第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)湘雅附二崗前培訓(xùn)考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在醫(yī)療設(shè)備使用過(guò)程中，操作人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)異常警報(bào)，應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種措施？

（）

A.繼續(xù)使用觀察，若警報(bào)消失則正常操作

B.立即停止使用并上報(bào)，等待專業(yè)維修人員處理

C.嘗試自行拆卸設(shè)備檢查原因

D.關(guān)閉設(shè)備電源后繼續(xù)進(jìn)行其他工作

2.根據(jù)湘雅附二《醫(yī)療廢物管理制度》，以下哪種廢棄物屬于“感染性廢物”？

（）

A.使用過(guò)的血壓計(jì)袖帶

B.醫(yī)用棉簽（一次性）

C.病人使用過(guò)的餐具

D.所有選項(xiàng)均屬于感染性廢物

3.醫(yī)護(hù)人員在接觸患者后，正確的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)不包括以下哪項(xiàng)？

（）

A.處理完清潔區(qū)域后

B.進(jìn)入病房前

C.戴手套前

D.使用后的無(wú)菌手套脫下后

4.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中，“醫(yī)囑錄入”模塊的主要功能不包括以下哪項(xiàng)？

（）

A.查看患者既往用藥記錄

B.錄入臨時(shí)醫(yī)囑

C.生成藥品采購(gòu)清單

D.核對(duì)醫(yī)囑劑量與用法

5.患者入院時(shí)，以下哪項(xiàng)信息不屬于“患者基本資料”？

（）

A.身份證號(hào)碼

B.聯(lián)系人電話

C.過(guò)敏史

D.醫(yī)?？ㄌ?hào)

6.醫(yī)療糾紛中，屬于“不可抗力”的情形不包括以下哪項(xiàng)？

（）

A.自然災(zāi)害導(dǎo)致設(shè)備損壞

B.患者突發(fā)不可預(yù)見(jiàn)的病情變化

C.醫(yī)護(hù)人員操作失誤

D.醫(yī)院供電系統(tǒng)故障

7.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立以下哪項(xiàng)制度以預(yù)防糾紛發(fā)生？

（）

A.醫(yī)療廣告制度

B.隱私保護(hù)制度

C.陪護(hù)人員管理制度

D.藥品進(jìn)銷貨記錄制度

8.在搶救危重患者時(shí)，以下哪項(xiàng)流程不屬于“快速反應(yīng)機(jī)制”？

（）

A.啟動(dòng)緊急呼叫按鈕

B.通知值班醫(yī)師

C.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇

D.準(zhǔn)備搶救設(shè)備

9.醫(yī)院感染控制中，“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心原則不包括以下哪項(xiàng)？

（）

A.所有患者均視為具有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)

B.佩戴醫(yī)用外科口罩進(jìn)行診療

C.使用一次性手套處理所有接觸

D.對(duì)所有患者使用相同的消毒劑

10.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)中，以下哪項(xiàng)記錄屬于“法律文書(shū)”？

（）

A.病例摘要

B.病歷首頁(yè)

C.醫(yī)囑單

D.體溫單

11.醫(yī)院走廊地面出現(xiàn)少量血液，正確的處理方法是？

（）

A.使用拖把直接清理

B.先撒消毒粉再清理

C.使用吸水性好的布巾覆蓋后處理

D.不作處理等待保潔人員

12.醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)，以下哪項(xiàng)行為可能引發(fā)倫理爭(zhēng)議？

（）

A.尊重患者隱私

B.明確告知病情及治療方案

C.指導(dǎo)家屬探視時(shí)間

D.要求患者簽署非必要檢查同意書(shū)

13.醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)，以下哪項(xiàng)流程不符合“三重授權(quán)”原則？

（）

A.采購(gòu)申請(qǐng)→科室審批→財(cái)務(wù)付款

B.采購(gòu)清單→院長(zhǎng)簽字→物流配送

C.醫(yī)藥部審批→藥劑科復(fù)核→財(cái)務(wù)付款

D.采購(gòu)申請(qǐng)→藥劑科審批→院長(zhǎng)簽字

14.醫(yī)療設(shè)備使用后，以下哪項(xiàng)操作不屬于“清潔消毒流程”？

（）

A.使用75%酒精擦拭表面

B.高壓蒸汽滅菌

C.直接擦拭干凈即可

D.清除可見(jiàn)污漬后存放

15.患者對(duì)治療方案提出異議時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取以下哪種態(tài)度？

