宣城市人民醫(yī)院「計(jì)劃生育新技術(shù)應(yīng)用」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.宣城市人民醫(yī)院推廣的復(fù)方口服避孕藥中，哪種類型對(duì)心血管系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)較低？A.短效口服避孕藥B.緊急避孕藥C.長效口服避孕藥D.含左炔諾孕酮的避孕藥2.宣城市農(nóng)村地區(qū)常用的宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）類型中，哪種適用于產(chǎn)后42天放置？A.普通金屬環(huán)B.含孕激素的藥銅環(huán)（如含吲哚美辛）C.含孕激素的含銅環(huán)（如曼月樂）D.含雌三醇的環(huán)3.宣城市人民醫(yī)院開展宮腔鏡手術(shù)時(shí)，哪種麻醉方式更適合高齡女性？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉（硬膜外）C.局部麻醉D.椎管內(nèi)麻醉（腰麻）4.宣城市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站提供的長效避孕針，通常采用哪種藥物組合？A.己烯雌酚+炔諾孕酮B.雌二醇+左炔諾孕酮C.炔諾孕酮+孕二烯酮D.醋酸甲羥孕酮5.宣城市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)患者對(duì)避孕套過敏，推薦替代措施時(shí)，首選哪種？A.宮內(nèi)節(jié)育器B.避孕針C.避孕藥膜D.皮下埋植劑6.宣城市人民醫(yī)院婦科開展的放置含孕激素的IUD（如Mirena），其主要作用機(jī)制是？A.增加宮頸黏液稠度B.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)，抑制受精卵著床C.抑制排卵D.增強(qiáng)子宮收縮7.宣城市某患者因哺乳期避孕需求，醫(yī)生推薦哺乳期安全期避孕法，其理論依據(jù)是？A.哺乳期無排卵B.哺乳期月經(jīng)恢復(fù)后即安全C.哺乳期排卵延遲D.哺乳期月經(jīng)停止則絕對(duì)安全8.宣城市人民醫(yī)院開展人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)，哪種藥物（如米非司酮+米索前列醇）組合效果最佳？A.僅米非司酮B.僅米索前列醇C.米非司酮+米索前列醇D.米非司酮+前列腺素9.宣城市某農(nóng)村婦女因自然流產(chǎn)史，醫(yī)生推薦黃體酮支持治療，其目的是？A.預(yù)防再次流產(chǎn)B.促進(jìn)胚胎發(fā)育C.恢復(fù)卵巢功能D.減輕腹痛10.宣城市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站提供的皮下埋植劑，通常使用哪種藥物？A.左炔諾孕酮B.醋酸甲羥孕酮C.炔諾孕酮D.雌二醇二、多選題（每題3分，共10題）1.宣城市人民醫(yī)院推廣的宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）類型中，哪種適用于多產(chǎn)婦女？A.含吲哚美辛的藥銅環(huán)B.含孕激素的含銅環(huán)（曼月樂）C.普通金屬環(huán)D.含雌三醇的環(huán)2.宣城市某患者因高血壓，醫(yī)生推薦避孕方法時(shí)需注意哪些禁忌癥？A.復(fù)方口服避孕藥B.避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.皮下埋植劑3.宣城市農(nóng)村地區(qū)常見的緊急避孕藥使用誤區(qū)包括哪些？A.可替代常規(guī)避孕措施B.服藥后需避孕1個(gè)月C.服藥后無副作用D.事后72小時(shí)內(nèi)有效4.宣城市人民醫(yī)院開展宮腔鏡手術(shù)時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備需注意哪些事項(xiàng)？A.腸道準(zhǔn)備B.麻醉評(píng)估C.宮腔粘連評(píng)估D.血常規(guī)檢查5.宣城市某患者因糖尿病患者，醫(yī)生推薦避孕方法時(shí)需避免哪些？A.復(fù)方口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕針D.皮下埋植劑6.宣城市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站提供的長效避孕針，可能出現(xiàn)的副作用包括哪些？A.月經(jīng)不規(guī)律B.體重增加C.閉經(jīng)D.頭痛7.宣城市某患者因哺乳期避孕，醫(yī)生推薦避孕套時(shí)需強(qiáng)調(diào)哪些要點(diǎn)？A.正確使用方法B.每次性行為更換C.注意乳膠過敏D.與其他避孕措施聯(lián)合使用8.