院內(nèi)中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)班理論考核考試試題及答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？()A.使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管B.使用碘伏消毒導(dǎo)管入口處C.定期更換導(dǎo)管敷料D.將導(dǎo)管末端浸泡在消毒液中消毒2.中心靜脈導(dǎo)管拔管后，應(yīng)如何處理穿刺點(diǎn)？()A.直接覆蓋無菌敷料B.先用碘伏消毒，再用無菌敷料覆蓋C.用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料D.等待自然干燥后覆蓋無菌敷料3.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？()A.更換導(dǎo)管B.停止輸液，觀察病情C.使用抗生素治療D.清潔穿刺部位4.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮？()A.導(dǎo)管堵塞B.導(dǎo)管相關(guān)性感染C.輸液反應(yīng)D.血栓形成5.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)管維護(hù)的常規(guī)措施？()A.定期更換敷料B.觀察導(dǎo)管入口處是否有紅腫C.定期沖洗導(dǎo)管D.每日記錄導(dǎo)管留置時(shí)間6.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)導(dǎo)管尖端血栓，以下哪種處理方法最適宜？()A.使用肝素鹽水沖洗B.更換導(dǎo)管C.使用尿激酶溶栓D.停止輸液，觀察病情7.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞，以下哪種處理方法最適宜？()A.使用肝素鹽水沖洗B.更換導(dǎo)管C.使用尿激酶溶栓D.停止輸液，觀察病情8.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)導(dǎo)管脫出，以下哪種處理方法最適宜？()A.使用碘伏消毒，覆蓋無菌敷料B.嘗試將導(dǎo)管送回原位C.立即拔除導(dǎo)管，更換穿刺部位D.觀察患者情況，決定是否拔除導(dǎo)管9.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)導(dǎo)管周圍皮膚發(fā)紅、疼痛，以下哪種處理方法最適宜？()A.使用酒精消毒，覆蓋無菌敷料B.使用碘伏消毒，覆蓋無菌敷料C.使用抗生素治療D.停止輸液，觀察病情10.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性血栓，以下哪種處理方法最適宜？()A.使用肝素鹽水沖洗B.使用尿激酶溶栓C.更換導(dǎo)管D.使用抗生素治療二、多選題(共5題)11.中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪些是正確的操作？()A.使用無菌技術(shù)進(jìn)行操作B.每日更換導(dǎo)管敷料C.使用碘伏消毒導(dǎo)管入口處D.導(dǎo)管留置期間定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)12.導(dǎo)管相關(guān)性感染的早期癥狀包括哪些？()A.導(dǎo)管入口處紅腫B.患者體溫升高C.輸液不暢D.導(dǎo)管周圍皮膚發(fā)紅13.以下哪些因素可能增加中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染的風(fēng)險(xiǎn)？()A.導(dǎo)管留置時(shí)間過長B.患者免疫功能低下C.導(dǎo)管護(hù)理不當(dāng)D.穿刺部位不清潔14.在中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)中，以下哪些是必要的措施？()A.定期評估導(dǎo)管功能B.監(jiān)測患者全身癥狀和局部反應(yīng)C.保持穿刺部位皮膚清潔干燥D.按照無菌原則進(jìn)行操作15.在拔除中心靜脈導(dǎo)管時(shí)，以下哪些步驟是必須遵循的？()A.清潔穿刺點(diǎn)B.使用無菌敷料覆蓋穿刺點(diǎn)C.評估患者狀況，確保安全拔除D.拔管后進(jìn)行穿刺點(diǎn)消毒三、填空題(共5題)16.中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理過程中，若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管入口處有紅腫、滲出或疼痛，首先應(yīng)考慮的是導(dǎo)管相關(guān)性感染。17.在更換中心靜脈導(dǎo)管敷料時(shí)，正確的操作步驟是先消毒穿刺點(diǎn)，然后更換敷料。18.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，如發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管堵塞，應(yīng)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行沖洗。19.在評估中心靜脈導(dǎo)管的留置必要性時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的病情、治療需求以及導(dǎo)管留置的風(fēng)險(xiǎn)。20.中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)應(yīng)遵循無菌操作原則，確?；颊叩陌踩c舒適。四、判斷題(共5題)21.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，首先應(yīng)考慮導(dǎo)管相關(guān)性感染。()A.正確B.錯(cuò)誤22.中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理中，每次更換敷料時(shí)都必須進(jìn)行導(dǎo)管入口處的消毒。()A.正確B.錯(cuò)誤23.中心靜脈導(dǎo)管一旦發(fā)生堵塞，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。()A.正確B.錯(cuò)誤24.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者出現(xiàn)導(dǎo)管周圍皮膚發(fā)紅、疼痛，無需特殊處理。()A.正確B.錯(cuò)誤25.中心靜脈導(dǎo)管留置期間，患者的體溫升高，可能是由于導(dǎo)管相關(guān)性感染。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請簡述中心靜脈導(dǎo)管留置期間，如何預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染。27.當(dāng)患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性感染時(shí)，應(yīng)如何處理？28.在中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)過程中，如何評估導(dǎo)管的功能？29.在更換中心靜脈導(dǎo)管敷料時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？30.請列舉幾種常見的中心靜脈導(dǎo)管并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

