2025年護(hù)士招聘試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40題）1.患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性前壁心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層答案：C解析：V1-V4導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)前壁心肌，ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)，結(jié)合突發(fā)胸痛2小時(shí)，符合急性前壁心肌梗死診斷。2.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時(shí)間是（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無菌包打開后，若未被污染，剩余物品可在24小時(shí)內(nèi)使用，需注明開包時(shí)間并保持包布干燥。3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項(xiàng)，體溫不屬于評(píng)分指標(biāo)。4.某患者需輸注血小板，護(hù)士在輸血前應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)（）A.患者年齡B.血小板血型C.患者過敏史D.輸血器型號(hào)答案：B解析：血小板輸注需嚴(yán)格核對(duì)ABO血型和Rh血型，確保供受者血型匹配，避免溶血反應(yīng)。5.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B解析：根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2023年版）》，非妊娠成年糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L。6.患者行胃腸減壓時(shí)，胃管插入深度一般為（）A.35-40cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B解析：成人胃管插入深度從鼻尖至耳垂再至劍突的距離，約45-55cm，確保胃管末端到達(dá)胃內(nèi)。7.急性左心衰竭患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C.增加氧氣濕度D.預(yù)防肺部感染答案：B解析：乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺泡通氣。8.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但無骨骼、肌腱暴露”屬于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C解析：壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，可能有腐肉，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉。9.破傷風(fēng)患者的病室環(huán)境要求不包括（）A.保持安靜B.光線充足C.溫濕度適宜D.減少探視答案：B解析：破傷風(fēng)患者需避免聲光刺激，病室應(yīng)光線柔和，避免強(qiáng)光照射。10.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.快速復(fù)溫，1-2小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常B.逐步復(fù)溫，每小時(shí)升高0.5-1℃C.先暖四肢，再復(fù)溫軀干D.復(fù)溫時(shí)不監(jiān)測體溫答案：B解析：復(fù)溫需循序漸進(jìn)，輕中度硬腫患兒置于30℃暖箱，每小時(shí)升高0.5-1℃，重度患兒先置于比體溫高1-2℃的暖箱，逐步復(fù)溫。11.患者因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重”入院，血?dú)夥治觯簆H7.32，PaCO265mmHg，PaO250mmHg，HCO3-30mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案：A解析：pH<7.35為酸中毒，PaCO2>45mmHg提示呼吸性因素，HCO3-代償性升高，符合呼吸性酸中毒。12.輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B解析：左側(cè)頭低足高位可使空氣進(jìn)入右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨血流分散。13.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C解析：約80%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力引起，因子宮肌纖維收縮可壓迫血管止血，收縮乏力時(shí)血竇不能閉合。14.患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：腰椎穿刺后去枕平臥4-6小時(shí)，防止腦脊液外漏引起低顱壓性頭痛。15.急性胰腺炎患者禁食禁飲的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.避免胃擴(kuò)張答案：B解析：食物刺激可促進(jìn)胰液分泌，加重胰腺自身消化，禁食禁飲可減少胰液分泌，減輕炎癥。16.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.雙唇間放入答案：C解析：昏迷患者牙關(guān)緊閉時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。17.