（）

A.忽略患者意見(jiàn)，堅(jiān)持醫(yī)囑

B.指責(zé)患者不配合治療

C.耐心解釋并記錄意見(jiàn)

D.要求患者簽字放棄異議

16.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子病歷”模塊不包括以下哪項(xiàng)功能？

（）

A.病史記錄

B.醫(yī)囑管理

C.醫(yī)療廣告發(fā)布

D.檢驗(yàn)報(bào)告上傳

17.醫(yī)療廢物分類中，“生活垃圾”不包括以下哪項(xiàng)？

（）

A.醫(yī)護(hù)人員工作服

B.使用過(guò)的紙巾

C.患者用過(guò)的餐具

D.醫(yī)用注射器

18.醫(yī)護(hù)人員在值班期間，以下哪項(xiàng)行為可能違反職業(yè)道德？

（）

A.主動(dòng)協(xié)助急診患者

B.按規(guī)定開(kāi)具檢查單

C.收受患者紅包

D.向患者解釋病情

19.醫(yī)院感染控制中，“手衛(wèi)生五時(shí)刻”不包括以下哪項(xiàng)？

（）

A.接觸患者前后

B.處理清潔物品后

C.戴手套前

D.使用后的無(wú)菌手套脫下后

20.醫(yī)療糾紛中，屬于“醫(yī)療過(guò)錯(cuò)”的情形不包括以下哪項(xiàng)？

（）

A.診斷錯(cuò)誤

B.用藥不當(dāng)

C.患者自身病情惡化

D.操作失誤

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的主要功能包括哪些？

（）

A.病歷管理

B.醫(yī)囑錄入

C.藥品庫(kù)存統(tǒng)計(jì)

D.醫(yī)療廣告發(fā)布

E.檢驗(yàn)報(bào)告查詢

22.醫(yī)療糾紛中，屬于“不可抗力”的情形有哪些？

（）

A.地震導(dǎo)致醫(yī)院停水

B.患者突發(fā)過(guò)敏性休克

C.醫(yī)護(hù)人員疲勞操作

D.醫(yī)院供電系統(tǒng)故障

E.藥品儲(chǔ)存不當(dāng)變質(zhì)

23.醫(yī)院感染控制中，“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的措施包括哪些？

（）

A.佩戴醫(yī)用外科口罩

B.使用一次性手套

C.對(duì)所有患者使用相同消毒劑

D.戴雙層手套處理血液污染

E.接觸患者前后洗手

24.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)中，以下哪些記錄屬于“法律文書(shū)”？

（）

A.病歷首頁(yè)

B.醫(yī)囑單

C.體溫單

D.病例摘要

E.手術(shù)記錄

25.醫(yī)療設(shè)備使用后，正確的“清潔消毒流程”包括哪些？

（）

A.清除可見(jiàn)污漬

B.使用消毒液擦拭表面

C.高壓蒸汽滅菌

D.直接存放無(wú)需消毒

E.檢查功能是否正常

26.醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)，以下哪些行為符合倫理要求？

（）

A.尊重患者隱私

B.耐心解釋病情

C.要求患者簽字放棄異議

D.指導(dǎo)家屬探視時(shí)間

E.收受患者紅包

27.醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)，以下哪些流程符合“三重授權(quán)”原則？

（）

A.采購(gòu)申請(qǐng)→科室審批→財(cái)務(wù)付款

B.采購(gòu)清單→院長(zhǎng)簽字→物流配送

C.醫(yī)藥部審批→藥劑科復(fù)核→財(cái)務(wù)付款

D.采購(gòu)申請(qǐng)→藥劑科審批→院長(zhǎng)簽字

E.直接采購(gòu)無(wú)需審批

28.醫(yī)療廢物分類中，屬于“感染性廢物”的有？

（）

A.使用過(guò)的血壓計(jì)袖帶

B.醫(yī)用棉簽（一次性）

C.病人使用過(guò)的餐具

D.醫(yī)用針頭

E.患者排泄物

29.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子病歷”模塊包括哪些功能？

（）

A.病史記錄

B.醫(yī)囑管理

C.檢驗(yàn)報(bào)告上傳

D.醫(yī)療廣告發(fā)布

E.藥品庫(kù)存統(tǒng)計(jì)

