外科感染病人的護理模擬試卷3(題后含答案及解析)

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.外科感染病人術(shù)后體溫升高，以下哪項處理措施不正確？()A.觀察體溫變化B.通知醫(yī)生C.給予退熱藥D.保持室內(nèi)溫度適宜2.以下哪種情況提示外科感染病人可能發(fā)生膿毒癥？()A.傷口紅腫，局部疼痛B.體溫升高，心率加快C.呼吸急促，脈搏細弱D.肢體麻木，感覺減退3.外科感染病人傷口敷料更換的頻率通常是多久一次？()A.每日一次B.每兩天一次C.每三天一次D.根據(jù)傷口情況決定4.以下哪項不是外科感染病人預(yù)防感染的措施？()A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.使用抗生素預(yù)防感染C.加強營養(yǎng)支持D.定期進行健康教育5.外科感染病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、意識模糊等癥狀時，首先應(yīng)考慮什么情況？()A.局部感染加重B.膿毒癥C.肺炎D.心肌炎6.外科感染病人傷口出現(xiàn)滲液增多、顏色變深時，應(yīng)采取哪些措施？()A.更換敷料，觀察傷口B.使用抗生素，觀察病情C.清創(chuàng)處理，觀察病情D.通知醫(yī)生，觀察病情7.外科感染病人術(shù)后多久可以進行康復(fù)鍛煉？()A.術(shù)后立即B.術(shù)后1周C.術(shù)后2周D.術(shù)后1個月8.以下哪項是外科感染病人營養(yǎng)支持的目的？()A.提高免疫力B.幫助傷口愈合C.減輕疼痛D.以上都是9.外科感染病人傷口愈合不良的原因有哪些？()A.感染B.營養(yǎng)不良C.手術(shù)操作不當D.以上都是10.外科感染病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀時，應(yīng)立即采取什么措施？()A.吸氧治療B.使用抗生素C.通知醫(yī)生D.以上都是二、多選題(共5題)11.以下哪些因素可能導(dǎo)致外科感染病人術(shù)后切口愈合不良？()A.手術(shù)創(chuàng)傷較大B.術(shù)后營養(yǎng)不良C.傷口感染D.免疫系統(tǒng)功能低下E.手術(shù)操作不當12.護理外科感染病人時，以下哪些措施有助于預(yù)防感染？()A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.定期進行環(huán)境消毒C.使用無菌技術(shù)操作D.加強病人教育E.及時更換敷料13.以下哪些癥狀提示外科感染病人可能發(fā)生膿毒癥？()A.高熱B.皮膚潮紅C.呼吸急促D.心率加快E.意識模糊14.以下哪些措施有助于外科感染病人傷口的愈合？()A.保持傷口清潔干燥B.適當補充營養(yǎng)C.避免不必要的皮膚損傷D.定期進行傷口換藥E.保持良好的休息15.護理外科感染病人時，以下哪些情況需要立即通知醫(yī)生？()A.傷口持續(xù)滲液增多B.體溫突然升高C.出現(xiàn)全身中毒癥狀D.傷口出現(xiàn)惡臭味E.傷口周圍出現(xiàn)硬結(jié)三、填空題(共5題)16.外科感染病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心動過速等癥狀時，應(yīng)首先考慮的可能并發(fā)癥是__。17.在護理外科感染病人時，對于傷口的護理，應(yīng)保持傷口__，避免細菌生長。18.外科感染病人術(shù)后飲食宜選擇__，以促進傷口愈合。19.預(yù)防外科感染，護士應(yīng)嚴格執(zhí)行__，以降低交叉感染的風(fēng)險。20.外科感染病人出現(xiàn)意識障礙、呼吸困難等癥狀時，應(yīng)立即采取的措施是__。四、判斷題(共5題)21.外科感染病人一旦出現(xiàn)體溫升高，立即使用抗生素可以控制感染。()A.正確B.錯誤22.外科感染病人術(shù)后應(yīng)限制液體攝入，以防止水腫。()A.正確B.