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文檔簡(jiǎn)介

《平衡功能評(píng)定方法選擇指南》

編制說(shuō)明

1.標(biāo)準(zhǔn)制定背景及任務(wù)來(lái)源

(1)制定的重要性和必要性

平衡是人體保持姿勢(shì)與體位,完成各項(xiàng)日常生活活動(dòng)的基本保證。當(dāng)

各種原因?qū)е戮S持姿勢(shì)穩(wěn)定的感覺(jué)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損

傷時(shí),平衡功能便會(huì)受到損害。我國(guó)約80%的腦卒中患者、絕大多數(shù)脊髓

損傷患者、骨關(guān)節(jié)疾患患者伴有平衡功能障礙。

平衡功能的評(píng)定是運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的重要組成部分,是制定平衡康復(fù)計(jì)

劃的重要步驟。目前臨床應(yīng)用的平衡功能評(píng)定的方法和手段眾多,但方法

選擇針對(duì)性不強(qiáng)、操作不規(guī)范會(huì)導(dǎo)致評(píng)定結(jié)果出現(xiàn)偏差,無(wú)法準(zhǔn)確反應(yīng)患

者平衡功能障礙問(wèn)題,失去對(duì)平衡功能障礙治療指導(dǎo)意義;在利用儀器進(jìn)

行定量測(cè)試時(shí),操作流程和參數(shù)解讀缺乏規(guī)范。制定平衡功能評(píng)定的規(guī)范

標(biāo)準(zhǔn)是保證患者安全、準(zhǔn)確反映結(jié)果、提高從業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、

優(yōu)化培訓(xùn)流程、規(guī)范康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。

(2)任務(wù)來(lái)源

為深入貫徹中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展綱要》文件精

神,落實(shí)中國(guó)殘聯(lián)等六部門制定的《"十四五"殘疾人康復(fù)實(shí)施方案》中有

關(guān)"制定、完善康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范"的工作要求,增加康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)有效

供給,發(fā)揮團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)在行業(yè)發(fā)展中的技術(shù)支撐作用,推動(dòng)殘疾人康復(fù)服務(wù)

高質(zhì)量發(fā)展,中國(guó)康復(fù)研究中心、北京康復(fù)醫(yī)院、中國(guó)康復(fù)科學(xué)所、山東

省勝利油田中心醫(yī)院、浙江康復(fù)醫(yī)療中心、遼寧省錦州市中醫(yī)醫(yī)院等多家

—1—

單位積極響應(yīng)、認(rèn)真研究,確定了《平衡功能評(píng)定方法選擇指南》團(tuán)體標(biāo)

準(zhǔn)的編制。

本標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)康復(fù)研究中心提出,經(jīng)中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)組織專家評(píng)

審和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理委員會(huì)研究同意,《中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)關(guān)于下達(dá)2023

年第二批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)制定計(jì)劃的通知》,立項(xiàng)計(jì)劃編號(hào)為CARD202309。

(3)主要起草人及分工

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人宋桂蕓、趙舒羽負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)框架和主要內(nèi)容的起

草,公維軍、鄭飛雪等負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)全過(guò)程管理,劉迎春、高明明、何澤佳等

參與標(biāo)準(zhǔn)研討和對(duì)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的補(bǔ)充。

2.主要工作過(guò)程

(1)啟動(dòng)階段

2022年2月底,中國(guó)殘聯(lián)康復(fù)部要求報(bào)送2022年擬編制標(biāo)準(zhǔn),同時(shí),

中國(guó)康復(fù)研究中心啟動(dòng)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。作為中心重點(diǎn)科室,康復(fù)評(píng)

定科迅速組織人員成立標(biāo)準(zhǔn)編寫工作組,與相關(guān)專家進(jìn)行研討,確立項(xiàng)目

目標(biāo),擬訂項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,收集和整理國(guó)際國(guó)內(nèi)社區(qū)康復(fù)工作資料,并于

2022年3月至9月召開(kāi)三次研討會(huì),確定了標(biāo)準(zhǔn)提綱和工作計(jì)劃。

(2)標(biāo)準(zhǔn)草案稿編制階段

2022年9月至2023年9月,標(biāo)準(zhǔn)編寫工作組主要起草人按收集的各

類資料及調(diào)研結(jié)果根據(jù)GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》

所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)編寫要求和格式起草了工作組討論稿。期間,工作組召開(kāi)了

三次研討會(huì)討論初稿的內(nèi)容,并進(jìn)行修改。同時(shí),初稿還征求了協(xié)會(huì)及部

分一線工作者的意見(jiàn)并進(jìn)行了調(diào)整和完善,并按照意見(jiàn)將服務(wù)規(guī)范改為工

作指南,于11月提交協(xié)會(huì)準(zhǔn)備立項(xiàng)評(píng)審工作。

2023年11月27日,中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)召開(kāi)了2023年第二批團(tuán)體

—2—

標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)審查會(huì),組織行業(yè)專家對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行立項(xiàng)審查。會(huì)后,標(biāo)準(zhǔn)編寫工

