C.血液丟失過多，電解質(zhì)紊亂

D.透析機(jī)故障

7.高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，最重要的是（）。

A.強(qiáng)調(diào)飲食控制的重要性

B.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥

C.告知患者運(yùn)動(dòng)的好處

D.讓患者避免接觸刺激性信息

8.腦血管意外患者出現(xiàn)肢體癱瘓，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）。

A.定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)

B.保持肢體功能位

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D.使用約束帶固定肢體

9.焦慮癥患者出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等癥狀，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）。

A.安撫患者情緒，給予心理支持

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

D.保持環(huán)境安靜，減少刺激

10.消化性潰瘍患者出現(xiàn)上腹痛，以下哪項(xiàng)飲食建議是錯(cuò)誤的（）。

A.少量多餐，避免暴飲暴食

B.避免刺激性食物，如辛辣、油膩食物

C.飲食規(guī)律，定時(shí)定量

D.餐后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.以下哪些屬于心力衰竭患者的常見癥狀（）。

A.呼吸困難

B.下肢水腫

C.乏力

D.咳粉紅色泡沫痰

E.體重減輕

12.肺炎患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)（）。

A.體溫

B.呼吸頻率

C.脈搏

D.血壓

E.痰液顏色和性狀

13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行家庭氧療時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）。

A.氧療流量要適宜

B.氧療時(shí)間要充足

C.氧療過程中要監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度

D.氧療過程中要觀察患者的呼吸困難程度

E.氧療過程中要鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

14.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）。

A.低血壓

B.出血

C.感染

D.電解質(zhì)紊亂

E.肌肉痙攣

15.高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，需要告知患者哪些生活方式的改變（）。

A.控制體重

B.合理膳食

C.戒煙限酒

D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

E.保持情緒穩(wěn)定

16.腦血管意外患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，需要重點(diǎn)訓(xùn)練哪些方面（）。

A.肢體功能

B.語言功能

C.認(rèn)知功能

D.生活自理能力

E.社會(huì)適應(yīng)能力

17.焦慮癥患者進(jìn)行心理治療時(shí)，常用的方法有哪些（）。

A.認(rèn)知行為療法

B.放松訓(xùn)練

C.生物反饋療法

D.藥物治療

E.家庭治療

18.消化性潰瘍患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）。

A.按時(shí)服藥

B.遵醫(yī)囑調(diào)整劑量

C.注意藥物的副作用

D.避免與其他藥物相互作用

E.療程要充足

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

19.發(fā)熱患者體溫超過38℃就需要進(jìn)行物理降溫。（）

20.肺炎患者咳痰時(shí)，應(yīng)該用力咳嗽，以盡快排出痰液。（）

21.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)該限制水分?jǐn)z入。（）

22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)該盡量快速深呼吸。（）

23.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，不需要關(guān)注血壓的變化。（）

24.高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)藥物治療的重要性。（）

25.腦血管意外患者出現(xiàn)肢體癱瘓時(shí)，應(yīng)該立即進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。（）

26.焦慮癥患者出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等癥狀時(shí)，應(yīng)該立即進(jìn)行藥物治療。（）

27.消化性潰瘍患者出現(xiàn)上腹痛時(shí)，應(yīng)該立即服用止痛藥。（）

28.肺炎患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰時(shí)，應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療。（）

29.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，不需要關(guān)注電解質(zhì)的變化。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

30.發(fā)熱患者體溫超過______℃就需要進(jìn)行物理降溫。

31.肺炎患者咳痰時(shí)，應(yīng)該______，以盡快排出痰液。

32.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)該______水分?jǐn)z入。

33.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)該______深呼吸。

34.腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，需要關(guān)注______的變化。

35.高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)該______藥物治療的重要性。

36.腦血管意外患者出現(xiàn)肢體癱瘓時(shí)，不應(yīng)該______，以免造成二次損傷。

37.焦慮癥患者出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等癥狀時(shí)，應(yīng)該______，以緩解癥狀。

38.消化性潰瘍患者出現(xiàn)上腹痛時(shí)，應(yīng)該______，以緩解癥狀。

39.肺炎患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰時(shí)，應(yīng)該先進(jìn)行______，再根據(jù)病情決定是否使用抗生素。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

