鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科感染控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.眼科門診患者進(jìn)入診療區(qū)后，應(yīng)先在何處進(jìn)行手衛(wèi)生？A.診室外B.診療椅旁C.檢查床旁D.醫(yī)務(wù)人員辦公室2.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科使用的接觸鏡清潔消毒液，其有效氯濃度應(yīng)維持在多少？A.1000mg/LB.2000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L3.眼科診室地面每日至少清潔多少次？A.1次B.2次C.3次D.4次4.眼科患者使用過的診療器械（如裂隙燈鏡片）消毒后，應(yīng)如何處理？A.直接清潔備用B.環(huán)氧乙烷滅菌C.熔融消毒D.75%酒精擦拭5.鎮(zhèn)江市衛(wèi)生部門規(guī)定，眼科門診一人一用一消毒的物品包括哪些？A.裂隙燈鏡片、檢眼鏡頭B.視力表、電腦驗(yàn)光儀C.眼藥水開封后剩余部分D.以上都是6.眼科感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)不包括以下哪項(xiàng)？A.診療器械消毒B.空氣凈化C.患者候診區(qū)通風(fēng)D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性7.眼科患者術(shù)后感染，最可能由哪種途徑傳播？A.空氣傳播B.醫(yī)務(wù)人員手部接觸C.醫(yī)療器械污染D.患者自身免疫力低下8.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科使用的消毒液開啟后，有效期限最長(zhǎng)為多少天？A.3天B.5天C.7天D.10天9.眼科門診對(duì)患者進(jìn)行結(jié)膜分泌物檢測(cè)時(shí)，采樣工具應(yīng)如何處理？A.一次性使用后丟棄B.高溫高壓滅菌后重復(fù)使用C.75%酒精浸泡30分鐘D.堿性戊二醛浸泡24小時(shí)10.眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五Moment”不包括以下哪項(xiàng)？A.接觸患者前B.處理清潔物品后C.戴手套前D.摘手套后二、多選題（每題3分，共10題）1.眼科診室應(yīng)配備哪些消毒設(shè)施？A.紫外線消毒燈B.電動(dòng)空氣消毒機(jī)C.熱力消毒柜D.醫(yī)用酒精噴霧器2.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科感染控制培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括哪些？A.消毒液使用規(guī)范B.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)C.疫情報(bào)告流程D.醫(yī)療廢物分類處置3.眼科患者使用過的毛巾、紗布等紡織類物品，應(yīng)如何處理？A.高溫高壓滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.一次性使用D.75%酒精浸泡后清潔4.眼科感染控制中，以下哪些屬于醫(yī)院感染的高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)？A.角膜移植手術(shù)B.裂隙燈檢查C.結(jié)膜刮片采樣D.視力表檢測(cè)5.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科應(yīng)建立哪些感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)？A.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性B.空氣細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果C.診療器械消毒合格率D.患者術(shù)后感染率6.眼科門診候診區(qū)感染控制措施包括哪些？A.定期開窗通風(fēng)B.安裝空氣凈化器C.設(shè)置“1米線”標(biāo)識(shí)D.每日紫外線消毒7.眼科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)最高的行為包括哪些？A.未戴手套接觸患者分泌物B.摘除手套時(shí)污染皮膚C.使用消毒液時(shí)吸入霧氣D.手部皮膚破損未處理8.眼科感染控制中，以下哪些屬于醫(yī)療廢物？A.使用過的裂隙燈接觸鏡B.眼科檢查用棉簽C.患者結(jié)膜拭子D.消毒液空瓶9.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科應(yīng)制定哪些應(yīng)急預(yù)案？A.醫(yī)務(wù)人員手部消毒液短缺B.眼科感染暴發(fā)C.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)污染D.患者突發(fā)過敏反應(yīng)10.眼科感染控制中，以下哪些屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施？A.醫(yī)務(wù)人員佩戴外科口罩B.接觸患者前后手衛(wèi)生C.使用一次性診療器械D.空氣凈化系統(tǒng)定期維護(hù)三、判斷題（每題1分，共10題）1.眼科診室地面只需每日清潔，無需消毒。2.眼科患者使用過的診療器械，可直接接觸患者眼睛。3.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科使用的消毒液濃度越高越好。4.眼科感染控制主要依靠患者的自我防護(hù)意識(shí)。5.眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可使用含酒精的免洗手消毒劑替代洗手。6.眼科診室紫外線消毒燈每日照射時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。7.眼科患者術(shù)后感染，主要責(zé)任在于患者自身免疫力低下。8.眼科門診候診區(qū)可使用中央空調(diào)系統(tǒng)，無需加強(qiáng)通風(fēng)。9.眼科感染控制中，醫(yī)療廢物可與其他生活垃圾混合存放。10.眼科醫(yī)務(wù)人員佩戴防護(hù)眼鏡可替代口罩的使用。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科門診感染控制的具體措施。2.解釋眼科診療器械“一人一用一消毒”的意義。3.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科如何預(yù)防交叉感染？4.簡(jiǎn)述眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五Moment”內(nèi)容。