作組根據(jù)專家意見(jiàn)和建議進(jìn)行逐條分析和修改,形成了征求意見(jiàn)稿及編制

說(shuō)明。

3、標(biāo)準(zhǔn)編制原則、依據(jù)和主要技術(shù)內(nèi)容

本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2020給出的規(guī)則起草。標(biāo)準(zhǔn)編制中,規(guī)范性

要素的選擇遵循標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)象原則、文件使用者原則、目的導(dǎo)向原則,文件

的表述遵循一致性原則、協(xié)調(diào)性原則、易用性原則。

本標(biāo)準(zhǔn)是在中國(guó)康復(fù)研究中心、中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)康復(fù)評(píng)定專業(yè)委

員會(huì)、北京康復(fù)醫(yī)院等眾多專業(yè)人員多年臨床工作理論及實(shí)踐總結(jié)的基礎(chǔ)

上制定的。主要依據(jù)有:①參與平衡功能評(píng)定的相關(guān)教材的編寫;②承擔(dān)

平衡功能評(píng)定的相關(guān)高質(zhì)量研究及報(bào)道;③完成大量不同病種患者及健康

人群平衡功能評(píng)定的臨床工作。

該指南確定了不同患者人群平衡功能評(píng)定的評(píng)定方法、服務(wù)原則、服

務(wù)內(nèi)容、服務(wù)過(guò)程。適用于我國(guó)從事康復(fù)評(píng)定的機(jī)構(gòu)和人員。主要技術(shù)內(nèi)

容如下:

1)術(shù)語(yǔ)和定義,包括平衡功能、康復(fù)、康復(fù)評(píng)定等。

2)服務(wù)原則,包括個(gè)體化、安全性、早期評(píng)定、定期評(píng)定、客觀評(píng)

定、評(píng)定禁忌證等原則。

3)服務(wù)內(nèi)容,包括平衡功能的定性評(píng)定、半定量評(píng)定、定量評(píng)定中

不同方法的的適用對(duì)象、評(píng)定設(shè)備、評(píng)定過(guò)程、結(jié)果解讀、注意事項(xiàng)等。

4)服務(wù)支持,包括場(chǎng)地和設(shè)施條件、人員條件等。

4、預(yù)期達(dá)到的社會(huì)效益和行業(yè)發(fā)展的作用

本標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)約有8.3萬(wàn)家,標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后預(yù)

—3—

期使用本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)約有8.3萬(wàn)家。包括:各級(jí)醫(yī)院等醫(yī)療單

位+殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。預(yù)計(jì)覆蓋:各類殘障人群

約8500萬(wàn)、失能半失能老人約4000萬(wàn)、65歲以上老年人2.1億(來(lái)源:

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局)

本標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施后將彌補(bǔ)康復(fù)評(píng)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)空白,為開(kāi)展康復(fù)評(píng)定

工作的相關(guān)機(jī)構(gòu)和專業(yè)服務(wù)人員提供技術(shù)支持,保證平衡功能評(píng)定操作規(guī)

范、過(guò)程安全、結(jié)果準(zhǔn)確,提高從業(yè)人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化培訓(xùn)

流程,規(guī)范康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展。

5.采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)程度的說(shuō)明,以及國(guó)內(nèi)、外同類產(chǎn)

品或標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比情況

無(wú)。

6、與現(xiàn)行法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系

本標(biāo)準(zhǔn)所涉及的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)是現(xiàn)行有效版本,引用的文件都能查閱,所

以與現(xiàn)行的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)是協(xié)調(diào)的。

7、重大分歧意見(jiàn)的處理經(jīng)過(guò)和依據(jù)

無(wú)。

8、貫徹標(biāo)準(zhǔn)的措施和建議

本標(biāo)準(zhǔn)制定完成后,將積極進(jìn)行推廣和使用指導(dǎo),一方面依托中國(guó)殘

疾人康復(fù)協(xié)會(huì)康復(fù)評(píng)定專業(yè)委員會(huì)國(guó)家繼續(xù)教育項(xiàng)目,推動(dòng)本標(biāo)準(zhǔn)的推廣

和臨床應(yīng)用;另一方面依托中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院和北京康復(fù)醫(yī)

院實(shí)習(xí)、進(jìn)修代教工作,推動(dòng)本標(biāo)準(zhǔn)成為一線臨床評(píng)定的行業(yè)參考。此外,

依托中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)、中國(guó)康復(fù)研究中心、指導(dǎo)中心殘疾人社會(huì)服務(wù)

等平臺(tái),積極宣傳本標(biāo)準(zhǔn)的正確使用;同時(shí)邀請(qǐng)行業(yè)內(nèi)的社區(qū)康復(fù)國(guó)際國(guó)

內(nèi)專家,通過(guò)論壇、培訓(xùn)等形式進(jìn)一步推進(jìn)平衡功能評(píng)定方法選擇指南的

實(shí)際應(yīng)用和改進(jìn)完善。

—4—

9、廢止現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建議

無(wú)。

10、標(biāo)準(zhǔn)中涉及專利的情況

本標(biāo)準(zhǔn)中無(wú)涉及專利,及專利的披露情況。

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