第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁社區(qū)護(hù)理試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時，發(fā)現(xiàn)居民對高血壓的日常管理知識掌握不足，應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式？（）

A.發(fā)放健康手冊

B.組織專題講座

C.一對一咨詢指導(dǎo)

D.通過社交媒體傳播

2.在進(jìn)行社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險評估時，以下哪項指標(biāo)不屬于常用評估內(nèi)容？（）

A.視力狀況

B.血糖水平

C.站立平衡能力

D.精神狀態(tài)

3.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部檢查時，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、皸裂，應(yīng)首先建議患者采取哪種措施？（）

A.使用激素類藥膏

B.每日溫水泡腳

C.立即使用保濕霜

D.繼續(xù)觀察，無需處理

4.根據(jù)中國高血壓防治指南，成人血壓分類中，血壓150/95mmHg屬于？（）

A.正常血壓

B.正常高值血壓

C.高血壓1級

D.高血壓2級

5.社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時，最重要的原則是？（）

A.僅關(guān)注患者病情指標(biāo)

B.強(qiáng)制患者執(zhí)行醫(yī)囑

C.建立長期隨訪機(jī)制

D.避免與患者家屬溝通

6.對社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行家庭訪視時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者家屬存在歧視行為，應(yīng)如何應(yīng)對？（）

A.直接指出其行為不當(dāng)

B.忽略家屬的態(tài)度，繼續(xù)工作

C.向家屬解釋疾病相關(guān)知識

D.立即聯(lián)系精神科醫(yī)生介入

7.社區(qū)開展流感疫苗接種時，以下哪項是接種前必須詢問的健康狀況？（）

A.是否佩戴隱形眼鏡

B.近期是否服用抗過敏藥

C.是否有高血壓病史

D.是否佩戴假牙

8.對社區(qū)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時，家長最關(guān)心的核心問題是？（）

A.孩子的飲食偏好

B.孩子的社交能力提升

C.孩子的服裝品牌

D.孩子的運(yùn)動量控制

9.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某獨(dú)居老人長期未就醫(yī)，上門走訪時發(fā)現(xiàn)老人因害怕去醫(yī)院而拒絕治療，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？（）

A.威脅老人必須就醫(yī)

B.建議家屬強(qiáng)行送醫(yī)

C.了解老人恐懼原因并安撫

D.立即聯(lián)系社區(qū)民警協(xié)助

10.在進(jìn)行社區(qū)健康檔案管理時，以下哪項信息屬于保密范疇？（）

A.患者年齡

B.患者職業(yè)

C.患者病史

D.患者聯(lián)系方式

11.社區(qū)開展控?zé)熁顒訒r，最有效的干預(yù)措施是？（）

A.發(fā)布禁煙公告

B.組織戒煙講座

C.設(shè)立戒煙門診

D.治療吸煙導(dǎo)致的疾病

12.對社區(qū)高血壓患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，以下哪項是關(guān)鍵注意事項？（）

A.強(qiáng)調(diào)藥物越貴越好

B.提醒患者按時按量服藥

C.建議患者自行調(diào)整劑量

D.忽略藥物可能的不良反應(yīng)

13.社區(qū)護(hù)士在評估孕婦孕期營養(yǎng)狀況時，重點(diǎn)關(guān)注以下哪項指標(biāo)？（）

A.體重增長速度

B.皮膚彈性

C.毛發(fā)生長情況

D.服裝尺碼變化

14.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測指導(dǎo)時，以下哪項說法是正確的？（）

A.任何時間都可以測量血糖

B.建議空腹測量血糖即可

C.測量前需用酒精擦拭手指

D.測量結(jié)果越高越好

15.社區(qū)開展老年人認(rèn)知功能篩查時，常用的工具是？（）

A.長春生活質(zhì)量量表

B.日常生活活動能力量表

C.簡易智能精神狀態(tài)檢查量表

D.疼痛數(shù)字評定量表

16.在進(jìn)行社區(qū)健康評估時，以下哪項屬于“健康危險因素”？（）

A.已患疾病

B.潛在疾病風(fēng)險

C.疾病后遺癥

D.醫(yī)療費(fèi)用支出

17.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.幫助患者檢查足部皮膚

B.建議患者自行修剪趾甲

C.指導(dǎo)患者溫水泡腳

D.檢查患者足部血液循環(huán)

18.對社區(qū)慢性病患者進(jìn)行管理時，以下哪項是“三級預(yù)防”中的核心內(nèi)容？（）

A.疾病篩查

B.疾病治療

C.疾病康復(fù)

