宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，首選的癲癇發(fā)作類型診斷依據(jù)是？A.患者主訴B.親屬描述C.24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)D.MRI影像學(xué)檢查2.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映其癲癇灶起源的定位？A.腦電圖棘波頻率B.腦電圖棘波分布區(qū)域C.腦電圖棘波幅度D.腦電圖棘波潛伏期3.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，若患者存在雙側(cè)顳葉癲癇灶，首選的術(shù)前影像學(xué)檢查是？A.腦部CTB.腦部MRIC.PET-CTD.SPECT4.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示其可能存在海馬硬化？A.局灶性放電B.普遍性高幅慢波C.側(cè)裂溝高密度信號(hào)D.顳角高密度信號(hào)5.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后最可靠的指標(biāo)？A.術(shù)前癲癇發(fā)作頻率B.術(shù)前腦電圖異常放電區(qū)域C.術(shù)前語(yǔ)言功能區(qū)定位D.術(shù)前神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果6.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)檢查可幫助排除非癲癇性癲癇樣放電？A.腦電圖檢查B.腦磁圖檢查C.腦部MRI檢查D.腦部CT檢查7.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者語(yǔ)言功能最常用的方法？A.腦電圖監(jiān)測(cè)B.詞匯測(cè)試C.語(yǔ)義測(cè)試D.運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試8.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映其癲癇灶的致癇性？A.腦電圖棘波頻率B.腦電圖棘波分布區(qū)域C.腦電圖棘波幅度D.腦電圖棘波潛伏期9.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后癲癇發(fā)作控制率最常用的方法？A.術(shù)后腦電圖監(jiān)測(cè)B.術(shù)后臨床癥狀觀察C.術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)D.術(shù)后影像學(xué)檢查10.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后生活質(zhì)量最常用的方法？A.術(shù)后腦電圖監(jiān)測(cè)B.術(shù)后臨床癥狀觀察C.術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)D.術(shù)后影像學(xué)檢查二、多選題（每題3分，共10題）11.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪些檢查可幫助確定癲癇灶起源？A.腦電圖檢查B.腦部MRI檢查C.PET-CT檢查D.SPECT檢查12.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪些指標(biāo)可幫助評(píng)估其癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后？A.術(shù)前癲癇發(fā)作頻率B.術(shù)前腦電圖異常放電區(qū)域C.術(shù)前語(yǔ)言功能區(qū)定位D.術(shù)前神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果13.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪些檢查可幫助排除非癲癇性癲癇樣放電？A.腦電圖檢查B.腦磁圖檢查C.腦部MRI檢查D.腦部CT檢查14.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪些方法可幫助評(píng)估其語(yǔ)言功能？A.腦電圖監(jiān)測(cè)B.詞匯測(cè)試C.語(yǔ)義測(cè)試D.運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試15.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪些指標(biāo)可幫助評(píng)估其癲癇灶的致癇性？A.腦電圖棘波頻率B.腦電圖棘波分布區(qū)域C.腦電圖棘波幅度D.腦電圖棘波潛伏期16.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪些方法可幫助評(píng)估其術(shù)后癲癇發(fā)作控制率？A.術(shù)后腦電圖監(jiān)測(cè)B.術(shù)后臨床癥狀觀察C.術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)D.術(shù)后影像學(xué)檢查17.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪些方法可幫助評(píng)估其術(shù)后生活質(zhì)量？A.術(shù)后腦電圖監(jiān)測(cè)B.術(shù)后臨床癥狀觀察C.術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)D.術(shù)后影像學(xué)檢查18.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪些檢查可幫助確定癲癇灶起源？A.腦電圖檢查B.腦部MRI檢查C.PET-CT檢查D.SPECT檢查19.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪些指標(biāo)可幫助評(píng)估其癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后？A.術(shù)前癲癇發(fā)作頻率B.術(shù)前腦電圖異常放電區(qū)域C.術(shù)前語(yǔ)言功能區(qū)定位D.術(shù)前神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果20.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪些方法可幫助評(píng)估其語(yǔ)言功能？A.腦電圖監(jiān)測(cè)B.詞匯測(cè)試C.語(yǔ)義測(cè)試D.運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試三、判斷題（每題2分，共10題）21.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查是診斷癲癇灶起源的唯一依據(jù)。22.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，若患者存在雙側(cè)顳葉癲癇灶，首選的術(shù)前影像學(xué)檢查是PET-CT。23.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，若患者存在海馬硬化，首選的術(shù)前影像學(xué)檢查是SPECT。