鹽城市中醫(yī)院「患者告知」與溝通考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在鹽城市中醫(yī)院，對患者進行入院告知時，以下哪項內(nèi)容不屬于必須告知的范疇？A.醫(yī)療費用預(yù)算B.治療方案及預(yù)期效果C.醫(yī)療風險及替代方案D.醫(yī)院規(guī)章制度及聯(lián)系方式2.當患者對治療方案存在疑慮時，護士應(yīng)采取哪種溝通方式最為合適？A.直接拒絕患者的提問B.簡單解釋后要求患者自行決定C.耐心傾聽并詳細解答D.建議患者咨詢其他醫(yī)生3.鹽城市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，以下哪項程序是不正確的？A.先由科室主任調(diào)解B.無需患者書面同意C.記錄溝通過程及結(jié)果D.必要時報請醫(yī)務(wù)科介入4.患者在治療過程中要求查閱病歷，醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.拒絕患者查閱并說明理由B.僅允許患者查閱部分內(nèi)容C.在醫(yī)務(wù)人員陪同下查閱D.無需任何手續(xù)即可查閱5.在鹽城市中醫(yī)院，對患者進行知情同意告知時，以下哪項內(nèi)容應(yīng)重點強調(diào)？A.醫(yī)生的個人背景B.治療的詳細步驟C.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥D.醫(yī)院的地理位置6.當患者家屬對治療方案有不同意見時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何應(yīng)對？A.直接按照醫(yī)生決定執(zhí)行B.忽略家屬意見并繼續(xù)治療C.與家屬進行充分溝通并解釋D.要求家屬簽署不同意見書7.鹽城市中醫(yī)院在處理患者投訴時，以下哪項做法是不妥的？A.及時記錄投訴內(nèi)容B.一周內(nèi)給予書面答復C.由患者本人親自處理D.向患者說明處理流程8.在進行醫(yī)療操作前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者說明哪些內(nèi)容？A.操作的名稱及目的B.操作的收費標準C.操作的醫(yī)生姓名D.操作的成功率9.當患者情緒激動時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取哪種態(tài)度？A.保持冷漠并要求患者冷靜B.直接打斷患者并解釋C.耐心傾聽并安撫情緒D.建議患者離開后再溝通10.鹽城市中醫(yī)院在患者出院時，以下哪項工作是不必要的？A.告知復診時間及注意事項B.提供健康指導手冊C.詢問患者對治療的滿意度D.要求患者立即支付剩余費用二、多選題（每題3分，共10題）1.在鹽城市中醫(yī)院，入院告知應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.醫(yī)院的環(huán)境設(shè)施B.治療方案及預(yù)期效果C.醫(yī)療費用及支付方式D.醫(yī)療風險及替代方案E.醫(yī)院的規(guī)章制度2.當患者對治療方案存在疑慮時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何應(yīng)對？A.耐心傾聽并詳細解答B(yǎng).提供相關(guān)醫(yī)學文獻C.建議患者咨詢其他專家D.強調(diào)治療方案的科學性E.忽略患者疑慮并繼續(xù)治療3.鹽城市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，應(yīng)遵循哪些原則？A.公平公正B.及時處理C.保護患者隱私D.書面記錄E.必要時報請上級部門4.患者在治療過程中要求查閱病歷，醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.在醫(yī)務(wù)人員陪同下查閱B.記錄查閱內(nèi)容及時間C.僅允許查閱部分內(nèi)容D.無需任何手續(xù)即可查閱E.拒絕患者查閱并說明理由5.在鹽城市中醫(yī)院，對患者進行知情同意告知時，應(yīng)重點強調(diào)哪些內(nèi)容？A.治療的詳細步驟B.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥C.替代治療方案D.醫(yī)療費用E.醫(yī)生的個人背景6.當患者家屬對治療方案有不同意見時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何應(yīng)對？A.與家屬進行充分溝通并解釋B.要求家屬簽署不同意見書C.直接按照醫(yī)生決定執(zhí)行D.忽略家屬意見并繼續(xù)治療E.建議家屬咨詢其他醫(yī)生7.鹽城市中醫(yī)院在處理患者投訴時，應(yīng)遵循哪些程序？A.及時記錄投訴內(nèi)容B.一周內(nèi)給予書面答復C.由患者本人親自處理D.向患者說明處理流程E.必要時報請醫(yī)務(wù)科介入8.