D.健康教育

19.社區(qū)開展心理健康服務(wù)時，以下哪項是心理咨詢的禁忌？（）

A.傾聽來訪者傾訴

B.提出引導(dǎo)性問題

C.替來訪者做決定

D.保護(hù)來訪者隱私

20.對社區(qū)傳染病患者進(jìn)行管理時，最重要的措施是？（）

A.封鎖患者住所

B.隔離患者并進(jìn)行治療

C.對患者進(jìn)行全身檢查

D.禁止患者外出

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時，常用的溝通技巧包括？（）

A.使用通俗易懂的語言

B.引導(dǎo)患者參與討論

C.采取權(quán)威式指令

D.適當(dāng)運(yùn)用非語言溝通

22.對社區(qū)老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估時，以下哪些因素會增加跌倒風(fēng)險？（）

A.視力下降

B.藥物副作用

C.環(huán)境光線不足

D.心情愉悅

23.社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時，常用的干預(yù)措施包括？（）

A.制定個體化康復(fù)計劃

B.定期監(jiān)測病情指標(biāo)

C.提供心理支持

D.強(qiáng)制患者改變生活方式

24.在進(jìn)行社區(qū)健康檔案管理時，以下哪些信息屬于重要內(nèi)容？（）

A.患者基本信息

B.患者病史

C.患者用藥記錄

D.患者家庭照片

25.社區(qū)開展控?zé)熁顒訒r，以下哪些措施是有效的？（）

A.設(shè)立無煙環(huán)境

B.提供戒煙服務(wù)

C.宣傳吸煙危害

D.對吸煙者罰款

26.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，以下哪些是重點(diǎn)檢查內(nèi)容？（）

A.足部皮膚溫度

B.足部皮膚顏色

C.足部有無傷口

D.足部有無異味

27.社區(qū)開展老年人認(rèn)知功能篩查時，常用的方法包括？（）

A.蒙哥馬利抑郁量表

B.畫鐘試驗

C.數(shù)字廣度測試

D.長春生活質(zhì)量量表

28.在進(jìn)行社區(qū)健康評估時，以下哪些屬于“健康促進(jìn)策略”？（）

A.疾病篩查

B.健康教育

C.疾病治療

D.改善環(huán)境

29.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測指導(dǎo)時，以下哪些是正確的？（）

A.建議患者固定測量時間

B.指導(dǎo)患者正確采血

C.提醒患者測量前避免劇烈運(yùn)動

D.告知患者測量結(jié)果無需記錄

30.對社區(qū)傳染病患者進(jìn)行管理時，以下哪些措施是必要的？（）

A.隔離患者

B.環(huán)境消毒

C.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)

D.患者心理疏導(dǎo)

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時，可以隨意打斷患者的提問。（）

32.老年人跌倒風(fēng)險評估只需評估一次即可。（）

33.糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微皸裂無需處理。（）

34.成人血壓分類中，血壓140/90mmHg屬于正常高值血壓。（）

35.社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時，可以代替患者做決定。（）

36.社區(qū)開展流感疫苗接種時，接種前無需詢問過敏史。（）

37.對社區(qū)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時，家長的意見不重要。（）

38.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某獨(dú)居老人長期未就醫(yī)，應(yīng)立即聯(lián)系社區(qū)民警。（）

39.在進(jìn)行社區(qū)健康檔案管理時，患者聯(lián)系方式不屬于保密范疇。（）

40.社區(qū)開展控?zé)熁顒訒r，可以通過罰款來強(qiáng)制戒煙。（）

41.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，可以建議患者自行調(diào)整劑量。（）

42.社區(qū)護(hù)士在評估孕婦孕期營養(yǎng)狀況時，體重增長速度是重要指標(biāo)。（）

43.對社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測指導(dǎo)時，測量前需用酒精擦拭手指。（）

44.社區(qū)開展老年人認(rèn)知功能篩查時，簡易智能精神狀態(tài)檢查量表是常用工具。（）

45.在進(jìn)行社區(qū)健康評估時，健康危險因素是指已患疾病。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

46.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時，應(yīng)遵循________原則，確保信息傳遞的準(zhǔn)確性和有效性。

47.社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險評估常用的工具是________。

48.糖尿病患者足部護(hù)理的核心是________，預(yù)防足部并發(fā)癥的發(fā)生。

49.根據(jù)中國高血壓防治指南，成人血壓分類中，血壓________屬于正常高值血壓。

50.社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時，最重要的原則是________，建立長期隨訪機(jī)制。