24.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者語(yǔ)言功能最常用的方法？25.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后癲癇發(fā)作控制率最常用的方法？26.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者術(shù)后生活質(zhì)量最常用的方法？27.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)檢查可幫助排除非癲癇性癲癇樣放電？28.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后最可靠的指標(biāo)？29.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者癲癇灶起源的定位最常用的方法？30.在宣城市人民醫(yī)院，癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，以下哪項(xiàng)是評(píng)估患者語(yǔ)言功能最常用的方法？四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估的主要步驟。32.簡(jiǎn)述宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查的主要作用。33.簡(jiǎn)述宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，影像學(xué)檢查的主要作用。34.簡(jiǎn)述宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)的主要作用。35.簡(jiǎn)述宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)后評(píng)估的主要指標(biāo)。五、案例分析題（每題10分，共2題）36.患者男性，32歲，宣城市人民醫(yī)院診斷為癲癇，術(shù)前評(píng)估顯示左側(cè)顳葉存在棘波放電，語(yǔ)言功能區(qū)位于右側(cè)。請(qǐng)問該患者術(shù)前評(píng)估應(yīng)注意哪些問題？如何制定手術(shù)方案？37.患者女性，28歲，宣城市人民醫(yī)院診斷為癲癇，術(shù)前評(píng)估顯示雙側(cè)顳葉存在棘波放電，語(yǔ)言功能區(qū)位于左側(cè)。請(qǐng)問該患者術(shù)前評(píng)估應(yīng)注意哪些問題？如何制定手術(shù)方案？答案與解析一、單選題1.C解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，首選的癲癇發(fā)作類型診斷依據(jù)是24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)，可明確癲癇發(fā)作類型和起源。2.B解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦電圖棘波分布區(qū)域最能反映癲癇灶起源的定位。3.B解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，若患者存在雙側(cè)顳葉癲癇灶，首選的術(shù)前影像學(xué)檢查是MRI，可清晰顯示癲癇灶及海馬硬化等結(jié)構(gòu)異常。4.C解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，側(cè)裂溝高密度信號(hào)提示海馬硬化，是顳葉癲癇的重要特征。5.C解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，術(shù)前語(yǔ)言功能區(qū)定位是評(píng)估患者癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后最可靠的指標(biāo)。6.B解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，腦磁圖檢查可幫助排除非癲癇性癲癇樣放電，其空間分辨率更高。7.B解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，詞匯測(cè)試是評(píng)估患者語(yǔ)言功能最常用的方法。8.C解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，腦電圖棘波幅度最能反映其癲癇灶的致癇性。9.B解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，術(shù)后臨床癥狀觀察是評(píng)估患者術(shù)后癲癇發(fā)作控制率最常用的方法。10.C解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)是評(píng)估患者術(shù)后生活質(zhì)量最常用的方法。二、多選題11.A、B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查、腦部MRI檢查、PET-CT檢查和SPECT檢查均可幫助確定癲癇灶起源。12.A、B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，術(shù)前癲癇發(fā)作頻率、術(shù)前腦電圖異常放電區(qū)域、術(shù)前語(yǔ)言功能區(qū)定位和術(shù)前神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果均可幫助評(píng)估其癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后。13.A、B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查、腦磁圖檢查、腦部MRI檢查和腦部CT檢查均可幫助排除非癲癇性癲癇樣放電。14.B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，詞匯測(cè)試、語(yǔ)義測(cè)試和運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試均可幫助評(píng)估其語(yǔ)言功能。15.A、B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦電圖棘波頻率、腦電圖棘波分布區(qū)域、腦電圖棘波幅度和腦電圖棘波潛伏期均可幫助評(píng)估其癲癇灶的致癇性。16.A、B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，術(shù)后腦電圖監(jiān)測(cè)、術(shù)后臨床癥狀觀察、術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)和術(shù)后影像學(xué)檢查均可幫助評(píng)估其術(shù)后癲癇發(fā)作控制率。17.B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，術(shù)后臨床癥狀觀察、術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)和術(shù)后影像學(xué)檢查均可幫助評(píng)估其術(shù)后生活質(zhì)量。