在進行醫(yī)療操作前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者說明哪些內(nèi)容？A.操作的名稱及目的B.操作的風險及注意事項C.操作的醫(yī)生姓名D.操作的成功率E.操作的收費標準9.當患者情緒激動時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取哪些措施？A.耐心傾聽并安撫情緒B.保持冷漠并要求患者冷靜C.直接打斷患者并解釋D.建議患者離開后再溝通E.提供心理支持10.鹽城市中醫(yī)院在患者出院時，應(yīng)完成哪些工作？A.告知復診時間及注意事項B.提供健康指導手冊C.詢問患者對治療的滿意度D.要求患者立即支付剩余費用E.記錄患者出院情況三、判斷題（每題1分，共20題）1.在鹽城市中醫(yī)院，患者有權(quán)了解自己的病情及治療方案。（√）2.醫(yī)務(wù)人員在進行醫(yī)療操作前，可以不向患者說明操作的風險。（×）3.患者在治療過程中，可以隨時要求查閱自己的病歷。（√）4.鹽城市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，可以不記錄溝通過程及結(jié)果。（×）5.醫(yī)務(wù)人員在患者情緒激動時，應(yīng)保持冷漠并要求患者冷靜。（×）6.患者在出院時，醫(yī)院可以不告知復診時間及注意事項。（×）7.在鹽城市中醫(yī)院，患者可以自行決定治療方案。（×）8.醫(yī)務(wù)人員進行知情同意告知時，可以不強調(diào)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（×）9.患者家屬對治療方案有不同意見時，醫(yī)院應(yīng)直接按照醫(yī)生決定執(zhí)行。（×）10.鹽城市中醫(yī)院在處理患者投訴時，可以不向患者說明處理流程。（×）11.醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療操作前，可以不向患者說明操作的名稱及目的。（×）12.患者在治療過程中，可以隨時要求與醫(yī)生溝通。（√）13.鹽城市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，應(yīng)遵循公平公正原則。（√）14.醫(yī)務(wù)人員在患者情緒激動時，應(yīng)耐心傾聽并安撫情緒。（√）15.患者在出院時，醫(yī)院應(yīng)詢問患者對治療的滿意度。（√）16.醫(yī)務(wù)人員進行知情同意告知時，可以不提供替代治療方案。（×）17.患者家屬對治療方案有不同意見時，醫(yī)院應(yīng)與家屬進行充分溝通并解釋。（√）18.鹽城市中醫(yī)院在處理患者投訴時，應(yīng)及時記錄投訴內(nèi)容。（√）19.醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療操作前，可以不向患者說明操作的風險及注意事項。（×）20.患者在出院時，醫(yī)院可以不記錄患者出院情況。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述鹽城市中醫(yī)院在患者入院時需要進行哪些告知工作。2.當患者對治療方案存在疑慮時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何進行溝通？3.鹽城市中醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時應(yīng)遵循哪些原則和程序？4.簡述鹽城市中醫(yī)院在患者出院時需要進行哪些工作。5.當患者情緒激動時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取哪些措施進行溝通？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鹽城市中醫(yī)院的實際情況，論述如何提高患者告知與溝通的質(zhì)量。2.分析鹽城市中醫(yī)院在患者告知與溝通方面存在的問題，并提出改進措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：醫(yī)療費用預(yù)算屬于患者自行決定的內(nèi)容，醫(yī)院只需告知大致費用范圍及支付方式，無需詳細預(yù)算。2.C解析：耐心傾聽并詳細解答能夠有效緩解患者疑慮，建立信任關(guān)系。3.B解析：患者書面同意是醫(yī)療糾紛處理的重要環(huán)節(jié)，必須履行。4.C解析：患者有權(quán)查閱病歷，但需醫(yī)務(wù)人員陪同以保護隱私及病歷安全。5.C解析：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是患者知情同意的重點，需重點強調(diào)。6.C解析：與家屬溝通并解釋能夠減少糾紛，維護醫(yī)院和諧。7.C解析：投訴應(yīng)由專門部門處理，患者本人不必親自處理。8.A解析：操作的名稱及目的是告知患者的基本內(nèi)容，需說明。9.C解析：耐心傾聽并安撫情緒能夠有效緩解患者情緒，促進溝通。