外科學(xué)總論習(xí)題集帶答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.什么是外科手術(shù)的基本原則？()A.準(zhǔn)確、安全、迅速B.安全、有效、經(jīng)濟(jì)C.安全、準(zhǔn)確、舒適D.快速、準(zhǔn)確、有效2.手術(shù)中，哪種麻醉方式對患者的影響最??？()A.全身麻醉B.局部麻醉C.神經(jīng)阻滯麻醉D.吸入性麻醉3.手術(shù)中常用的無菌操作有哪些？()A.手術(shù)室環(huán)境清潔，醫(yī)護(hù)人員穿戴無菌手術(shù)衣、帽、口罩、手套B.手術(shù)器械、敷料、縫線等必須經(jīng)過高壓滅菌處理C.手術(shù)中不直接接觸皮膚或黏膜的器械應(yīng)放在無菌區(qū)域內(nèi)D.以上都是4.術(shù)后并發(fā)癥中最常見的是哪一種？()A.切口感染B.肺部感染C.腸梗阻D.腎功能衰竭5.什么是休克？()A.血容量減少導(dǎo)致的循環(huán)功能障礙B.腦組織缺氧導(dǎo)致的意識障礙C.腎功能衰竭導(dǎo)致的代謝紊亂D.心肌梗死導(dǎo)致的循環(huán)障礙6.什么是急性腎衰竭？()A.腎臟功能在短時間內(nèi)急劇下降，導(dǎo)致代謝廢物和水分不能正常排出體外B.腎臟功能在短時間內(nèi)急劇下降，導(dǎo)致血壓升高、尿量減少C.腎臟功能在短時間內(nèi)急劇下降，導(dǎo)致血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿D.腎臟功能在短時間內(nèi)急劇下降，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂7.什么是輸血反應(yīng)？()A.輸血后出現(xiàn)的過敏反應(yīng)B.輸血后出現(xiàn)的溶血反應(yīng)C.輸血后出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)D.輸血后出現(xiàn)的血栓形成8.什么是脂肪栓塞？()A.輸血后出現(xiàn)的過敏反應(yīng)B.手術(shù)中脂肪組織進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致的并發(fā)癥C.手術(shù)中血液凝固不良導(dǎo)致的并發(fā)癥D.手術(shù)中空氣進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致的并發(fā)癥9.什么是應(yīng)激反應(yīng)？()A.機(jī)體對手術(shù)等創(chuàng)傷的生理反應(yīng)B.機(jī)體對手術(shù)等創(chuàng)傷的病理反應(yīng)C.機(jī)體對手術(shù)等創(chuàng)傷的心理反應(yīng)D.機(jī)體對手術(shù)等創(chuàng)傷的免疫反應(yīng)10.什么是術(shù)后疼痛？()A.手術(shù)切口愈合過程中的正常生理現(xiàn)象B.手術(shù)切口愈合過程中的病理現(xiàn)象C.手術(shù)后由于組織損傷導(dǎo)致的疼痛D.手術(shù)后由于心理因素導(dǎo)致的疼痛二、多選題(共5題)11.以下哪些是外科手術(shù)適應(yīng)癥？()A.急性闌尾炎B.惡性腫瘤C.糖尿病D.慢性胃炎12.手術(shù)無菌原則中，以下哪些措施是正確的？()A.術(shù)前皮膚消毒B.嚴(yán)格限制人員流動C.手術(shù)器械一人一用一滅菌D.手術(shù)室內(nèi)禁止吸煙13.術(shù)后常見的并發(fā)癥有哪些？()A.切口感染B.肺部感染C.腸梗阻D.切口裂開14.休克的治療原則包括哪些？()A.糾正血容量不足B.改善組織灌注C.控制感染D.預(yù)防多器官功能衰竭15.以下哪些是輸血的不良反應(yīng)？()A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.貧血三、填空題(共5題)16.外科學(xué)總論中，外科手術(shù)的基本原則是安全、有效、經(jīng)濟(jì)，簡稱______。17.手術(shù)無菌操作中，手術(shù)器械的滅菌處理通常采用______方法。18.休克的主要表現(xiàn)為血壓降低、脈搏增快、______。19.輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以避免______。20.術(shù)后切口感染的主要癥狀是______。四、判斷題(共5題)21.外科手術(shù)中，局部麻醉比全身麻醉更安全。()A.正確B.錯誤22.休克患者只需要補(bǔ)充液體就可以恢復(fù)。()A.正確B.錯誤23.輸血時，只要血型匹配就不會發(fā)生溶血反應(yīng)。()A.正確B.錯誤24.術(shù)后切口裂開是由于患者體質(zhì)弱造成的。()A.正確B.錯誤25.外科手術(shù)中，無菌操作是防止感染的關(guān)鍵。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述外科手術(shù)無菌操作的重要性。27.闡述休克的治療原則及其具體措施。28.描述輸血反應(yīng)的類型及其臨床表現(xiàn)。29.解釋什么是應(yīng)激反應(yīng)，并說明其在手術(shù)過程中的作用。30.術(shù)后疼痛的管理包括哪些方面？

