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莆田市中醫(yī)院護(hù)理數(shù)據(jù)收集考核一、單選題(共20題,每題2分,共40分)1.在收集莆田市中醫(yī)院住院患者生命體征數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)操作最符合無(wú)菌技術(shù)要求?A.使用同一體溫計(jì)為不同患者測(cè)量前僅用酒精棉球擦拭B.測(cè)量血壓前未檢查血壓計(jì)是否歸零C.測(cè)量脈搏時(shí)手指位置固定于橈動(dòng)脈處持續(xù)1分鐘D.使用患者自備的血糖儀進(jìn)行血糖檢測(cè)2.莆田市中醫(yī)醫(yī)院常使用艾灸治療,收集患者皮膚情況時(shí),以下哪項(xiàng)提示需立即停止治療?A.局部皮膚輕微潮紅B.艾灸部位出現(xiàn)小水泡C.皮膚出現(xiàn)廣泛紅腫、疼痛D.患者自覺(jué)灼熱感減輕3.收集長(zhǎng)期臥床患者壓瘡數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)記錄最不準(zhǔn)確?A.記錄壓瘡分期(如I期、II期)B.僅記錄壓瘡大?。ㄈ?cm×3cm)C.記錄創(chuàng)面滲出液性質(zhì)(如漿液性、血性)D.未記錄患者翻身次數(shù)及減壓措施4.莆田市中醫(yī)院部分科室使用中藥湯劑,收集服藥依從性數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)提問(wèn)最無(wú)效?A."您是否按時(shí)服藥?"B."您是否理解服藥方法?"C."您是否因副作用停藥?"D."您是否知道湯劑需溫服?"5.收集手術(shù)室患者術(shù)后疼痛數(shù)據(jù),莆田市中醫(yī)院常使用哪種評(píng)估工具?A.數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)B.面部表情疼痛量表(FPS-R)C.VerbalRatingScale(VRS)D.以上均適用,但需根據(jù)患者文化背景選擇6.莆田地區(qū)老年人較多,收集慢性病患者用藥數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)需特別關(guān)注?A.藥物名稱及劑量B.用藥時(shí)間及途徑C.是否存在藥物相互作用D.患者是否自行購(gòu)買(mǎi)非處方藥7.中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)"望聞問(wèn)切",收集患者舌象數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)描述最不規(guī)范?A.舌質(zhì)紅絳,苔黃膩B.舌淡白,苔薄白C.舌裂紋,無(wú)苔D.舌下絡(luò)脈粗脹,紫暗8.收集患者飲食情況時(shí),莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理會(huì)關(guān)注以下哪項(xiàng)?A.每日三餐是否規(guī)律B.是否食用海鮮、生冷食物C.食欲變化及口味偏好D.以上均需記錄,但需結(jié)合中醫(yī)理論分析9.收集靜脈輸液患者數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)屬于異常情況需立即報(bào)告?A.輸液速度緩慢B.局部皮膚輕微發(fā)紅C.患者主訴輸液部位疼痛D.輸液袋內(nèi)液體渾濁10.莆田市中醫(yī)院部分科室使用中藥外敷,收集敷藥后反應(yīng)數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)需重點(diǎn)觀察?A.敷藥部位溫度B.患者自覺(jué)灼熱或麻木感C.敷料滲濕情況D.以上均需觀察,但需結(jié)合中醫(yī)理論判斷是否為正常反應(yīng)11.收集患者睡眠數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)記錄最不全面?A.睡眠時(shí)長(zhǎng)(如8小時(shí))B.入睡時(shí)間及覺(jué)醒次數(shù)C.是否使用安眠藥物D.患者是否主訴失眠12.莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理常使用耳穴壓豆,收集按壓后反應(yīng)數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)提示需調(diào)整按壓方法?A.患者自覺(jué)耳廓輕微酸脹B.按壓部位出現(xiàn)紅點(diǎn)C.患者主訴疼痛劇烈D.耳廓皮膚發(fā)紅,無(wú)滲血13.收集患者情志狀況數(shù)據(jù)時(shí),莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理會(huì)關(guān)注以下哪項(xiàng)?A.患者是否易怒B.是否存在焦慮、抑郁情緒C.情緒變化與中醫(yī)證候的關(guān)系D.