10.D解析：患者出院時無需立即支付剩余費用，可分期或根據(jù)情況處理。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：入院告知應(yīng)全面，包括醫(yī)院環(huán)境、治療方案、費用、風險、制度等。2.A,B,C,D,E解析：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全面應(yīng)對患者疑慮，包括傾聽、提供資料、建議咨詢等。3.A,B,C,D,E解析：處理醫(yī)療糾紛應(yīng)遵循公平、及時、保護隱私、記錄、報請上級原則。4.A,B,C解析：查閱病歷需醫(yī)務(wù)人員陪同并記錄，部分內(nèi)容可查閱，但無需全部開放。5.A,B,C,D,E解析：知情同意告知需全面，包括治療步驟、并發(fā)癥、替代方案、費用、醫(yī)生背景等。6.A,C,E解析：應(yīng)對家屬意見應(yīng)溝通解釋，按醫(yī)生決定執(zhí)行或建議咨詢其他醫(yī)生。7.A,B,D,E解析：處理投訴應(yīng)記錄、及時答復、說明流程、必要時報請上級。8.A,B,C,D,E解析：操作前需告知名稱、目的、風險、成功率、費用等。9.A,C,E解析：應(yīng)對情緒激動患者應(yīng)傾聽、解釋、提供心理支持。10.A,B,C,E解析：出院時需告知復診、提供健康指導、詢問滿意度、記錄出院情況。三、判斷題答案與解析1.√解析：患者有權(quán)了解病情及治療方案，屬于知情權(quán)范疇。2.×解析：操作風險需告知患者，否則可能引發(fā)糾紛。3.√解析：患者有權(quán)查閱病歷，醫(yī)院應(yīng)配合。4.×解析：溝通過程及結(jié)果必須記錄，以備查證。5.×解析：應(yīng)耐心傾聽并安撫，而非要求冷靜。6.×解析：復診時間及注意事項需告知，否則影響康復。7.×解析：治療方案需醫(yī)生決定，患者可提出建議，但非自行決定。8.×解析：并發(fā)癥是知情同意的重點，必須強調(diào)。9.×解析：應(yīng)溝通解釋，而非直接執(zhí)行。10.×解析：處理流程需告知患者，以示透明。11.×解析：操作名稱及目的是基本告知內(nèi)容。12.√解析：患者有權(quán)隨時溝通，醫(yī)院應(yīng)配合。13.√解析：公平公正是處理糾紛的基本原則。14.√解析：應(yīng)耐心傾聽并安撫，以緩解情緒。15.√解析：詢問滿意度有助于改進服務(wù)。16.×解析：替代治療方案是告知內(nèi)容之一。17.√解析：應(yīng)溝通解釋，以減少糾紛。18.√解析：記錄投訴內(nèi)容是處理投訴的基本步驟。19.×解析：操作風險及注意事項需告知。20.×解析：出院情況需記錄，以備查證。四、簡答題答案與解析1.入院告知工作鹽城市中醫(yī)院在患者入院時需進行以下告知：-醫(yī)院的環(huán)境設(shè)施、規(guī)章制度；-治療方案及預(yù)期效果；-醫(yī)療費用及支付方式；-醫(yī)療風險及替代方案；-醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)系方式及值班安排。解析：全面告知能夠幫助患者了解醫(yī)院及治療情況，減少疑慮，提高配合度。2.應(yīng)對患者疑慮的溝通醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取以下措施：-耐心傾聽患者的疑慮，了解具體問題；-用通俗易懂的語言解釋治療方案及風險；-提供相關(guān)醫(yī)學文獻或咨詢其他專家；-強調(diào)治療方案的科學性及必要性；-必要時邀請家屬共同溝通。解析：有效溝通能夠緩解患者疑慮，建立信任關(guān)系，提高治療依從性。3.處理醫(yī)療糾紛的原則和程序原則：公平公正、及時處理、保護患者隱私、記錄溝通過程及結(jié)果。程序：-先由科室主任調(diào)解；-必要時報請醫(yī)務(wù)科介入；-書面記錄溝通過程及結(jié)果；-向患者說明處理流程及結(jié)果。解析：遵循原則和程序能夠有效化解糾紛，維護醫(yī)院形象。4.出院工作鹽城市中醫(yī)院在患者出院時需完成以下工作：-告知復診時間及注意事項；-提供健康指導手冊；-詢問患者對治療的滿意度；-記錄患者出院情況。解析：全面完成出院工作能夠幫助患者順利康復，提高滿意度。5.應(yīng)對情緒激動患者醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取以下措施：-耐心傾聽并安撫情緒；-保持冷靜并解釋情況；-提供心理支持或建議咨詢心理醫(yī)生；-必要時請其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助。解析：有效應(yīng)對能夠緩解患者情緒，避免沖突，維護醫(yī)院和諧。五、論述題答案與解析1.提高患者告知與溝通的質(zhì)量鹽城市中醫(yī)院可通過以下措施提高患者告知與溝通的質(zhì)量：-加強醫(yī)務(wù)人員培訓，提高溝通技巧；-制定標準化告知流程，確保全面告知；-使用通俗易懂的語言，避免醫(yī)學術(shù)語；-建立患者反饋機