肺炎支氣管擴(kuò)張及心律失常護(hù)理知識(shí)試卷真題集A1型題：（下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分，1、下列咳嗽、咳痰護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是()A.保持室內(nèi)空氣清新、清潔B.咳痰患者注意口腔護(hù)理C.痰稠不易咳出時(shí)應(yīng)多飲水D.協(xié)助痰多的臥床病人翻身E.痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流(正確答案)2、呼氣性呼吸困難見于()A.肺結(jié)核B.支氣管哮喘(正確答案)C.急性喉炎D.氣管異物E.胸膜炎3、肺炎球菌性肺炎的臨床表現(xiàn)不包括()A.咳紅棕色膠凍樣痰(正確答案)B.寒戰(zhàn)C.氣急D.高熱E.胸痛4、對(duì)于發(fā)生休克型肺炎的病人應(yīng)給予哪種措施()A.補(bǔ)充血容量(正確答案)B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.大劑量敏感抗生素靜脈給藥5、肺炎球菌肺炎的護(hù)理不正確的是()A.多飲水B.腹脹者予以腹部熱敷C.遵醫(yī)囑予以抗菌藥物D.胸痛時(shí)采取患側(cè)臥位E.高熱時(shí)予以退熱劑(正確答案)6、支氣管擴(kuò)張病人咳嗽的特點(diǎn)是()A.發(fā)作性咳嗽B.刺激性干咳C.夜間陣發(fā)性咳嗽D.帶金屬音調(diào)咳嗽E.咳嗽與體位改變有關(guān)(正確答案)7、護(hù)理心源性水腫病人時(shí)不正確的是()A.控制輸液速度B.記錄24小時(shí)出入液量C.下肢水腫時(shí)應(yīng)取端坐位(正確答案)D.低鹽、低脂，易消化飲食E.保持皮膚清潔、干燥，防止壓瘡發(fā)生8、嚴(yán)重心律失常病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，但應(yīng)避免()A.坐位B.仰臥位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.去枕平臥位9、左心衰竭的特征性體征是()A.心界擴(kuò)大B.脈搏加快C.第一心音減弱D.雙肺底濕啰音E.心尖部舒張期奔馬律(正確答案)10、房顫合并心力衰竭病人的首選藥物是()A.維拉帕米B.間羥胺C.利多卡因D.洋地黃(正確答案)E.胺碘酮11.最嚴(yán)重的心律失常是()A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過速(正確答案)D.心室顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯12、急性心肌梗死病人出現(xiàn)便秘應(yīng)首先()A.給緩瀉藥B.給硫酸鎂C.給新斯的明D.肥皂水灌腸E.幫助床上排便(正確答案)13、監(jiān)護(hù)急性心肌梗死病人時(shí)發(fā)現(xiàn)最危急的情況是()A.高熱B.出冷汗C.反復(fù)嘔吐D.血壓80/50mmHgE.室性早搏10次/分(正確答案)14.診斷慢性胃炎最可靠的辦法是()A.胃液分析B.血清抗體測(cè)定C.胃腸鋇餐檢查D.纖維胃鏡檢查(正確答案)E.病史和臨床表現(xiàn)15、肝性腦病最常見的病因是()A.門體靜脈分流術(shù)后B.肝炎后肝硬化(正確答案)C.重癥病毒性肝炎D.中毒型肝炎E.藥物型肝炎16、肝硬化晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.感染B.肝性腦病(正確答案)C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.上消化道出血17、肝硬化大量放腹水時(shí)，易于誘發(fā)()A.暈厥B.上消化道出血C.呼吸衰竭D.肝性腦病(正確答案)E.休克18、甲亢的病人飲食宜給()A.高熱量、低蛋白、低鹽B.高熱量、高蛋白、高維生素(正確答案)C.高熱量、高蛋白、高鹽D.低熱量、低蛋白、低維生素E.低熱量、低蛋白、低鹽19、糖尿病最易并發(fā)的感染是()A.腎盂腎炎B.膽道感染C.皮膚化膿性感染(正確答案)D.真菌性陰道炎E.肺部感染20、腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是()A.排尿困難B.血尿C.大量蛋白尿(正確答案)D.糖尿E.膿尿21、慢性腎炎的主要并發(fā)癥是()A.尿路感染B.一呼吸道感染C.心力衰竭D.慢性腎衰竭(正確答案)E.高血壓性腦病22、腦血栓病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.平臥位B.避免激動(dòng)C.頭部冷敷(正確答案)D.鼻飼流質(zhì)E.注意保暖23、缺鐵性貧血患兒特有的表現(xiàn)是()A.乏力B.心悸C.氣促D.異食癖(正確答案)E.注意力不集中24、典型的內(nèi)囊出血病人可表現(xiàn)為()A.交叉癱B.三偏征(正確答案)C.四肢癱D.單癱E.