撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科「年度績效」綜合評價一、單選題（共10題，每題2分，總計20分）1.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度績效考核中，患者滿意度評分達到92%，屬于以下哪個等級？A.優(yōu)秀B.良好C.合格D.需改進2.根據(jù)撫州市衛(wèi)健委對市級中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的考核標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項不屬于核心醫(yī)療指標(biāo)？A.急性腦梗死溶栓治療時間B.糖尿病周圍神經(jīng)病變的中藥治療有效率C.神經(jīng)康復(fù)患者的Fugl-Meyer評估改善率D.科室門診量增長率3.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度科研經(jīng)費投入中，中醫(yī)特色療法研究占總額的比重為35%，符合以下哪項政策要求？A.國家衛(wèi)健委中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)B.江西省中醫(yī)藥發(fā)展專項規(guī)劃C.撫州市科技創(chuàng)新獎勵辦法D.全民健康素養(yǎng)提升計劃4.在撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的績效考核中，以下哪項屬于護理質(zhì)量評價指標(biāo)？A.神經(jīng)電生理檢查報告的發(fā)出時間B.臥床患者壓瘡發(fā)生率C.神經(jīng)科重癥監(jiān)護室床位周轉(zhuǎn)率D.科室年度科研項目數(shù)量5.根據(jù)撫州市醫(yī)保局對中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的支付標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項治療項目不屬于醫(yī)保重點監(jiān)控范圍？A.針刺治療腦卒中后肢體痙攣B.重組人腦利鈉肽（瑞他普酶）靜脈溶栓C.中藥制劑靜脈滴注治療阿爾茨海默病D.經(jīng)顱磁刺激治療慢性頭痛6.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度開展的“卒中中心”建設(shè)工作中，以下哪項指標(biāo)未達到省級標(biāo)準(zhǔn)？A.腦卒中綠色通道患者平均救治時間B.中醫(yī)特色康復(fù)（如頭皮針、耳穴壓豆）的覆蓋率C.卒中篩查與干預(yù)門診量D.科室人員卒中急救技能培訓(xùn)合格率7.根據(jù)江西省衛(wèi)健委《中醫(yī)醫(yī)院科室績效評價指南》，神經(jīng)內(nèi)科的“中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量”指標(biāo)中，以下哪項權(quán)重最高？A.中醫(yī)診療方案使用率B.中藥飲片使用金額占比C.中醫(yī)特色治療（如穴位貼敷、針灸）開展種類D.中醫(yī)專家門診量8.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度患者投訴處理中，以下哪項屬于“合理投訴”？A.患者反映中藥湯劑味道苦澀B.患者投訴針灸治療未達預(yù)期效果C.患者質(zhì)疑中藥注射劑安全性D.患者反映康復(fù)訓(xùn)練師態(tài)度不耐煩9.根據(jù)撫州市衛(wèi)健委對中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的“三基三嚴(yán)”考核要求，以下哪項屬于“三基”內(nèi)容？A.神經(jīng)科重癥監(jiān)護（NICU）管理規(guī)范B.中醫(yī)辨證論治能力C.神經(jīng)電生理檢查操作流程D.科室年度預(yù)算編制10.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度開展的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)健康服務(wù)”項目中，以下哪項服務(wù)未納入醫(yī)保結(jié)算？A.遠程中醫(yī)辨證指導(dǎo)B.智能中藥代煎配送C.中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)APP使用D.神經(jīng)科慢病隨訪服務(wù)二、多選題（共5題，每題3分，總計15分）1.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度績效考核中，以下哪些指標(biāo)直接反映“醫(yī)療質(zhì)量”？A.神經(jīng)介入手術(shù)成功率B.卒中患者早期康復(fù)參與率C.中醫(yī)特色治療（如醒腦開竅針法）應(yīng)用病例數(shù)D.患者住院滿意度調(diào)查得分E.科室感染控制達標(biāo)率2.