煙臺(tái)市人民醫(yī)院危重患者康復(fù)護(hù)理考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.煙臺(tái)地區(qū)常見的危重患者康復(fù)護(hù)理中，對于高血壓腦出血患者，早期康復(fù)護(hù)理的首要目標(biāo)是？A.保持絕對臥床休息B.盡快恢復(fù)自主活動(dòng)C.控制顱內(nèi)壓，預(yù)防并發(fā)癥D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持2.在對脊髓損傷患者進(jìn)行體位管理時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院通常推薦使用何種體位以預(yù)防壓瘡？A.側(cè)臥位，每2小時(shí)翻身一次B.仰臥位，保持四肢伸直C.俯臥位，減少骶尾部受壓D.半臥位，床頭抬高30°3.對于因腦卒中導(dǎo)致偏癱的患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中強(qiáng)調(diào)的早期功能訓(xùn)練不包括？A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.肢體主動(dòng)助力訓(xùn)練C.預(yù)防性痙攣管理D.早期語言康復(fù)訓(xùn)練4.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“早期活動(dòng)”原則主要針對哪類患者？A.心力衰竭患者B.嚴(yán)重感染患者C.腦損傷昏迷患者D.多發(fā)性骨折患者5.對于長期臥床的危重患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是？A.持續(xù)抬高下肢B.使用彈力襪C.主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)D.靜脈輸液治療6.在危重患者康復(fù)護(hù)理中，煙臺(tái)市人民醫(yī)院推薦使用的呼吸訓(xùn)練方法不包括？A.胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)B.腹式呼吸訓(xùn)練C.咳嗽訓(xùn)練D.人工呼吸機(jī)輔助通氣7.對于重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的危重患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中最重要的早期干預(yù)措施是？A.營養(yǎng)支持B.呼吸功能訓(xùn)練C.神經(jīng)功能評(píng)估D.心理支持8.在護(hù)理脊髓損傷患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的預(yù)防措施不包括？A.定期檢查皮膚完整性B.避免長時(shí)間壓迫同一部位C.使用減壓墊D.鼓勵(lì)早期負(fù)重站立9.對于腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理，煙臺(tái)地區(qū)常用的Bobath技術(shù)主要側(cè)重于？A.肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練D.肌肉力量訓(xùn)練10.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)”訓(xùn)練方法適用于？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限患者B.關(guān)節(jié)損傷患者C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者D.關(guān)節(jié)炎患者11.對于危重患者康復(fù)護(hù)理中的“體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練”，煙臺(tái)地區(qū)通常推薦的方法不包括？A.橋式運(yùn)動(dòng)B.坐位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C.臥位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練D.肢體主動(dòng)助力訓(xùn)練12.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“早期營養(yǎng)支持”原則主要針對？A.胃腸道功能正常的患者B.胃腸道功能衰竭的患者C.營養(yǎng)需求較低的患者D.年齡較輕的患者13.對于脊髓損傷患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中預(yù)防痙攣的主要措施是？A.溫水浴B.藥物治療C.物理治療D.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練14.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“心理支持”措施不包括？A.鼓勵(lì)家屬陪伴B.提供心理疏導(dǎo)C.使用安慰劑D.保持樂觀態(tài)度15.對于危重患者康復(fù)護(hù)理中的“呼吸功能訓(xùn)練”，煙臺(tái)地區(qū)常用的方法不包括？A.胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)B.腹式呼吸訓(xùn)練C.超聲霧化D.人工呼吸機(jī)輔助通氣16.在護(hù)理腦損傷患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“早期語言康復(fù)”訓(xùn)練方法不包括？A.語音訓(xùn)練B.語言理解訓(xùn)練C.書寫訓(xùn)練D.肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練17.對于危重患者康復(fù)護(hù)理中的“壓瘡預(yù)防”，煙臺(tái)地區(qū)通常推薦的方法不包括？