第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理過(guò)程中，評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況的主要依據(jù)是（______）。

（A）患者主觀感受

（B）實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)

（C）患者飲食習(xí)慣

（D）家屬描述情況

2.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的老年患者，最容易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是（______）。

（A）蛋白質(zhì)攝入不足

（B）維生素D缺乏

（C）水腫

（D）電解質(zhì)紊亂

3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼時(shí)，正確的喂食姿勢(shì)是（______）。

（A）平躺

（B）左側(cè)臥位

（C）右側(cè)臥位

（D）頭低腳高位

4.營(yíng)養(yǎng)不良患者的膳食調(diào)整原則不包括（______）。

（A）少量多餐

（B）高能量高蛋白

（C）避免刺激性食物

（D）快速增加熱量攝入

5.以下哪種食物屬于高膳食纖維食物？（______）

（A）精制米面

（B）紅肉

（C）全麥面包

（D）奶油

6.靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的主要作用是（______）。

（A）提供碳水化合物

（B）補(bǔ)充維生素

（C）提供能量和必需脂肪酸

（D）糾正電解質(zhì)失衡

7.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理記錄中，不需要記錄的內(nèi)容是（______）。

（A）患者體重變化

（B）膳食攝入量

（C）血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果

（D）患者睡眠情況

8.對(duì)于糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)管理，錯(cuò)誤的做法是（______）。

（A）控制總熱量攝入

（B）減少碳水化合物攝入

（C）增加飽和脂肪酸

（D）定時(shí)定量進(jìn)餐

9.腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持首選方式是（______）。

（A）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

（B）靜脈營(yíng)養(yǎng)

（C）口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

（D）高蛋白飲食

10.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具中，不包括的項(xiàng)目是（______）。

（A）體重下降

（B）血紅蛋白水平

（C）惡心嘔吐

（D）年齡

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的評(píng)估內(nèi)容包括（______）。

（A）體重指數(shù)（BMI）

（B）實(shí)驗(yàn)室營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

（C）膳食攝入史

（D）胃腸道功能

（E）患者心理狀態(tài)

22.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見(jiàn)并發(fā)癥有（______）。

（A）誤吸

（B）腹瀉

（C）營(yíng)養(yǎng)液滲漏

（D）代謝性酸中毒

（E）便秘

23.膳食纖維的主要作用包括（______）。

（A）促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

（B）降低血糖水平

（C）增加飽腹感

（D）預(yù)防心血管疾病

（E）補(bǔ)充蛋白質(zhì)

24.靜脈營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括（______）。

（A）長(zhǎng)期禁食

（B）胃腸道功能障礙

（C）嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良

（D）高代謝狀態(tài)

（E）口服營(yíng)養(yǎng)不足

25.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理過(guò)程中，與患者溝通的要點(diǎn)有（______）。

（A）使用通俗易懂的語(yǔ)言

（B）尊重患者文化背景

（C）鼓勵(lì)患者表達(dá)需求

（D）記錄溝通內(nèi)容

（E）避免強(qiáng)迫患者進(jìn)食

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.營(yíng)養(yǎng)不良的患者一定存在體重下降。

27.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，營(yíng)養(yǎng)液溫度應(yīng)控制在37℃-40℃。

28.所有糖尿病患者都需要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。

29.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具的常用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是NRS2002。

30.膳食纖維會(huì)延緩藥物吸收。

31.靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑應(yīng)避免與其他藥物混合輸注。

32.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理記錄只需記錄患者的膳食攝入情況。

33.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼時(shí)，應(yīng)先少量試喂，觀察患者耐受性。

34.高蛋白飲食適合所有營(yíng)養(yǎng)不良患者。

35.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的目標(biāo)是改善患者的生理功能和生活質(zhì)量。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.營(yíng)養(yǎng)不良的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括______、______、______。

37.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常用管飼途徑包括______、______。

38.膳食纖維分為_(kāi)_____和______兩大類。

39.靜脈營(yíng)養(yǎng)的常見(jiàn)并發(fā)癥包括______和______。

40.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具的評(píng)分范圍是______分。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因及其對(duì)患者的危害。（5分）

答：________________________________________________________________________

42.長(zhǎng)期臥床患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，如何預(yù)防誤吸？（5分）

答：________________________________________________________________________

43.糖尿病患者如何通過(guò)膳食管理控制血糖？（5分）

答：________________________________________________________________________

44.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理記錄應(yīng)包含哪些內(nèi)容？（10分）

答：________________________________________________________________________

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景：患者男性，65歲，因直腸癌行根治術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐，無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食，體重下降5kg。實(shí)驗(yàn)室檢查示白蛋白28g/L，血紅蛋白95g/L。

問(wèn)題：

（1）該患者是否需要營(yíng)養(yǎng)支持？若需要，首選何種方式？（5分）

（2）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，如何選擇合適的營(yíng)養(yǎng)液和喂食方案？（5分）