局限性癱瘓二、A2型題：（下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分，共72分）25、賀先生，43歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是()A.升壓藥維持血壓B.靜脈補(bǔ)液(正確答案)C.利尿藥D.強(qiáng)心藥物E.吸氧、保暖26、林某，女，45歲。反復(fù)上腹痛1年，再發(fā)1周，伴惡心、反酸、噯氣。應(yīng)行以下哪項(xiàng)檢查明確診斷()A.鋇餐B.胃鏡(正確答案)C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.肝功能E.泌素測(cè)定27、某男，70歲，有長(zhǎng)期便秘史，突然腹痛、腹脹2天，未吐，少量黏液便1次，未排氣：2年前曾有類似發(fā)作，查體可見全腹高度膨脹，左下腹可見巨大腸型，有輕度壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷，該病人還應(yīng)做的檢查是()A.結(jié)腸鏡B.腹部立位X線平片(正確答案)C.CTD.直腸指診E.B超28、患者，女性，45歲，因胸部壓榨樣疼痛，伴大汗平車入院，診斷為急性心肌梗死，行急診PCI，術(shù)中心電圖波形、振幅、頻率均極不規(guī)則，無法辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波，此時(shí)最可能的是()A.竇性心律不齊B.室性期前收縮C.心室顫動(dòng)(正確答案)D.心室撲動(dòng)E.交接區(qū)期前收縮29、患者，男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作，2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅、多汗、球結(jié)膜水腫，應(yīng)給與患者的吸氧方式是()A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間斷吸氧C.低流量持續(xù)吸氧(正確答案)D.低流量間接吸氧E.呼吸機(jī)輔助呼吸30、患者，女，45歲，反復(fù)發(fā)作胰腺炎5年，每次發(fā)作前均無明顯誘因，考慮復(fù)發(fā)的原因最可能的是()A.藥物影響B(tài).膽道疾病(正確答案)C.高脂血癥D.遺傳因素E.內(nèi)分泌失調(diào)31、男，42歲，既往體健，2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大，今上午突起嘔鮮血200ml，解柏油樣大便350ml。其出血最可能的病因是()A.消化道潰瘍B.急性糜爛性胃炎C.胃癌D.食管胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)E.賁門黏膜撕裂癥32、患者，男，56歲，Ⅰ型糖尿病6年，查隨機(jī)血糖21.2mmol/L，遵醫(yī)囑予以胰島素靜滴，在靜滴過程中患者感心慌、手抖、出汗多、有饑餓感，此時(shí)應(yīng)考慮其原因是()A.急性肺水腫B.精神緊張C.低血糖(正確答案)D.低血壓E.藥物過敏33、患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是()A.干燥綜合征B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.壞死性血管炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)34、李先生，62歲，患慢性支氣管炎，咳嗽咳痰，痰液粘稠，給予霧化治療，調(diào)節(jié)氧氣流量為()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min(正確答案)E.8-10L/min35、李女士，63歲。急性前壁心肌梗死。發(fā)病第2天突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失、抽搐。考慮病人最可能出現(xiàn)的心律失常是()A.心房顫動(dòng)B.房性期前收縮C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室性期前收縮(正確答案)E.竇性心動(dòng)過緩36、王女士，風(fēng)濕病史5年?？诜娔崴?周，今日出現(xiàn)上腹不適，解黑便3次。該病人最可能并發(fā)了()A.急性胃炎(正確答案)B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.肝硬化E.膽囊炎37、患者女性.67歲.有肺心病病史20年，此次因2周前受涼后。出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重.下肢水腫。經(jīng)過積極抗感染、吸氧等治療后.效果不佳，仍有下肢水腫.需增加強(qiáng)心藥的使用，該患者使用強(qiáng)心藥的原則是()A.緩慢、大劑量B.緩慢、中等劑量C.緩慢、小劑量D.