A.定期翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚干燥D.長時(shí)間壓迫同一部位18.在護(hù)理脊髓損傷患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“體位管理”措施不包括？A.頸部中立位B.肢體伸展位C.肢體屈曲位D.骶尾部減壓19.對于危重患者康復(fù)護(hù)理中的“早期活動(dòng)”原則，煙臺(tái)地區(qū)通常推薦的活動(dòng)不包括？A.床旁坐起B(yǎng).站立訓(xùn)練C.步行訓(xùn)練D.肢體被動(dòng)活動(dòng)20.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“營養(yǎng)支持”原則主要針對？A.胃腸道功能正常的患者B.胃腸道功能衰竭的患者C.營養(yǎng)需求較低的患者D.年齡較輕的患者二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.煙臺(tái)地區(qū)危重患者康復(fù)護(hù)理中，常見的早期康復(fù)護(hù)理措施包括哪些？A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.主動(dòng)助力訓(xùn)練C.預(yù)防性痙攣管理D.早期語言康復(fù)訓(xùn)練2.在護(hù)理脊髓損傷患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的預(yù)防措施包括哪些？A.定期檢查皮膚完整性B.避免長時(shí)間壓迫同一部位C.使用減壓墊D.鼓勵(lì)早期負(fù)重站立3.對于腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理，煙臺(tái)地區(qū)常用的Bobath技術(shù)主要側(cè)重于哪些方面？A.肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練D.肌肉力量訓(xùn)練4.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“早期營養(yǎng)支持”原則主要針對哪些患者？A.胃腸道功能正常的患者B.胃腸道功能衰竭的患者C.營養(yǎng)需求較低的患者D.年齡較輕的患者5.對于脊髓損傷患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中預(yù)防痙攣的主要措施包括哪些？A.溫水浴B.藥物治療C.物理治療D.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練6.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“心理支持”措施包括哪些？A.鼓勵(lì)家屬陪伴B.提供心理疏導(dǎo)C.使用安慰劑D.保持樂觀態(tài)度7.對于危重患者康復(fù)護(hù)理中的“呼吸功能訓(xùn)練”，煙臺(tái)地區(qū)常用的方法包括哪些？A.胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)B.腹式呼吸訓(xùn)練C.超聲霧化D.人工呼吸機(jī)輔助通氣8.在護(hù)理腦損傷患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“早期語言康復(fù)”訓(xùn)練方法包括哪些？A.語音訓(xùn)練B.語言理解訓(xùn)練C.書寫訓(xùn)練D.肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練9.對于危重患者康復(fù)護(hù)理中的“壓瘡預(yù)防”，煙臺(tái)地區(qū)通常推薦的方法包括哪些？A.定期翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚干燥D.長時(shí)間壓迫同一部位10.在護(hù)理脊髓損傷患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“體位管理”措施包括哪些？A.頸部中立位B.肢體伸展位C.肢體屈曲位D.骶尾部減壓三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.煙臺(tái)地區(qū)危重患者康復(fù)護(hù)理中，對于高血壓腦出血患者，早期康復(fù)護(hù)理的首要目標(biāo)是盡快恢復(fù)自主活動(dòng)。（×）2.在對脊髓損傷患者進(jìn)行體位管理時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院通常推薦使用仰臥位，保持四肢伸直。（×）3.對于因腦卒中導(dǎo)致偏癱的患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中強(qiáng)調(diào)的早期功能訓(xùn)練不包括關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)。（×）4.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“早期活動(dòng)”原則主要針對心力衰竭患者。（×）5.對于長期臥床的危重患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是使用彈力襪。（×）6.在危重患者康復(fù)護(hù)理中，煙臺(tái)市人民醫(yī)院推薦使用的呼吸訓(xùn)練方法包括人工呼吸機(jī)輔助通氣。（√）7.對于重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的危重患者，煙臺(tái)地區(qū)康復(fù)護(hù)理中最重要的早期干預(yù)措施是營養(yǎng)支持。（×）8.在護(hù)理脊髓損傷患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的預(yù)防措施包括鼓勵(lì)早期負(fù)重站立。（×）9.