外科學(xué)總論習(xí)題集帶答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】外科手術(shù)的基本原則包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)，以確?；颊叩纳踩?，達(dá)到治療目的，并盡量減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2.【答案】B【解析】局部麻醉只作用于手術(shù)部位，對患者全身影響較小，適用于局部手術(shù)。3.【答案】D【解析】手術(shù)中，為了保證手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)，需要采取多種無菌操作措施，包括手術(shù)室環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員、器械、敷料等。4.【答案】A【解析】切口感染是術(shù)后最常見的并發(fā)癥，通常是由于手術(shù)切口的無菌操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的。5.【答案】A【解析】休克是指由于血容量減少、循環(huán)功能障礙等原因?qū)е碌慕M織器官灌注不足，引起全身代謝紊亂的臨床綜合征。6.【答案】A【解析】急性腎衰竭是指腎臟功能在短時間內(nèi)急劇下降，導(dǎo)致代謝廢物和水分不能正常排出體外，引起一系列臨床癥狀和體征。7.【答案】B【解析】輸血反應(yīng)是指輸血后出現(xiàn)的溶血反應(yīng)，是由于供血者和受血者血型不匹配導(dǎo)致的免疫反應(yīng)。8.【答案】B【解析】脂肪栓塞是指手術(shù)中脂肪組織進(jìn)入血液循環(huán)，阻塞血管導(dǎo)致的并發(fā)癥，常見于長骨骨折、脂肪肝等疾病。9.【答案】A【解析】應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體對手術(shù)等創(chuàng)傷的生理反應(yīng)，包括交感神經(jīng)興奮、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加等。10.【答案】C【解析】術(shù)后疼痛是指手術(shù)后由于組織損傷導(dǎo)致的疼痛，是機(jī)體對手術(shù)創(chuàng)傷的一種保護(hù)性反應(yīng)。二、多選題(共5題)11.【答案】AB【解析】急性闌尾炎和惡性腫瘤是外科手術(shù)的常見適應(yīng)癥。糖尿病和慢性胃炎通常不是直接的外科手術(shù)適應(yīng)癥，可能需要內(nèi)科治療和手術(shù)治療相結(jié)合。12.【答案】ABCD【解析】手術(shù)無菌原則包括術(shù)前皮膚消毒、嚴(yán)格限制人員流動、手術(shù)器械一人一用一滅菌以及手術(shù)室內(nèi)禁止吸煙等，都是為了防止術(shù)中感染。13.【答案】ABCD【解析】術(shù)后并發(fā)癥包括切口感染、肺部感染、腸梗阻、切口裂開等，這些都是術(shù)后需要特別注意和處理的問題。14.【答案】ABCD【解析】休克的治療原則包括糾正血容量不足、改善組織灌注、控制感染和預(yù)防多器官功能衰竭，這些都是為了恢復(fù)患者的循環(huán)穩(wěn)定。15.【答案】ABC【解析】輸血的不良反應(yīng)包括溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)和過敏反應(yīng)，貧血是輸血可能產(chǎn)生的一種后果，但不屬于不良反應(yīng)。三、填空題(共5題)16.【答案】ABC【解析】外科手術(shù)的基本原則是安全（Safety）、有效（Effectiveness）、經(jīng)濟(jì)（Economy），簡稱為S-E-E原則。17.【答案】高壓蒸汽滅菌【解析】手術(shù)器械的滅菌處理通常采用高壓蒸汽滅菌（High-pressuresteamsterilization）方法，以確保器械的無菌性。18.【答案】尿量減少【解析】休克的主要表現(xiàn)包括血壓降低、脈搏增快以及尿量減少，這些都是由于組織灌注不足引起的。19.【答案】溶血反應(yīng)【解析】輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，以避免由于血型不匹配導(dǎo)致的溶血反應(yīng)，這是一種嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。20.【答案】紅、腫、熱、痛【解析】術(shù)后切口感染的主要癥狀包括紅、腫、熱、痛，這是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】局部麻醉和全身麻醉各有其適應(yīng)癥和風(fēng)險，不能簡單地說哪一種更安全。局部麻醉適用于小范圍手術(shù)，而全身麻醉適用于較大范圍的手術(shù)，安全性取決于多種因素，包括患者的健康狀況和手術(shù)的復(fù)雜性。22.【答案】錯誤【解析】休克患者除了需要補(bǔ)充液體外，還需要根據(jù)休克的原因進(jìn)行相應(yīng)的治療，如糾正酸堿平衡、控制感染、改善心功能等，單純補(bǔ)充液體可能不足以恢復(fù)患者的生命體征。23.【答案】錯誤【解析】即使血型匹配，也可能發(fā)生溶血反應(yīng)，這是因?yàn)檫€存在其他血型系統(tǒng)或交叉配血試驗(yàn)未檢測到的因素，如Rh因子不匹配等。因此，交叉配血試驗(yàn)是輸血前的重要步驟。24.【答案】錯誤【解析】術(shù)后切口裂開的原因是多方面的，包括手術(shù)技術(shù)、患者體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素。雖然患者體質(zhì)是一個因素，但不是唯一原因，手術(shù)操作不當(dāng)和術(shù)后護(hù)理不周也是導(dǎo)致切口裂開的重要原因。25.【答案】正確【解析】無菌操作是外科手術(shù)中防止感染的關(guān)鍵措施，包括手術(shù)室的清潔、醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生、手術(shù)器械的滅菌等，這些都有助于減少手術(shù)過程中的感染風(fēng)險。五、簡答題(共5題)26.【答案】外科手術(shù)無菌操作的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.防止手術(shù)部位感染，提高手術(shù)成功率。

