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靜脈治療考試題庫及答案1.PVC含增塑劑,對人體多種器官有毒副作用,且有較強(qiáng)的吸附作用,致使藥物用量不準(zhǔn),療效降低。(√)2.微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個,直徑大于25um的微粒不能超過2個。(√)3.股靜脈的穿刺點(diǎn)在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點(diǎn)下方2-3cm處,股動脈搏動處內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm。(√)4.顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療,可留置外周靜脈短導(dǎo)管。(√)5.手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液,為短期靜脈治療首選靜脈。(√)6.下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈。成人應(yīng)盡量避免下肢靜脈輸液,有增加靜脈炎和栓塞的危險(如腫瘤化療、泵高濃度鉀等);但上腔靜脈綜合癥的患者必須應(yīng)用下肢靜脈輸液。(√)7.輸液附加裝置(如三通、延長管等)的多少不影響輸液安全。(×)8.緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在48小時內(nèi)拔除。(×)9.沖洗導(dǎo)管的液體量取決于導(dǎo)管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導(dǎo)管容積的2倍。(√)10.在每次輸液之前,應(yīng)評估導(dǎo)管的功能,應(yīng)沖洗血管通路裝置。若遇阻力或者抽吸無回血,應(yīng)進(jìn)一步確認(rèn)導(dǎo)管的通暢性,不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管。(√)11.頭皮鋼針可用于患者單次采取血標(biāo)本。(√)12.當(dāng)患者在輸液的過程中突然主訴不適時,首先要立即做好記錄。(√)13.患者輸液時突發(fā)肺水腫時,適宜的體位是中凹臥位。(√)14.CVC置管要求最大無菌化屏障保護(hù),包括戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣,對患者全身鋪無菌大單。(√)15.靜脈導(dǎo)管脫出后可在嚴(yán)格無菌操作下重新插入。(×)二、單選題1.扎止血帶的時間不宜超過:(C)A、160sB、200sC、120sD、240s2.頭皮針輸液皮膚消毒范圍為:(A)A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm3.留置針輸液皮膚的消毒范圍為:(B)A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm4.經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:(D)A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm5.留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是:(B)A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端6.沖封管錯誤的描述為:(D)A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢通。B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,必須對導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍7.成人外周短導(dǎo)管保留時間:(A)A、72-96小時B、48-72小時C、24-48小時D、12-24小時8.輸液過程中,患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀,首先應(yīng)考慮:(A)A、肺水腫B、過敏反應(yīng)C、藥物反應(yīng)D、空氣栓塞9.輸液過程中,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛等癥狀,首先應(yīng)考慮:(B)A、肺水腫B、感染C、藥物反應(yīng)D、空氣栓塞10.輸液過程中,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀,首先應(yīng)考慮:(C)A、肺水腫B、過敏反應(yīng)C、藥物反應(yīng)D、空氣栓塞三、多選題1.輸液過程中,患者出現(xiàn)以下哪些癥狀應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生:(A、B、C、D)A、呼吸困難、胸悶、咳嗽B、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛C、惡心、嘔吐、面色蒼白D、煩躁不安、意識模糊2.輸液過程中,以下哪些情況可能導(dǎo)致空氣栓塞:(A、B、C、D)A、輸液導(dǎo)管連接不緊密B、輸液瓶內(nèi)液體過快下降C、輸液瓶內(nèi)液體不足D、患者體位不當(dāng)3.輸液過程中,以下哪些情況可能導(dǎo)致藥物外滲:(A、B、C、D)A、穿刺部位不準(zhǔn)確B、穿刺針過細(xì)C、藥物濃度過高D、患者血管彈性差4.輸液過程中,以下哪些情況可能導(dǎo)致輸液反應(yīng):(A、B、C、D)A、藥物過敏B、藥物濃度過高C、輸液速度過快D、患者體質(zhì)虛弱5.輸液過程中,以下哪些情況可能導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞:(A、B、C、D)A、導(dǎo)管材質(zhì)不良B、沖洗導(dǎo)管不及時C、患者活動過多D、藥物結(jié)晶四、簡答題1.簡述靜脈輸液治療的適應(yīng)癥。答:靜脈輸液治療的適應(yīng)癥包括:①水、電解質(zhì)平衡紊亂;②酸堿平衡紊亂;③營養(yǎng)支持;④藥物治療;⑤補(bǔ)充血容量;⑥維持有效循環(huán)血量;⑦搶救危重患者。2.簡述靜脈輸液治療的禁忌癥。答:靜脈輸液治療的禁忌癥包括:①嚴(yán)重心力衰竭;②嚴(yán)重肺水腫;③嚴(yán)重肝腎功能不全;④嚴(yán)重出血傾向;⑤對輸液藥物過敏;⑥穿刺部位感染;⑦穿刺部位有硬結(jié)或疤痕。3.簡述靜脈輸液治療的護(hù)理要點(diǎn)。答:靜脈輸液治療的護(hù)理要點(diǎn)包括:①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;②正確選擇穿刺部位;③準(zhǔn)確掌握輸液速度;④密切觀察患者病情變化;⑤預(yù)防輸液反應(yīng);⑥保持輸液管道通暢;⑦做好健康教育。4.簡述靜脈輸液治療的并發(fā)癥及處理方法。答:靜脈輸液治療的并發(fā)癥包括:①靜脈炎;②空氣栓塞;③藥物外滲;④輸液反應(yīng)。處理方法包括:①靜脈炎:局部熱敷、抬高患肢、局部封閉治療;②空氣栓塞:立即停止輸液,采取左側(cè)臥位,給予氧氣吸入;③藥物外滲:局部冷敷、抬高患肢、局部封閉治療;④輸液反應(yīng):立即
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