華西護(hù)理規(guī)培考試題及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.在護(hù)理工作中，下列哪項措施不屬于預(yù)防壓瘡的基本原則？()A.增加病床的柔軟度B.定期翻身C.保持皮膚清潔干燥D.營養(yǎng)支持2.患者，女，28歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，術(shù)后需長期臥床。在護(hù)理過程中，最應(yīng)關(guān)注的并發(fā)癥是？()A.肺部感染B.壓瘡C.骨質(zhì)疏松D.心律失常3.下列哪種藥物不屬于抗凝血藥物？()A.華法林B.阿司匹林C.肝素D.魚精蛋白4.患者，男，50歲，因高血壓長期服用ACEI類降壓藥。近日出現(xiàn)持續(xù)性干咳，最可能的副作用是？()A.藥物性肝炎B.電解質(zhì)紊亂C.骨質(zhì)疏松D.持續(xù)性干咳5.患者，女，40歲，診斷為乳腺癌。在制定化療方案時，下列哪項不是需要考慮的因素？()A.乳腺癌分期B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.患者經(jīng)濟(jì)狀況6.患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。下列哪項措施不是其治療原則？()A.解除氣道阻塞B.控制感染C.予以高濃度氧療D.改善營養(yǎng)狀況7.患者，女，25歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。在護(hù)理過程中，下列哪項措施不正確？()A.避免高熱量、高脂肪飲食B.予以高蛋白、高維生素飲食C.注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染D.嚴(yán)禁服用含碘食物和藥物8.患者，男，35歲，因胃潰瘍?nèi)朐?。在護(hù)理過程中，下列哪項措施不正確？()A.幫助患者養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣B.避免過冷、過熱食物刺激C.服用質(zhì)子泵抑制劑降低胃酸D.囑患者多食水果、蔬菜9.患者，女，45歲，因糖尿病入院。在護(hù)理過程中，下列哪項措施不正確？()A.囑患者定時定量進(jìn)餐B.監(jiān)測血糖變化C.予以高糖飲食D.加強(qiáng)足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足10.患者，男，70歲，因心力衰竭入院。在護(hù)理過程中，下列哪項措施不正確？()A.限制鈉鹽攝入B.予以利尿劑降低心臟負(fù)荷C.鼓勵患者多飲水D.保持室內(nèi)空氣新鮮二、多選題(共5題)11.在護(hù)理患者進(jìn)行靜脈輸注時，以下哪些是正確的操作步驟？()A.選擇合適的靜脈B.清潔皮膚C.使用無菌技術(shù)D.避免在同一靜脈反復(fù)穿刺E.輸注完畢后立即拔針12.在處理患者壓瘡時，以下哪些措施是正確的？()A.保持床單整潔干燥B.定期翻身C.使用氣墊床或減壓床墊D.使用抗生素預(yù)防感染E.保持創(chuàng)面清潔干燥13.在護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時，以下哪些是緊急處理措施？()A.立即給予補(bǔ)液治療B.靜脈注射胰島素C.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒D.監(jiān)測血糖、酮體和電解質(zhì)E.給予高熱量飲食14.以下哪些是急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)？()A.保持安靜，減少心臟負(fù)擔(dān)B.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征C.給予吸氧治療D.使用抗凝藥物預(yù)防血栓E.立即進(jìn)行溶栓治療15.在護(hù)理肝功能衰竭患者時，以下哪些是飲食護(hù)理的注意事項？()A.限制蛋白質(zhì)攝入B.限制脂肪攝入C.供給充足熱量D.避免高鹽飲食E.適量補(bǔ)充維生素三、填空題(共5題)16.護(hù)理工作中，壓瘡的預(yù)防措施中，'兩便'指的是大小便。17.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的搶救藥物是。18.在護(hù)理心力衰竭患者時，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行。19.糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)脫水時，補(bǔ)液首選。20.在護(hù)理肝功能衰竭患者時，應(yīng)特別注意。四、判斷題(共5題)21.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)限制碳水化合物的攝入。()A.正確B.錯誤22.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即給予氧氣吸入。()A.正確B.錯誤23.心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以免加重病情。()A.正確B.錯誤24.壓瘡患者床鋪應(yīng)保持干燥，避免潮濕。()A.正確B.錯誤25.肝功能衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述護(hù)理心力衰竭患者時，如何進(jìn)行飲食指導(dǎo)？27.在護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時，如何進(jìn)行液體管理？28.請描述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。29.在護(hù)理過敏性休克患者時，如何進(jìn)行急救措施？30.請說明護(hù)理肝功能衰竭患者時，如何進(jìn)行心理護(hù)理？

