第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理培訓(xùn)技能大賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將答案填寫在括號內(nèi)）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，以下哪項屬于無菌操作原則？

（）A.輸液前洗手并戴無菌手套

（）B.開啟輸液器時用手直接接觸包裝外層

（）C.輸液瓶口用酒精棉球消毒一圈即可

（）D.輸液器穿刺時無需保持無菌觀念

2.病人發(fā)生壓瘡時，選擇合適的翻身頻率主要取決于：

（）A.病人年齡大小

（）B.病人皮膚顏色深淺

（）C.病人體重輕重

（）D.病人骨突部位受壓情況

3.給氧時，氧氣濕化的主要目的是：

（）A.增加氧氣流量

（）B.防止吸入氧氣時呼吸道干燥

（）C.提高氧濃度

（）D.減少氧氣消耗

4.護(hù)理記錄中，以下哪項屬于客觀記錄？

（）A.病人自述“疼痛劇烈”

（）B.病人面色蒼白，皮膚濕冷

（）C.護(hù)士認(rèn)為“病人情緒不佳”

（）D.病人表示“希望盡快好轉(zhuǎn)”

5.護(hù)理風(fēng)險管理制度中，以下哪項屬于一級預(yù)防措施？

（）A.發(fā)生跌倒后進(jìn)行急救處理

（）B.為高風(fēng)險病人使用床檔

（）C.定期進(jìn)行防跌倒宣教

（）D.跌倒后填寫不良事件報告

6.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的正確措施是：

（）A.按壓輸液瓶

（）B.加快輸液速度

（）C.讓病人左側(cè)臥位并頭低腳高位

（）D.立即拔除輸液針頭

7.給藥時，發(fā)現(xiàn)病人正在使用某種藥物，但醫(yī)囑未開該藥，護(hù)士的正確做法是：

（）A.立即給藥

（）B.向病人解釋后給藥

（）C.拒絕給藥并報告醫(yī)生

（）D.觀察病人反應(yīng)后給藥

8.病人術(shù)后早期活動的主要目的是：

（）A.促進(jìn)傷口愈合

（）B.預(yù)防肺部感染

（）C.預(yù)防深靜脈血栓形成

（）D.減少疼痛

9.護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)遵守的職業(yè)道德規(guī)范不包括：

（）A.保護(hù)病人隱私

（）B.獲取病人知情同意

（）C.與同事惡意競爭

（）D.尊重病人權(quán)利

10.使用呼吸機(jī)時，設(shè)定呼吸頻率的主要依據(jù)是：

（）A.病人年齡

（）B.病人身高

（）C.病人肺功能

（）D.病人血氣分析結(jié)果

11.護(hù)理操作中，以下哪項屬于“三查七對”的內(nèi)容？

（）A.對床號、姓名、藥名

（）B.對床號、年齡、藥名

（）C.對床號、性別、藥名

（）D.對床號、體重、藥名

12.病人發(fā)生過敏性休克時，首選的治療措施是：

（）A.立即給予吸氧

（）B.立即肌注腎上腺素

（）C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（）D.立即靜脈輸液

13.護(hù)理工作中，以下哪項屬于法律文書？

（）A.護(hù)理記錄單

（）B.病人交費清單

（）C.醫(yī)療廣告宣傳單

（）D.病人滿意度調(diào)查表

14.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用開口器時從臼齒處放入

（）B.使用漱口液時協(xié)助病人漱口

（）C.清潔時使用干棉球擦拭

（）D.注意觀察口腔黏膜情況

15.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本步驟不包括：

（）A.發(fā)現(xiàn)問題

（）B.分析原因

（）C.制定措施

（）D.撤銷方案

16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，正確的做法是：

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生詢問后執(zhí)行

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.向同事咨詢后執(zhí)行

17.為病人進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項屬于無菌操作？

（）A.注射前洗手并戴手套

（）B.用酒精棉球消毒皮膚后立即注射

（）C.注射部位需常規(guī)消毒

（）D.注射后用棉球按壓針眼

18.護(hù)理工作中，以下哪項屬于護(hù)理診斷？

（）A.病人體溫升高

（）B.病人疼痛

（）C.病人血壓下降

（）D.病人呼吸困難

19.護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)病人病情發(fā)生變化，應(yīng)及時：

