2025年母嬰照護(hù)師考試各科試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒正常生理性體重下降的范圍是（）A.出生體重的3%-9%B.出生體重的10%-15%C.出生體重的16%-20%D.無(wú)體重下降2.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天出現(xiàn)乳房脹痛、局部硬結(jié)，最可能的原因是（）A.乳腺炎早期B.乳汁淤積C.乳腺管先天狹窄D.正常生理現(xiàn)象3.新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)（）天需警惕病理性黃疸？A.5B.7C.10D.144.為6個(gè)月嬰兒添加輔食時(shí)，首次推薦的食物是（）A.蛋黃泥B.高鐵米粉C.蔬菜泥D.果泥5.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露由紅色轉(zhuǎn)為淡紅色的階段稱(chēng)為（）A.血性惡露B.漿液性惡露C.白色惡露D.混合性惡露6.新生兒體溫正常范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.37℃-38℃7.嬰兒發(fā)生嗆奶時(shí)，正確的急救體位是（）A.頭高腳低位，輕拍背部B.頭低腳高位，側(cè)頭拍背C.平臥位，按壓腹部D.直立位，拍擊胸部8.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，產(chǎn)婦盆底肌肌力評(píng)估等級(jí)低于（）級(jí)需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練？A.2B.3C.4D.59.早產(chǎn)兒（胎齡34周）的喂養(yǎng)原則是（）A.按需喂養(yǎng)，少量多次B.每4小時(shí)定時(shí)喂養(yǎng)C.優(yōu)先配方奶，避免母乳D.喂養(yǎng)量每日增加50ml10.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，最適宜的活動(dòng)方式是（）A.床上翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)B.下床慢走30分鐘C.仰臥起坐5次D.瑜伽拉伸11.新生兒臍帶殘端脫落的時(shí)間通常是（）A.出生后1-3天B.出生后3-7天C.出生后7-14天D.出生后14-21天12.嬰兒添加輔食后出現(xiàn)稀便但無(wú)其他癥狀，可能的原因是（）A.感染性腹瀉B.乳糖不耐受C.輔食添加過(guò)快D.牛奶蛋白過(guò)敏13.產(chǎn)婦哺乳期服用以下哪種藥物需暫停哺乳？A.對(duì)乙酰氨基酚（退熱）B.青霉素（抗生素）C.甲氨蝶呤（免疫抑制劑）D.雙歧桿菌（益生菌）14.新生兒出現(xiàn)“馬牙”（上皮珠）時(shí)，正確的處理方式是（）A.用針挑破B.用紗布擦拭C.無(wú)需處理，自行消退D.涂抹龍膽紫15.嬰兒7個(gè)月時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練的大運(yùn)動(dòng)能力是（）A.抬頭B.獨(dú)坐C.爬行D.扶站16.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.過(guò)度興奮17.新生兒生理性黃疸的血清膽紅素值足月兒不超過(guò)（）μmol/L？A.171B.205C.257D.29118.嬰兒預(yù)防接種乙肝疫苗第二針的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后1個(gè)月C.出生后2個(gè)月D.出生后6個(gè)月19.產(chǎn)婦哺乳期每日需額外增加的能量攝入約為（）kcal？A.200B.300C.500D.80020.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）mmol/L？A.2.2B.2.8C.3.2D.3.9二、判斷題（每題1分，共10分）1.新生兒出生后應(yīng)立即用酒精擦拭全身進(jìn)行消毒。（）2.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期（24小時(shí)內(nèi)）應(yīng)避免飲用油膩湯類(lèi)，以防堵奶。（）3.嬰兒夜間睡眠超過(guò)4小時(shí)需喚醒喂奶，避免低血糖。（）4.新生兒紅臀（尿布疹）時(shí)，可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。（）5.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后需待排氣后才能進(jìn)食流質(zhì)食物。（）6.早產(chǎn)兒需額外補(bǔ)充維生素D，每日劑量400-800IU。