華西護(hù)理規(guī)培考試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】增加病床的柔軟度并不能直接預(yù)防壓瘡，而定期翻身、保持皮膚清潔干燥、營養(yǎng)支持都是預(yù)防壓瘡的基本原則。2.【答案】B【解析】長期臥床的患者最易發(fā)生壓瘡，因此最應(yīng)關(guān)注的并發(fā)癥是壓瘡。3.【答案】D【解析】肝素和魚精蛋白都屬于抗凝血藥物，而華法林和阿司匹林也具有抗凝血作用，但魚精蛋白是肝素過量時的拮抗劑，不屬于抗凝血藥物。4.【答案】D【解析】ACEI類藥物最常見的不良反應(yīng)之一是干咳，這是由于ACEI抑制緩激肽降解引起的。5.【答案】D【解析】制定化療方案時主要考慮乳腺癌分期、患者年齡和體質(zhì)，而患者經(jīng)濟(jì)狀況不是制定化療方案的主要考慮因素。6.【答案】C【解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的氧療應(yīng)予以低濃度、低流量持續(xù)吸氧，而非高濃度氧療。7.【答案】D【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)適量攝入含碘食物，而非嚴(yán)禁。8.【答案】D【解析】胃潰瘍患者應(yīng)避免過多食用酸性食物，如水果、蔬菜等，以免刺激胃黏膜。9.【答案】C【解析】糖尿病患者的飲食應(yīng)以低糖為主，高糖飲食會加重病情。10.【答案】C【解析】心力衰竭患者應(yīng)限制液體攝入，過多飲水會增加心臟負(fù)擔(dān)。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】選擇合適的靜脈、清潔皮膚、使用無菌技術(shù)以及避免在同一靜脈反復(fù)穿刺是靜脈輸注的正確操作步驟。輸注完畢后應(yīng)先拔針再進(jìn)行封管，而不是立即拔針。12.【答案】ABCE【解析】保持床單整潔干燥、定期翻身、使用氣墊床或減壓床墊以及保持創(chuàng)面清潔干燥是處理壓瘡的正確措施。使用抗生素預(yù)防感染不是常規(guī)處理措施，只有在感染時才考慮使用。13.【答案】ABCD【解析】立即給予補(bǔ)液治療、靜脈注射胰島素、使用碳酸氫鈉糾正酸中毒以及監(jiān)測血糖、酮體和電解質(zhì)是護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者的緊急處理措施。高熱量飲食不是緊急處理措施，而是基礎(chǔ)治療的一部分。14.【答案】ABCD【解析】保持安靜以減少心臟負(fù)擔(dān)、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、給予吸氧治療以及使用抗凝藥物預(yù)防血栓是急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。溶栓治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能作為常規(guī)護(hù)理措施。15.【答案】ABCDE【解析】在護(hù)理肝功能衰竭患者時，限制蛋白質(zhì)和脂肪攝入、供給充足熱量、避免高鹽飲食以及適量補(bǔ)充維生素都是飲食護(hù)理的注意事項。這些措施有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)，改善患者的營養(yǎng)狀況。三、填空題(共5題)16.【答案】大小便【解析】在預(yù)防壓瘡時，'兩便'指的是大小便，即要保證患者大小便通暢，減少對皮膚的刺激和損傷。17.【答案】腎上腺素【解析】腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可以迅速緩解癥狀，提高患者的血壓和心率。18.【答案】有節(jié)律的深呼吸【解析】心力衰竭患者應(yīng)進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸，有助于改善呼吸功能，增加氧氣的攝入量，減輕呼吸困難。19.【答案】0.9%氯化鈉溶液【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)脫水時，首選0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行補(bǔ)液，以迅速補(bǔ)充血容量，維持體液平衡。20.【答案】營養(yǎng)支持【解析】肝功能衰竭患者應(yīng)特別注意營養(yǎng)支持，給予高蛋白、低脂肪、高維生素的飲食，以保護(hù)肝臟功能，促進(jìn)恢復(fù)。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)限制碳水化合物的攝入，以減少體內(nèi)酮體的生成。22.【答案】正確【解析】過敏性休克時，患者可能伴有呼吸困難，因此應(yīng)立即給予氧氣吸入以改善氧合。23.【答案】正確【解析】心力衰竭患者的心臟功能已經(jīng)受損，劇烈運(yùn)動可能會加重心臟負(fù)擔(dān)，因此應(yīng)避免。24.【答案】正確【解析】壓瘡患者的床鋪應(yīng)保持干燥，避免潮濕，以減少對皮膚的刺激和損傷。25.【答案】正確【解析】肝功能衰竭患者的肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降，過多攝入蛋白質(zhì)可能會加重肝臟負(fù)擔(dān)，因此應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。五、簡答題(共5題)26.【答案】護(hù)理心力衰竭患者時，飲食指導(dǎo)應(yīng)包括：低鹽低脂飲食，限制水分?jǐn)z入，保證充足的營養(yǎng)攝入，如高蛋白、高維生素、低纖維的食物，避免過飽，避免刺激性食物和飲料?！窘馕觥啃牧λソ呋颊叩娘嬍持笇?dǎo)非常重要，合理的飲食可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善患者的營養(yǎng)狀況。27.【答案】在護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時，液體管理應(yīng)遵循'先快后慢，先鹽后糖'的原則，迅速補(bǔ)充血容量，糾正脫水狀態(tài)，同時注意電解質(zhì)平衡?！窘馕觥恳后w管理是治療糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，正確的液體管理可以有效地改善患者的癥狀，防止并發(fā)癥的發(fā)生。28.【答案】壓瘡分為四期：I期，淤血紅潤期；II期，炎性浸潤期；III期，淺度潰瘍期；IV期，壞死潰瘍期。I期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛；II期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水皰；III期表現(xiàn)為皮膚破潰，形成潰瘍；IV期表現(xiàn)為皮膚和深層組織壞死，形成難以愈合的潰瘍?！窘馕觥繅函彽姆制诤团R床表現(xiàn)對于診斷和治療具有重要意義，護(hù)士應(yīng)熟悉壓瘡的不同階段及其特點(diǎn)。29.【答案】在護(hù)理過敏性休克患者時，急救措施包括：立即給予腎上腺素注射，以迅速緩解癥狀；進(jìn)行氧療，保持呼吸道通暢；建立靜脈通道，補(bǔ)充液體，糾正低血壓；使用抗組胺藥物和