大慶市中醫(yī)院「社區(qū)護(hù)士」崗位勝任力考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）要求：請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.大慶地區(qū)冬季氣溫較低，社區(qū)護(hù)士在戶外進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)優(yōu)先提醒居民注意哪種情況可能導(dǎo)致的低體溫？A.風(fēng)寒感冒B.穿著過多出汗C.長(zhǎng)時(shí)間暴露在0℃以下環(huán)境D.飲用過多冷飲2.大慶油田周邊社區(qū)常見職業(yè)健康問題，以下哪項(xiàng)不屬于職業(yè)暴露的范疇？A.石油化工行業(yè)接觸苯類物質(zhì)B.礦工長(zhǎng)期粉塵吸入C.醫(yī)務(wù)人員針刺傷D.農(nóng)民農(nóng)藥噴灑3.大慶市某社區(qū)老年人比例較高，社區(qū)護(hù)士在評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血壓水平B.視力下降程度C.既往病史D.飲酒頻率4.某居民反映長(zhǎng)期服用阿司匹林后出現(xiàn)胃痛，社區(qū)護(hù)士應(yīng)建議其如何處理？A.立即停藥并就醫(yī)B.加服胃黏膜保護(hù)劑C.改為服用布洛芬D.減少每次服藥劑量5.大慶地區(qū)冬季高發(fā)心腦血管疾病，社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)某居民獨(dú)居且缺乏家人陪伴，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.建議其參加社區(qū)活動(dòng)B.安裝緊急呼叫設(shè)備C.定期上門監(jiān)測(cè)血壓D.提供心理疏導(dǎo)服務(wù)6.某糖尿病患者血糖控制不佳，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)？A.少吃主食B.多吃高纖維蔬菜C.晚餐后立即運(yùn)動(dòng)D.避免甜食7.大慶市部分社區(qū)存在乙肝病毒攜帶者，社區(qū)護(hù)士在采血操作時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.使用一次性針頭和采血管B.采血后立即毀形廢棄物C.采血前詢問是否空腹D.采血后用酒精棉球按壓止血8.某社區(qū)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其血紅蛋白偏低，應(yīng)建議其補(bǔ)充哪種營養(yǎng)素？A.維生素CB.鐵劑C.葉酸D.鈣片9.大慶地區(qū)夏季蚊蟲叮咬傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)較高，社區(qū)護(hù)士在家庭訪視時(shí)應(yīng)提醒居民采取哪種預(yù)防措施？A.晚上開窗通風(fēng)B.使用蚊香C.勤洗澡D.減少外出10.某居民因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院治療，社區(qū)護(hù)士在出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)？A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.定期使用吸入劑C.戒煙D.多飲溫水二、多選題（共5題，每題3分，共15分）要求：請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.大慶油田周邊社區(qū)常見職業(yè)健康危害因素包括哪些？A.化學(xué)中毒B.物理輻射C.機(jī)械傷害D.心理壓力2.社區(qū)護(hù)士在開展高血壓管理時(shí)，需要評(píng)估哪些高危人群？A.肥胖者B.吸煙者C.長(zhǎng)期熬夜者D.家族史陽性者3.大慶地區(qū)冬季老年人易發(fā)生哪些意外傷害？A.跌倒B.凍傷C.一氧化碳中毒D.心臟驟停4.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)提醒注意哪些事項(xiàng)？A.每日檢查足部皮膚B.避免使用刺激性鞋襪C.定期修剪指甲D.禁止使用熱水泡腳5.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，以下哪些屬于有效的溝通技巧？A.使用通俗易懂的語言B.鼓勵(lì)居民提問C.保持中立態(tài)度D.主動(dòng)觸摸患者手臂三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）要求：請(qǐng)判斷下列說法的正誤。1.大慶地區(qū)冬季室內(nèi)空氣干燥，社區(qū)護(hù)士建議居民使用加濕器以預(yù)防呼吸道疾病。（√/×）2.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于空腹6.1mmol/L。（√/×）3.乙肝病毒攜帶者可以正常工作，但需避免獻(xiàn)血。（√/×）4.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起，以減少痛苦。（√/×）5.社區(qū)護(hù)士在家庭訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸加重，應(yīng)建議家長(zhǎng)立即就醫(yī)。（√/×）6.大慶油田周邊社區(qū)職業(yè)健康檢查應(yīng)每年至少一次。（√/×）7.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免使用吸氧療法。（√/×）8.