院內(nèi)中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)班理論考核考試試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】將導(dǎo)管末端浸泡在消毒液中消毒可能導(dǎo)致導(dǎo)管損壞，正確的操作是使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管或使用碘伏消毒導(dǎo)管入口處。2.【答案】B【解析】拔管后應(yīng)先用碘伏消毒穿刺點(diǎn)，然后覆蓋無菌敷料，以預(yù)防感染。3.【答案】D【解析】發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染時(shí)，首先應(yīng)清潔穿刺部位，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。后續(xù)措施包括更換導(dǎo)管和使用抗生素等。4.【答案】B【解析】寒戰(zhàn)、發(fā)熱是導(dǎo)管相關(guān)性感染的癥狀之一，應(yīng)首先考慮感染的可能性。5.【答案】C【解析】導(dǎo)管沖洗不是常規(guī)的維護(hù)措施，除非有特定的指征，如導(dǎo)管堵塞。其他選項(xiàng)均為導(dǎo)管維護(hù)的常規(guī)措施。6.【答案】B【解析】導(dǎo)管尖端血栓最適宜的處理方法是更換導(dǎo)管，以防止血栓脫落導(dǎo)致栓塞。7.【答案】A【解析】導(dǎo)管堵塞時(shí)，可以使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管，以恢復(fù)導(dǎo)管的通暢。8.【答案】C【解析】導(dǎo)管脫出時(shí)，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管，并更換穿刺部位，以防止感染和導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。9.【答案】B【解析】導(dǎo)管周圍皮膚發(fā)紅、疼痛可能是導(dǎo)管相關(guān)感染的表現(xiàn)，應(yīng)使用碘伏消毒，覆蓋無菌敷料。10.【答案】C【解析】導(dǎo)管相關(guān)性血栓最適宜的處理方法是更換導(dǎo)管，以防止血栓脫落導(dǎo)致栓塞。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】所有選項(xiàng)都是中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理中的正確操作。無菌技術(shù)確保操作過程不引入病原體；每日更換敷料有助于預(yù)防感染；碘伏消毒可以減少局部感染的風(fēng)險(xiǎn)；定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理感染。12.【答案】ABCD【解析】所有選項(xiàng)都是導(dǎo)管相關(guān)性感染的早期癥狀。導(dǎo)管入口處紅腫、體溫升高、輸液不暢和導(dǎo)管周圍皮膚發(fā)紅都可能提示感染的存在。13.【答案】ABCD【解析】所有選項(xiàng)都是增加導(dǎo)管相關(guān)性感染風(fēng)險(xiǎn)的因素。導(dǎo)管留置時(shí)間過長、患者免疫功能低下、導(dǎo)管護(hù)理不當(dāng)以及穿刺部位不清潔都可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。14.【答案】ABCD【解析】所有選項(xiàng)都是中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)中必要的措施。定期評估導(dǎo)管功能、監(jiān)測患者癥狀、保持穿刺部位清潔干燥和按照無菌原則進(jìn)行操作都有助于預(yù)防感染和導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。15.【答案】ABCD【解析】所有選項(xiàng)都是在拔除中心靜脈導(dǎo)管時(shí)必須遵循的步驟。清潔穿刺點(diǎn)、使用無菌敷料覆蓋、評估患者狀況確保安全拔除以及拔管后進(jìn)行穿刺點(diǎn)消毒都是預(yù)防感染的重要措施。三、填空題(共5題)16.【答案】導(dǎo)管相關(guān)性感染【解析】導(dǎo)管入口處的紅腫、滲出和疼痛是導(dǎo)管相關(guān)性感染的典型癥狀，提示可能存在感染，需要及時(shí)處理。17.【答案】先消毒穿刺點(diǎn)，然后更換敷料【解析】正確的操作流程是先進(jìn)行消毒，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)，然后再更換敷料，保持穿刺點(diǎn)的清潔和干燥。18.【答案】立即停止輸液，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行沖洗【解析】導(dǎo)管堵塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，以防止可能發(fā)生的空氣栓塞，然后采取相應(yīng)的措施，如使用肝素鹽水沖洗導(dǎo)管，以恢復(fù)導(dǎo)管的通暢。19.【答案】患者的病情、治療需求以及導(dǎo)管留置的風(fēng)險(xiǎn)【解析】評估導(dǎo)管留置的必要性需要全面考慮患者的具體情況，包括病情是否需要導(dǎo)管、治療計(jì)劃是否依賴導(dǎo)管以及導(dǎo)管留置可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。20.【答案】無菌操作原則【解析】無菌操作原則是中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的核心，遵循這一原則可以最大限度地減少感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的安全與舒適。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】寒戰(zhàn)和發(fā)熱是導(dǎo)管相關(guān)性感染的常見癥狀，應(yīng)首先考慮感染的可能性，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理。22.【答案】正確【解析】為了預(yù)防感染，每次更換敷料時(shí)都必須對導(dǎo)管入口處進(jìn)行消毒，以保持局部清潔。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】導(dǎo)管堵塞時(shí)，應(yīng)首先嘗試使用肝素鹽水等液體進(jìn)行沖洗，如果沖洗無效，再考慮拔除導(dǎo)管。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】導(dǎo)管周圍皮膚發(fā)紅、疼痛可能是感染或炎癥的跡象，需要及時(shí)處理，如進(jìn)行局部消毒、更換敷料等。25.【答案】正確【解析】體溫升高是全身性感染的一個(gè)常見癥狀，導(dǎo)管相關(guān)性感染也可能導(dǎo)致體溫升高，需要及時(shí)評估和處理。五、簡答題(共5題)26.【答案】預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的措施包括：

