鷹潭市中醫(yī)院藥學(xué)教學(xué)能力考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在鷹潭市中醫(yī)院進(jìn)行中藥調(diào)劑教學(xué)時，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)調(diào)劑原則？A.先煎后下，先入后出B.先煎后下，先入后出（錯誤，重復(fù)選項(xiàng)，實(shí)際應(yīng)為其他選項(xiàng)）C.先煎后下，先入后出（同上）D.先入后出，后煎先下正確答案：A解析：中藥調(diào)劑需遵循“先煎后下，先入后出”的原則，確保有效成分充分煎出或避免成分破壞。2.鷹潭地區(qū)常用中藥材“白術(shù)”的道地產(chǎn)區(qū)是？A.安徽亳州B.浙江磐安C.福建建陽D.江蘇連云港正確答案：B解析：浙江磐安白術(shù)為道地藥材，品質(zhì)最佳，鷹潭市中醫(yī)院教學(xué)時應(yīng)重點(diǎn)介紹。3.在鷹潭市中醫(yī)院藥房，患者使用“阿司匹林”時，藥師應(yīng)特別提醒的藥物相互作用是？A.與維生素C合用B.與華法林合用C.與碳酸鈣合用D.與氨氯地平合用正確答案：B解析：阿司匹林與華法林合用會增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格監(jiān)測INR。4.中成藥“六味地黃丸”的適用人群不包括？A.腎陰不足的頭暈耳鳴者B.脾胃虛寒的腹瀉者C.肝腎陰虛的腰膝酸軟者D.氣血不足的面色蒼白者正確答案：B解析：六味地黃丸偏于滋陰，不適用于脾胃虛寒者，需辨證使用。5.鷹潭市中醫(yī)院藥房使用的“智能審方系統(tǒng)”主要功能是？A.自動配藥B.藥物相互作用篩查C.成本核算D.庫存管理正確答案：B解析：智能審方系統(tǒng)主要用于篩查不合理用藥，降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。6.中藥“黃芪”的藥理作用不包括？A.免疫調(diào)節(jié)B.降血糖C.抗炎鎮(zhèn)痛D.利尿消腫正確答案：C解析：黃芪以補(bǔ)氣為主，抗炎鎮(zhèn)痛非其典型作用。7.在鷹潭市中醫(yī)院，實(shí)習(xí)藥師調(diào)劑“胰島素”時，需特別確認(rèn)患者是否？A.已進(jìn)食B.佩戴手表C.攜帶醫(yī)?？―.已簽署知情同意書正確答案：A解析：胰島素需餐前使用，未進(jìn)食易致低血糖。8.中藥“金銀花”的藥性特點(diǎn)描述錯誤的是？A.清熱解毒B.疏散風(fēng)熱C.消腫止痛D.潤肺止咳正確答案：D解析：金銀花偏于清熱，潤肺止咳非其主要功效。9.鷹潭市中醫(yī)院藥房管理的“GSP認(rèn)證”有效期是？A.1年B.3年C.5年D.永久有效正確答案：C解析：GSP認(rèn)證有效期一般為5年，需定期復(fù)審。10.中成藥“逍遙丸”的君藥是？A.柴胡B.白術(shù)C.茯苓D.陳皮正確答案：A解析：逍遙丸以柴胡為君，疏肝解郁。二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.鷹潭市中醫(yī)院中藥煎煮室應(yīng)具備哪些設(shè)施？A.真空包裝設(shè)備B.遠(yuǎn)紅外煎藥機(jī)C.恒溫恒濕控制D.自動送藥系統(tǒng)正確答案：B、C解析：中藥煎煮室需配備煎藥機(jī)和溫濕度控制，真空包裝和自動送藥非必需。2.中藥“當(dāng)歸”的臨床應(yīng)用包括？A.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)B.活血化瘀C.潤腸通便D.祛風(fēng)止痛正確答案：A、B、C解析：當(dāng)歸以補(bǔ)血活血為主，祛風(fēng)止痛非其典型功效。3.鷹潭市中醫(yī)院藥房藥品儲存需注意哪些事項(xiàng)？A.生熟藥品分開B.易燃藥品遠(yuǎn)離火源C.濕熱藥品密封保存D.藥品按批號堆放正確答案：A、B、C、D解析：藥品儲存需遵循避光、防潮、分類管理等原則。4.中成藥“四物湯”的組成藥物包括？A.當(dāng)歸B.白芍C.川芎D.熟地黃E.