以上均需記錄,但需結(jié)合五行理論分析14.收集患者排便情況數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)記錄最符合中醫(yī)護(hù)理要求?A.僅記錄排便次數(shù)(如每日1次)B.記錄大便顏色、性狀(如溏薄、黏膩)C.記錄排便是否規(guī)律D.以上均需記錄,但需結(jié)合中醫(yī)理論分析是否為異常15.收集患者出院時(shí)生活質(zhì)量數(shù)據(jù),莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理常使用以下哪項(xiàng)量表?A.SF-36健康調(diào)查量表B.疼痛緩解量表C.中醫(yī)癥狀積分表D.以上均適用,但需結(jié)合患者文化背景選擇16.收集患者出院指導(dǎo)依從性數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)提問(wèn)最無(wú)效?A."您是否按醫(yī)囑服藥?"B."您是否知道復(fù)診時(shí)間?"C."您是否了解飲食禁忌?"D."您是否購(gòu)買(mǎi)了所有推薦的中成藥?"17.收集患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)時(shí),莆田市中醫(yī)院常使用以下工具?A.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表B.Morse-Hall跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表C.HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)模型D.以上均適用,但需根據(jù)患者具體情況選擇18.收集患者跌倒后傷情數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)記錄最不完整?A.跌倒部位及傷情(如擦傷、骨折)B.是否需進(jìn)一步檢查(如X光片)C.患者跌倒時(shí)是否佩戴輔助設(shè)備D.跌倒原因(如地面濕滑)19.收集患者皮膚瘙癢數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)需特別關(guān)注?A.瘙癢部位及范圍B.瘙癢程度(如輕度、中度)C.是否伴隨皮疹D.瘙癢與中醫(yī)證候的關(guān)系20.收集患者靜脈輸液并發(fā)癥數(shù)據(jù)時(shí),以下哪項(xiàng)屬于嚴(yán)重并發(fā)癥?A.輸液部位輕微腫脹B.血管痙攣導(dǎo)致輸液速度減慢C.靜脈炎(沿血管走行紅線)D.以上均需記錄,但需根據(jù)嚴(yán)重程度報(bào)告二、多選題(共10題,每題3分,共30分)1.收集患者生命體征數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些屬于異常情況需立即報(bào)告?A.體溫持續(xù)39℃以上B.血壓突然下降至90/60mmHgC.呼吸頻率低于10次/分D.脈搏細(xì)速(如100次/分以上)2.收集患者壓瘡數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些因素需納入評(píng)估?A.患者皮膚完整性B.局部溫度及濕度C.壓力分布情況D.患者活動(dòng)能力及營(yíng)養(yǎng)狀況3.收集患者用藥數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些需重點(diǎn)關(guān)注藥物相互作用?A.中西藥聯(lián)用(如阿司匹林與甘草)B.長(zhǎng)期用藥(如降壓藥、降糖藥)C.個(gè)體差異(如肝腎功能不全)D.用藥時(shí)間間隔(如間隔時(shí)間過(guò)短)4.收集患者飲食情況數(shù)據(jù)時(shí),莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理會(huì)關(guān)注以下哪些?A.飲食偏嗜(如喜冷怕熱)B.食欲變化與中醫(yī)證候的關(guān)系C.是否存在飲食禁忌(如忌食生冷)D.飲食規(guī)律性(如三餐是否定時(shí))5.收集患者疼痛數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些因素會(huì)影響疼痛評(píng)估?A.患者文化背景B.疼痛部位及性質(zhì)C.是否存在疼痛耐受性差異D.是否伴隨其他癥狀(如焦慮)6.收集患者情志狀況數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些屬于中醫(yī)護(hù)理需關(guān)注的指標(biāo)?A.情緒波動(dòng)與臟腑功能的關(guān)系B.是否存在五志失調(diào)(如過(guò)度思慮)C.患者對(duì)情志干預(yù)的接受度D.是否存在環(huán)境因素影響(如噪音)7.收集患者睡眠數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些需納入評(píng)估?A.