宣城市人民醫(yī)院開展人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)，術(shù)后并發(fā)癥包括哪些？A.出血B.感染C.宮腔粘連D.早孕不全9.宣城市某患者因?qū)m頸機(jī)能不全，醫(yī)生推薦避孕方法時(shí)需注意哪些？A.避孕套B.宮內(nèi)節(jié)育器C.黃體酮支持D.復(fù)方口服避孕藥10.宣城市農(nóng)村地區(qū)常見的避孕方法推廣要點(diǎn)包括哪些？A.個(gè)體化選擇B.定期復(fù)查C.知情同意D.費(fèi)用減免三、判斷題（每題1分，共10題）1.宣城市人民醫(yī)院推廣的復(fù)方口服避孕藥可降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。（√）2.宣城市農(nóng)村地區(qū)常用的含孕激素的IUD（曼月樂）可能導(dǎo)致閉經(jīng)。（√）3.宣城市某患者因高血壓，不宜使用避孕套。（×）4.宣城市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站提供的緊急避孕藥可長期使用。（×）5.宣城市人民醫(yī)院開展宮腔鏡手術(shù)時(shí)，術(shù)后出血需警惕子宮穿孔。（√）6.宣城市某患者因糖尿病患者，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器。（×）7.宣城市農(nóng)村地區(qū)常用的避孕針需每月注射一次。（√）8.宣城市某患者因哺乳期避孕，可安全使用復(fù)方口服避孕藥。（×）9.宣城市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站提供的皮下埋植劑有效期可達(dá)3年。（√）10.宣城市某患者因自然流產(chǎn)史，需立即使用黃體酮支持。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述宣城市人民醫(yī)院推廣的含孕激素的IUD（曼月樂）的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.簡述宣城市農(nóng)村地區(qū)常用的避孕針的用法用量及不良反應(yīng)。3.簡述宣城市人民醫(yī)院開展宮腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥和術(shù)前準(zhǔn)備。4.簡述宣城市某患者因糖尿病患者，醫(yī)生推薦避孕方法時(shí)需注意哪些問題。5.簡述宣城市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站提供的緊急避孕藥的使用時(shí)機(jī)和注意事項(xiàng)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：宣城市某農(nóng)村婦女，30歲，G2P1，因避孕需求就診?；颊哂懈哐獕翰∈?，無嚴(yán)重過敏史，要求長期避孕。醫(yī)生應(yīng)推薦哪種避孕方法？并說明理由。2.案例：宣城市某患者，25歲，因自然流產(chǎn)2次就診?；颊邿o其他疾病史，要求避免藥物避孕。醫(yī)生應(yīng)推薦哪種避孕方法？并說明術(shù)后注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案1.A2.B3.B4.D5.A6.B7.C8.C9.A10.B二、多選題答案1.A,B2.A,B,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,C10.A,B,C,D三、判斷題答案1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×四、簡答題答案1.曼月樂（含孕激素的IUD）適應(yīng)癥：①計(jì)劃生育需求；②月經(jīng)過多；③子宮內(nèi)膜病變。禁忌癥：①妊娠期；②嚴(yán)重全身性疾??；③生殖道感染；④銅過敏。2.避孕針（醋酸甲羥孕酮）用法用量：每月注射一次，首次于月經(jīng)第5天注射，后續(xù)按周期調(diào)整。不良反應(yīng)：月經(jīng)不規(guī)律、閉經(jīng)、體重增加、頭痛等。3.宮腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥：①宮腔粘連；②不孕癥；③異常出血。術(shù)前準(zhǔn)備：腸道準(zhǔn)備、麻醉評(píng)估、宮腔粘連評(píng)估、血常規(guī)檢查。4.糖尿病患者避孕注意事項(xiàng)：避免使用復(fù)方口服避孕藥（增加血栓風(fēng)險(xiǎn)），推薦避孕套或含孕激素的IUD。5.緊急避孕藥使用時(shí)機(jī)：事后72小時(shí)內(nèi)。注意事項(xiàng)：不可替代常規(guī)避孕，可能引起惡心、嘔吐等副作用。五、案例分析題答案1.推薦方法：避孕