（3）如何預(yù)防腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見(jiàn)并發(fā)癥？（5分）

（4）總結(jié)該患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

答：________________________________________________________________________

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估主要依賴實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)（如白蛋白、血紅蛋白等），患者主觀感受和家屬描述可能存在偏差。

2.A

解析：長(zhǎng)期臥床患者因活動(dòng)減少，代謝降低，易出現(xiàn)蛋白質(zhì)攝入不足，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

3.C

解析：右側(cè)臥位可減少胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)，適合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼。

4.D

解析：快速增加熱量攝入可能導(dǎo)致消化不良或代謝紊亂，應(yīng)循序漸進(jìn)調(diào)整。

5.C

解析：全麥面包富含膳食纖維，而其他選項(xiàng)為精制或高脂肪食物。

6.C

解析：脂肪乳劑是靜脈營(yíng)養(yǎng)的主要能量來(lái)源，提供必需脂肪酸。

7.D

解析：睡眠情況屬于生活管理范疇，不屬于營(yíng)養(yǎng)護(hù)理記錄內(nèi)容。

8.C

解析：糖尿病患者的膳食管理應(yīng)控制飽和脂肪酸攝入，而非增加。

9.A

解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持的首選，避免長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥。

10.B

解析：血紅蛋白水平屬于實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，不屬于營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具內(nèi)容。

二、多選題

21.ABCDE

解析：營(yíng)養(yǎng)評(píng)估需結(jié)合體重指數(shù)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、膳食史、胃腸道功能及心理狀態(tài)。

22.ABC

解析：誤吸、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)液滲漏是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見(jiàn)并發(fā)癥，代謝性酸中毒和便秘不屬于。

23.ABCD

解析：膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、降低血糖、增加飽腹感、預(yù)防心血管疾病，但不直接補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

24.ABCD

解析：長(zhǎng)期禁食、胃腸道功能障礙、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、高代謝狀態(tài)均需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

25.ABCDE

解析：溝通要點(diǎn)包括通俗易懂、尊重文化、鼓勵(lì)表達(dá)、記錄內(nèi)容、避免強(qiáng)迫。

三、判斷題

26.×

解析：營(yíng)養(yǎng)不良不僅表現(xiàn)為體重下降，還可能存在肌肉量減少。

27.√

解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)高可能燙傷黏膜，過(guò)低易引起痙攣。

28.×

解析：糖尿病患者需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整碳水化合物攝入，并非完全禁止。

29.√

解析：NRS2002是常用的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具。

30.√

解析：膳食纖維可能延緩藥物吸收，需注意給藥間隔。

31.√

解析：脂肪乳劑與其他藥物混合可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。

32.×

解析：高蛋白飲食需根據(jù)患者腎功能和代謝情況調(diào)整。

33.√

解析：試喂可評(píng)估患者耐受性，避免一次性大量喂食。

34.×

解析：部分患者需根據(jù)臨床需求調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。

35.√

解析：營(yíng)養(yǎng)護(hù)理旨在改善患者生理功能和生活質(zhì)量。

四、填空題

36.Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度

解析：營(yíng)養(yǎng)不良分級(jí)包括體重下降、肌肉量減少、器官功能受損。

37.胃造瘺小腸造瘺

解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管飼途徑包括胃、十二指腸或空腸造瘺。

38.可溶性纖維不溶性纖維

解析：膳食纖維分為促進(jìn)排便和延緩吸收兩類。

39.導(dǎo)管堵塞胃腸道功能紊亂

解析：靜脈營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)并發(fā)癥包括機(jī)械性、代謝性和感染性。

40.1-30

解析：NRS2002評(píng)分范圍為1-30分。

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因包括：攝入不足（如厭食、經(jīng)濟(jì)條件差）、吸收障礙（如慢性腹瀉）、消耗增加（如感染、腫瘤）。危害包括：免疫力下降、傷口愈合延遲、生活質(zhì)量降低、死亡率增加。

42.答：

預(yù)防誤吸的措施包括：

①確?；颊甙肱P位（頭高腳低位）；

②控制每次喂食量，避免過(guò)快；

③喂食后維持體位30分鐘；

④定期評(píng)估吞咽功能。

43.答：

糖尿病患者通過(guò)膳食管理控制血糖的方法包括：

①控制總熱量攝入；

②選擇低升糖指數(shù)食物；

③定時(shí)定量進(jìn)餐；

④限制高糖、高脂肪食物；

⑤增加膳食纖維攝入。

44.答：

營(yíng)養(yǎng)護(hù)理記錄應(yīng)包含：

①患者基本信息；

②營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估（體重、BMI、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)）；

③膳食攝入記錄；

④營(yíng)養(yǎng)支持措施（腸內(nèi)/靜脈營(yíng)養(yǎng)方案）；

⑤并發(fā)癥觀察及處理；

⑥患者及家屬教育情況。

六、案例分析題

45.答：

（