人參正確答案：A、B、C、D解析：四物湯由當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃組成，不含人參。5.藥學(xué)教師在鷹潭市中醫(yī)院進(jìn)行臨床用藥培訓(xùn)時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？A.藥物適應(yīng)癥B.不良反應(yīng)監(jiān)測C.用藥禁忌D.藥物相互作用E.用法用量正確答案：A、B、C、D、E解析：臨床用藥培訓(xùn)需全面覆蓋以上內(nèi)容，確?；颊哂盟幇踩?。三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.鷹潭市中醫(yī)院藥房使用的“電子處方系統(tǒng)”可以完全替代人工審核。（×）2.中藥“黃連”的道地產(chǎn)區(qū)是四川雅安。（√）3.胰島素注射后需立即進(jìn)食以防低血糖。（×）4.六味地黃丸適用于脾胃虛弱者。（×）5.智能審方系統(tǒng)可以完全避免藥物配伍禁忌。（×）6.黃芪的現(xiàn)代藥理研究證實(shí)其具有抗腫瘤作用。（√）7.中藥煎煮時加入少量白酒可以增強(qiáng)療效。（×）8.GSP認(rèn)證是藥房的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。（√）9.逍遙丸的組成中包含人參。（×）10.藥學(xué)教師在進(jìn)行中藥調(diào)劑教學(xué)時需強(qiáng)調(diào)“三查七對”原則。（√）四、簡答題（共4題，每題5分，合計(jì)20分）1.簡述鷹潭市中醫(yī)院中藥煎煮室的管理要點(diǎn)。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行煎煮操作規(guī)程，確保水質(zhì)、火候、時間符合要求；-中藥需先煎、后下、烊化等特殊處理需單獨(dú)操作；-煎煮后及時過濾，避免藥渣混入；-儲存時避光、防潮，冷藏中藥需使用專用設(shè)備。2.鷹潭地區(qū)常見的用藥不合理現(xiàn)象有哪些？答案：-中西藥聯(lián)用不當(dāng)（如阿司匹林與甘草聯(lián)用）；-中藥劑量過大或過?。?忽視患者個體差異（如肝腎不全者用藥）；-非法使用中藥（如濫用“神藥”）。3.藥學(xué)教師在中藥調(diào)劑教學(xué)中如何提高學(xué)生實(shí)操能力？答案：-結(jié)合臨床案例講解調(diào)劑流程；-組織模擬藥房實(shí)訓(xùn)，強(qiáng)化“三查七對”意識；-指導(dǎo)學(xué)生識別特殊藥品（如毒性中藥、麻醉藥品）；-強(qiáng)調(diào)溝通技巧，培養(yǎng)患者用藥指導(dǎo)能力。4.鷹潭市中醫(yī)院藥房如何應(yīng)對冬季中藥儲存問題？答案：-濕熱藥品需密封防潮，可使用除濕機(jī)；-易燃藥品（如薄荷腦）需遠(yuǎn)離火源，單獨(dú)存放；-冷藏中藥需定期檢查設(shè)備，避免斷電；-定期盤點(diǎn)庫存，防止藥品變質(zhì)。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合鷹潭市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述中藥調(diào)劑教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)及改進(jìn)措施。答案：重點(diǎn)與難點(diǎn)：1.辨證論治的講解難度大：中藥調(diào)劑需基于中醫(yī)理論，學(xué)生需理解藥性、配伍邏輯，但部分學(xué)生缺乏中醫(yī)基礎(chǔ)。2.特殊藥品管理要求高：毒性中藥、麻醉藥品需嚴(yán)格監(jiān)管，教學(xué)需強(qiáng)調(diào)法律風(fēng)險(xiǎn)。3.臨床用藥靈活性強(qiáng)：患者病情多變，需靈活調(diào)整用藥，但學(xué)生易陷入死記硬背。改進(jìn)措施：1.理論結(jié)合案例：以鷹潭市中醫(yī)院典型病例（如慢性支氣管炎、失眠）講解中藥配伍思路。2.強(qiáng)化實(shí)操訓(xùn)練：開設(shè)模擬藥房，讓學(xué)生獨(dú)立完