青島市人民醫(yī)院「腹腔鏡腎盂成形術(shù)」技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，最常用的縫合材料是？A.聚丙烯縫線B.聚酯縫線C.膠原蛋白縫線D.可吸收生物膠2.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.膀胱過度活動(dòng)癥D.神經(jīng)源性膀胱3.腹腔鏡腎盂成形術(shù)的適應(yīng)癥不包括？A.腎盂輸尿管連接處梗阻B.腎結(jié)石伴腎盂積水C.腎盂腫瘤D.腎盂輸尿管重復(fù)畸形4.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，腎盂成形的角度一般選擇？A.30°～45°B.45°～60°C.60°～90°D.90°～120°5.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，應(yīng)首先考慮？A.尿路感染B.腎周血腫C.腎結(jié)石殘留D.腎盂狹窄6.腹腔鏡腎盂成形術(shù)的禁忌癥包括？A.腎盂輸尿管連接處狹窄B.腎盂積水伴腎功能下降C.腎盂腫瘤D.腎盂輸尿管重復(fù)畸形7.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，腎盂成形口的大小一般選擇？A.1.5～2.0cmB.2.0～2.5cmC.2.5～3.0cmD.3.0～3.5cm8.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)肉眼血尿，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.腎盂出血D.膀胱過度活動(dòng)癥9.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，最常用的腹腔鏡系統(tǒng)是？A.5mm腹腔鏡系統(tǒng)B.10mm腹腔鏡系統(tǒng)C.12mm腹腔鏡系統(tǒng)D.30mm腹腔鏡系統(tǒng)10.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)尿路刺激癥狀，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.膀胱過度活動(dòng)癥D.神經(jīng)源性膀胱二、多選題（每題3分，共10題）11.腹腔鏡腎盂成形術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.尿常規(guī)檢查B.腎功能檢查C.B超檢查D.CT檢查12.腹腔鏡腎盂成形術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.腎周血腫D.腎結(jié)石殘留13.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，常用的解剖標(biāo)志包括？A.腎門B.腎盂C.輸尿管D.腹主動(dòng)脈14.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)腰痛，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.腎周血腫D.腎結(jié)石殘留15.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，常用的手術(shù)器械包括？A.腹腔鏡鏡頭B.腎盂成形鉗C.吸引器D.縫合針16.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.膀胱過度活動(dòng)癥D.神經(jīng)源性膀胱17.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，腎盂成形的目的是？A.解除梗阻B.改善尿流C.預(yù)防感染D.保護(hù)腎功能18.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.腎周血腫D.腎結(jié)石殘留19.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，常用的縫合技術(shù)包括？A.連續(xù)縫合B.間斷縫合C.8字縫合D.腎盂折疊縫合20.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)血尿，可能的原因是？A.尿路感染B.腎盂狹窄C.腎盂出血D.膀胱過度活動(dòng)癥三、判斷題（每題1分，共10題）21.腹腔鏡腎盂成形術(shù)適用于所有腎盂輸尿管連接處梗阻的患者。22.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，腎盂成形的角度越大越好。23.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)尿路刺激癥狀，一定是尿路感染。24.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，最常用的縫合材料是聚丙烯縫線。25.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是腎盂狹窄。26.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，腎盂成形口的大小越小越好。27.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)肉眼血尿，一定是腎盂出血。28.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，最常用的腹腔鏡系統(tǒng)是10mm腹腔鏡系統(tǒng)。29.