2025年《三級(jí)老年人能力評(píng)估師》考試模擬題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.依據(jù)《老年人能力評(píng)估》國家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T35796-2017），老年人能力等級(jí)分為四個(gè)等級(jí)，其中“中度失能”對(duì)應(yīng)的總分范圍是（）。A.0-25分B.26-45分C.46-60分D.61-95分2.評(píng)估老年人“進(jìn)食”能力時(shí)，若老人需他人部分幫助（如夾菜、遞碗），但能自行完成咀嚼吞咽，應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分（可獨(dú)立完成）B.5分（需部分幫助）C.10分（需極大幫助）D.15分（完全依賴）3.下列哪項(xiàng)不屬于“感知覺與溝通”維度的評(píng)估內(nèi)容？（）A.視力B.聽力C.意識(shí)水平D.社會(huì)角色功能4.進(jìn)行老年人能力評(píng)估時(shí)，若老人因認(rèn)知障礙無法準(zhǔn)確回答問題，評(píng)估師應(yīng)優(yōu)先采用（）。A.家屬代答法B.觀察法C.量表直接評(píng)分法D.既往病歷參考法5.某老人78歲，近3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)2次無誘因跌倒，評(píng)估“平衡能力”時(shí)應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分（可獨(dú)立完成）B.5分（偶爾需要幫助）C.10分（經(jīng)常需要幫助）D.15分（完全依賴）6.老年人能力評(píng)估的周期通常為（）。A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每12個(gè)月1次D.每24個(gè)月1次7.評(píng)估“穿脫上下身衣服”能力時(shí)，若老人能自己穿脫，但需他人幫助系紐扣、拉拉鏈，應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分B.5分C.10分D.15分8.下列哪項(xiàng)屬于“社會(huì)參與”維度的評(píng)估指標(biāo)？（）A.定時(shí)上廁所B.處理日常事務(wù)C.洗澡D.修飾（洗臉、刷牙）9.某老人因腦卒中后左側(cè)肢體無力，需借助輪椅移動(dòng)，但在平地上可自行推動(dòng)輪椅50米，評(píng)估“移動(dòng)”能力時(shí)應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分B.5分C.10分D.15分10.評(píng)估“如廁”能力時(shí)，若老人需他人攙扶才能完成坐起、站立，但能自行完成擦拭，應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分B.5分C.10分D.15分11.老年人能力評(píng)估中，“精神狀態(tài)”維度的評(píng)估內(nèi)容不包括（）。A.認(rèn)知功能B.攻擊行為C.抑郁癥狀D.視力損傷12.某老人近1個(gè)月出現(xiàn)明顯記憶減退，經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情，但能回憶年輕時(shí)的經(jīng)歷，評(píng)估“記憶功能”時(shí)應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分（正常）B.5分（輕度受損）C.10分（中度受損）D.15分（重度受損）13.評(píng)估“床椅轉(zhuǎn)移”能力時(shí)，若老人需1人幫助才能完成轉(zhuǎn)移，且需使用轉(zhuǎn)移板，應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分B.5分C.10分D.15分14.老年人能力評(píng)估中，“日常生活活動(dòng)（ADL）”維度的總分占比為（）。A.20%B.40%C.60%D.80%15.某老人因阿爾茨海默病出現(xiàn)行為紊亂，頻繁攻擊照顧者，評(píng)估“攻擊行為”時(shí)應(yīng)評(píng)定為（）。A.0分（無）B.5分（偶爾有）C.10分（經(jīng)常有）D.15分（持續(xù)存在）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人能力評(píng)估的主要維度包括（）。A.日常生活活動(dòng)（ADL）B.精神狀態(tài)C.感知覺與溝通D.社會(huì)參與2.評(píng)估前需完成的準(zhǔn)備工作包括（）。A.確認(rèn)評(píng)估環(huán)境安全、安靜B.核對(duì)老人身份信息C.向老人及家屬說明評(píng)估目的D.要求家屬回避以保證客觀性3.下列屬于“日常生活活動(dòng)（ADL）”評(píng)估內(nèi)容的有（）。A.進(jìn)食B.