鎖骨骨折考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折多發(fā)生于（）A.鎖骨內(nèi)側1/3B.鎖骨中段C.鎖骨外側1/3D.鎖骨全長答案：B2.鎖骨骨折最常見的原因是（）A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.病理性骨折答案：A3.鎖骨骨折后典型的移位是（）A.近端向前下，遠端向后上B.近端向后上，遠端向前下C.近端向上，遠端向下D.近端向下，遠端向上答案：A4.診斷鎖骨骨折常用的檢查方法是（）A.X線B.CTC.MRID.超聲答案：A5.鎖骨骨折的治療原則不包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.早期切開復位答案：D6.對于無移位的鎖骨骨折，一般采用（）A.三角巾懸吊B.8字繃帶固定C.切開復位內(nèi)固定D.石膏固定答案：A7.鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定的適應證不包括（）A.開放性骨折B.合并血管神經(jīng)損傷C.有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端骨折D.兒童青枝骨折答案：D8.鎖骨骨折后出現(xiàn)肩關節(jié)活動受限，主要原因是（）A.疼痛B.骨折畸形愈合C.肌肉萎縮D.關節(jié)粘連答案：A9.鎖骨骨折愈合時間一般為（）A.1-2周B.3-4周C.4-8周D.8-12周答案：C10.鎖骨骨折患者睡覺時（）A.仰臥位，不用特殊處理B.患側臥位C.健側臥位D.半臥位答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鎖骨的作用包括（）A.支撐胸廓B.保護頸部大血管神經(jīng)C.連接上肢與軀干D.參與呼吸運動答案：ABC2.鎖骨骨折可能合并的損傷有（）A.臂叢神經(jīng)損傷B.血管損傷C.氣胸D.肋骨骨折答案：ABC3.以下屬于鎖骨骨折復位標準的是（）A.骨折斷端對位對線良好B.骨折斷端重疊小于1cmC.骨折斷端成角小于15°D.恢復鎖骨的正常解剖形態(tài)答案：AD4.鎖骨骨折固定期間應注意（）A.觀察上肢血液循環(huán)B.觀察有無神經(jīng)受壓癥狀C.定期調(diào)整固定的松緊度D.早期進行肩關節(jié)的劇烈活動答案：ABC5.8字繃帶固定鎖骨骨折時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.皮膚壓瘡B.腋窩血管神經(jīng)受壓C.骨折再移位D.肩部僵硬答案：ABC6.鎖骨骨折后影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折類型D.治療方法答案：ABCD7.對于鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定術后患者的康復，包括（）A.早期進行手指握拳活動B.逐漸進行肩關節(jié)的被動活動C.后期加強上肢肌肉力量訓練D.拆除內(nèi)固定后即可進行劇烈運動答案：ABC8.鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)有（）A.局部疼痛B.腫脹C.畸形D.活動受限答案：ABCD9.在診斷鎖骨骨折時，需要與（）相鑒別。A.肩鎖關節(jié)脫位B.肩關節(jié)脫位C.肱骨外科頸骨折D.肋骨骨折答案：AB10.以下關于鎖骨骨折說法正確的是（）A.兒童鎖骨骨折愈合能力強B.老年人鎖骨骨折愈合相對較慢C.鎖骨骨折后均需手術治療D.鎖骨骨折可采用中西醫(yī)結合治療答案：ABD三、判斷題（每題2分，共10題）1.鎖骨骨折好發(fā)于青少年。（）答案：對2.間接暴力導致的鎖骨骨折多為橫斷形骨折。（）答案：錯3.鎖骨骨折只要復位即可，不用考慮固定。（）答案：錯4.8字繃帶固定適用于所有鎖骨骨折患者。（）答案：錯5.鎖骨骨折后一定會出現(xiàn)肩關節(jié)脫位。（）答案：錯6.兒童鎖骨骨折一般采用保守治療。（）答案：對7.鎖骨骨折患者固定期間應絕對制動。（）答案：錯8.鎖骨骨折愈合后不會影響上肢功能。（）答案：錯9.對于開放性鎖骨骨折，應先清創(chuàng)再復位固定。（）答案：對10.鎖骨骨折的診斷主要依靠患者的臨床表現(xiàn)。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鎖骨骨折的主要癥狀。答案：主要癥狀有局部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。局部壓痛明顯，可觸及骨折斷端及骨擦感，患者常因疼痛而不敢活動患側上肢。2.簡述8字繃帶固定鎖骨骨折的注意事項。答案：注意事項包括松緊度適宜，過松起不到固定作用，過緊可能導致皮膚壓瘡、腋窩血管神經(jīng)受壓；固定期間密切觀察上肢血液循環(huán)和神經(jīng)功能；定期調(diào)整繃帶。3.簡述鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定的優(yōu)缺點。答案：優(yōu)點：可達到解剖復位，固定可靠，有利于早期功能鍛煉。缺點：手術有創(chuàng)傷，存在感染風險，可能損傷周圍血管神經(jīng)，且需二次手術取出內(nèi)固定物。4.簡述鎖骨骨折保守治療期間的康復訓練內(nèi)容。答案：早期可進行握拳、屈伸手指等活動；固定2-3周后可逐漸進行肩部的聳肩等小范圍活動；后期根據(jù)骨折愈合情況逐步增加肩關節(jié)活動范圍和強度。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鎖骨骨折治療中復位與功能鍛煉的關系。答案：復位是基礎，良好的復位有利于骨折愈合和功能恢復。功能鍛煉應在復位固定基礎上適時開展，早期過度鍛煉會影響復位效果，而適時適度的功能鍛煉可促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關節(jié)粘連，二者相輔相成。2.如何預防鎖骨骨折固定期間的并發(fā)癥？答案：選擇合適的固定方法和松緊度，密切觀察上肢情況，包括血液循環(huán)、神經(jīng)功能等，定期復查調(diào)整固定。同時指導患者進行適當?shù)奈垂潭ú课坏幕顒?，避免患側肢體受壓。3.比較鎖骨骨折不同治療方法的適用情況。答案：無移位或兒童青枝骨折多采用保守治療如三角巾懸吊。有移位骨折可先嘗試手法復位8字繃帶固定。開放性骨折、合并