腎盂成形術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，一定是膀胱過度活動(dòng)癥。30.腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，最常用的手術(shù)器械是腎盂成形鉗。四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的適應(yīng)癥。32.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的禁忌癥。33.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理方法。34.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)中常用的縫合技術(shù)。35.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）36.論述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的手術(shù)步驟及注意事項(xiàng)。37.論述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的優(yōu)勢(shì)及局限性。答案與解析一、單選題1.A聚丙烯縫線因其強(qiáng)度高、組織相容性好，是腹腔鏡腎盂成形術(shù)中最常用的縫合材料。2.A尿頻、尿急癥狀多見于尿路感染，需進(jìn)行尿培養(yǎng)及抗生素治療。3.C腎盂腫瘤屬于手術(shù)禁忌癥，需先進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。4.B腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，腎盂成形的角度一般選擇45°～60°，以改善尿流。5.A發(fā)熱、腰痛多見于尿路感染，需進(jìn)行尿培養(yǎng)及抗生素治療。6.C腎盂腫瘤屬于手術(shù)禁忌癥，需先進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)。7.C腎盂成形口的大小一般選擇2.5～3.0cm，以避免狹窄。8.C腎盂出血多見于術(shù)中操作不當(dāng)，需進(jìn)行縫合止血。9.B10mm腹腔鏡系統(tǒng)是腹腔鏡腎盂成形術(shù)中最常用的腹腔鏡系統(tǒng)。10.A尿路刺激癥狀多見于尿路感染，需進(jìn)行尿培養(yǎng)及抗生素治療。二、多選題11.ABCD術(shù)前準(zhǔn)備包括尿常規(guī)、腎功能、B超及CT檢查，以評(píng)估患者情況。12.ABCD術(shù)后并發(fā)癥包括尿路感染、腎盂狹窄、腎周血腫及腎結(jié)石殘留。13.ABC常用的解剖標(biāo)志包括腎門、腎盂及輸尿管。14.ABC腰痛多見于尿路感染、腎盂狹窄及腎周血腫。15.ABCD常用的手術(shù)器械包括腹腔鏡鏡頭、腎盂成形鉗、吸引器及縫合針。16.ABC尿頻、尿急癥狀多見于尿路感染、腎盂狹窄及膀胱過度活動(dòng)癥。17.ABCD腎盂成形的目的是解除梗阻、改善尿流、預(yù)防感染及保護(hù)腎功能。18.ABCD發(fā)熱多見于尿路感染、腎盂狹窄、腎周血腫及腎結(jié)石殘留。19.ABC常用的縫合技術(shù)包括連續(xù)縫合、間斷縫合及8字縫合。20.ABC血尿多見于尿路感染、腎盂狹窄及腎盂出血。三、判斷題21.×腹腔鏡腎盂成形術(shù)不適用于所有腎盂輸尿管連接處梗阻的患者，需根據(jù)具體情況判斷。22.×腎盂成形的角度不宜過大，過大可能導(dǎo)致尿流不暢。23.×尿路刺激癥狀不一定都是尿路感染，需結(jié)合其他癥狀判斷。24.√聚丙烯縫線是腹腔鏡腎盂成形術(shù)中最常用的縫合材料。25.×發(fā)熱不一定都是腎盂狹窄，需結(jié)合其他癥狀判斷。26.×腎盂成形口的大小不宜過小，過小可能導(dǎo)致狹窄。27.×肉眼血尿不一定都是腎盂出血，需結(jié)合其他癥狀判斷。28.√10mm腹腔鏡系統(tǒng)是腹腔鏡腎盂成形術(shù)中最常用的腹腔鏡系統(tǒng)。29.×尿頻、尿急癥狀不一定都是膀胱過度活動(dòng)癥，需結(jié)合其他癥狀判斷。30.√腎盂成形鉗是腹腔鏡腎盂成形術(shù)中最常用的手術(shù)器械。四、簡答題31.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的適應(yīng)癥腹腔鏡腎盂成形術(shù)適用于腎盂輸尿管連接處梗阻、腎結(jié)石伴腎盂積水、腎盂輸尿管重復(fù)畸形等疾病。32.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的禁忌癥腹腔鏡腎盂成形術(shù)的禁忌癥包括腎盂腫瘤、嚴(yán)重腎功能不全、既往有腹部手術(shù)史等。33.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理方法術(shù)后并發(fā)癥包括尿路感染、腎盂狹窄、腎周血腫及腎結(jié)石殘留，需根據(jù)具體情況采取抗生素治療、擴(kuò)張術(shù)、縫合止血等措施。34.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)中常用的縫合技術(shù)常用的縫合技術(shù)包括連續(xù)縫合、間斷縫合及8字縫合，以確?？p合牢固。35.簡述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括保持引流通暢、預(yù)防感染、觀察尿量及顏色等。五、論述題36.論述腹腔鏡腎盂成形術(shù)的手術(shù)步驟及注意事項(xiàng)腹腔鏡腎盂成形術(shù)的手術(shù)步驟包括：①建