40.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

41.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的健康教育要點(diǎn)。（10分）

42.簡(jiǎn)述腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

六、案例分析題（共15分）

43.患者張先生，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清2小時(shí)”就診。入院后診斷為“腦梗死”?；颊吣壳俺霈F(xiàn)右側(cè)肢體完全癱瘓，語言不清，情緒激動(dòng)，煩躁不安。請(qǐng)結(jié)合案例，回答以下問題：（15分）

（1）分析患者目前存在的護(hù)理問題有哪些？（5分）

（2）針對(duì)患者目前存在的護(hù)理問題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共15分）

1.D

2.B

3.B

4.D

5.D

6.C

7.A

8.D

9.C

10.D

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABCD

12.ABCDE

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABC

18.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

19.×

20.×

21.√

22.×

23.×

24.×

25.×

26.×

27.×

28.×

29.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

30.38

31.用力

32.限制

33.避免

34.血壓

35.強(qiáng)調(diào)

36.按摩

37.放松訓(xùn)練

38.休息

39.病情觀察

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

40.答：

①密切觀察患者生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

②監(jiān)測(cè)患者的心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常。

③指導(dǎo)患者進(jìn)行休息和活動(dòng)，避免過度勞累。

④給予患者高蛋白、高維生素、易消化的飲食，限制鈉鹽攝入。

⑤定期監(jiān)測(cè)患者的水腫情況，及時(shí)調(diào)整利尿劑的使用。

⑥做好患者的心理護(hù)理，給予患者心理支持和鼓勵(lì)。

⑦教會(huì)患者自我護(hù)理的方法，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

41.答：

①教會(huì)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸訓(xùn)練，以改善呼吸功能。

②指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)。

③告知患者避免吸煙、飲酒，避免接觸刺激性氣體。

④教會(huì)患者識(shí)別疾病的早期癥狀，及時(shí)就醫(yī)。

⑤做好患者的心理護(hù)理，給予患者心理支持和鼓勵(lì)。

⑥告知患者定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。

42.答：

①密切觀察患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

②監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

③做好患者的皮膚護(hù)理，預(yù)防皮膚破潰和感染。

④指導(dǎo)患者進(jìn)行透析間的自我護(hù)理，如控制水分和鈉鹽攝入。

⑤做好患者的心理護(hù)理，給予患者心理支持和鼓勵(lì)。

⑥教會(huì)患者自我護(hù)理的方法，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

六、案例分析題（共15分）

43.答：

（1）患者目前存在的護(hù)理問題有：

①肢體活動(dòng)障礙：右側(cè)肢體完全癱瘓。

②語言溝通障礙：語言不清。

③焦慮：情緒激動(dòng)，煩躁不安。

④跌倒風(fēng)險(xiǎn)：右側(cè)肢體無力，行動(dòng)不便。

⑤潛在的皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)：右側(cè)肢體癱瘓，長(zhǎng)期臥床。

（2）針對(duì)患者目前存在的護(hù)理措施有：

①肢體活動(dòng)障礙：

a.定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

b.使用輔助器具，如助行器，幫助患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

c.做好患者的安全防護(hù)，預(yù)防跌倒。

②語言溝通障礙：

a.使用簡(jiǎn)單的語言與患者溝通，耐心傾聽患者的需求。

b.使用圖片、手勢(shì)等非語言方式輔助溝通。

c.鼓勵(lì)患者進(jìn)行語言功能訓(xùn)練，如發(fā)音練習(xí)。

③焦慮：

a.安撫患者情緒，給予心理支持，耐心解釋病情和治療方案。

b.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸訓(xùn)練、聽音樂等。

c.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的情緒，并提供適當(dāng)?shù)膸椭?/p>

④跌倒風(fēng)險(xiǎn)：

a.做好患者的安全防護(hù)，如使用床檔、防滑墊等。

b.指導(dǎo)患者進(jìn)行安全的轉(zhuǎn)移和活動(dòng)。

c.定期評(píng)估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)采取