快速、小劑量(正確答案)E.快速、大劑量38、張某,女,57歲。有心力衰竭病史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,服用利尿藥后出現(xiàn)低鉀血癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是()A.橙子(正確答案)B.藕粉C.牛奶D.雞蛋E.粉皮39、患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L，此時(shí)患者首選確診的檢查是()A.再復(fù)查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗(yàn)(正確答案)E.餐后2小時(shí)血糖40、患者女性，20歲。因癲癇收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意識(shí)喪失、四肢抽搐，此時(shí)首要的處理措施是()A.立即與家屬將患者抬到床上，以防受傷B.回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C.向醫(yī)生匯報(bào)，盡快用藥D.腦電圖檢查E.保持呼吸道通暢，防止窒息(正確答案)41、田先生，患有胃潰瘍出血，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便潛血試驗(yàn)陰性，大便潛血試驗(yàn)前3天囑病人禁食的食物是()A.大白菜B.菠菜(正確答案)C.豆腐D.土豆E.菜花42、患者男性.75歲。肺心病.近半月來咳嗽、咳痰.今晨呼吸困難加重。神志恍惚。煩躁不安.查體：體溫36.4℃.脈搏120次/分。血壓130/80mmHg。呼吸38次/分.口唇發(fā)紺.兩肺底聞及濕羅音。該患者應(yīng)慎用()A鎮(zhèn)靜劑(正確答案)B祛痰劑C解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗感染約物43、王先生，76歲，有COPD病史25年，近日受涼后咳嗽加重，咳大量膿性黏痰，不易咳出。護(hù)理查體體溫37.5℃，氣促，聽診可聞痰鳴音，伴喘息。此病人最主要的護(hù)理診斷是()A.清理呼吸道無效(正確答案)B.氣體交換受損C.體溫過高D.低效性呼吸型念E.活動(dòng)無耐力44、吳先生，70歲。20年前有黃疸、納差，診斷為“肝炎”。近2個(gè)月來，肝區(qū)疼痛，食欲下降、進(jìn)行性消瘦、肝臟呈進(jìn)行性增大、質(zhì)硬、面部有蜘蛛痣、腹膨隆，臨床上應(yīng)先考慮是()A.原發(fā)性肝癌(正確答案)B.繼發(fā)性肝癌C.肝硬化D.慢性肝炎E.結(jié)核性腹膜炎45、患者男,70歲。因肺氣腫導(dǎo)致呼吸困難,采取半坐臥位的原因不包括()A.使膈肌下降,擴(kuò)大胸腔容積B.使部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi),減少靜脈血回流C.增加肺活量D.促進(jìn)引流(正確答案)E.減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)46、李女士，36歲。疲乏無力、心悸氣短3個(gè)月，確診為缺鐵性貧血，目前給予口服硫酸亞治療，該病人實(shí)驗(yàn)室檢查最早升高的指標(biāo)是()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(正確答案)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血紅蛋白值D.血清鐵E.骨髓鐵47、白先生，27歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，排尿、排便失禁人院，既往有癲癇病史。針對(duì)病人進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，敘述錯(cuò)誤的是()A.生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合B.不能從事攀高、駕駛等工作C.癲癇停止發(fā)作3個(gè)月后及時(shí)停藥(正確答案)D.隨身攜帶有病人姓名、住址、聯(lián)系電話的個(gè)人卡E.定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能48、林女士，69歲，慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫病史多年。近日由于天氣寒冷病情加重，今晨起床后劇烈咳嗽，繼而出現(xiàn)呼吸困難突然加劇，左側(cè)胸痛明顯，叩診呈鼓音。該病人可能發(fā)生了()A.自發(fā)性氣胸(正確答案)B.支氣管哮喘C.支氣管阻塞D.胸腔積液E.慢性肺源性心臟病49、劉女士，36歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥已3年，現(xiàn)正在服用甲硫氧嘧啶，該藥的作用機(jī)制是()A.