景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院「乳腺癌患者團(tuán)體心理治療」考核一、單選題（共10題，每題2分）要求：請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.乳腺癌患者團(tuán)體心理治療的核心目標(biāo)是？A.直接消除患者焦慮情緒B.提升患者社會(huì)支持系統(tǒng)C.促進(jìn)患者形體重建D.減少治療副作用2.在景德鎮(zhèn)市，乳腺癌患者團(tuán)體心理治療最常采用的形式是？A.醫(yī)患一對(duì)一咨詢B.小組討論+角色扮演C.純教育性講座D.遠(yuǎn)程視頻治療3.乳腺癌術(shù)后患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題不包括？A.認(rèn)知功能障礙B.身體意象焦慮C.孤獨(dú)感D.睡眠障礙4.團(tuán)體心理治療中，“安全區(qū)”的建立主要依賴？A.醫(yī)生權(quán)威性B.成員間相互信任C.治療手冊(cè)內(nèi)容D.患者家庭背景5.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院團(tuán)體心理治療中，最常見(jiàn)的干預(yù)技巧是？A.認(rèn)知行為療法（CBT）B.正念減壓（MBSR）C.人本主義療法D.行為激活療法6.患者對(duì)治療師的依賴感過(guò)強(qiáng)，可能提示？A.團(tuán)體凝聚力不足B.患者依從性差C.患者存在分離焦慮D.治療師專業(yè)性不足7.團(tuán)體心理治療中，沖突管理的正確做法是？A.立即制止所有爭(zhēng)執(zhí)B.引導(dǎo)成員共同解決問(wèn)題C.讓治療師單獨(dú)調(diào)解D.放任沖突發(fā)展8.景德鎮(zhèn)地區(qū)乳腺癌患者家庭支持不足的主要原因是？A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重B.文化傳統(tǒng)影響C.醫(yī)療資源有限D(zhuǎn).患者不愿傾訴9.患者出現(xiàn)“病恥感”時(shí)，治療師應(yīng)采??？A.強(qiáng)調(diào)疾病嚴(yán)重性B.鼓勵(lì)患者公開(kāi)病情C.保護(hù)隱私并給予支持D.轉(zhuǎn)介精神科治療10.團(tuán)體心理治療效果評(píng)估最常用的工具是？A.療效自評(píng)量表B.醫(yī)生主觀評(píng)價(jià)C.第三方觀察記錄D.病歷記錄二、多選題（共5題，每題3分）要求：請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.乳腺癌患者團(tuán)體心理治療的優(yōu)勢(shì)包括？A.減少孤獨(dú)感B.提升治療依從性C.降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)D.促進(jìn)社會(huì)適應(yīng)2.景德鎮(zhèn)市乳腺癌患者常見(jiàn)的心理壓力源有？A.經(jīng)濟(jì)壓力B.治療決策困難C.身體功能受限D(zhuǎn).社會(huì)歧視3.團(tuán)體心理治療中，治療師需要具備的能力是？A.共情能力B.溝通技巧C.權(quán)威地位D.專業(yè)知識(shí)4.患者出現(xiàn)“否認(rèn)”心理時(shí)，正確的干預(yù)方式是？A.強(qiáng)行糾正認(rèn)知B.給予時(shí)間適應(yīng)C.鼓勵(lì)表達(dá)情緒D.邀請(qǐng)家屬協(xié)助5.團(tuán)體心理治療結(jié)束后，如何維持效果？A.建立隨訪機(jī)制B.提供線上支持C.鼓勵(lì)患者互助D.減少治療頻率三、填空題（共10題，每題2分）要求：請(qǐng)根據(jù)題意填寫正確答案。1.乳腺癌患者團(tuán)體心理治療中，______是建立信任的基礎(chǔ)。2.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院的團(tuán)體治療通常每周______次，每次______小時(shí)。3.患者出現(xiàn)“角色轉(zhuǎn)換”困難時(shí)，治療師可通過(guò)______技巧幫助適應(yīng)。4.團(tuán)體心理治療中，______是最常見(jiàn)的阻抗形式。5.乳腺癌術(shù)后形體重建的心理干預(yù)屬于______干預(yù)范疇。6.患者對(duì)治療師的過(guò)度依賴可能源于______焦慮。7.景德鎮(zhèn)地區(qū)患者普遍存在______文化對(duì)疾病的認(rèn)知影響。8.團(tuán)體心理治療中，______是評(píng)估療效的關(guān)鍵指標(biāo)。9.患者出現(xiàn)“病恥感”時(shí)，治療師應(yīng)強(qiáng)調(diào)______原則。10.