睡眠時(shí)長(zhǎng)及質(zhì)量B.入睡時(shí)間及覺(jué)醒次數(shù)C.是否使用安眠藥物D.睡眠環(huán)境及習(xí)慣(如是否熬夜)8.收集患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些屬于高危因素?A.視力障礙B.平衡能力下降C.使用多種藥物D.環(huán)境因素(如地面濕滑)9.收集患者皮膚瘙癢數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些需重點(diǎn)關(guān)注?A.瘙癢部位及范圍B.瘙癢程度及持續(xù)時(shí)間C.是否伴隨皮疹或滲出D.瘙癢與中醫(yī)證候的關(guān)系10.收集患者靜脈輸液并發(fā)癥數(shù)據(jù)時(shí),以下哪些屬于常見(jiàn)并發(fā)癥?A.靜脈炎B.輸液滲漏C.血管痙攣D.藥物外滲三、判斷題(共10題,每題2分,共20分)1.收集患者生命體征數(shù)據(jù)時(shí),體溫正常值范圍為36.0℃-37.2℃。2.莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理收集患者舌象數(shù)據(jù)時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注舌質(zhì)、舌苔及舌下絡(luò)脈。3.收集患者用藥數(shù)據(jù)時(shí),僅需記錄藥物名稱及劑量,無(wú)需關(guān)注用藥依從性。4.中醫(yī)護(hù)理收集患者飲食數(shù)據(jù)時(shí),需結(jié)合五行理論分析飲食禁忌(如肝病患者忌食酸味)。5.收集患者疼痛數(shù)據(jù)時(shí),疼痛評(píng)分越高,患者痛苦程度越低。6.收集患者情志狀況數(shù)據(jù)時(shí),需關(guān)注情緒波動(dòng)與中醫(yī)證候的關(guān)系(如過(guò)度思慮傷脾)。7.收集患者睡眠數(shù)據(jù)時(shí),睡眠時(shí)長(zhǎng)越長(zhǎng),睡眠質(zhì)量越好。8.收集患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)時(shí),Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表評(píng)分越高,跌倒風(fēng)險(xiǎn)越低。9.收集患者皮膚瘙癢數(shù)據(jù)時(shí),瘙癢程度與皮損面積成正比。10.收集患者靜脈輸液并發(fā)癥數(shù)據(jù)時(shí),輸液滲漏需立即更換輸液部位并報(bào)告醫(yī)生。四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡(jiǎn)述莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理收集患者舌象數(shù)據(jù)時(shí)需關(guān)注哪些方面?2.中醫(yī)護(hù)理收集患者飲食數(shù)據(jù)時(shí),如何結(jié)合地域特點(diǎn)(如莆田沿海地區(qū))進(jìn)行分析?3.收集患者疼痛數(shù)據(jù)時(shí),如何選擇合適的疼痛評(píng)估工具?4.簡(jiǎn)述收集患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注哪些高危因素?5.中醫(yī)護(hù)理收集患者情志狀況數(shù)據(jù)時(shí),如何結(jié)合五行理論進(jìn)行分析?五、論述題(共1題,10分)結(jié)合莆田市中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn),論述如何系統(tǒng)收集患者健康數(shù)據(jù)并應(yīng)用于臨床決策。答案與解析一、單選題1.C解析:無(wú)菌技術(shù)要求每次測(cè)量前使用一次性體溫計(jì)或嚴(yán)格消毒,酒精棉球擦拭僅適用于體溫計(jì)表面清潔。2.C解析:艾灸部位紅腫、疼痛可能提示過(guò)敏或過(guò)度灼傷,需立即停止治療并觀察。3.D解析:壓瘡數(shù)據(jù)收集需記錄減壓措施(如翻身頻率、減壓墊使用),未記錄會(huì)導(dǎo)致護(hù)理措施不完善。4.D解析:"是否知道湯劑需溫服"屬于用藥方法細(xì)節(jié),而患者依從性更關(guān)注實(shí)際服藥行為。5.A解析:NRS適用于各文化背景患者,莆田市中醫(yī)院常用于術(shù)后疼痛評(píng)估。6.C解析:老年人常合并多種慢性病,藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)高,需重點(diǎn)評(píng)估。7.C解析:舌裂紋需結(jié)合舌質(zhì)、舌苔等綜合分析,僅記錄裂紋不完整。8.B解析:莆田沿海地區(qū)居民飲食偏咸,中醫(yī)護(hù)理需關(guān)注是否因海鮮、生冷損傷脾胃。9.D解析:輸液袋渾濁提示藥物變質(zhì),需立即更換并報(bào)告。