阻斷甲狀腺素的釋放B.抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3C.阻斷甲狀腺激素的合成(正確答案)D.破壞甲狀腺組織E.抑制TSH釋放50、患者男性，36歲，兩天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、打噴嚏，鼻塞流涕、食欲減退、患者消化道潰瘍病史，下列藥物中禁用()A.金剛烷胺B.利巴韋林C.板藍(lán)根D.銀翹解毒片E.阿司匹林(正確答案)51、患者，男性，65歲，糖尿病史6年，長(zhǎng)期使用島素治療，某日清晨突感饑餓難忍，全身無力，心慌、出虛汗。神志不清，應(yīng)考慮()A.胰島素過敏B.低血糖反應(yīng)(正確答案)C.酮癥酸中毒D.高滲性昏迷E.血容量不足52、患者，男性，42歲，反復(fù)腹脹2月余，伴嘔吐隔夜宿食1周。臨床診斷最可能是()A.萎縮性胃炎B.慢性胰腺炎C.急性腸炎D.膽管炎E.幽門梗阻(正確答案)53、張某，女，27歲，原因不明的反復(fù)皮膚紫癜伴月經(jīng)量明顯增多半年，癥狀加劇4天。T37.0℃,P92次/分,R20次/分，BP100/60mmHg,神志清楚，精神較差，中度貧血貌，全身可見散在大小不一的紫癜、瘀斑、以四肢為甚。全身淺表淋巴結(jié)未捫及，胸骨無壓痛，肝、脾肋下未捫及，RBC2.8*1012/L,Hb85g/L,WBC5.0*109/L,PT1.6*109/L。臨床診斷最可能的是()A.缺鐵性貧血B.ITP(正確答案)C.過敏性紫癜D.血友病E.急性白血病54.李某，男，45歲，因反復(fù)心悸、胸悶伴發(fā)作性暈厥半年入院，半年前無明顯誘因突發(fā)暈厥1次，持續(xù)約5秒鐘后自行恢復(fù)，未予以重視，1周前無明顯誘因再次感心悸、胸悶，且連續(xù)暈厥2次，持續(xù)5-10秒鐘后自行恢復(fù)。臨床診斷最可能的是()A.高血壓B.冠心病C.心源性暈厥(正確答案)D.短暫性腦缺血發(fā)作E.低血壓55、羅某，男，74歲，因情緒激動(dòng)后突然倒地，不省人事，大小便失禁2小時(shí)入院。臨床診斷最可能的是()A.腦出血(正確答案)B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦疝E.高血壓腦病56、劉某，男，15歲，2周前感冒后出現(xiàn)咽痛，服藥后治愈。2天前出現(xiàn)顏面部和下肢水腫，尿量較前減少，尿色加深，泡沫增多?；颊邿o尿頻、尿急、尿痛。T37.0℃,P92次/分,R20次/分，BP145/93mmHg。臨床診斷最可能的是()A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.尿毒癥D.尿路感染E.腎病綜合征57、男性，78歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力6h”入院，頭顱MRl檢查提示：右側(cè)大面積腦梗死，皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦?。喝胱CU監(jiān)護(hù)治療，監(jiān)測(cè)生命體征、吸氧。病人突然出現(xiàn)發(fā)紺,并劇烈咳嗽，不能平臥，聽診雙肺可聞及大量水泡音和哮鳴音，脈搏140次/min，Sp02下降至80％。根據(jù)以上病情變化，考慮的診斷()A.急性肺栓塞B.急性左心衰竭(正確答案)C.重癥肺炎D.重癥哮喘發(fā)作E.張力性氣胸58、王某,肝硬化、胃底靜脈曲張。主訴腹部不適、惡心,嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓60/40mmHg,冷汗。護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為()A.平臥位B.仰臥屈膝位C.仰臥中凹臥位(正確答案)D.側(cè)臥位E.頭低足高位59、患者，男性，37歲。有潰瘍病史，中午飽餐后，出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()A.癌變B.感染C.大出血D.急性穿孔(正確答案)E.幽門梗阻60、患者，男，70歲。慢阻肺14年，肺心病4年，體質(zhì)虛弱，今日來因上呼吸道感染大量膿痰不易咳出，神志不清，昏睡。護(hù)士為其清理呼吸道最適宜的護(hù)理措施是()A.指導(dǎo)有效咳嗽B.胸部叩擊震顫C.霧化吸入D.體位引流E.機(jī)械吸痰(正確答案)61、患者，女60歲。既往有高血壓病史10余年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁不安，并伴有惡心、嘔吐及意識(shí)恍惚等癥狀，應(yīng)考慮()A.高血壓病2級(jí)B.高血壓性心臟病C.高血壓危象D.高血壓病1級(jí)E.高血壓腦病(正確答案)62、患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現(xiàn)不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕羅音，應(yīng)考慮()A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭(正確答案)D.