（）7.嬰兒添加輔食后，應(yīng)優(yōu)先添加一種新食物觀察3-5天，無(wú)過(guò)敏再添加另一種。（）8.新生兒呼吸頻率正常范圍為30-40次/分鐘。（）9.產(chǎn)婦產(chǎn)后漏尿是正?，F(xiàn)象，無(wú)需干預(yù)。（）10.嬰兒撫觸時(shí)應(yīng)避開(kāi)臍部，待臍帶脫落后再進(jìn)行腹部撫觸。（）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)及照護(hù)措施。2.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后第一周的飲食原則，并舉例3種適宜食物。3.如何判斷嬰兒是否吃飽？請(qǐng)從母乳喂養(yǎng)和配方奶喂養(yǎng)兩個(gè)角度說(shuō)明。四、案例分析題（共26分）案例：王女士，28歲，順產(chǎn)分娩一健康男嬰（出生體重3.2kg），產(chǎn)后第4天出現(xiàn)雙側(cè)乳房脹痛、皮膚發(fā)紅，體溫38.5℃，乳汁排出不暢，嬰兒吸吮時(shí)產(chǎn)婦疼痛明顯。問(wèn)題1：分析王女士可能的疾病診斷及依據(jù)。（8分）問(wèn)題2：提出3項(xiàng)針對(duì)性的護(hù)理措施。（8分）問(wèn)題3：說(shuō)明如何預(yù)防此類(lèi)情況發(fā)生。（10分）母嬰照護(hù)師理論知識(shí)試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.D4.B5.B6.B7.B8.B9.A10.A11.C12.C13.C14.C15.C16.D17.B18.B19.C20.A二、判斷題1.×（新生兒出生后無(wú)需酒精全身擦拭，可用溫水清潔）2.√（早期油膩湯類(lèi)可能導(dǎo)致乳汁濃稠，引發(fā)淤積）3.×（健康足月兒夜間睡眠超過(guò)4小時(shí)無(wú)需喚醒，早產(chǎn)兒需警惕）4.√（氧化鋅可隔離尿液糞便，促進(jìn)皮膚修復(fù)）5.√（剖宮產(chǎn)術(shù)后需待腸道排氣恢復(fù)后逐步進(jìn)食）6.√（早產(chǎn)兒維生素D需求更高，預(yù)防佝僂?。?.√（觀察過(guò)敏反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)流程）8.×（新生兒呼吸頻率40-60次/分鐘）9.×（產(chǎn)后漏尿可能提示盆底肌損傷，需及時(shí)康復(fù)）10.×（撫觸時(shí)可輕觸臍部周?chē)?，避開(kāi)未脫落的臍帶殘端）三、簡(jiǎn)答題1.新生兒腸絞痛典型表現(xiàn)：多發(fā)生于2-4周齡，每日固定時(shí)間段（如傍晚）哭鬧，持續(xù)3小時(shí)以上，面部漲紅、膝蓋蜷曲、雙手握拳，排氣或排便后緩解，無(wú)發(fā)熱、嘔吐等異常。照護(hù)措施：①飛機(jī)抱或豎抱輕拍背部；②順時(shí)針按摩腹部；③使用安撫奶嘴；④白噪音安撫；⑤避免過(guò)度喂養(yǎng)，喂奶后拍嗝；⑥若頻繁發(fā)作，需排除牛奶蛋白過(guò)敏可能。2.產(chǎn)后第一周飲食原則：①清淡易消化，減輕胃腸負(fù)擔(dān)；②補(bǔ)充水分（如小米粥、湯類(lèi)）；③低脂肪、高纖維，預(yù)防便秘；④避免生冷、辛辣刺激；⑤逐步過(guò)渡至正常飲食。適宜食物舉例：小米紅棗粥、蒸南瓜、青菜蛋花湯。3.判斷嬰兒是否吃飽：-母乳喂養(yǎng)：①嬰兒吸吮后主動(dòng)松開(kāi)乳頭，表情滿足；②每日排尿6次以上，排便2-4次（黃色軟便）；③體重每周增長(zhǎng)150-200g（出生后2周恢復(fù)出生體重）；④哺乳時(shí)可聽(tīng)到吞咽聲（每2-3次吸吮1次吞咽）。-配方奶喂養(yǎng)：①嬰兒喝完奶后不哭鬧，能安靜睡眠2-3小時(shí)；②奶量按體重計(jì)算（每日120-150ml/kg），如3kg嬰兒每日約360-450ml；③觀察尿量（每日6-8次濕尿布）及大便性狀（淡黃色軟便）。四、案例分析題問(wèn)題1：診斷為哺乳期乳腺炎（早期）。依據(jù)：產(chǎn)后4天（哺乳期常見(jiàn)發(fā)病時(shí)間）、乳房脹痛/發(fā)紅、體溫升高（38.5℃）、乳汁排出不暢、吸吮疼痛（符合乳腺炎典型癥狀）。問(wèn)題2：護(hù)理措施：①頻繁哺乳或用吸奶器排空患側(cè)乳房（每2-3小時(shí)1次），避免乳汁淤積；②局部冷敷（緩解腫脹疼痛，48小時(shí)后可改為熱敷）；③體溫＞38.5℃時(shí)，遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚退熱（用藥期間可繼續(xù)哺乳）；④調(diào)整哺乳姿勢(shì)，確保嬰兒含接乳頭及大部分乳暈，減少乳頭損傷。