錯誤23.外科感染病人傷口敷料更換時，應(yīng)從傷口邊緣向中心方向剝離。()A.正確B.錯誤24.外科感染病人出現(xiàn)膿毒癥時，應(yīng)立即給予高糖、高鹽飲食以補充能量。()A.正確B.錯誤25.外科感染病人恢復(fù)期間，可以正常進行劇烈運動。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.問：外科感染病人術(shù)后護理中，如何進行傷口觀察和護理？27.問：外科感染病人營養(yǎng)支持的原則有哪些？28.問：外科感染病人出現(xiàn)膿毒癥時，護士應(yīng)采取哪些緊急措施？29.問：如何預(yù)防外科感染病人的呼吸道并發(fā)癥？30.問：外科感染病人出院后的隨訪內(nèi)容有哪些？

外科感染病人的護理模擬試卷3(題后含答案及解析)一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】對于術(shù)后體溫升高，首先應(yīng)觀察體溫變化，并通知醫(yī)生。給予退熱藥可能會掩蓋病情，不利于醫(yī)生判斷病情。保持室內(nèi)溫度適宜是正確的，但不是針對體溫升高的直接處理措施。2.【答案】B【解析】膿毒癥是全身性感染的一種嚴重形式，表現(xiàn)為體溫升高，心率加快等全身癥狀。傷口紅腫，局部疼痛是局部感染的表現(xiàn)；呼吸急促，脈搏細弱可能是膿毒癥的表現(xiàn)，但不是最典型的；肢體麻木，感覺減退可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。3.【答案】D【解析】傷口敷料的更換頻率應(yīng)根據(jù)傷口的具體情況決定，如傷口分泌物多、有滲血等情況，需要更頻繁更換敷料。固定頻率更換敷料可能不利于傷口的恢復(fù)。4.【答案】B【解析】使用抗生素預(yù)防感染并不是預(yù)防感染的常規(guī)措施，因為濫用抗生素會導(dǎo)致耐藥性增加。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、加強營養(yǎng)支持和定期進行健康教育是預(yù)防感染的有效措施。5.【答案】B【解析】寒戰(zhàn)、高熱、意識模糊等癥狀是膿毒癥的典型表現(xiàn)。局部感染加重、肺炎和心肌炎也可能出現(xiàn)類似癥狀，但膿毒癥的癥狀更為嚴重，需要立即處理。6.【答案】C【解析】滲液增多、顏色變深是傷口感染加重的跡象，應(yīng)進行清創(chuàng)處理以清除壞死組織和分泌物，并觀察病情。更換敷料、使用抗生素和通知醫(yī)生都是必要的，但清創(chuàng)處理是最直接有效的措施。7.【答案】C【解析】康復(fù)鍛煉應(yīng)在術(shù)后傷口愈合穩(wěn)定后開始，通常建議在術(shù)后2周左右開始，以避免對傷口造成二次損傷。術(shù)后立即開始鍛煉可能對傷口恢復(fù)不利。8.【答案】D【解析】營養(yǎng)支持對于外科感染病人來說非常重要，目的是提高免疫力、幫助傷口愈合和減輕疼痛，因此選項D是正確的。9.【答案】D【解析】感染、營養(yǎng)不良和手術(shù)操作不當都可能導(dǎo)致傷口愈合不良。任何影響傷口正常愈合的因素都應(yīng)被考慮在內(nèi)。10.【答案】D【解析】出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀可能是嚴重的并發(fā)癥，應(yīng)立即采取包括吸氧治療、使用抗生素和通知醫(yī)生在內(nèi)的綜合措施。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】切口愈合不良可能與多種因素有關(guān)，包括手術(shù)創(chuàng)傷較大、術(shù)后營養(yǎng)不良、傷口感染、免疫系統(tǒng)功能低下以及手術(shù)操作不當?shù)?。這些因素都可能導(dǎo)致愈合過程中的問題。12.【答案】ABCDE【解析】預(yù)防外科感染需要采取綜合措施，包括嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、定期進行環(huán)境消毒、使用無菌技術(shù)操作、加強病人教育和及時更換敷料等。