（）A.向醫(yī)生匯報

（）B.觀察等待

（）C.向同事請教

（）D.自行處理

20.護(hù)理工作中，以下哪項屬于護(hù)患溝通技巧？

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.耐心傾聽病人需求

（）C.指責(zé)病人不配合

（）D.超越權(quán)限給予醫(yī)療建議

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

（請將答案填寫在括號內(nèi)）

21.護(hù)理工作中，以下哪些屬于職業(yè)防護(hù)措施？

（）A.使用口罩

（）B.戴手套

（）C.穿隔離衣

（）D.使用銳器盒

22.病人跌倒風(fēng)險評估中，以下哪些因素屬于高危因素？

（）A.年齡超過65歲

（）B.使用鎮(zhèn)靜藥物

（）C.視力障礙

（）D.攜帶多種藥物

23.護(hù)理記錄中，以下哪些內(nèi)容屬于客觀記錄？

（）A.病人面色蒼白

（）B.病人自述疼痛

（）C.病人體溫38℃

（）D.病人情緒煩躁

24.護(hù)理工作中，以下哪些屬于法律后果？

（）A.護(hù)士未按醫(yī)囑給藥

（）B.護(hù)士泄露病人隱私

（）C.護(hù)士未進(jìn)行護(hù)理評估

（）D.護(hù)士與同事發(fā)生爭吵

25.護(hù)理工作中，以下哪些屬于護(hù)患溝通技巧？

（）A.使用非語言溝通

（）B.耐心解釋病情

（）C.使用專業(yè)術(shù)語

（）D.尊重病人隱私

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將答案填寫在括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯誤）

26.護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)尊重病人的自主權(quán)。（）

27.護(hù)理記錄應(yīng)字跡工整，不得涂改。（）

28.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即執(zhí)行。（）

29.護(hù)理工作中，病人有權(quán)了解自己的病情。（）

30.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)保持中立態(tài)度。（）

31.護(hù)理風(fēng)險管理制度中，二級預(yù)防措施是指早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。（）

32.護(hù)理工作中，病人有權(quán)拒絕治療。（）

33.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)保持良好的職業(yè)道德。（）

34.護(hù)理記錄應(yīng)真實、客觀、及時、準(zhǔn)確。（）

35.護(hù)理工作中，病人有權(quán)要求隱私保護(hù)。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填寫在橫線上）

36.護(hù)理工作中，病人發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)首先評估病人的__________和__________。

37.護(hù)理記錄中，客觀記錄是指__________的記錄，主觀記錄是指__________的記錄。

38.護(hù)理風(fēng)險管理制度中，一級預(yù)防措施是指__________，二級預(yù)防措施是指__________，三級預(yù)防措施是指__________。

39.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循__________原則，確保病人安全。

40.護(hù)理工作中，病人有權(quán)了解自己的__________，并參與治療決策。

五、簡答題（共25分）

（請將答案填寫在橫線上）

41.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案。（10分）

42.簡述護(hù)理記錄的基本要求。（5分）

43.簡述護(hù)理工作中，如何進(jìn)行護(hù)患溝通？（5分）

44.簡述護(hù)理風(fēng)險管理制度的基本內(nèi)容。（5分）

六、案例分析題（共20分）

（請將答案填寫在橫線上）

某病人因車禍入院，診斷為“骨盆骨折伴失血性休克”。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)，病人面色蒼白，皮膚濕冷，血壓80/50mmHg，心率120次/分，主訴“口渴、頭暈”。護(hù)士應(yīng)如何處理？（20分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.D3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.D

11.A12.B13.A14.C15.D16.B17.C18.B19.A20.B

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.AC24.AB25.AB

三、判斷題

26.√27.√28.×29.√30.×31.√32.×33.√34.√35.√

四、填空題

36.意識狀態(tài)，生命體征

37.病人客觀情況，病人主觀感受

38.一級預(yù)防措施，二級預(yù)防措施，三級預(yù)防措施

39.三查七對

40.病情

五、簡答題

41.答：

①立即停止輸液，通知醫(yī)生；

②將病人置于左側(cè)臥位并頭低腳高位，以利于氣體向上飄移至右心室尖部，避免堵塞肺動脈；

③準(zhǔn)備急救藥物，如氧氣、腎上腺素等；

④監(jiān)測病人生命體征，如心率、血壓、呼吸等；

⑤記錄病人情況及處理措施。

42.答：

①真實、客觀、及時、準(zhǔn)確；

②字跡工整，不得涂改；

③內(nèi)容完整，重點突出；

④使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，但避免使用病人不易理解的術(shù)語；

⑤遵守保密原則，保護(hù)病人隱私。

43.答：

①尊重病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系；

②耐心傾聽，了解病人需求；

③使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語；

④耐心解釋病情，讓病人了解自己的病情和治療措施；

⑤尊重病人的自主權(quán)，讓病人參與治療決策。

44.答：

①護(hù)理風(fēng)險評估制度；

②護(hù)理風(fēng)險報告制度；

③護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案；

④護(hù)理風(fēng)險持續(xù)改進(jìn)制度。

六、案例分析題

案例背景分析：病人因車禍入院，診斷為“骨盆骨折伴失血性休克”，表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、心率加快、口渴、頭暈，屬于失血性休克的典型表現(xiàn)。

問題解答：

問題1：病人發(fā)生失血性休克，護(hù)士應(yīng)立即采取以下措施：

①立即通知醫(yī)生；

②將病人置于平臥位，抬高下肢，以增加回心血量；

③建立靜脈通路，快速補充血容量；

④給予氧氣吸入，改善缺氧；

⑤監(jiān)測病人生命體征，如心率、血壓、呼吸等；

⑥記錄病人情況及處理措施。