嬰兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B解析：輕度脫水失水量3%-5%，中度5%-10%，重度>10%。18.患者使用胰島素后出現(xiàn)心慌、手抖、出汗，最可能的原因是（）A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.高滲高血糖綜合征答案：B解析：胰島素過量易導(dǎo)致低血糖，典型表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感。19.為防止留置導(dǎo)尿患者發(fā)生尿路感染，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A.保持尿道口清潔B.每日更換導(dǎo)尿管C.集尿袋低于膀胱水平D.鼓勵(lì)患者多飲水答案：B解析：導(dǎo)尿管無需每日更換，長期留置者一般2-4周更換一次，頻繁更換增加感染風(fēng)險(xiǎn)。20.患者因“腦出血”入院，意識(shí)不清，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其翻身時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓變化B.有無壓瘡C.呼吸頻率D.瞳孔大小答案：B解析：昏迷、癱瘓患者翻身時(shí)需檢查骨隆突處皮膚，預(yù)防壓瘡發(fā)生。21.過敏性休克首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案：B解析：腎上腺素可收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣，是過敏性休克的首選藥。22.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天答案：B解析：生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退。23.患者行胸腔閉式引流時(shí)，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.60-100cm答案：D解析：引流瓶需低于引流口60-100cm，利用重力引流，防止逆流。24.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測得的血壓（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過緊可壓迫動(dòng)脈，使血流受阻，測得血壓偏低。25.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施是（）A.止咳平喘B.祛痰鎮(zhèn)咳C.控制感染D.氧療答案：C解析：感染是慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要誘因，控制感染是關(guān)鍵。26.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，護(hù)士觀察到瞳孔縮小如針尖，其機(jī)制是（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.瞳孔括約肌麻痹D.瞳孔開大肌興奮答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積，副交感神經(jīng)興奮引起瞳孔縮小。27.嬰兒添加輔食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多種D.由粗到細(xì)答案：D解析：輔食添加原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由單一到多種。28.患者行靜脈注射時(shí)，出現(xiàn)注射部位腫脹、疼痛，抽無回血，可能的原因是（）A.針頭斜面完全在血管內(nèi)B.針頭斜面部分在血管內(nèi)C.針頭斜面完全在血管外D.針頭阻塞答案：C解析：抽無回血且局部腫脹疼痛，提示針頭滑出血管外，藥液注入皮下組織。29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.近端指間關(guān)節(jié)D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及對(duì)稱性近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)。30.患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)黑便提示出血量至少為（）A.5-10mlB.50-70mlC.250-300mlD.400-500ml答案：B解析：每日出血量50-70ml可出現(xiàn)黑便，5-10ml隱血試驗(yàn)陽性，250-300ml可嘔血。31.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，宮底高度在臍上3橫指，估計(jì)孕周為（）A.20周B.24周C.28周D.32周答案：C解析：20周臍下1橫指，24周臍上1橫指，28周臍上3橫指，32周臍與劍突之間。32.患者使用洋地黃類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測（）A.血壓B.心率C.呼吸D.體溫答案：B解析：洋地黃的治療量與中毒量接近，需監(jiān)測心率，成人<60次/分應(yīng)停藥。33.燒傷患者補(bǔ)液的第一個(gè)24小時(shí)，晶體液與膠體液的比例為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：B解析：成人燒傷補(bǔ)液按“晶:膠=2:1”計(jì)算，特重度燒傷可改為1:1。34.患者因“癲癇持續(xù)狀態(tài)”入院，首選的止驚藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B解析：地西泮（安定）是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，靜脈注射起效快。35.測量腋溫時(shí)，正確的方法是（）A.