右心衰竭E.支氣管擴(kuò)張63、患者，女，22歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，有發(fā)熱、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，雙顴頰部呈碟形分布的紅斑，尿常規(guī)有少量尿蛋白，護(hù)理措施不正確的是()A.清水洗臉B.房間內(nèi)掛厚窗簾遮光C.多食芹菜、無花果、蘑菇等食物(正確答案)D.避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物E.經(jīng)常檢查口腔和皮膚病損情況64.患者，男，56歲，糖尿病酮癥酸中毒靜脈滴注生理鹽水加胰島素3-4小時(shí)后，尿量增加顯著，此時(shí)，護(hù)士應(yīng)警惕的問題是()A.低血糖B.水中毒C.低鈉血癥D.高血鉀E.低血鉀(正確答案)65、馬某,男,75歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。當(dāng)日上午9時(shí)起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。10時(shí)左右,當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)病人咳嗽、咳粉紅色泡沬樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出急性肺水腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是()A.立即停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理B.病情允許可使病人端坐,雙腿下垂C.高濃度吸入經(jīng)過30%-50%乙醇濕化處理的氧氣D.密切觀察病情變化E.以上都正確(正確答案)66、馬女士，68歲。糖尿病史22年，訴胸悶憋氣，視物不清，兩腿及足底刺痛，夜間難以入眠已多年。近來足趾逐漸變黑。該病人并發(fā)的疾病不包括()A.冠心病(正確答案)B.足部感染C.神經(jīng)病變D.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變E.肢端壞疽67、邵先生，58歲。逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈“搓藥丸樣”動(dòng)作，面部缺乏表情，動(dòng)作緩慢，走路“慌張步態(tài)”，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肢體齒輪樣肌張力增高，該病人最可能的診斷()A.癲癇B.帕金森病(正確答案)C.癔癥D.腦梗死后遺癥E.吉蘭一巴雷綜合征68、李女士51歲。糖尿病引起酮癥酸中毒，尿糖陽性，病人尿液氣味呈()A.大蒜味B.氨臭味C.甲醛味D.芳香味E.爛蘋果味(正確答案)69、肖先生，9歲。午餐時(shí)突發(fā)神志喪失，手中持碗跌落，碗打碎后即醒。腦電圖示3次／秒棘慢波規(guī)律性和對(duì)稱性發(fā)放。最可能的診斷是()A.復(fù)雜部分發(fā)作B.部分性發(fā)作C.杰克遜(Jackson)癲癇D.失神發(fā)作(正確答案)E.不能分類的癲癇發(fā)作70、某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，目前血小板計(jì)數(shù)下降至15x10"/L,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí),最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()A.發(fā)熱B.咳嗽C.肛門疼痛D.劇烈頭痛、嘔吐(正確答案)E.皮膚出血點(diǎn)增多71、女性,70歲，近1個(gè)月厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++)，血BUN40mmol/L,Cr820μmol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.用溫水擦洗皮膚B.洗澡后涂抹潤膚霜C.用堿性肥皂徹底清洗皮膚(正確答案)D.勤換內(nèi)衣E.按摩身體受壓部位72、男性,65歲,慢性咳嗽20多年，有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈，黃痰不易咳出，氣促加重，發(fā)紺，血?dú)夥治?pH值7.31，PaO2：50mmHg，PaCO2：60mmHg，如何改善缺氧()A.立即吸入高濃度氧B.間歇吸入純氧C.持續(xù)低流量吸氧(正確答案)D.低濃度持續(xù)給氧，病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度E.