團(tuán)體治療中，______是促進(jìn)成員互動(dòng)的有效方式。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述乳腺癌患者團(tuán)體心理治療的設(shè)計(jì)流程。2.如何處理團(tuán)體中的沖突？3.景德鎮(zhèn)地區(qū)乳腺癌患者常見(jiàn)的文化心理障礙有哪些？4.團(tuán)體心理治療中，如何評(píng)估患者的“病恥感”？5.簡(jiǎn)述正念減壓（MBSR）在乳腺癌患者中的應(yīng)用。五、論述題（共2題，每題10分）要求：請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例，深入分析下列問(wèn)題。1.試述景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院乳腺癌患者團(tuán)體心理治療的本土化改進(jìn)策略。2.結(jié)合景德鎮(zhèn)地區(qū)醫(yī)療資源特點(diǎn)，探討如何優(yōu)化乳腺癌患者心理支持體系。答案與解析一、單選題1.B-解析：團(tuán)體心理治療的核心是通過(guò)同伴支持提升患者的社會(huì)支持系統(tǒng)，進(jìn)而緩解心理壓力。其他選項(xiàng)雖重要，但非核心目標(biāo)。2.B-解析：景德鎮(zhèn)市醫(yī)療資源相對(duì)集中，團(tuán)體治療結(jié)合角色扮演能更貼近患者需求，且成本較低。3.A-解析：認(rèn)知功能障礙多見(jiàn)于老年癡呆或腦損傷患者，乳腺癌患者更常見(jiàn)的是情緒障礙及軀體化癥狀。4.B-解析：團(tuán)體治療依賴成員間的相互信任，治療師需營(yíng)造安全氛圍，而非單靠權(quán)威。5.A-解析：景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院以認(rèn)知行為療法為主，因其本土化適應(yīng)性強(qiáng)且操作簡(jiǎn)便。6.C-解析：依賴感過(guò)強(qiáng)提示患者存在分離焦慮，需關(guān)注其依戀模式。7.B-解析：引導(dǎo)成員共同解決沖突能增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力，而非壓制或放任。8.B-解析：景德鎮(zhèn)文化重視隱私，患者因傳統(tǒng)觀念不愿公開(kāi)病情。9.C-解析：保護(hù)隱私是心理治療的基本原則，同時(shí)給予支持能降低病恥感。10.A-解析：療效自評(píng)量表（如PHQ-9）是標(biāo)準(zhǔn)化工具，客觀性強(qiáng)。二、多選題1.A、B、D-解析：團(tuán)體治療能減少孤獨(dú)感、提升依從性、促進(jìn)社會(huì)適應(yīng)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需長(zhǎng)期研究支持。2.A、B、C、D-解析：經(jīng)濟(jì)、決策、功能受限及歧視是景德鎮(zhèn)患者普遍壓力源。3.A、B、D-解析：共情、溝通和專業(yè)知識(shí)是核心能力，權(quán)威地位非必需。4.B、C-解析：給予時(shí)間適應(yīng)和鼓勵(lì)表達(dá)情緒能幫助患者過(guò)渡，強(qiáng)行糾正易加劇否認(rèn)。5.A、B、C-解析：隨訪、線上支持和互助是維持療效的關(guān)鍵，減少頻率可能降低效果。三、填空題1.共情2.1，23.角色扮演4.防御機(jī)制5.軀體意象6.關(guān)系7.集體主義8.情緒改善程度9.保密10.分享體驗(yàn)四、簡(jiǎn)答題1.設(shè)計(jì)流程-確定目標(biāo)人群→設(shè)計(jì)治療方案（主題、頻率、時(shí)長(zhǎng)）→聯(lián)系患者招募→建立團(tuán)體規(guī)則→實(shí)施干預(yù)（情緒支持、認(rèn)知調(diào)整等）→評(píng)估效果→總結(jié)反饋。2.處理沖突-冷靜傾聽(tīng)雙方訴求→引導(dǎo)表達(dá)而非指責(zé)→提供中立視角→協(xié)助尋找共同點(diǎn)→必要時(shí)轉(zhuǎn)介個(gè)別咨詢。3.文化心理障礙-病恥感（認(rèn)為患病是羞恥）→集體主義影響（忽視個(gè)人需求）→傳統(tǒng)觀念（輕視心理治療）。4.評(píng)估“病恥感”-觀察患者回避談?wù)摬∏椤鷨?wèn)卷篩查（如GSI）→個(gè)別訪談了解心理負(fù)擔(dān)→結(jié)合行為表現(xiàn)綜合判斷。5.MBSR應(yīng)用-通過(guò)正念練習(xí)（呼吸、身體掃描）幫助患者覺(jué)察情緒→接納而非抗拒痛苦→提升情緒調(diào)節(jié)能力→減少焦慮。五、論述題1.本土化改進(jìn)策略-結(jié)合景德鎮(zhèn)文化特點(diǎn)，引入傳統(tǒng)養(yǎng)生理念（如中醫(yī)情志療法）→增加家屬參與環(huán)節(jié)（符合集體主義需求）→使用方言或本地