這些措施有助于降低感染風(fēng)險。13.【答案】ACDE【解析】膿毒癥是全身性感染的一種嚴重形式，其典型癥狀包括高熱、呼吸急促、心率加快和意識模糊等。皮膚潮紅雖然可能發(fā)生，但不是膿毒癥的特異性癥狀。14.【答案】ABCDE【解析】促進傷口愈合的措施包括保持傷口清潔干燥、適當補充營養(yǎng)、避免不必要的皮膚損傷、定期進行傷口換藥以及保持良好的休息等。這些措施有助于傷口的正常愈合過程。15.【答案】ABCDE【解析】當外科感染病人出現(xiàn)傷口持續(xù)滲液增多、體溫突然升高、出現(xiàn)全身中毒癥狀、傷口出現(xiàn)惡臭味或傷口周圍出現(xiàn)硬結(jié)等情況時，都需要立即通知醫(yī)生，因為這些可能是感染加重的跡象。三、填空題(共5題)16.【答案】膿毒癥【解析】這些癥狀是膿毒癥的典型表現(xiàn)，表明感染可能已經(jīng)擴散到全身，需要立即采取相應(yīng)的治療措施。17.【答案】清潔干燥【解析】保持傷口清潔干燥是防止感染和促進愈合的關(guān)鍵措施，有助于減少細菌的繁殖。18.【答案】高蛋白、高維生素、高熱量【解析】高蛋白有助于組織修復(fù)，高維生素和熱量有助于增強免疫力和支持整體健康。19.【答案】手衛(wèi)生【解析】手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染最基本、最有效的措施之一，有助于減少病原體在醫(yī)護人員和病人之間的傳播。20.【答案】給予吸氧、保持呼吸道通暢【解析】這些癥狀可能表明病人出現(xiàn)了嚴重的呼吸問題，需要立即給予吸氧并保持呼吸道通暢，以防止缺氧和窒息。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】體溫升高可能是感染的表現(xiàn)，但不是所有體溫升高都由感染引起。未經(jīng)醫(yī)生診斷就使用抗生素可能導(dǎo)致不必要的副作用和耐藥性產(chǎn)生。22.【答案】錯誤【解析】術(shù)后適當?shù)囊后w攝入有助于維持正常的生理功能，限制液體攝入可能導(dǎo)致脫水和其他并發(fā)癥。應(yīng)遵醫(yī)囑，適量補充液體。23.【答案】正確【解析】更換敷料時從傷口邊緣向中心方向剝離，可以減少對傷口的刺激，同時避免將細菌帶到傷口內(nèi)部。24.【答案】錯誤【解析】膿毒癥病人應(yīng)給予均衡的飲食，高糖、高鹽飲食可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，不利于病人的恢復(fù)。25.【答案】錯誤【解析】外科感染病人恢復(fù)期間，應(yīng)避免劇烈運動，以免影響傷口愈合和身體的恢復(fù)。應(yīng)逐漸增加活動量。五、簡答題(共5題)26.【答案】答：術(shù)后傷口觀察和護理包括定期檢查傷口，觀察傷口有無紅、腫、熱、痛等感染跡象，保持傷口清潔干燥，及時更換敷料，避免污染，并按照醫(yī)囑給予必要的抗菌治療。【解析】解釋：傷口觀察是預(yù)防感染和評估傷口愈合情況的重要環(huán)節(jié)。正確的傷口護理有助于促進愈合，減少并發(fā)癥。27.【答案】答：外科感染病人營養(yǎng)支持的原則包括保證足夠的能量和蛋白質(zhì)攝入，維持水電解質(zhì)平衡，提供豐富的維生素和礦物質(zhì)，以及根據(jù)病人的具體情況調(diào)整飲食計劃?！窘馕觥拷忉專籂I養(yǎng)支持對于提高病人的免疫力、促進傷口愈合和加速康復(fù)至關(guān)重要。合理的營養(yǎng)方案有助于病人的整體恢復(fù)。28.【答案】答：護士應(yīng)立即通知醫(yī)生，同時采取以下緊急措施：維持呼吸道通暢，給予吸氧，建立靜脈通路，給予抗生素治療，監(jiān)測生命體征，維持體溫穩(wěn)定，給予營養(yǎng)和液體支持等?！窘馕觥拷忉專耗摱景Y是一種嚴重的全身性感染，需要迅速識別和處理。及時采取緊急措施對于挽救病人的生命至關(guān)重要。29.【答案】答：預(yù)防呼吸道并