5.眼科感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)感染控制管理。2.分析眼科感染控制中存在的問題及改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題1.C解析：眼科診療床旁是手衛(wèi)生的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，可減少患者接觸病菌的機(jī)會(huì)。2.C解析：鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科規(guī)定，接觸鏡清潔消毒液有效氯濃度需達(dá)到5000mg/L，確保殺菌效果。3.B解析：眼科診室地面每日至少清潔2次，確保環(huán)境清潔。4.B解析：眼科診療器械需經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，確保無菌。5.D解析：眼科一人一用一消毒的物品包括裂隙燈鏡片、檢眼鏡頭等，視力表等非接觸類物品除外。6.D解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性屬于管理措施，非感染傳播環(huán)節(jié)。7.C解析：眼科術(shù)后感染多為器械污染導(dǎo)致，需嚴(yán)格消毒。8.C解析：消毒液開啟后有效期限一般為7天，過期需更換。9.A解析：結(jié)膜分泌物采樣工具需一次性使用，防止交叉感染。10.C解析：戴手套前無需手衛(wèi)生，摘手套后需洗手。二、多選題1.A、B、D解析：紫外線消毒燈、電動(dòng)空氣消毒機(jī)、醫(yī)用酒精噴霧器均為眼科診室必備消毒設(shè)施。2.A、B、C、D解析：培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋消毒液使用、職業(yè)暴露防護(hù)、疫情報(bào)告及醫(yī)療廢物處置等。3.A、B、C解析：紡織類物品需高溫高壓滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌，一次性使用或75%酒精浸泡后清潔。4.A、B、C解析：角膜移植手術(shù)、裂隙燈檢查、結(jié)膜刮片采樣均為高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。5.A、B、C、D解析：感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)應(yīng)包括手衛(wèi)生依從性、空氣細(xì)菌培養(yǎng)、器械消毒合格率及術(shù)后感染率。6.A、B、C、D解析：候診區(qū)需通風(fēng)、凈化、設(shè)“1米線”、紫外線消毒。7.A、B、C解析：手部接觸、摘手套污染、吸入霧氣均為高風(fēng)險(xiǎn)行為。8.A、B、C解析：裂隙燈接觸鏡、棉簽、結(jié)膜拭子為醫(yī)療廢物，消毒液空瓶屬于普通垃圾。9.A、B、C解析：應(yīng)急預(yù)案需涵蓋消毒液短缺、感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物污染等。10.A、B、D解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括佩戴口罩、手衛(wèi)生、空氣凈化及維護(hù)。三、判斷題1.×解析：眼科診室地面需清潔并消毒，防止病菌傳播。2.×解析：診療器械需嚴(yán)格消毒后才能接觸患者眼睛。3.×解析：消毒液濃度過高可能損傷器械或皮膚。4.×解析：感染控制主要依靠醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范操作。5.×解析：手衛(wèi)生需洗手，免洗手消毒劑無法替代。6.√解析：紫外線消毒時(shí)間一般不少于30分鐘。7.×解析：術(shù)后感染多為器械污染導(dǎo)致，非患者免疫力問題。8.×解析：候診區(qū)需加強(qiáng)通風(fēng)，中央空調(diào)可能加重交叉感染。9.×解析：醫(yī)療廢物需單獨(dú)分類存放。10.×解析：防護(hù)眼鏡不能替代口罩。四、簡(jiǎn)答題1.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科門診感染控制措施-診療器械“一人一用一消毒”。-接觸鏡專用消毒液，有效氯濃度5000mg/L。-醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五Moment”規(guī)范執(zhí)行。-候診區(qū)每日紫外線消毒，空氣凈化器運(yùn)行。-患者候診區(qū)設(shè)置“1米線”，減少近距離接觸。2.眼科診療器械“一人一用一消毒”的意義-防止交叉感染，降低患者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。-符合鎮(zhèn)江市中醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)。-確保診療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。3.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科如何預(yù)防交叉感染-醫(yī)務(wù)人員規(guī)范手衛(wèi)生，減少接觸傳播。-診療器械嚴(yán)格消毒，避免污染。-候診區(qū)加強(qiáng)通風(fēng)，減少病菌聚集。4.眼科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五Moment”-接觸患者前。-處理清潔物品后。-戴手套前。-摘手套后。-出入診療室時(shí)。5.眼科感染暴發(fā)時(shí)的應(yīng)急措施-立即隔離患者，排查感染源。-加強(qiáng)環(huán)境消毒，暫停可疑診療活動(dòng)。-上報(bào)市衛(wèi)健委及醫(yī)院感染管理部門。五、論述題1.結(jié)合鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)感染控制管理鎮(zhèn)江市中醫(yī)院眼科感染控制管理需從以下方面加強(qiáng)：-完善制度：制定符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的感染控制流程，明確消毒液使用規(guī)范、醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)等。-強(qiáng)化培訓(xùn)：定期開展手衛(wèi)生、器械消毒等培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員依從性。-技術(shù)升級(jí)：引進(jìn)空氣凈化設(shè)備、紫外線消毒系統(tǒng)，提升診療環(huán)境安全。-監(jiān)測(cè)評(píng)估：定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)、器械消毒效果監(jiān)測(cè)