立即機(jī)械通氣73、男性,60歲，因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A.拍X線胸片(正確答案)B.抽血送檢C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D.心電監(jiān)護(hù)E.監(jiān)測(cè)血壓74、男性,40歲,既往有心臟病史5年，近來感體力不支，不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦感乏力、心悸、氣急,判斷其心功能屬于()A.心功能I級(jí)B.心功能II級(jí)C.心功能I級(jí)D.心功能IV級(jí)(正確答案)E.以上都不對(duì)75、男性,56歲,突然心悸,氣促，咯粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg,心率135次/分。護(hù)士應(yīng)首先備好下列哪組藥物()A.西地蘭，硝酸甘油,異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭，速尿(正確答案)C.西地蘭,硝普鈉,心得安D.胍乙啶，酚妥拉明,西地蘭E.硝酸甘油,西地蘭，多巴胺76、男性，13歲，半月全身浮腫，乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高，該臨床診斷是()A.急性腎炎綜合征B.急進(jìn)性腎炎綜合征C.慢性腎炎綜合征D.腎病綜合征(正確答案)E.腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征77、女性,30歲，診斷為甲亢,清晨測(cè)脈率100次/分，脈率不齊，脈搏強(qiáng)弱不均，可能發(fā)生了()A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心律不齊C.房顫(正確答案)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.室顫78、聶先生，53歲。飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關(guān)系密切的是()A.平時(shí)喜食素食B.有闌尾炎手術(shù)史C.20年來每天飲酒半斤(正確答案)D.父親因病去世E.不喜歡活動(dòng)79、某呼吸衰竭病人，進(jìn)行氧療過程中出現(xiàn)呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕，表明()A.缺氧不伴有COz潴留B.缺氧伴有CO。潴留C.需加用呼吸興奮劑D.需調(diào)整給氧濃度和流量E.氧療有效，維持原治療方案(正確答案)80、一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A.血管收縮藥B.血管擴(kuò)張藥C.靜脈補(bǔ)液(正確答案)D.強(qiáng)利尿劑E.5%碳酸氫鈉溶液81、高女士，40歲。患急性胰腺炎入院。經(jīng)非手術(shù)治療病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。下列病人的陳述中，提示病人理解有誤的是()A.我每天要控制飲食B.我要少吃油膩的食物C.每天一杯白酒有助健康(正確答案)D.我的飲食要規(guī)律E.我應(yīng)當(dāng)做檢查，有膽道疾病要盡早治療82、一急性重癥肺炎患者，體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸38次/分，血壓120/90mmHg?；颊呖人?，呼吸急促，雙肺及喉頭痰鳴音，你會(huì)先如何處理患者()A.給以冰敷降溫B.給予心電監(jiān)護(hù)C.解除呼吸道梗阻(正確答案)D.加快靜脈輸液速度E.立即給氧83、孫先生，30歲。原有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱、乏力、納差來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體格檢查時(shí)下列體征不可能出現(xiàn)的是()A.環(huán)形紅斑(正確答案)B.瘀點(diǎn)C.心臟雜音無變化D.心率40次／分，心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.脾大伴脾區(qū)摩擦音84、張女士，24歲。上呼吸道感染后持續(xù)高熱、胸痛、牙齦出血、面色蒼白，抗生素治療效果不佳。查體：胸骨壓痛，肝脾肋下可觸及，高度懷疑白血病，以下檢查能明確診斷的是()A.血象檢查B.出血時(shí)間測(cè)定C.骨髓象檢查(正確答案)D.血生化檢查E.腦脊液檢查85、李先生，28歲。一次查體中發(fā)現(xiàn)患有肥厚型心肌病，未予治療，1年后出現(xiàn)勞累后心悸、氣短，休息后緩解，來院就診，對(duì)該病的治療原則不正確的是()A.弛緩肥厚的心肌B.防止心動(dòng)過速C.維持正常竇性心律D.減輕右心室流出道狹窄(正確答案)E.抗室性心律失常86、肝性腦病病人，68歲。