30.醫(yī)護(hù)人員在值班期間，以下哪些行為符合職業(yè)道德？

（）

A.主動(dòng)協(xié)助急診患者

B.按規(guī)定開(kāi)具檢查單

C.收受患者紅包

D.向患者解釋病情

E.接受藥商回扣

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.醫(yī)療設(shè)備使用后，可直接擦拭干凈后存放。（×）

32.醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)，可以要求患者簽字放棄異議。（×）

33.醫(yī)療廢物分類中，所有患者排泄物均屬于感染性廢物。（×）

34.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子病歷”模塊可以用于發(fā)布醫(yī)療廣告。（×）

35.醫(yī)療糾紛中，屬于“不可抗力”的情形包括醫(yī)護(hù)人員操作失誤。（×）

36.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)中，病歷首頁(yè)屬于法律文書(shū)。（√）

37.醫(yī)院走廊地面出現(xiàn)少量血液，可以直接使用拖把清理。（×）

38.醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)耐心解釋病情并記錄意見(jiàn)。（√）

39.醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)，需經(jīng)過(guò)“采購(gòu)申請(qǐng)→科室審批→財(cái)務(wù)付款”三重授權(quán)。（√）

40.醫(yī)療設(shè)備使用后，無(wú)需進(jìn)行清潔消毒即可存放。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.醫(yī)療設(shè)備使用前，需檢查設(shè)備是否處于______狀態(tài)。

42.醫(yī)療廢物分類中，屬于“感染性廢物”的有______和______。

43.醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)遵循______原則。

44.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的主要功能包括______和______。

45.醫(yī)療糾紛中，屬于“醫(yī)療過(guò)錯(cuò)”的情形包括______和______。

46.醫(yī)院感染控制中，“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心原則是______。

47.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)中，屬于“法律文書(shū)”的有______和______。

48.醫(yī)療設(shè)備使用后，正確的“清潔消毒流程”包括______和______。

49.醫(yī)護(hù)人員與患者溝通時(shí)，應(yīng)尊重患者_(dá)_____和______。

50.醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)，需經(jīng)過(guò)______、______和______三重授權(quán)。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述醫(yī)療糾紛的“快速反應(yīng)機(jī)制”的主要流程。

52.醫(yī)護(hù)人員在與患者溝通時(shí)，應(yīng)遵循哪些倫理原則？

53.醫(yī)療設(shè)備使用后，正確的清潔消毒流程有哪些步驟？

54.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的主要功能有哪些？

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

某患者因高燒入院，護(hù)士為其測(cè)量體溫后，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，立即上報(bào)醫(yī)生并給予退燒藥物。然而，次日患者病情加重，家屬質(zhì)疑醫(yī)院用藥不當(dāng)，導(dǎo)致患者病情惡化。

問(wèn)題：

（1）分析該案例中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)；

（2）提出改進(jìn)措施以避免類似糾紛發(fā)生；

（3）總結(jié)該案例對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防的啟示。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)范》，發(fā)現(xiàn)異常警報(bào)應(yīng)立即停止使用并上報(bào)，等待專業(yè)維修人員處理，不可繼續(xù)使用或自行拆卸。

A錯(cuò)誤，繼續(xù)使用可能延誤病情或造成傷害；C錯(cuò)誤，非專業(yè)人員不可拆卸設(shè)備；D錯(cuò)誤，應(yīng)先停止使用再排查。

2.B

解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理制度》，一次性醫(yī)用棉簽屬于感染性廢物，需單獨(dú)收集處理。

A錯(cuò)誤，血壓計(jì)袖帶屬于一次性接觸物品，但若未接觸血液可歸為生活垃圾；C錯(cuò)誤，餐具需消毒后處理；D錯(cuò)誤，僅棉簽屬于感染性廢物。

3.C

解析：手衛(wèi)生時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、處理清潔區(qū)域后、使用后的無(wú)菌手套脫下后等，但戴手套前無(wú)需洗手。

