休克分類及護(hù)理題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種休克是由于嚴(yán)重感染引起的？A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：B2.休克早期的主要表現(xiàn)不包括？A.精神緊張B.面色蒼白C.血壓下降明顯D.尿量減少答案：C3.低血容量性休克最常見的原因是？A.創(chuàng)傷出血B.過敏C.感染D.心力衰竭答案：A4.休克患者應(yīng)采取的體位是？A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.平臥位答案：C5.過敏性休克的首選藥物是？A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B6.休克患者監(jiān)測(cè)補(bǔ)液量是否充足的最簡(jiǎn)易而重要的指標(biāo)是？A.血壓B.脈搏C.尿量D.中心靜脈壓答案：C7.心源性休克最常見的病因是？A.急性心肌梗死B.心肌病C.心律失常D.心臟瓣膜病答案：A8.感染性休克糾正酸中毒治療的首選藥物為？A.10%葡萄糖酸鈣B.5%碳酸氫鈉C.11.2%乳酸鈉D.0.9%氯化鈉答案：B9.休克患者使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.體溫B.呼吸C.血壓D.神志答案：C10.以下哪項(xiàng)不屬于休克代償期的表現(xiàn)？A.煩躁不安B.脈壓差增大C.面色蒼白D.尿量正?；驕p少答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.休克的分類包括？A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案：ABCDE2.休克患者的護(hù)理措施包括？A.迅速建立靜脈通路B.密切觀察生命體征C.保暖D.保持呼吸道通暢E.心理護(hù)理答案：ABCDE3.低血容量性休克的原因有？A.大量失血B.嚴(yán)重脫水C.大面積燒傷D.過敏反應(yīng)E.感染答案：ABC4.感染性休克的治療原則包括？A.控制感染B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用血管活性藥物E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用答案：ABCDE5.休克患者病情觀察的內(nèi)容有？A.意識(shí)和表情B.皮膚色澤和溫度C.血壓和脈搏D.尿量E.呼吸答案：ABCDE6.過敏性休克的臨床表現(xiàn)有？A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.喉頭水腫、呼吸困難C.面色蒼白、四肢厥冷D.血壓下降E.意識(shí)喪失答案：ABCDE7.心源性休克的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.觀察用藥反應(yīng)D.保持大便通暢E.做好生活護(hù)理答案：ABCDE8.休克患者在補(bǔ)充血容量時(shí)，常用的晶體液有？A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖氯化鈉C.平衡鹽溶液D.羥乙基淀粉E.右旋糖酐答案：ABC9.休克患者使用血管活性藥物時(shí)應(yīng)注意？A.從小劑量、低濃度開始B.避免藥物外滲C.觀察血壓變化D.監(jiān)測(cè)心率E.根據(jù)病情調(diào)整滴速答案：ABCDE10.以下哪些屬于休克患者的急救措施？A.立即脫離致敏原B.保持呼吸道通暢C.建立靜脈通路D.給予保暖E.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.休克患者均會(huì)出現(xiàn)血壓下降。（）答案：×2.感染性休克患者應(yīng)首先使用抗生素控制感染。（）答案：×3.低血容量性休克患者補(bǔ)液時(shí)應(yīng)先晶后膠。（）答案：√4.休克患者的尿量小于25ml/h提示腎灌注不足。（）答案：√5.心源性休克患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：×6.過敏性休克患者使用腎上腺素后可緩解癥狀。（）答案：√7.休克患者在補(bǔ)充血容量時(shí)，應(yīng)快速輸入大量液體。（）答案：×8.感染性休克患者可出現(xiàn)體溫過高或過低。（）答案：√9.休克患者的護(hù)理中，應(yīng)常規(guī)給予吸氧。（）答案：√10.神經(jīng)源性休克是由于劇烈疼痛等神經(jīng)因素引起。（）答案：√簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述休克的分類。答案：休克分為低血容量性休克（如大量失血、失液等）、感染性休克（嚴(yán)重感染所致）、心源性休克（心臟功能嚴(yán)重受損）、過敏性休克（過敏反應(yīng)引發(fā)）、神經(jīng)源性休克（劇烈疼痛等神經(jīng)因素引起）。2.簡(jiǎn)述休克患者病情觀察要點(diǎn)。答案：觀察意識(shí)和表情，了解腦灌注；看皮膚色澤、溫度，知外周循環(huán)；監(jiān)測(cè)血壓、脈搏，掌握循環(huán)狀況；記錄尿量，了解腎灌注；關(guān)注呼吸，判斷呼吸功能。3.簡(jiǎn)述低血容量性休克的急救措施。答案：迅速止血，控制出血源；快速建立多條靜脈通路，補(bǔ)充血容量，先晶后膠；保持呼吸道通暢，給予吸氧；采取中凹臥位，保暖；密切觀察生命體征、尿量等。4.簡(jiǎn)述感染性休克患者應(yīng)用血管活性藥物的注意事項(xiàng)。答案：從小劑量、低濃度開始，根據(jù)血壓調(diào)整滴速；避免藥物外滲，防止局部組織壞死；持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率等變化；確保靜脈通路通暢，更換藥物時(shí)防止血壓波動(dòng)。討論題（每題5分，共4題）1.討論休克患者護(hù)理中如何進(jìn)行有效的心理護(hù)理。答案：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽其感受，給予安慰與鼓勵(lì)，讓患者有安全感。向患者及家屬解釋病情和治療措施，減輕其恐懼和焦慮。操作熟練、動(dòng)作輕柔，增強(qiáng)患者信任，使其積極配合治療護(hù)理。2.討論過敏性休克與其他類型休克在急救處理上的異同。答案：相同點(diǎn)是都要快速建立靜脈通路、保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征等。不同點(diǎn)在于過敏性休克要立即脫離致敏原，首選腎上腺素；其他類型休克針對(duì)病因處理，如低血容量性先止血補(bǔ)液，心源性改善心功能等。3.討論休克患者在補(bǔ)液過程中如何判斷補(bǔ)液是否充足。答案：觀察患者血壓回升并穩(wěn)定，脈壓差增大；脈搏有力、心率正常；尿量每小時(shí)大于30ml；皮膚溫暖、色澤轉(zhuǎn)紅；患者意識(shí)清醒、安靜。這些都提示補(bǔ)液較充足，反之則可