對于腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理，煙臺(tái)地區(qū)常用的Bobath技術(shù)主要側(cè)重于肌肉力量訓(xùn)練。（×）10.在護(hù)理危重患者時(shí)，煙臺(tái)市人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào)的“心理支持”措施包括使用安慰劑。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述煙臺(tái)市人民醫(yī)院危重患者康復(fù)護(hù)理中的“早期活動(dòng)”原則及其重要性。2.簡述煙臺(tái)地區(qū)危重患者康復(fù)護(hù)理中預(yù)防壓瘡的主要措施。3.簡述煙臺(tái)市人民醫(yī)院對于脊髓損傷患者的體位管理要點(diǎn)。4.簡述煙臺(tái)地區(qū)危重患者康復(fù)護(hù)理中“早期營養(yǎng)支持”的原則及其適用范圍。5.簡述煙臺(tái)市人民醫(yī)院在護(hù)理腦損傷患者時(shí)，早期語言康復(fù)訓(xùn)練的主要方法。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者男，65歲，因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱，入院時(shí)意識(shí)清醒，但四肢活動(dòng)受限。煙臺(tái)市人民醫(yī)院的康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)為其制定了早期康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。請簡述該計(jì)劃的主要內(nèi)容和實(shí)施要點(diǎn)。2.患者女，45歲，因脊髓損傷導(dǎo)致四肢癱瘓，長期臥床。煙臺(tái)市人民醫(yī)院的康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)為其制定了預(yù)防壓瘡的護(hù)理計(jì)劃。請簡述該計(jì)劃的主要措施和實(shí)施要點(diǎn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：高血壓腦出血患者早期康復(fù)護(hù)理的首要目標(biāo)是控制顱內(nèi)壓，預(yù)防并發(fā)癥，如再出血、腦水腫等。盡快恢復(fù)自主活動(dòng)和加強(qiáng)營養(yǎng)支持雖然重要，但不是首要目標(biāo)。2.A解析：脊髓損傷患者早期體位管理應(yīng)避免長時(shí)間壓迫同一部位，側(cè)臥位每2小時(shí)翻身一次是常見的預(yù)防壓瘡的方法。3.D解析：早期功能訓(xùn)練主要包括肢體主動(dòng)助力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和預(yù)防性痙攣管理，早期語言康復(fù)訓(xùn)練不屬于早期功能訓(xùn)練范疇。4.C解析：早期活動(dòng)原則主要針對腦損傷昏迷患者，通過早期活動(dòng)預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。5.C解析：預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)，通過肌肉收縮促進(jìn)血液循環(huán)。6.D解析：人工呼吸機(jī)輔助通氣屬于機(jī)械通氣范疇，不屬于主動(dòng)呼吸訓(xùn)練方法。7.B解析：ICU患者早期康復(fù)護(hù)理最重要的是呼吸功能訓(xùn)練，以預(yù)防呼吸衰竭。8.D解析：脊髓損傷患者應(yīng)避免早期負(fù)重站立，以免加重神經(jīng)損傷。9.C解析：Bobath技術(shù)主要側(cè)重于關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練，通過控制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)改善肢體功能。10.A解析：主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)受限患者，通過被動(dòng)活動(dòng)改善關(guān)節(jié)功能。11.D解析：體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練包括橋式運(yùn)動(dòng)、坐位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練和臥位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，肢體主動(dòng)助力訓(xùn)練不屬于體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。12.B解析：早期營養(yǎng)支持主要針對胃腸道功能衰竭的患者，以預(yù)防營養(yǎng)不良。13.B解析：預(yù)防痙攣的主要措施是藥物治療，通過藥物抑制痙攣。14.C解析：心理支持措施包括鼓勵(lì)家屬陪伴和提供心理疏導(dǎo)，使用安慰劑不屬于科學(xué)方法。15.C解析：超聲霧化屬于藥物治療方法，不屬于主動(dòng)呼吸訓(xùn)練方法。16.D解析：早期語言康復(fù)訓(xùn)練包括語音訓(xùn)練和語言理解訓(xùn)練，肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練不屬于語言康復(fù)范疇。17.D解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期翻身、使用減壓墊和保持皮膚干燥，長時(shí)間壓迫同一部位會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。18.C解析：體位管理應(yīng)避免肢體屈曲位，以免加重神經(jīng)損傷。19.C解析：早期活動(dòng)包括床旁坐起和站立訓(xùn)練，肢體被動(dòng)活動(dòng)不屬于早期活動(dòng)范疇。