18.A、B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查、腦部MRI檢查、PET-CT檢查和SPECT檢查均可幫助確定癲癇灶起源。19.A、B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，術(shù)前癲癇發(fā)作頻率、術(shù)前腦電圖異常放電區(qū)域、術(shù)前語(yǔ)言功能區(qū)定位和術(shù)前神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果均可幫助評(píng)估其癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后。20.B、C、D解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，詞匯測(cè)試、語(yǔ)義測(cè)試和運(yùn)動(dòng)功能測(cè)試均可幫助評(píng)估其語(yǔ)言功能。三、判斷題21.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查是診斷癲癇灶起源的重要依據(jù)，但并非唯一依據(jù)，需結(jié)合影像學(xué)檢查等綜合判斷。22.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，若患者存在雙側(cè)顳葉癲癇灶，首選的術(shù)前影像學(xué)檢查是MRI，而非PET-CT。23.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，若患者存在海馬硬化，首選的術(shù)前影像學(xué)檢查是MRI，而非SPECT。24.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，詞匯測(cè)試是評(píng)估患者語(yǔ)言功能最常用的方法，而非腦電圖監(jiān)測(cè)。25.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，術(shù)后臨床癥狀觀察是評(píng)估患者術(shù)后癲癇發(fā)作控制率最常用的方法，而非腦電圖監(jiān)測(cè)。26.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，術(shù)后神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)是評(píng)估患者術(shù)后生活質(zhì)量最常用的方法，而非腦電圖監(jiān)測(cè)。27.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦磁圖檢查可幫助排除非癲癇性癲癇樣放電，而非腦電圖檢查。28.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，術(shù)前語(yǔ)言功能區(qū)定位是評(píng)估患者癲癇灶切除術(shù)后預(yù)后最可靠的指標(biāo)，而非術(shù)后臨床癥狀觀察。29.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，腦電圖棘波分布區(qū)域是評(píng)估患者癲癇灶起源的定位最常用的方法，而非腦部MRI檢查。30.×解析：宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估中，詞匯測(cè)試是評(píng)估患者語(yǔ)言功能最常用的方法，而非腦電圖監(jiān)測(cè)。四、簡(jiǎn)答題31.宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估的主要步驟宣城市人民醫(yī)院癲癇外科術(shù)前評(píng)估的主要步驟包括：（1）病史采集：詳細(xì)詢問患者癲癇發(fā)作類型、頻率、持續(xù)時(shí)間等；（2）腦電圖檢查：進(jìn)行常規(guī)腦電圖和長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)，明確癲癇灶起源；（3）影像學(xué)檢查：進(jìn)行腦部MRI檢查，明確癲癇灶位置及結(jié)構(gòu)異常；（4）神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)：評(píng)估患者認(rèn)知功能、語(yǔ)言功能等；（5）手術(shù)方案制定：根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定手術(shù)方案，包括癲癇灶切除范圍、語(yǔ)言功能區(qū)保護(hù)等。32.宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查的主要作用宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，腦電圖檢查的主要作用包括：（1）明確癲癇發(fā)作類型；（2）定位癲癇灶起源；（3）評(píng)估癲癇灶的致癇性；（4）排除非癲癇性癲癇樣放電。33.宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，影像學(xué)檢查的主要作用宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，影像學(xué)檢查的主要作用包括：（1）明確癲癇灶位置及結(jié)構(gòu)異常；（2）評(píng)估癲癇灶與重要功能區(qū)的關(guān)系；（3）排除其他腦部病變。34.宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)的主要作用宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)前評(píng)估中，神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)的主要作用包括：（1）評(píng)估患者認(rèn)知功能；（2）評(píng)估患者語(yǔ)言功能；（3）評(píng)估患者術(shù)后生活質(zhì)量。35.宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)后評(píng)估的主要指標(biāo)宣城市人民醫(yī)院癲癇患者術(shù)后評(píng)估的主要指標(biāo)包括：（1）癲癇發(fā)作控制率；（2）認(rèn)知功能改善情況；（3）語(yǔ)言功能改善情況；（4）生活質(zhì)量改善情況。五、案例分析題36.患者男性，32歲，宣城市人民醫(yī)院診斷為癲癇，術(shù)前評(píng)估顯示左側(cè)顳葉存在棘波放電，語(yǔ)言功能區(qū)位于右側(cè)。請(qǐng)問該患者術(shù)前評(píng)估應(yīng)注意哪些問題？如何制定手術(shù)方案？術(shù)前評(píng)估應(yīng)注意以下問題：（1）癲癇灶起源定位：左側(cè)顳葉棘波放電提示左側(cè)顳葉癲癇灶；（2）語(yǔ)言功能區(qū)保護(hù)：語(yǔ)言功能區(qū)位于右側(cè)，手術(shù)需避免損傷右側(cè)語(yǔ)言功能區(qū)；（3）癲癇灶切除范圍：根據(jù)癲癇灶位置和范圍，制定合理的切除范圍。手術(shù)方案制定：（1）手術(shù)方式：選擇顳葉癲癇灶切除術(shù)；（2）手術(shù)入路：根據(jù)癲癇灶位置選擇合適的手術(shù)入路；（3）保護(hù)措施：術(shù)中需注意保護(hù)右側(cè)語(yǔ)言功能區(qū)。37.患者女性，28歲，宣城市人民醫(yī)院診斷