問(wèn)題3：預(yù)防措施：①按需哺乳，避免長(zhǎng)時(shí)間漲奶（間隔不超過(guò)3小時(shí)）；②哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭，保護(hù)乳頭皮膚；③選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免壓迫乳房；④糾正嬰兒含接姿勢(shì)，防止乳頭皸裂（皸裂時(shí)可涂羊脂膏）；⑤飲食清淡，避免過(guò)度進(jìn)補(bǔ)導(dǎo)致乳汁過(guò)稠；⑥若出現(xiàn)乳房硬結(jié)，及時(shí)通過(guò)按摩（從四周向乳頭方向）或熱敷疏通。母嬰照護(hù)師操作技能試卷（2025年）考核項(xiàng)目一：新生兒臍帶消毒（20分）操作要求：模擬為出生5天、臍帶未脫落的新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理，環(huán)境溫度26℃，物品已準(zhǔn)備（75%酒精、無(wú)菌棉簽、紗布、彎盤(pán)）。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.操作前準(zhǔn)備（4分）：洗手（正確七步洗手法）、戴口罩；檢查臍部（觀察有無(wú)滲血、滲液、紅腫）；物品擺放合理。2.消毒步驟（12分）：①用棉簽蘸取酒精，從臍帶根部由內(nèi)向外螺旋式消毒（半徑3cm）；②消毒臍帶殘端與皮膚連接處（重點(diǎn)）；③更換第二根棉簽消毒臍輪周?chē)つw；④重復(fù)2-3次，確保徹底清潔；⑤用干棉簽輕拭多余液體（若有滲液）。3.操作后處理（4分）：整理用物（醫(yī)療廢物分類(lèi)）；記錄臍部情況（如“臍輪無(wú)紅腫，殘端干燥，無(wú)滲液”）；注意保暖（操作時(shí)間≤2分鐘）?？己隧?xiàng)目二：產(chǎn)婦乳房護(hù)理（25分）操作要求：模擬為產(chǎn)后第3天、乳汁分泌正常的產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理，預(yù)防乳汁淤積。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.操作前準(zhǔn)備（5分）：評(píng)估乳房（觀察有無(wú)硬結(jié)、紅腫，詢問(wèn)疼痛程度）；環(huán)境溫濕度適宜（24-26℃）；產(chǎn)婦取坐位或半臥位；清潔雙手。2.護(hù)理步驟（15分）：①熱敷（40-45℃熱毛巾敷乳房3-5分鐘，避開(kāi)乳頭）；②按摩（手掌從乳房四周向乳頭方向打圈推按，遇到硬結(jié)處輕揉1-2分鐘）；③擠奶示范（拇指與食指呈C型，距乳頭2cm處向胸壁方向按壓，沿乳暈四周依次操作）；④指導(dǎo)哺乳姿勢(shì)（嬰兒下頜貼乳房，含接乳頭及大部分乳暈）。3.操作后指導(dǎo)（5分）：告知按需哺乳（每2-3小時(shí)1次）；避免穿過(guò)緊內(nèi)衣；若出現(xiàn)乳房紅腫發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)；飲食建議（避免油膩湯類(lèi)）?？己隧?xiàng)目三：嬰兒被動(dòng)操（25分）操作要求：為3個(gè)月大嬰兒（體重6kg）進(jìn)行被動(dòng)操，促進(jìn)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.操作前準(zhǔn)備（5分）：環(huán)境溫暖（26℃）；嬰兒情緒平穩(wěn)（非饑餓/剛吃飽狀態(tài)）；鋪柔軟墊巾；檢查嬰兒皮膚（無(wú)皮疹、破損）。2.操作步驟（15分）：①擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)（雙手握住嬰兒手腕，向兩側(cè)展開(kāi)至與肩平，再交叉于胸前，重復(fù)4次）；②屈腿運(yùn)動(dòng)（雙手握住嬰兒腳踝，交替屈膝向腹部靠攏，重復(fù)4次）；③肩部運(yùn)動(dòng)（握住嬰兒手腕，將手臂向頭頂方向拉伸，再回至體側(cè)，重復(fù)4次）；④翻身引導(dǎo)（一手扶嬰兒肩，一手扶臀部，輕輕輔助從仰臥轉(zhuǎn)側(cè)臥，左右各1次）。3.注意事項(xiàng)（5分）：動(dòng)作輕柔（關(guān)節(jié)無(wú)彈響）；每次8-10分鐘；嬰兒哭鬧時(shí)暫停；操作后給予微笑/語(yǔ)言鼓勵(lì)?？己隧?xiàng)目四：新生兒?jiǎn)苣碳本龋?0分）操作要求：模擬新生兒（出生15天，仰臥位）吃奶后突然出現(xiàn)嗆奶，面色發(fā)紺、呼吸急促。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.識(shí)別與體位調(diào)整（10分）：立即停止喂奶；將嬰兒轉(zhuǎn)為側(cè)臥位（頭低腳高15°）或俯臥于施救者腿上（頭低于軀干）；清理口腔異物（用手指纏紗布輕拭）。2.拍背排奶（15分）：手掌呈空心狀，從下往上輕拍嬰兒背部（肩胛骨之間）5-8次；觀察呼吸是否恢復(fù)（面色轉(zhuǎn)紅、哭聲響亮）；若無(wú)效，立即撥打12