A、B、D均需手衛(wèi)生，C錯(cuò)誤，戴手套前無(wú)需洗手。

4.C

解析：HIS中的“醫(yī)囑錄入”模塊主要功能是錄入醫(yī)囑、核對(duì)劑量用法等，不包括藥品采購(gòu)。

A、B、D均屬于HIS功能，C錯(cuò)誤，藥品采購(gòu)需通過(guò)“采購(gòu)管理”模塊。

5.C

解析：患者基本資料包括身份信息、聯(lián)系方式、病歷號(hào)等，過(guò)敏史屬于病情信息。

A、B、D均屬基本資料，C錯(cuò)誤，過(guò)敏史需單獨(dú)記錄。

6.C

解析：醫(yī)療糾紛中，屬于“不可抗力”的情形包括自然災(zāi)害、患者突發(fā)不可預(yù)見(jiàn)病情變化等，醫(yī)護(hù)人員操作失誤屬于人為因素。

A、B、D均屬不可抗力，C錯(cuò)誤，操作失誤屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。

7.B

解析：根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立隱私保護(hù)制度以預(yù)防糾紛。

A、C、D均屬醫(yī)院管理范疇，但隱私保護(hù)是糾紛預(yù)防的核心制度。

8.C

解析：搶救危重患者時(shí)，流程包括啟動(dòng)呼叫、通知醫(yī)師、準(zhǔn)備設(shè)備等，直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇需根據(jù)病情判斷。

A、B、D均屬搶救流程，C錯(cuò)誤，需評(píng)估病情后再采取急救措施。

9.C

解析：“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則是所有患者均視為具有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)，需采取通用防護(hù)措施。

A、B、D均屬標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，C錯(cuò)誤，應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)選擇防護(hù)措施。

10.B

解析：病歷首頁(yè)屬于法律文書(shū)，需詳細(xì)記錄患者基本信息、診斷等。

A、C、D均屬病歷記錄，但首頁(yè)具有法律效力。

11.C

解析：少量血液需先覆蓋消毒粉再清理，防止擴(kuò)散。

A、B、D均錯(cuò)誤，需先消毒再清理。

12.D

解析：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重患者知情同意權(quán)，不得強(qiáng)制要求患者簽署非必要同意書(shū)。

A、B、C均符合倫理，D錯(cuò)誤，可能侵犯患者權(quán)利。

13.B

解析：“三重授權(quán)”原則包括采購(gòu)申請(qǐng)→科室審批→財(cái)務(wù)付款，B選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。

A、C、D均符合原則，B錯(cuò)誤，院長(zhǎng)簽字需在科室審批后。

14.C

解析：醫(yī)療設(shè)備使用后需清潔消毒，直接擦拭無(wú)法殺滅病菌。

A、B、D均屬清潔消毒流程，C錯(cuò)誤，需消毒。

15.C

解析：患者有權(quán)提出異議，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心解釋并記錄，不可忽略或指責(zé)。

A、B、D均錯(cuò)誤，C正確。

16.C

解析：HIS中的“電子病歷”模塊不包括醫(yī)療廣告發(fā)布功能。

A、B、D均屬HIS功能，C錯(cuò)誤，廣告發(fā)布需通過(guò)“醫(yī)療廣告管理”模塊。

17.C

解析：生活垃圾包括工作服、紙巾等，患者用過(guò)的餐具屬于感染性廢物。

A、B、D均屬醫(yī)療廢物，C錯(cuò)誤，餐具需消毒后處理。

18.C

解析：醫(yī)護(hù)人員不得收受患者紅包，屬于違規(guī)行為。

A、B、D均符合職業(yè)道德，C錯(cuò)誤，收紅包違反規(guī)定。

19.C

解析：“手衛(wèi)生五時(shí)刻”包括接觸患者前后、處理清潔物品后、戴手套前、手套脫下后等，戴手套前無(wú)需洗手。

A、B、D均需手衛(wèi)生，C錯(cuò)誤，戴手套前無(wú)需洗手。

20.C

解析：患者自身病情惡化屬于不可抗力，不屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。

A、B、D均屬醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，C錯(cuò)誤，非人為因素。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