根據(jù)江西省衛(wèi)健委《中醫(yī)醫(yī)院科室績效評價指南》，神經(jīng)內(nèi)科的“科研能力”指標(biāo)包括以下哪些？A.中醫(yī)特色療法（如中風(fēng)康復(fù)方）的臨床研究論文發(fā)表量B.科室人員參加省級以上學(xué)術(shù)會議次數(shù)C.中藥新藥研發(fā)項目數(shù)量D.科室年度科研經(jīng)費到賬金額E.神經(jīng)科專病數(shù)據(jù)庫建設(shè)完善度3.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度“卒中中心”運行中，以下哪些措施有助于提升“救治效率”？A.建立腦卒中綠色通道的標(biāo)準(zhǔn)化流程B.開展中醫(yī)特色溶栓（如通脈湯）輔助治療C.加強與急診科、影像科的協(xié)同會診D.定期組織卒中急救技能演練E.優(yōu)化神經(jīng)科重癥監(jiān)護室床位管理4.根據(jù)撫州市醫(yī)保局對中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的支付政策，以下哪些治療項目符合“中醫(yī)優(yōu)勢病種”管理要求？A.針刺治療面癱B.中藥離子導(dǎo)入治療神經(jīng)病理性疼痛C.頭皮針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中偏癱D.藥物治療結(jié)合中藥調(diào)理治療帕金森病E.經(jīng)顱磁刺激治療癲癇5.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度開展的“中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量提升”工作中，以下哪些舉措有助于提升患者滿意度？A.優(yōu)化中藥房配送流程，縮短湯劑取藥等待時間B.加強中醫(yī)護理（如耳穴壓豆、艾灸）的規(guī)范化培訓(xùn)C.開設(shè)中醫(yī)特色康復(fù)（如八段錦指導(dǎo)）門診D.建立患者中醫(yī)健康檔案，提供個性化調(diào)理方案E.定期邀請名中醫(yī)開展義診活動三、判斷題（共10題，每題1分，總計10分）1.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度績效考核中，科研經(jīng)費投入占比低于市級中醫(yī)醫(yī)院平均水平，屬于績效“扣分”項。（）2.根據(jù)江西省衛(wèi)健委要求，神經(jīng)內(nèi)科必須設(shè)立“卒中中心”，否則年度績效將被評定為“不合格”。（）3.撫州市醫(yī)保局規(guī)定，所有神經(jīng)科手術(shù)費用必須納入醫(yī)保重點監(jiān)控范圍，否則將面臨扣款風(fēng)險。（）4.中醫(yī)特色治療（如針灸、中藥）在神經(jīng)內(nèi)科績效考核中的權(quán)重低于西醫(yī)治療項目。（）5.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度開展的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)健康服務(wù)”項目中，所有服務(wù)均需收費。（）6.根據(jù)國家衛(wèi)健委要求，中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的“中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量”指標(biāo)中，中藥飲片使用金額占比必須達到50%以上。（）7.撫州市衛(wèi)健委規(guī)定，神經(jīng)內(nèi)科必須每月開展一次卒中急救技能演練，否則將影響年度績效考核。（）8.科室人員培訓(xùn)合格率、患者投訴處理及時性屬于神經(jīng)內(nèi)科績效考核的“醫(yī)療質(zhì)量”指標(biāo)。（）9.根據(jù)江西省醫(yī)保局政策，中藥注射劑使用量低于科室總用藥量的20%將面臨績效扣分。（）10.撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度開展的科研項目中，只要符合國家衛(wèi)健委指南，即可獲得全額績效獎勵。（）四、簡答題（共4題，每題5分，總計20分）1.簡述撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在2023年度績效考核中，中醫(yī)特色治療的評分標(biāo)準(zhǔn)及主要考察內(nèi)容。2.結(jié)合江西省衛(wèi)健委要求，分析神經(jīng)內(nèi)科“卒中中心”建設(shè)的核心指標(biāo)及其對績效的影響。3.撫州市醫(yī)保局對中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的支付政策有哪些特點？這些政策如何影響科室績效？4.針對神經(jīng)內(nèi)科患者特點，列舉三項提升患者滿意度的中醫(yī)特色服務(wù)措施，并說明其可行性。