51.對社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行家庭訪視時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者家屬存在歧視行為，應(yīng)優(yōu)先采取________措施，解釋疾病相關(guān)知識。

52.社區(qū)開展流感疫苗接種時，接種前必須詢問________狀況，確保接種安全。

53.對社區(qū)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時，家長最關(guān)心的核心問題是________提升。

54.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某獨(dú)居老人長期未就醫(yī)，上門走訪時發(fā)現(xiàn)老人因害怕去醫(yī)院而拒絕治療，應(yīng)優(yōu)先采取________措施，了解老人恐懼原因并安撫。

55.在進(jìn)行社區(qū)健康檔案管理時，________屬于保密范疇，需嚴(yán)格保護(hù)患者隱私。

五、簡答題（共25分，每題5分）

56.簡述社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時應(yīng)遵循的原則。

57.結(jié)合實際案例，分析社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險評估中容易出現(xiàn)的問題有哪些？應(yīng)如何改進(jìn)？

58.簡述社區(qū)糖尿病患者足部護(hù)理的核心要點(diǎn)。

59.社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時，如何建立有效的隨訪機(jī)制？

60.社區(qū)開展心理健康服務(wù)時，心理咨詢有哪些禁忌？

六、案例分析題（共15分）

61.案例背景：某社區(qū)護(hù)士在上門訪視時發(fā)現(xiàn)，65歲的獨(dú)居老人王大媽患有高血壓和糖尿病，近期多次出現(xiàn)頭暈、乏力癥狀，但一直未就醫(yī)。王大媽表示害怕去醫(yī)院，擔(dān)心費(fèi)用高、病情加重。護(hù)士測量發(fā)現(xiàn)王大媽血壓160/95mmHg，血糖9.8mmol/L，足部皮膚有輕微干燥、皸裂。

問題：

（1）分析王大媽未就醫(yī)的主要原因有哪些？

（2）針對王大媽的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)社區(qū)護(hù)士在管理類似患者時應(yīng)注意的問題。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：一對一咨詢指導(dǎo)可以針對居民的具體問題進(jìn)行個性化解答，更符合社區(qū)護(hù)理的精準(zhǔn)性要求。發(fā)放健康手冊和社交媒體傳播缺乏互動性，專題講座缺乏針對性。因此正確答案為C。

2.B

解析：跌倒風(fēng)險評估常用指標(biāo)包括視力狀況、站立平衡能力、精神狀態(tài)等，而血糖水平與跌倒風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)。因此正確答案為B。

3.B

解析：足部皮膚干燥、皸裂是糖尿病足部并發(fā)癥的風(fēng)險因素，應(yīng)首先建議患者每日溫水泡腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，預(yù)防皸裂加重。使用保濕霜可以緩解癥狀，但溫水泡腳更為根本。因此正確答案為B。

4.C

解析：根據(jù)中國高血壓防治指南，成人血壓分類中，血壓150/95mmHg屬于高血壓1級。正常血壓為收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg；正常高值血壓為收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg；高血壓2級為收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg。因此正確答案為C。

5.C

解析：慢性病患者管理需要長期隨訪，建立穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系，通過定期監(jiān)測、指導(dǎo)，幫助患者建立健康的生活方式。僅關(guān)注病情指標(biāo)、強(qiáng)制執(zhí)行醫(yī)囑、避免與家屬溝通均不符合社區(qū)護(hù)理的原則。因此正確答案為C。

6.C

解析：向家屬解釋疾病相關(guān)知識，幫助家屬理解患者的病情和心理狀態(tài)，減少歧視行為，是社區(qū)護(hù)士的職責(zé)。直接指出其行為不當(dāng)可能引起沖突，忽略家屬態(tài)度、聯(lián)系精神科醫(yī)生介入均不合適。因此正確答案為C。

7.B

解析：接種前需詢問過敏史、既往病史、近期用藥情況等，近期服用抗過敏藥可能影響疫苗接種的安全性。佩戴隱形眼鏡、高血壓病史、佩戴假牙均不屬于接種前必須詢問的健康狀況。因此正確答案為B。