洗澡C.穿脫衣服D.處理財(cái)務(wù)4.評(píng)估“認(rèn)知功能”時(shí)，可采用的工具包括（）。A.簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.日常生活能力量表（ADL）C.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）D.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）5.老年人能力等級(jí)評(píng)定為“重度失能”的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.總分≤25分B.存在嚴(yán)重認(rèn)知障礙C.日常生活完全依賴他人D.社會(huì)參與能力完全喪失6.評(píng)估“溝通能力”時(shí)，需關(guān)注的內(nèi)容有（）。A.語言表達(dá)清晰度B.理解他人語言的能力C.非語言溝通（如手勢(shì)、表情）D.聽力損傷程度7.下列情況可能影響評(píng)估結(jié)果準(zhǔn)確性的有（）。A.老人評(píng)估前未休息好，精神疲憊B.評(píng)估環(huán)境嘈雜，老人無法集中注意力C.家屬在旁提示答案D.評(píng)估師未接受過專業(yè)培訓(xùn)8.評(píng)估“社會(huì)參與”時(shí)，需考察的指標(biāo)包括（）。A.參加社交活動(dòng)的頻率B.獨(dú)立完成家務(wù)的能力C.處理日常事務(wù)（如購物、服藥）的能力D.與家人、朋友的互動(dòng)情況9.針對(duì)視力障礙老人的評(píng)估，正確的做法是（）。A.用清晰、緩慢的語言說明評(píng)估步驟B.避免使用視覺相關(guān)的評(píng)估工具（如圖卡）C.通過家屬描述替代直接觀察D.調(diào)整評(píng)估環(huán)境，確保光線充足但無眩光10.老年人能力評(píng)估報(bào)告應(yīng)包含的內(nèi)容有（）。A.評(píng)估對(duì)象基本信息B.各維度評(píng)估得分及分析C.能力等級(jí)結(jié)論D.照護(hù)建議（如護(hù)理級(jí)別、服務(wù)需求）三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：王奶奶，82歲，退休教師，因“反復(fù)頭暈1年，加重伴行走不穩(wěn)1周”入住社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。既往有高血壓病史10年，否認(rèn)糖尿病、精神疾病史。家屬主訴：近3個(gè)月王奶奶經(jīng)常忘記關(guān)煤氣，上周做飯時(shí)差點(diǎn)引發(fā)火災(zāi)；近期穿衣時(shí)常把襪子套在手上，褲子前后穿反；能自行進(jìn)食，但需他人提醒“該吃飯了”；白天嗜睡，夜間頻繁起床走動(dòng)，自述“找學(xué)生上課”；聽力正常，但對(duì)話時(shí)經(jīng)常答非所問，如問“今天吃了什么”，回答“我教過的學(xué)生都很優(yōu)秀”。問題：1.從“精神狀態(tài)”維度分析王奶奶的評(píng)估要點(diǎn)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？（8分）2.結(jié)合“日常生活活動(dòng)（ADL）”維度，判斷王奶奶的進(jìn)食、穿衣能力應(yīng)如何評(píng)分？并說明依據(jù)。（12分）案例2：李爺爺，75歲，腦梗死病史3年，遺留右側(cè)肢體偏癱（肌力3級(jí)），長期居家由女兒照顧。社區(qū)評(píng)估師入戶評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)：李爺爺坐輪椅，可獨(dú)立完成床椅轉(zhuǎn)移（需用右手支撐）；能自行用左手拿勺子吃飯，但經(jīng)常灑出；穿衣時(shí)需女兒幫助穿右上肢；如廁時(shí)需女兒攙扶站立，但能自行完成擦拭；溝通時(shí)語速緩慢，能理解他人提問，回答簡(jiǎn)短（如問“今天天氣好嗎？”，答“好”）；近1年未外出，僅在家中看電視。問題：1.計(jì)算李爺爺“日常生活活動(dòng)（ADL）”維度得分（ADL包含10項(xiàng)：進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯）。（10分）2.結(jié)合各維度評(píng)估結(jié)果，判斷李爺爺?shù)哪芰Φ燃?jí)，并說明依據(jù)。（10分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.C11.D12.B13.C14.C15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC4.AC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ACD9.ABD10.ABCD三、案例分析題案例1參考答案：1.