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2023年度績效考核結(jié)果，分析科室在“醫(yī)療質(zhì)量”“科研能力”“中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量”三個維度中的優(yōu)勢與不足，并提出具體的改進措施，以提升科室綜合競爭力。答案與解析一、單選題1.A解析：撫州市衛(wèi)健委對市級中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的考核中，患者滿意度≥90%為“優(yōu)秀”，92%符合標(biāo)準(zhǔn)。2.D解析：核心醫(yī)療指標(biāo)包括急癥救治時間、中醫(yī)特色療效、康復(fù)效果等，門診量增長率屬于運營指標(biāo)。3.B解析：江西省中醫(yī)藥發(fā)展專項規(guī)劃要求中醫(yī)醫(yī)院科研經(jīng)費中，中醫(yī)藥研究占比不低于30%-40%，35%符合要求。4.B解析：護理質(zhì)量評價指標(biāo)包括壓瘡率、護理并發(fā)癥發(fā)生率等，其他選項屬于醫(yī)療或科研指標(biāo)。5.C解析：醫(yī)保重點監(jiān)控范圍包括高值藥品（如瑞他普酶）、過度治療項目，中藥制劑滴注不屬于監(jiān)控重點。6.B解析：省級標(biāo)準(zhǔn)要求中醫(yī)特色康復(fù)覆蓋率≥60%，撫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科未達該標(biāo)準(zhǔn)。7.A解析：中醫(yī)診療方案使用率權(quán)重最高，反映科室中醫(yī)診療規(guī)范性。8.B解析：針灸治療效果存在個體差異，患者投訴未達預(yù)期效果屬于合理范疇。9.B解析：“三基”包括基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能，中醫(yī)辨證論治屬于“三基”考核內(nèi)容。10.A解析：遠程中醫(yī)辨證指導(dǎo)屬于健康管理服務(wù)，未納入醫(yī)保結(jié)算范圍。二、多選題1.ABCE解析：醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)包括手術(shù)成功率、康復(fù)參與率、感染控制達標(biāo)率，患者滿意度屬于服務(wù)評價。2.ABCDE解析：科研能力指標(biāo)包括論文發(fā)表、學(xué)術(shù)會議、中藥研發(fā)、經(jīng)費到賬及數(shù)據(jù)庫建設(shè)。3.ABCDE解析：卒中救治效率提升措施包括流程優(yōu)化、協(xié)同會診、技能演練及床位管理。4.ABCE解析：醫(yī)保重點監(jiān)控的中藥優(yōu)勢病種包括針灸治療面癱、中藥離子導(dǎo)入、頭皮針結(jié)合康復(fù)等。5.ABCDE解析：中醫(yī)特色服務(wù)措施均有助于提升患者滿意度，符合科室績效導(dǎo)向。三、判斷題1.×解析：科研經(jīng)費占比低于平均水平屬于績效“減分”項，但需結(jié)合總分判定等級。2.×解析：省級標(biāo)準(zhǔn)要求“卒中中心”建設(shè)，但未強制規(guī)定不達標(biāo)即“不合格”。3.×解析：醫(yī)保重點監(jiān)控的是高值藥品和過度治療，常規(guī)手術(shù)費用不屬于監(jiān)控范圍。4.×解析：中醫(yī)特色治療權(quán)重不低于西醫(yī)治療，部分科室甚至更高。5.×解析：部分中醫(yī)健康服務(wù)項目（如慢病隨訪）納入醫(yī)保結(jié)算范圍。6.×解析：中藥飲片使用金額占比要求為30%-40%，并非50%以上。7.√解析：省級要求每月開展演練，未達標(biāo)將影響績效考核。8.√解析：人員培訓(xùn)及投訴處理屬于醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。9.×解析：醫(yī)保局關(guān)注中藥注射劑使用結(jié)構(gòu)，而非絕對比例。10.×解析：科研績效獎勵需結(jié)合項目質(zhì)量及影響力，非全額獎勵。四、簡答題1.中醫(yī)特色治療評分標(biāo)準(zhǔn)及考察內(nèi)容：-評分標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)辨證論治規(guī)范性、中藥處方合理性、特色療法（針灸、推拿等）應(yīng)用頻率。-考察內(nèi)容：中醫(yī)病歷書寫質(zhì)量、中藥使用占比、特色療法療效評估。2.卒中中心建設(shè)核心指標(biāo)及績效影響：-核心指標(biāo)：救治時間、中醫(yī)輔助治療（如通脈湯）應(yīng)用率、多學(xué)科協(xié)同效率。-績效影響：達標(biāo)可獲加分，未達標(biāo)將直接影響科室等級評定。3.醫(yī)保支付政策特點及績效影響：-特點：重點監(jiān)控中藥注射劑、中醫(yī)優(yōu)勢病種管理、支付與療效掛鉤。-績效影響：推動科室優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，提升中醫(yī)特色療效。4.提升患者滿意度的中醫(yī)特色服務(wù)措施：-耳穴壓豆緩解失眠：操作簡便、成本低、效果顯著。-中藥足浴改善腦卒中后遺癥：家庭易操作、安全性高。-頭皮針結(jié)合