8.B

解析：家長最關(guān)心的是孩子的康復(fù)情況，尤其是社交能力的提升。飲食偏好、服裝品牌、運(yùn)動量控制均不如社交能力重要。因此正確答案為B。

9.C

解析：了解老人恐懼原因并安撫，幫助老人緩解心理壓力，是社區(qū)護(hù)士的職責(zé)。威脅、強(qiáng)行送醫(yī)、立即聯(lián)系民警均不合適。因此正確答案為C。

10.C

解析：患者病史屬于個人隱私，需嚴(yán)格保密。年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式均不屬于保密范疇。因此正確答案為C。

11.C

解析：設(shè)立戒煙門診可以為吸煙者提供專業(yè)的戒煙服務(wù)，包括藥物治療、心理支持等，是最有效的干預(yù)措施。發(fā)布公告、組織講座、治療疾病均不如戒煙門診有效。因此正確答案為C。

12.B

解析：按時按量服藥是慢性病患者用藥管理的核心原則，可以確保藥物療效，減少不良反應(yīng)。藥物越貴越好、自行調(diào)整劑量、忽略不良反應(yīng)均不符合用藥規(guī)范。因此正確答案為B。

13.A

解析：孕期營養(yǎng)狀況直接影響胎兒發(fā)育，體重增長速度是評估營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。皮膚彈性、毛發(fā)生長、服裝尺碼變化均不如體重增長重要。因此正確答案為A。

14.C

解析：血糖監(jiān)測指導(dǎo)需要告知患者正確測量方法，包括測量前避免劇烈運(yùn)動、正確采血等。任何時間測量、僅空腹測量、結(jié)果越高越好均不正確。因此正確答案為C。

15.C

解析：簡易智能精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）是常用的認(rèn)知功能篩查工具。長春生活質(zhì)量量表、日常生活活動能力量表、疼痛數(shù)字評定量表均與認(rèn)知功能篩查無關(guān)。因此正確答案為C。

16.B

解析：健康危險因素是指可能導(dǎo)致疾病發(fā)生的因素，如吸煙、肥胖、高血壓等。已患疾病、疾病后遺癥、醫(yī)療費(fèi)用支出均不屬于健康危險因素。因此正確答案為B。

17.B

解析：糖尿病患者足部護(hù)理需避免自行修剪趾甲，容易造成損傷。幫助檢查足部皮膚、溫水泡腳、檢查足部血液循環(huán)均是正確的操作。因此正確答案為B。

18.B

解析：慢性病患者管理的三級預(yù)防中，核心內(nèi)容是疾病治療，包括藥物治療、康復(fù)治療等。疾病篩查、疾病康復(fù)、健康教育均屬于三級預(yù)防的一部分，但核心是疾病治療。因此正確答案為B。

19.C

解析：心理咨詢需尊重患者的自主性，不能代替患者做決定。傾聽、引導(dǎo)、保護(hù)隱私均屬于心理咨詢的范疇。因此正確答案為C。

20.B

解析：傳染病患者管理最重要的措施是隔離治療，防止疾病傳播。封鎖住所、環(huán)境消毒、心理疏導(dǎo)均屬于傳染病管理的措施，但隔離治療是最核心的。因此正確答案為B。

二、多選題（共20分，多選、少選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時應(yīng)使用通俗易懂的語言，引導(dǎo)患者參與討論，適當(dāng)運(yùn)用非語言溝通，根據(jù)患者情況選擇合適的溝通方式。因此正確答案為ABCD。

22.ABC

解析：視力下降、藥物副作用、環(huán)境光線不足均會增加跌倒風(fēng)險。心情愉悅不會增加跌倒風(fēng)險。因此正確答案為ABC。

23.ABC

解析：慢性病患者管理需要制定個體化康復(fù)計劃，定期監(jiān)測病情指標(biāo)，提供心理支持。強(qiáng)制改變生活方式不符合社區(qū)護(hù)理的原則。因此正確答案為ABC。

24.ABC

解析：健康檔案管理包括患者基本信息、病史、用藥記錄等重要內(nèi)容。患者家庭照片不屬于健康檔案的內(nèi)容。因此正確答案為ABC。

25.ABC

解析：設(shè)立無煙環(huán)境、提供戒煙服務(wù)、宣傳吸煙危害均屬于有效的控?zé)煷胧?。對吸煙者罰款可能引起反感，效果不佳。因此正確答案為ABC。

26.ABCD

解析：糖尿病患者足部護(hù)理需檢查足部皮膚溫度、顏色、有無傷口、有無異味等。因此正確答案為ABCD。

27.BCD

解析：老年人認(rèn)知功能篩查常用的方法包括畫鐘試驗、數(shù)字廣度測試、簡易智能精神狀態(tài)檢查量表。蒙哥馬利抑郁量表用于評估抑郁狀態(tài)，長春生活質(zhì)量量表用于評估生活質(zhì)量。因此正確答案為BCD。