精神狀態(tài)維度需重點(diǎn)關(guān)注以下指標(biāo)：（1）認(rèn)知功能：王奶奶存在近期記憶障礙（忘記關(guān)煤氣）、執(zhí)行功能障礙（穿衣錯(cuò)誤）、語言功能障礙（答非所問），需通過MMSE或MoCA量表評(píng)估具體受損程度；（2）攻擊行為：案例未提及攻擊行為，需觀察是否存在潛在風(fēng)險(xiǎn)；（3）抑郁癥狀：白天嗜睡、夜間異常行為（找學(xué)生上課）可能提示睡眠-覺醒周期紊亂或輕度精神行為癥狀（BPSD），需結(jié)合HAMD量表或家屬訪談評(píng)估是否存在抑郁傾向；（4）意識(shí)水平：王奶奶意識(shí)清晰（能對(duì)話），無昏迷或譫妄表現(xiàn)。2.ADL維度評(píng)分：（1）進(jìn)食能力：王奶奶能自行進(jìn)食，但需他人提醒，屬于“需部分幫助”，應(yīng)評(píng)5分（依據(jù)：國家標(biāo)準(zhǔn)中“進(jìn)食”評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0分=獨(dú)立完成；5分=需部分幫助；10分=需極大幫助；15分=完全依賴）；（2）穿衣能力：王奶奶存在穿衣錯(cuò)誤（襪子套手上、褲子穿反），需他人糾正或幫助，屬于“需部分幫助”，應(yīng)評(píng)5分（依據(jù)：“穿脫上下身衣服”評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0分=獨(dú)立完成；5分=需部分幫助；10分=需極大幫助；15分=完全依賴）。案例2參考答案：1.ADL維度得分計(jì)算（每項(xiàng)0-15分，共10項(xiàng)）：（1）進(jìn)食：能自行用左手拿勺子但經(jīng)常灑出，需部分幫助→5分；（2）洗澡：需他人幫助（右側(cè)偏癱無法獨(dú)立完成）→10分（注：若完全依賴評(píng)15分，需極大幫助評(píng)10分）；（3）修飾（洗臉、刷牙）：右側(cè)偏癱可能需部分幫助→5分（假設(shè)能自行完成部分動(dòng)作）；（4）穿衣：需幫助穿右上肢→5分（需部分幫助）；（5）控制大便：未提及失禁，假設(shè)正?！?分；（6）控制小便：未提及失禁，假設(shè)正?！?分；（7）如廁：需攙扶站立但能自行擦拭→10分（需極大幫助）；（8）床椅轉(zhuǎn)移：可獨(dú)立完成（用右手支撐）→0分；（9）行走：坐輪椅，平地上需他人推動(dòng)或自行推動(dòng)（肌力3級(jí)）→10分（依據(jù)：“行走”評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0分=獨(dú)立行走；5分=需部分幫助；10分=需極大幫助；15分=完全依賴）；（10）上下樓梯：長期坐輪椅，無法完成→15分（完全依賴）。ADL總分=5+10+5+5+0+0+10+0+10+15=60分。2.能力等級(jí)判斷：（1）ADL維度得分60分（占比60%，即60×0.6=36分）；（2）精神狀態(tài)：溝通正常（理解提問、簡(jiǎn)短回答），無認(rèn)知或精神異常描述→假設(shè)得分20分（占比20%，即20×0.2=4分）；（3）感知覺與溝通：聽力、視力正常，語言理解及表達(dá)基本正?！梅?0分（占比20%，即20×0.2=4分）；（4）社會(huì)參與：近1年未外出，僅在家看電視→得分0分（占比0%？注：國家標(biāo)準(zhǔn)中社會(huì)參與維度總分占比20%，需重新核對(duì)）。（注：根據(jù)GB/T35796-2017，總分為各維度得分之和，其中ADL（0-100分）、精神狀態(tài)（0-30分）、感知覺與溝通（0-30分）、社會(huì)參與（0-20分），總分范圍0-180分。實(shí)際計(jì)算需按各維度原始分相加。）修正計(jì)算：ADL原始分=60分（10項(xiàng)總分0-100分）；精神狀態(tài)：假設(shè)認(rèn)知正常（無記憶、執(zhí)行功能障礙描述），無攻擊或抑郁→得分25分（0-30分）；感知覺與溝通：聽力、視力正常，語言理解及表達(dá)基本正常→得分25分（0-30分）；社會(huì)參與：未外出、無社交→得分5分（0-20分）；總分=60+25+25+5=115分。根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，能力等級(jí)劃分：-能力完好：102分≤總分≤180分；-輕度失能：60分≤總分≤101分；-中度失能：25分≤總分≤59分；-重度失能：總分≤24分。但李爺爺ADL得分為60分（ADL單項(xiàng)≥60分通常提示輕度失能），結(jié)合總分115分，應(yīng)評(píng)定為“能力完好”？此處可能存在對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的誤解，需重新核對(duì)國家標(biāo)準(zhǔn)。正確標(biāo)準(zhǔn)：老年人能力等級(jí)根據(jù)ADL、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參與4個(gè)維度的總分確定，具體為：-能力完好：總分≥102分；-輕度失能：60分≤總分≤101分；