20.B解析：早期營養(yǎng)支持主要針對胃腸道功能衰竭的患者，以預(yù)防營養(yǎng)不良。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：早期康復(fù)護(hù)理措施包括關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)助力訓(xùn)練和預(yù)防性痙攣管理，早期語言康復(fù)訓(xùn)練不屬于早期康復(fù)護(hù)理范疇。2.A、B、C解析：預(yù)防措施包括定期檢查皮膚完整性、避免長時(shí)間壓迫同一部位和使用減壓墊，鼓勵(lì)早期負(fù)重站立不屬于預(yù)防措施。3.B、C、D解析：Bobath技術(shù)側(cè)重于關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練，肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不屬于Bobath技術(shù)范疇。4.A、B解析：早期營養(yǎng)支持主要針對胃腸道功能正常和衰竭的患者，年齡較輕和營養(yǎng)需求較低不屬于主要針對范圍。5.A、B、C解析：預(yù)防痙攣的措施包括溫水浴、藥物治療和物理治療，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不屬于預(yù)防措施。6.A、B、D解析：心理支持措施包括鼓勵(lì)家屬陪伴、提供心理疏導(dǎo)和保持樂觀態(tài)度，使用安慰劑不屬于科學(xué)方法。7.A、B、C解析：呼吸功能訓(xùn)練方法包括胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸訓(xùn)練和超聲霧化，人工呼吸機(jī)輔助通氣屬于機(jī)械通氣范疇。8.A、B解析：早期語言康復(fù)訓(xùn)練方法包括語音訓(xùn)練和語言理解訓(xùn)練，書寫訓(xùn)練和肢體協(xié)調(diào)訓(xùn)練不屬于語言康復(fù)范疇。9.A、B、C解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定期翻身、使用減壓墊和保持皮膚干燥，長時(shí)間壓迫同一部位會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。10.A、B、D解析：體位管理措施包括頸部中立位、肢體伸展位和骶尾部減壓，肢體屈曲位不屬于體位管理范疇。三、判斷題答案與解析1.×解析：高血壓腦出血患者早期康復(fù)護(hù)理的首要目標(biāo)是控制顱內(nèi)壓，預(yù)防并發(fā)癥，盡快恢復(fù)自主活動(dòng)不是首要目標(biāo)。2.×解析：脊髓損傷患者早期體位管理應(yīng)避免長時(shí)間壓迫同一部位，仰臥位保持四肢伸直會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。3.×解析：早期功能訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，不屬于早期功能訓(xùn)練范疇的是早期語言康復(fù)訓(xùn)練。4.×解析：早期活動(dòng)原則主要針對腦損傷昏迷患者，而不是心力衰竭患者。5.×解析：預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)，而不是使用彈力襪。6.√解析：人工呼吸機(jī)輔助通氣屬于機(jī)械通氣范疇，是呼吸訓(xùn)練方法之一。7.×解析：ICU患者早期康復(fù)護(hù)理最重要的是呼吸功能訓(xùn)練，而不是營養(yǎng)支持。8.×解析：脊髓損傷患者應(yīng)避免早期負(fù)重站立，以免加重神經(jīng)損傷。9.×解析：Bobath技術(shù)主要側(cè)重于關(guān)節(jié)控制訓(xùn)練，而不是肌肉力量訓(xùn)練。10.×解析：心理支持措施包括鼓勵(lì)家屬陪伴和提供心理疏導(dǎo)，使用安慰劑不屬于科學(xué)方法。四、簡答題答案與解析1.答案：煙臺(tái)市人民醫(yī)院危重患者康復(fù)護(hù)理中的“早期活動(dòng)”原則是指在患者病情允許的情況下，盡早進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移、坐起、站立甚至步行訓(xùn)練，以預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。該原則的重要性在于：-預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；-促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓；-改善呼吸功能，預(yù)防呼吸衰竭；-提高患者心理素質(zhì)，增強(qiáng)康復(fù)信心。2.答案：煙臺(tái)地區(qū)危重患者康復(fù)護(hù)理中預(yù)防壓瘡的主要措施包括：-定期翻身，避免長時(shí)間壓迫同一部位；-使用減壓墊，如水墊、凝膠墊等；-保持皮膚干燥，避免潮濕和摩擦；-加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高皮膚抵抗力；-定期檢查皮膚完整性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。3.答案：煙臺(tái)市人民醫(yī)院對于脊髓損傷患者的體位管理要點(diǎn)包括：-頸部中立位，避免過度屈曲或伸展；-肢體伸展位，避免長時(shí)間屈曲；-骶尾部減壓，定期更換體位；-使用減壓墊，如水墊、凝膠墊等；-定期檢查皮膚完整性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。4.答案：煙臺(tái)地區(qū)危重患者康復(fù)護(hù)理中“早期營養(yǎng)支持”的原則及其適用范圍：-原則：盡早給予患者充足的營養(yǎng)支持，以預(yù)防營養(yǎng)不良和并發(fā)癥。-適用范圍：主要針對胃腸道功能衰竭的患者，如腦損傷、脊髓損傷等，以及高消耗性疾病患者，如嚴(yán)重感染、燒傷等。5.答案：煙臺(tái)市人民醫(yī)院在護(hù)理腦損傷患者