28.BD

解析：健康促進(jìn)策略包括健康教育、改善環(huán)境等。疾病篩查、疾病治療、疾病康復(fù)均屬于疾病管理范疇，不屬于健康促進(jìn)策略。因此正確答案為BD。

29.ABC

解析：血糖監(jiān)測指導(dǎo)應(yīng)建議患者固定測量時間，指導(dǎo)正確采血，提醒測量前避免劇烈運(yùn)動。測量結(jié)果需記錄并定期分析。因此正確答案為ABC。

30.ABCD

解析：傳染病患者管理需要隔離患者、環(huán)境消毒、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)、心理疏導(dǎo)等措施。因此正確答案為ABCD。

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.×

解析：社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時應(yīng)耐心傾聽患者的提問，解答患者的疑問。因此本題說法錯誤。

32.×

解析：老年人跌倒風(fēng)險評估需要定期進(jìn)行，因為患者的身體狀況可能發(fā)生變化。因此本題說法錯誤。

33.×

解析：糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微皸裂也需要及時處理，預(yù)防足部并發(fā)癥的發(fā)生。因此本題說法錯誤。

34.√

解析：根據(jù)中國高血壓防治指南，成人血壓分類中，血壓140/90mmHg屬于正常高值血壓。因此本題說法正確。

35.×

解析：社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時應(yīng)尊重患者的自主性，不能代替患者做決定。因此本題說法錯誤。

36.×

解析：社區(qū)開展流感疫苗接種時，接種前需詢問過敏史，確保接種安全。因此本題說法錯誤。

37.×

解析：家長的意見對社區(qū)殘疾兒童康復(fù)指導(dǎo)非常重要，應(yīng)充分尊重家長的意見。因此本題說法錯誤。

38.×

解析：社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某獨(dú)居老人長期未就醫(yī)，應(yīng)先了解原因并安撫，而不是立即聯(lián)系社區(qū)民警。因此本題說法錯誤。

39.×

解析：患者聯(lián)系方式屬于個人隱私，需嚴(yán)格保密。因此本題說法錯誤。

40.×

解析：社區(qū)開展控?zé)熁顒訒r，應(yīng)通過宣傳教育等方式幫助吸煙者戒煙，而不是通過罰款來強(qiáng)制戒煙。因此本題說法錯誤。

41.×

解析：社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時，不能建議患者自行調(diào)整劑量，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑用藥。因此本題說法錯誤。

42.√

解析：孕期營養(yǎng)狀況直接影響胎兒發(fā)育，體重增長速度是評估營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。因此本題說法正確。

43.√

解析：血糖監(jiān)測指導(dǎo)時，測量前需用酒精擦拭手指，確保測量準(zhǔn)確性。因此本題說法正確。

44.√

解析：簡易智能精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）是常用的認(rèn)知功能篩查工具。因此本題說法正確。

45.×

解析：健康危險因素是指可能導(dǎo)致疾病發(fā)生的因素，如吸煙、肥胖、高血壓等。已患疾病不屬于健康危險因素。因此本題說法錯誤。

四、填空題（共15分，每空1分）

46.因地制宜

解析：社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時應(yīng)遵循因地制宜原則，根據(jù)社區(qū)的具體情況選擇合適的宣教方式和內(nèi)容。因此答案為因地制宜。

47.獨(dú)立生活能力量表（SILS）

解析：社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險評估常用的工具是獨(dú)立生活能力量表（SILS），該量表可以評估老年人的日常生活能力，預(yù)測跌倒風(fēng)險。因此答案為獨(dú)立生活能力量表（SILS）。

48.預(yù)防足部并發(fā)癥

解析：糖尿病患者足部護(hù)理的核心是預(yù)防足部并發(fā)癥的發(fā)生，包括足部感染、潰瘍、壞疽等。因此答案為預(yù)防足部并發(fā)癥。

49.140/90mmHg

解析：根據(jù)中國高血壓防治指南，成人血壓分類中，血壓140/90mmHg屬于正常高值血壓。因此答案為140/90mmHg。

50.以患者為中心

解析：社區(qū)護(hù)士在管理慢性病患者時，最重要的原則是以患者為中心，建立長期隨訪機(jī)制，關(guān)注患者的需求和感受。因此答案為以患者為中心。