高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（√/×）9.社區(qū)護(hù)士在采血時(shí)發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈炎，應(yīng)選擇其他部位采血。（√/×）10.糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時(shí)，應(yīng)自行挑破以促進(jìn)愈合。（√/×）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。1.大慶地區(qū)冬季老年人易發(fā)生低體溫，社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行預(yù)防？2.某社區(qū)糖尿病患者較多，社區(qū)護(hù)士如何制定個(gè)性化健康管理方案？3.大慶油田周邊社區(qū)存在職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何開展職業(yè)健康宣教？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）要求：請(qǐng)結(jié)合案例，分析并回答問題。案例1：大慶市某社區(qū)護(hù)士在家庭訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)一位65歲獨(dú)居老人，自述近期經(jīng)常頭暈，血壓波動(dòng)較大，但未規(guī)律服藥。家中藥物種類繁多，老人表示“記不清哪瓶是降壓藥”。社區(qū)護(hù)士測(cè)量其血壓為160/95mmHg。問題：（1）社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估該老人的用藥依從性？（2）針對(duì)該老人的情況，社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？案例2：大慶油田某社區(qū)糖尿病患者較多，社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)部分患者存在足部皮膚干燥、皸裂的情況，但未引起重視。社區(qū)內(nèi)曾發(fā)生1例糖尿病患者因足部感染截肢的案例。問題：（1）社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何向糖尿病患者強(qiáng)調(diào)足部護(hù)理的重要性？（2）請(qǐng)列舉社區(qū)護(hù)士可采取的預(yù)防措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：大慶冬季低溫環(huán)境易導(dǎo)致低體溫，正確提醒應(yīng)關(guān)注長(zhǎng)時(shí)間暴露情況。2.D解析：AI針刺傷屬于醫(yī)療職業(yè)暴露，其他選項(xiàng)均為石油化工或礦業(yè)的職業(yè)暴露。3.B解析：視力下降是老年人跌倒的常見誘因，社區(qū)護(hù)士需重點(diǎn)評(píng)估。4.B解析：阿司匹林導(dǎo)致胃痛時(shí)應(yīng)加服胃黏膜保護(hù)劑，避免立即停藥。5.B解析：獨(dú)居老人缺乏陪伴易發(fā)生意外，安裝呼叫設(shè)備可提高安全性。6.B解析：高纖維蔬菜有助于血糖控制，其他選項(xiàng)不科學(xué)。7.C解析：采血前詢問空腹情況屬于實(shí)驗(yàn)室要求，與乙肝傳播無關(guān)。8.B解析：血紅蛋白偏低需補(bǔ)鐵，其他選項(xiàng)不相關(guān)。9.B解析：蚊香是夏季蚊蟲叮咬的常用預(yù)防措施。10.C解析：COPD患者戒煙是核心干預(yù)措施。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：大慶油田職業(yè)危害包括化學(xué)、物理、機(jī)械及心理因素。2.A、B、C、D解析：以上均為高血壓高危人群特征。3.A、B、C解析：冬季老年人易發(fā)生跌倒、凍傷、一氧化碳中毒，心臟驟停非冬季特有。4.A、B、C、D解析：足部護(hù)理需注意以上所有事項(xiàng)。5.A、B、C、D解析：均為有效的健康宣教溝通技巧。三、判斷題答案與解析1.√解析：冬季干燥需加濕，預(yù)防呼吸道疾病。2.×解析：空腹血糖控制目標(biāo)通常為7.0mmol/L以下。3.√解析：乙肝病毒攜帶者可正常工作，但需避免獻(xiàn)血。4.×解析：跌倒后應(yīng)檢查傷情，避免盲目扶起導(dǎo)致二次損傷。5.√解析：嬰兒黃疸加重需立即就醫(yī)。6.√解析：職業(yè)健康檢查應(yīng)定期進(jìn)行。7.×解析：COPD患者可遵醫(yī)囑吸氧。8.√解析：高血壓患者需限制鈉鹽攝入。9.√解析：靜脈炎部位不宜采血。10.×解析：足部水泡不宜自行挑破，需就醫(yī)處理。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.預(yù)防低體溫措施：-提醒居民夜間使用保暖用品（如熱水袋、毛毯）；-檢查獨(dú)居老人供暖設(shè)備；-健康宣教強(qiáng)調(diào)外出防寒。2.個(gè)性化健康管理方案：-評(píng)估血糖、血壓、飲食、運(yùn)動(dòng)等現(xiàn)狀；-制定飲食計(jì)劃（如低糖餐單）；-指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)方式（如散步）；-定期隨訪監(jiān)測(cè)。3.職業(yè)健康宣教：-宣傳油田職業(yè)危害（如苯、粉塵）；-指導(dǎo)個(gè)人防護(hù)（口罩、手套）；-強(qiáng)調(diào)定期體檢重要性。五、案例分析題答案與解析案例1：（1）評(píng)估用藥依從性：-觀察藥物使用情況；-詢問老人服藥習(xí)慣。（2）干預(yù)措施：