1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；

2.選擇合適的導(dǎo)管和穿刺部位；

3.定期更換敷料，保持穿刺部位清潔干燥；

4.觀察穿刺部位是否有紅腫、滲出等癥狀；

5.定期評估導(dǎo)管功能，必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)管沖洗?！窘馕觥繉?dǎo)管相關(guān)性感染是臨床護(hù)理中需要重點(diǎn)關(guān)注的問題，通過上述措施可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。27.【答案】當(dāng)患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性感染時(shí)，應(yīng)采取以下處理措施：

1.立即停止導(dǎo)管輸液，拔除導(dǎo)管；

2.對穿刺部位進(jìn)行清潔消毒；

3.使用抗生素治療感染；

4.觀察患者的病情變化，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療?！窘馕觥繉?dǎo)管相關(guān)性感染的處理需要及時(shí)、正確，以確保患者的安全和健康。28.【答案】評估導(dǎo)管的功能可以通過以下方法：

1.觀察導(dǎo)管是否有血液回流或阻塞；

2.檢查導(dǎo)管的通暢性，可以通過注射生理鹽水觀察是否有阻力；

3.檢查導(dǎo)管的連接部分是否有松動或泄漏；

4.詢問患者是否有任何不適或疼痛。【解析】導(dǎo)管功能的評估對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題至關(guān)重要，確保導(dǎo)管正常工作，避免因?qū)Ч軉栴}對患者造成傷害。29.【答案】更換中心靜脈導(dǎo)管敷料時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；

2.使用無菌手套和器械；

3.保持穿刺部位清潔干燥；

4.觀察敷料是否完整，有無滲出；

5.更換敷料后，確保敷料覆蓋嚴(yán)密?！窘馕觥空_更換敷料可以預(yù)防感染，