解析：HIS主要功能包括病歷管理、醫(yī)囑錄入、藥品庫(kù)存統(tǒng)計(jì)等。

D錯(cuò)誤，醫(yī)療廣告發(fā)布需通過(guò)“醫(yī)療廣告管理”模塊。

22.ABD

解析：不可抗力包括自然災(zāi)害、供電故障、突發(fā)病情變化等。

C錯(cuò)誤，操作失誤屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)；E錯(cuò)誤，藥品變質(zhì)屬于管理問(wèn)題。

23.ABE

解析：“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施包括佩戴口罩、使用一次性手套、接觸患者前后洗手等。

C錯(cuò)誤，應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)選擇消毒劑；D錯(cuò)誤，需根據(jù)污染程度選擇手套層數(shù)。

24.AB

解析：法律文書(shū)包括病歷首頁(yè)、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄等。

C、D均屬病歷記錄，但法律效力較低。

25.ABC

解析：清潔消毒流程包括清除污漬、使用消毒液、檢查功能等。

D錯(cuò)誤，需消毒后存放；E錯(cuò)誤，檢查功能屬于使用前操作。

26.ABD

解析：符合倫理的行為包括尊重隱私、耐心解釋、指導(dǎo)探視時(shí)間等。

C錯(cuò)誤，應(yīng)記錄意見(jiàn)而非要求簽字放棄；E錯(cuò)誤，收紅包違反規(guī)定。

27.AC

解析：符合“三重授權(quán)”的流程包括采購(gòu)申請(qǐng)→科室審批→財(cái)務(wù)付款，醫(yī)藥部審批→藥劑科復(fù)核→財(cái)務(wù)付款。

B、D選項(xiàng)順序錯(cuò)誤。

28.ABD

解析：感染性廢物包括血壓計(jì)袖帶、棉簽、針頭等。

C錯(cuò)誤，餐具需消毒后處理；E錯(cuò)誤，排泄物需單獨(dú)收集。

29.ABC

解析：“電子病歷”模塊包括病史記錄、醫(yī)囑管理、檢驗(yàn)報(bào)告上傳等。

D錯(cuò)誤，醫(yī)療廣告發(fā)布需通過(guò)“醫(yī)療廣告管理”模塊；E錯(cuò)誤，藥品庫(kù)存統(tǒng)計(jì)屬于“藥品管理”模塊。

30.AB

解析：符合職業(yè)道德的行為包括主動(dòng)協(xié)助急診患者、按規(guī)定開(kāi)具檢查單等。

C、E錯(cuò)誤，收受紅包或回扣違反規(guī)定。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：少量血液需先覆蓋消毒粉再清理，不可直接擦拭。

32.×

解析：患者有權(quán)提出異議，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心解釋并記錄，不可強(qiáng)制要求簽字。

33.×

解析：患者排泄物若未接觸血液可歸為生活垃圾，若接觸血液則屬于感染性廢物。

34.×

解析：“電子病歷”模塊用于病歷管理，不包括醫(yī)療廣告發(fā)布。

35.×

解析：醫(yī)護(hù)人員操作失誤屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，不屬于不可抗力。

36.√

解析：病歷首頁(yè)記錄患者基本信息、診斷等，具有法律效力。

37.×

解析：少量血液需先覆蓋消毒粉再清理，不可直接使用拖把。

38.√

解析：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心解釋病情并記錄，以減少糾紛。

39.√

解析：藥品采購(gòu)需經(jīng)過(guò)“采購(gòu)申請(qǐng)→科室審批→財(cái)務(wù)付款”三重授權(quán)。

40.×

解析：醫(yī)療設(shè)備使用后需清潔消毒，不可直接存放。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.正常

解析：使用前需檢查設(shè)備是否處于正常狀態(tài)，確保安全。

42.醫(yī)用棉簽、針頭

解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理制度》，棉簽和針頭屬于感染性廢物。

43.尊重患者知情同意權(quán)

解析：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)尊重患者權(quán)利，耐心解釋病情。

44.病歷管理、醫(yī)囑管理

解析：HIS主要功能包括病歷管理、醫(yī)囑錄入、藥品庫(kù)存統(tǒng)計(jì)等。

45.診斷