擦干腋窩汗液，體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部B.體溫計(jì)水銀端置于腋窩底部C.測量時(shí)間3分鐘D.體溫正常范圍36.5-37.7℃答案：A解析：腋溫測量需擦干汗液，水銀端放腋窩頂部，夾緊10分鐘，正常范圍36-37℃。36.患者行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：C解析：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷引起聲音嘶啞，雙側(cè)損傷可致失聲或呼吸困難。37.兒童預(yù)防接種時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.發(fā)熱者暫緩接種B.接種后留觀30分鐘C.多種疫苗同時(shí)接種時(shí)應(yīng)分部位注射D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗用熱水送服答案：D解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗為活疫苗，需用冷開水送服，熱水會(huì)滅活疫苗。38.患者因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后，早期下床活動(dòng)的目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防腸粘連C.減少出血D.減輕疼痛答案：B解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。39.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，正確的消毒方法是（）A.從臍周向臍根環(huán)形消毒B.從臍根向臍周環(huán)形消毒C.僅消毒臍輪D.用酒精浸泡臍部答案：B解析：臍部消毒應(yīng)從臍根向周圍環(huán)形擦拭，避免污染臍根。40.患者行胰島素注射時(shí)，錯(cuò)誤的部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：B解析：胰島素吸收速度：腹部>上臂>大腿>臀部，三角肌不是常用注射部位，且吸收較慢。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）41.屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：BC解析：醫(yī)院感染指入院時(shí)無感染，住院期間獲得的感染，包括入院48小時(shí)后發(fā)生的感染，排除入院前已存在或新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染。42.糖尿病足的高危因素包括（）A.周圍神經(jīng)病變B.周圍血管病變C.足部畸形D.血糖控制良好答案：ABC解析：血糖控制差是高危因素，良好控制可降低風(fēng)險(xiǎn)。43.心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫答案：ABCD解析：現(xiàn)代CPR強(qiáng)調(diào)“CAB”（按壓-開放氣道-呼吸），同時(shí)盡早除顫。44.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.保暖B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓答案：ABCD解析：新生兒復(fù)蘇遵循“ABCDE”原則：A（通暢氣道）、B（建立呼吸）、C（維持循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)估）。45.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭阻塞C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD解析：以上均為溶液不滴的常見原因。46.屬于乙類傳染病的是（）A.鼠疫B.肺結(jié)核C.新冠肺炎D.流行性感冒答案：BC解析：鼠疫為甲類，新冠肺炎為乙類甲管，流感為丙類。47.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)包括（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺滿布濕啰音D.頸靜脈怒張答案：ABC解析：頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)。48.孕婦產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括（）A.宮高腹圍測量B.胎心監(jiān)護(hù)C.骨盆外測量D.血糖篩查答案：ABCD解析：以上均為產(chǎn)前檢查常規(guī)項(xiàng)目。49.屬于壓瘡預(yù)防措施的是（）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD解析：壓瘡預(yù)防需從避免壓力、減少摩擦力、營養(yǎng)支持等多方面入手。50.兒科靜脈穿刺常用的部位有（）A.頭皮靜脈B.手背靜脈C.足背靜脈D.股靜脈答案：ABCD解析：以上均為兒科常用靜脈穿刺部位。三、簡答題（每題5分，共6題）51.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①監(jiān)測體溫：每4小時(shí)測量一次，降至38.5℃以下后改為每日4次；②物理降溫：體溫>39℃用冰袋冷敷頭部，>39.5℃溫水擦浴或乙醇擦?。▼胗變航靡掖迹?；③藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱劑，注意觀察不良反應(yīng)；④補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；⑤休息與飲食：臥床休息，給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；⑥口腔護(hù)理：每日2-3次，預(yù)防口腔感染；⑦皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣被，保持皮膚清潔干燥；⑧心理護(hù)理：緩解患者焦慮情緒。