10.C解析:敷料滲濕可能提示創(chuàng)面感染或藥物濃度過(guò)高,需及時(shí)處理。11.D解析:睡眠數(shù)據(jù)收集需記錄睡眠質(zhì)量(如是否多夢(mèng)),僅主訴失眠不全面。12.C解析:劇烈疼痛提示按壓過(guò)度,需調(diào)整力度或更換穴位。13.C解析:中醫(yī)護(hù)理關(guān)注情志與臟腑的關(guān)系,需結(jié)合五行理論分析。14.D解析:中醫(yī)護(hù)理需結(jié)合排便情況與中醫(yī)證候(如脾虛便溏),僅記錄次數(shù)不全面。15.C解析:中醫(yī)護(hù)理常使用中醫(yī)癥狀積分表評(píng)估生活質(zhì)量,結(jié)合證候變化。16.D解析:"是否購(gòu)買(mǎi)所有推薦中成藥"屬于用藥細(xì)節(jié),而依從性需關(guān)注實(shí)際服用情況。17.B解析:Morse-Hall量表適用于住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,莆田市中醫(yī)院常使用。18.C解析:跌倒后是否佩戴輔助設(shè)備影響傷情及后續(xù)護(hù)理措施,需記錄。19.D解析:瘙癢與中醫(yī)證候關(guān)系需結(jié)合整體分析(如肝郁化火),僅記錄癥狀不完整。20.C解析:靜脈炎屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即處理并報(bào)告醫(yī)生。二、多選題1.A,B,C,D解析:以上均屬于需立即報(bào)告的生命體征異常情況。2.A,B,C,D解析:壓瘡評(píng)估需綜合考慮皮膚完整性、溫度、壓力及營(yíng)養(yǎng)狀況。3.A,B,C,D解析:藥物相互作用需關(guān)注中西藥聯(lián)用、長(zhǎng)期用藥、個(gè)體差異及用藥間隔。4.A,B,C,D解析:中醫(yī)護(hù)理需關(guān)注飲食偏嗜、中醫(yī)證候、禁忌及規(guī)律性。5.A,B,C,D解析:疼痛評(píng)估受文化背景、部位性質(zhì)、耐受性及伴隨癥狀影響。6.A,B,C,D解析:中醫(yī)護(hù)理關(guān)注情志與臟腑關(guān)系、五志失調(diào)、接受度及環(huán)境因素。7.A,B,C,D解析:睡眠評(píng)估需記錄時(shí)長(zhǎng)、質(zhì)量、用藥及環(huán)境習(xí)慣。8.A,B,C,D解析:跌倒風(fēng)險(xiǎn)高危因素包括視力、平衡能力、藥物使用及環(huán)境因素。9.A,B,C,D解析:瘙癢評(píng)估需關(guān)注部位、程度、皮損及中醫(yī)證候關(guān)系。10.A,B,D解析:靜脈輸液并發(fā)癥包括靜脈炎、滲漏及藥物外滲,血管痙攣屬于局部反應(yīng)。三、判斷題1.√2.√3.×解析:用藥數(shù)據(jù)需關(guān)注依從性,如是否按時(shí)服藥。4.√5.×解析:疼痛評(píng)分越高,患者痛苦程度越高。6.√7.×解析:睡眠時(shí)長(zhǎng)與質(zhì)量并非完全正相關(guān)。8.×解析:Morse量表評(píng)分越高,跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高。9.×解析:瘙癢程度與皮損面積未必成正比。10.√四、簡(jiǎn)答題1.舌象數(shù)據(jù)收集要點(diǎn)-舌質(zhì)(顏色、形態(tài)):如紅絳、淡白、紫暗、裂紋等。-舌苔(顏色、厚?。喝琰S膩、白薄、無(wú)苔等。-舌下絡(luò)脈:是否粗脹、紫暗。-結(jié)合中醫(yī)證候分析:如肝火旺、脾虛濕盛等。2.飲食數(shù)據(jù)結(jié)合地域特點(diǎn)分析-莆田沿海地區(qū)居民飲食偏咸,需關(guān)注是否損傷脾胃。-常食海鮮,需評(píng)估是否引發(fā)過(guò)敏或助濕生痰。-結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)分析:如痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)等。3.疼痛評(píng)估工具選擇-文化背景:如老年人常用面部表情量表。-疼痛性質(zhì):如銳痛常用NRS,鈍痛可用VRS。-患者認(rèn)知:如意識(shí)障礙者需通過(guò)家屬或行為觀察評(píng)估。4.跌倒風(fēng)險(xiǎn)高危因素-視力障礙、平衡能力下降。-使用多種藥物(如鎮(zhèn)靜劑、降壓藥)。-環(huán)境因素(如地面濕滑、光線不足)。-既往跌倒史。5.情志數(shù)據(jù)結(jié)合五行分析-觀察情緒波動(dòng)與臟腑功能的關(guān)系:如過(guò)度思慮傷脾。-結(jié)合五行理論:如怒傷肝、喜傷心等。-分析情志干預(yù)效果:如音樂(lè)療法對(duì)肝郁患者的作用。五、論述題系統(tǒng)收集患者健康數(shù)據(jù)并應(yīng)用于臨床決策1.數(shù)據(jù)收集方法
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