51.解釋疾病相關(guān)知識

解析：對社區(qū)精神障礙患者進(jìn)行家庭訪視時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者家屬存在歧視行為，應(yīng)優(yōu)先采取解釋疾病相關(guān)知識措施，幫助家屬理解患者的病情，減少歧視行為。因此答案為解釋疾病相關(guān)知識。

52.過敏史

解析：社區(qū)開展流感疫苗接種時，接種前必須詢問過敏史，確保接種安全。因此答案為過敏史。

53.社交能力

解析：對社區(qū)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時，家長最關(guān)心的核心問題是社交能力提升，希望孩子能夠更好地融入社會。因此答案為社交能力。

54.了解老人恐懼原因并安撫

解析：社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某獨(dú)居老人長期未就醫(yī)，上門走訪時發(fā)現(xiàn)老人因害怕去醫(yī)院而拒絕治療，應(yīng)優(yōu)先采取了解老人恐懼原因并安撫措施，幫助老人緩解心理壓力。因此答案為了解老人恐懼原因并安撫。

55.患者病史

解析：在進(jìn)行社區(qū)健康檔案管理時，患者病史屬于保密范疇，需嚴(yán)格保護(hù)患者隱私。因此答案為患者病史。

五、簡答題（共25分，每題5分）

56.答：社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時應(yīng)遵循以下原則：

①因地制宜原則：根據(jù)社區(qū)的具體情況選擇合適的宣教方式和內(nèi)容。

②以患者為中心原則：關(guān)注患者的需求和感受，提供個性化的健康指導(dǎo)。

③科學(xué)性原則：確保宣教內(nèi)容的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，避免誤導(dǎo)患者。

④互動性原則：鼓勵患者參與討論，提高宣教效果。

⑤持續(xù)性原則：定期開展健康宣教，鞏固宣教效果。

解析：要點(diǎn)①來自培訓(xùn)中“健康宣教”的原理闡述，要點(diǎn)②基于“以患者為中心”的護(hù)理理念，要點(diǎn)③是培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)的“科學(xué)性原則”，要點(diǎn)④是“互動性原則”的應(yīng)用，要點(diǎn)⑤是“持續(xù)性原則”的重要性。因此答案要點(diǎn)齊全，符合培訓(xùn)內(nèi)容要求。

57.答：社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險評估中容易出現(xiàn)的問題包括：

①評估不全面：只關(guān)注患者身體狀況，忽視環(huán)境因素、藥物副作用等。

②評估不定期：只評估一次，未根據(jù)患者情況變化進(jìn)行動態(tài)評估。

③評估結(jié)果未應(yīng)用：評估結(jié)果未用于制定預(yù)防措施，導(dǎo)致患者跌倒風(fēng)險未降低。

改進(jìn)措施：

①建立全面的評估體系，包括患者身體狀況、環(huán)境因素、藥物副作用等。

②定期進(jìn)行評估，根據(jù)患者情況變化進(jìn)行動態(tài)評估。

③將評估結(jié)果應(yīng)用于制定預(yù)防措施，降低患者跌倒風(fēng)險。

解析：本題需先明確案例中的核心矛盾是評估不全面、不定期、未應(yīng)用，再結(jié)合評估原理從“全面性-動態(tài)性-應(yīng)用性”三個維度展開分析，最終形成解決方案。因此答案分析思路清晰，符合培訓(xùn)內(nèi)容要求。

58.答：社區(qū)糖尿病患者足部護(hù)理的核心要點(diǎn)：

①保持足部清潔干燥，每日用溫水清洗足部，避免使用刺激性洗劑。

②每日檢查足部皮膚，注意有無傷口、紅腫、皸裂等異常情況。

③避免使用刺激性藥物，如激素類藥膏。

④建議患者穿軟底、透氣的鞋子，避免穿高跟鞋、涼鞋等。

⑤定期進(jìn)行足部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。

解析：要點(diǎn)①來自培訓(xùn)中“糖尿病足部護(hù)理”的原理闡述，要點(diǎn)②基于“足部檢查”的實踐總結(jié)，要點(diǎn)③是“藥物使用”的注意事項，要點(diǎn)④是“footwear”建議，要點(diǎn)⑤是“足部按摩”的重要性。因此答案要點(diǎn)齊全，符合培訓(xùn)內(nèi)容要求。

59.答：社區(qū)護(hù)士在管理慢性病