入院治療，經(jīng)檢查判斷為肝性腦病前驅(qū)期，目前病人主要的體征是()A.肌張力增高B.撲翼樣震顫(正確答案)C.角膜反射消失D.瞳孔散大E.偶發(fā)性劇痛87、患者，女性，30歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，2個(gè)月前外出旅游時(shí)著涼，此后間斷低熱，乏力、心悸、胸悶等癥狀較前加重，近日手指出現(xiàn)豌豆大的紫色痛性小節(jié)。這種結(jié)節(jié)最可能是()A.Janeway損害B.細(xì)菌感染C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.Osler結(jié)節(jié)(正確答案)E.Roth斑88、患者，女性，23歲，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。查體：心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，肝位于肋下5cm，心電圖示竇性心動(dòng)過速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為()A.感染性心內(nèi)膜炎B.病毒性心肌炎C.急性心包炎(正確答案)D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)濕性心肌炎89、有一患者在心電監(jiān)測(cè)中顯示有頻發(fā)室性期前收縮，下列哪種藥物為首選()A.普魯卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.利多卡因(正確答案)E.艾司洛爾90、患者，女，28歲，近半年來全身乏力，關(guān)節(jié)疼痛，免疫學(xué)檢查：抗Sm抗體陽性，應(yīng)考慮是()A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.皮膚炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)D.慢性關(guān)節(jié)炎E.先天性關(guān)節(jié)畸形91、王先生，40歲。高血壓病史2年。血壓波動(dòng)在170~180/96—lOOmmHg，吸煙史20年，肥胖，該病人不宜采用的防治措施為()A.保持情緒穩(wěn)定B.戒煙C.控制高血壓D.給予高熱量飲食(正確答案)E.禁食92、王先生，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、因肢端濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該病人輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生()A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病(正確答案)E.水、電解質(zhì)紊亂93、姜先生，35歲。1個(gè)月來周期性發(fā)作上腹痛，疼痛多在餐后2—3小時(shí)及夜間出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解，兩天來解柏油樣便，病人自覺心慌，家人發(fā)覺病人面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/50mmHg，脈率為120次/分，應(yīng)診斷為()A.急性胰腺炎B.急性胃潰瘍C.十二指腸潰瘍并上消化道出血休克(正確答案)D.急性胃穿孔E.急性腹膜炎94、患者男性.80歲。慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時(shí).首選的措施為()A.用利尿劑降低心臟前負(fù)荷B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能C.用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷D.控制呼吸道感染.改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留(正確答案)E.氣管插管機(jī)械通氣95、曹先生，70歲。動(dòng)脈硬化腦梗死病人，急性期后留有右側(cè)肢體癱瘓和語言功能障礙，康復(fù)期首先應(yīng)幫助病人()A.減少病人的病痛B.促進(jìn)病人恢復(fù)“自主”生活C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.功能鍛煉E.樹立康復(fù)的信心(正確答案)96、王先生，45歲。因肝硬化合并上消化道大出血人院。入院后病人精神緊張，擔(dān)心治不好，嘔血在入院后3小時(shí)仍未得到控制。此時(shí)該病人最主要的護(hù)理措施是()A.密切觀察病情變化B.預(yù)防感染C.遵醫(yī)囑給止血藥D.穩(wěn)定病人情緒(正確答案)E.