2.減少術(shù)后并發(fā)癥，提高患者康復(fù)質(zhì)量。

3.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染，保障醫(yī)療安全。【解析】無菌操作是手術(shù)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可以有效降低手術(shù)部位感染的風(fēng)險，保障患者的健康和生命安全。同時，無菌操作也有助于保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不受感染，維護(hù)醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。27.【答案】休克的治療原則包括：

1.糾正血容量不足。

2.改善組織灌注。

3.控制感染。

4.預(yù)防多器官功能衰竭。

具體措施包括：

-快速補(bǔ)充血容量。

-使用血管活性藥物維持血壓。

-控制感染源。

-加強(qiáng)生命體征監(jiān)測?！窘馕觥啃菘耸且环N嚴(yán)重的生命威脅狀態(tài)，治療原則旨在迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，改善組織灌注，控制感染，預(yù)防多器官功能衰竭。具體措施需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。28.【答案】輸血反應(yīng)的類型包括：

1.溶血反應(yīng)。

2.發(fā)熱反應(yīng)。

3.過敏反應(yīng)。

4.細(xì)菌污染反應(yīng)。

臨床表現(xiàn)各異，包括：

-溶血反應(yīng)：寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿等。

-發(fā)熱反應(yīng)：寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、肌肉酸痛等。

-過敏反應(yīng)：皮疹、瘙癢、呼吸困難、血壓下降等。

-細(xì)菌污染反應(yīng)：寒戰(zhàn)、高熱、感染癥狀等?！窘馕觥枯斞磻?yīng)可能由多種原因引起，臨床表現(xiàn)多樣，識別和處理輸血反應(yīng)對于患者的安全和治療至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉各類輸血反應(yīng)的特點(diǎn)和癥狀。29.【答案】應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體在受到創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激源刺激時，通過一系列生理和心理機(jī)制來適應(yīng)和應(yīng)對的過程。在手術(shù)過程中，應(yīng)激反應(yīng)有助于：

1.增加心輸出量，提高血壓。

2.提高血糖，為身體提供能量。

3.促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素分泌，增強(qiáng)免疫力。

4.幫助患者適應(yīng)手術(shù)帶來的疼痛和不適?！窘馕觥繎?yīng)激反應(yīng)是機(jī)體對手術(shù)等創(chuàng)傷的一種正常生