52.簡述糖尿病足的預(yù)防措施。答案：①控制血糖：嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測血糖；②足部清潔：每日用溫水（37-40℃）清洗，避免燙傷，洗后擦干（尤其趾間）；③修剪指甲：平剪，避免損傷皮膚；④選擇合適鞋襪：穿寬松、透氣的棉質(zhì)襪子，軟底鞋；⑤避免足部受傷：不赤足行走，不用熱水袋或電熱毯暖腳；⑥定期檢查：每日觀察足部皮膚顏色、溫度、有無破損，每年進(jìn)行1次足部神經(jīng)和血管功能評(píng)估；⑦治療足部問題：及時(shí)處理雞眼、胼胝，避免自行修剪。53.簡述術(shù)后患者腹脹的原因及處理措施。答案：原因：①麻醉影響：抑制腸蠕動(dòng)；②手術(shù)刺激：腹腔手術(shù)直接刺激腸道；③低鉀血癥：鉀離子缺乏導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱；④術(shù)后活動(dòng)少：腸蠕動(dòng)恢復(fù)慢；⑤吞入大量空氣：進(jìn)食或說話時(shí)吞氣。處理措施：①早期活動(dòng)：術(shù)后6小時(shí)可床上翻身，24小時(shí)后下床活動(dòng)；②肛管排氣：促進(jìn)腸道內(nèi)氣體排出；③腹部按摩：順時(shí)針方向按摩腹部，刺激腸蠕動(dòng)；④藥物治療：遵醫(yī)囑使用新斯的明促進(jìn)腸蠕動(dòng)，補(bǔ)充氯化鉀糾正低鉀；⑤飲食調(diào)整：暫禁食產(chǎn)氣食物（如豆類、牛奶），待肛門排氣后逐步恢復(fù)飲食；⑥胃腸減壓：嚴(yán)重腹脹者行胃腸減壓，吸出胃內(nèi)氣體和液體。54.簡述過敏性休克的急救措施。答案：①立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵龋虎诹⒓雌は禄蚣?nèi)注射0.1%腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），必要時(shí)5-10分鐘重復(fù)注射；③保持呼吸道通暢：給予高流量吸氧（6-8L/min），喉頭水腫者行氣管插管或氣管切開；④抗過敏：遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg；⑤補(bǔ)充血容量：快速靜脈滴注平衡鹽溶液或低分子右旋糖酐；⑥升壓治療：如血壓仍不回升，使用多巴胺、間羥胺等升壓藥；⑦密切觀察：監(jiān)測生命體征、尿量及意識(shí)變化，直至病情穩(wěn)定。55.簡述新生兒黃疸的護(hù)理措施。答案：①觀察黃疸進(jìn)展：每日監(jiān)測膽紅素水平，注意皮膚黃染的范圍和程度；②光照療法護(hù)理：用藍(lán)光照射，保護(hù)雙眼和會(huì)陰部，每2小時(shí)翻身一次，監(jiān)測體溫（避免過熱或過低）；③喂養(yǎng)護(hù)理：盡早開奶，促進(jìn)胎便排出，減少腸肝循環(huán)；④藥物治療護(hù)理：遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥）、益生菌等，觀察藥物不良反應(yīng)；⑤預(yù)防核黃疸：膽紅素>342μmol/L時(shí)警惕核黃疸，準(zhǔn)備換血治療；⑥保暖：維持體溫在36-37℃，減少低體溫引起的酸中毒；⑦健康教育：向家長解釋黃疸原因，指導(dǎo)觀察方法及復(fù)診時(shí)間。56.簡述急性肺水腫的護(hù)理措施。答案：①體位：取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；②吸氧：高流量（6-8L/min）吸氧，濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力；③用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用嗎啡（鎮(zhèn)靜、減少耗氧）、呋塞米（快速利尿）、毛花苷丙（增強(qiáng)心肌收縮力）、硝普鈉（擴(kuò)張血管），觀察藥物療效及不良反應(yīng)；④監(jiān)測生命體征：密切觀察心率、血壓、呼吸、血氧飽和度及尿量；⑤心理護(hù)理：安撫患者及家屬，減輕焦慮；⑥控制輸液速度：立即停止輸液或減慢滴速，必要時(shí)用止血帶輪流結(jié)扎四肢（每5-10分鐘放松一次），減少回心血量。四、案例分析題（每題10分，共2題）57.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出主要的護(hù)理問題。（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）診斷：急性下壁心肌梗死（Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)下壁）。（2）主要護(hù)理問題：①疼痛：與心肌缺血壞死有關(guān)；②心輸出量減少：與心肌收縮力下降有關(guān)；③潛在并發(fā)癥：心律失常、心源性休克、心力衰竭；④恐懼：與劇烈疼痛及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)；⑤活動(dòng)無耐力：與心肌氧供減少有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①休息與體位：絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視；②疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，觀察止痛效果及呼吸抑制情況；③心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測心電圖、心率、血壓、血氧飽和度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常（如下壁心梗易并發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯）；④吸氧：給予