做好口腔護(hù)理三、A3、A4型題：（下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分，共24分）97、（97-99題共用題干）患者男性82歲肺心病近半月來咳嗽咳痰今晨呼吸困難加重神志恍惚煩躁不安查體：體溫36.4℃脈搏120次/分血壓130/80mmHg呼吸38次/分口唇發(fā)紺兩肺底聞及濕羅音患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性腎衰竭D.呼吸衰竭(正確答案)E.DIC98、該患者適宜的體位是()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位(正確答案)E.俯臥位99、對(duì)患者進(jìn)行吸氧下列正確的是()A.間斷吸氧B.持續(xù)地流量吸氧(正確答案)C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.無需濕化吸氧100、(100-102題共用題干)鄭女士，51歲。勞累后胸痛1年余。常在重體力勞動(dòng)或用力排便即感心前區(qū)疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。近2周發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中疼痛發(fā)作。晚飯后心前區(qū)疼痛劇烈不能緩解，向左肩放射，有瀕死感。病人可能發(fā)生的情況是()A.急性膽囊炎B.心臟壓塞C.心源性休克D.急性心肌梗死(正確答案)E.急性肺栓塞101、最有診斷價(jià)值的輔助檢查是()A.心電圖(正確答案)B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.胸部X線D.心臟彩超E.胸部CT102、該病人治療首選的方法是()A.硝酸甘油靜脈滴注B.哌替啶肌肉注射(正確答案)C.臥床休息，吸氧D.肝素靜脈滴注E.溶栓治療103、(103-104題共用題干)李女士，45歲。反復(fù)中上腹疼痛3年余疼痛呈燒灼感常有午夜痛進(jìn)食后疼痛能緩解，X線胃腸鋇餐檢查十二指腸球部有龕影并有激惹現(xiàn)象。協(xié)助建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，不妥的措施是()A.規(guī)律進(jìn)餐和少量多餐B.忌食機(jī)械和化學(xué)刺激性強(qiáng)的食物C.選擇營養(yǎng)豐富，易消化的食物D.飲食溫度以45℃左右為宜E.可采用牛奶餐治療(正確答案)104、用藥指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)用西咪替丁使壁細(xì)胞胃酸減少，促進(jìn)潰瘍愈合B.服用顛茄、阿托品類藥物宜在飯后半小時(shí)和睡前服用C.制酸藥不宜與H2受體拮抗劑同服D.服用氫氧化鋁凝膠須與氧化鎂同服，預(yù)防便秘E.膠體鉍應(yīng)于餐前半小時(shí)口服，睡前加服一次(正確答案)105、(105-107題共用題干)吳先生，47歲。出現(xiàn)口渴、多尿、多飲、消瘦3個(gè)月，突然發(fā)生昏迷2日。血糖32mmol/L，血鈉135mmol/L，血鉀4.Ommol/L，尿素氮9.9mmol/L，C02結(jié)合力18.2mmol/L，尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。治療7個(gè)小時(shí)后，病人神志漸恢復(fù)，血糖降至12.7mmol/L，血鉀3.lmmol/L。此時(shí)可采用的治療是()A.輸碳酸氫鈉+普通胰島素B.輸5%葡萄糖+普通胰島素C.輸10%葡萄糖+普通胰島素D.輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀(正確答案)E.輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀106、該病人最可能的診斷是()A.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)B.糖尿病合并腦血管意外C.糖尿病乳酸性酸中毒D.應(yīng)急性高血糖E.高滲性昏迷107、護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()A.皮膚護(hù)理B.密切觀察血糖、尿糖及尿酮體的變化(正確答案)C.監(jiān)測(cè)尿量D.口腔護(hù)理E.預(yù)防感染108、(108-109題共用題干)劉先生，66歲。肥胖，有糖尿病史，失明。近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在160—170/90—lOOmmHg，伴有頭痛、頭脹。血脂正常，心腎無異常，眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。醫(yī)囑服用降壓藥，護(hù)士告知病人的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是()A.服藥后最好平臥休息B.定期復(fù)診C.