2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能真題解析及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.某患者，男，45歲，主訴：左側(cè)肩臂疼痛，活動受限，已持續(xù)1個月。查體：舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。最可能的診斷是什么？()A.肩周炎B.肱骨外上髁炎C.腰椎間盤突出D.筋膜炎2.某患者，女，28歲，主訴：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期腹痛，量少，色暗，伴有腰膝酸軟。查體：舌淡苔白，脈沉細(xì)。首選治療方案是什么？()A.溫經(jīng)散寒法B.活血化瘀法C.滋陰補(bǔ)腎法D.清熱解毒法3.某患者，男，65歲，主訴：咳嗽，痰多，色白質(zhì)稀，伴有畏寒，肢冷。查體：舌淡苔白，脈沉遲。最可能的病因是什么？()A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.濕熱感冒D.痰濕感冒4.某患者，女，35歲，主訴：頭暈，耳鳴，失眠，多夢，腰膝酸軟。查體：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。首選中成藥是什么？()A.天麻鉤藤顆粒B.腦心通膠囊C.復(fù)方丹參滴丸D.麥味地黃丸5.某患者，男，50歲，主訴：腰痛，活動受限，伴有下肢麻木。查體：舌質(zhì)暗紅，苔白，脈弦澀。首選治療方法是什么？()A.理療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.功能鍛煉6.某患者，女，40歲，主訴：胃脘疼痛，食欲不振，大便溏薄，伴有乏力。查體：舌淡苔白，脈細(xì)弱。首選中成藥是什么？()A.溫胃舒顆粒B.調(diào)胃舒肝丸C.健胃消食片D.芳香化濕丸7.某患者，男，30歲，主訴：頭痛，眩暈，失眠，健忘，伴有心悸。查體：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。首選中成藥是什么？()A.天麻鉤藤顆粒B.復(fù)方丹參滴丸C.麥味地黃丸D.腦心通膠囊8.某患者，女，45歲，主訴：胸部刺痛，固定不移，伴有胸悶，心悸。查體：舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈弦澀。首選治療方法是什么？()A.活血化瘀法B.滋陰補(bǔ)腎法C.溫陽散寒法D.清熱解毒法9.某患者，男，60歲，主訴：咳嗽，痰中帶血，伴有低熱，盜汗。查體：舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。最可能的診斷是什么？()A.肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.肺炎性心臟病10.某患者，女，50歲，主訴：關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，伴有局部皮膚紅腫，發(fā)熱。查體：舌紅苔黃，脈滑數(shù)。首選治療方法是什么？()A.活血化瘀法B.清熱解毒法C.祛風(fēng)除濕法D.溫經(jīng)散寒法二、多選題(共5題)11.下列哪些是中醫(yī)診斷的基本原則？()A.辨證論治B.辨病與辨證相結(jié)合C.辨證求因D.辨病與辨癥相結(jié)合12.以下哪些癥狀屬于濕邪所致？()A.肢體沉重B.舌苔厚膩C.脈濡滑D.舌質(zhì)淡紅13.下列哪些藥物具有清熱解毒作用？()A.黃連B.梔子C.黃柏D.知母14.以下哪些屬于中醫(yī)治療八法中的補(bǔ)法？()A.補(bǔ)氣法B.補(bǔ)血法C.補(bǔ)陰法D.補(bǔ)陽法15.以下哪些是中醫(yī)診斷的“四診”？()A.望診B.聞診C.問診D.切診三、填空題(共5題)16.中醫(yī)學(xué)的基本理論體系包括陰陽五行學(xué)說、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說、病因病機(jī)學(xué)說和治療方法。17.在中醫(yī)診斷中，通過觀察患者的面色、舌象、脈象等外在表現(xiàn)，稱為望診。18.中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)的氣血津液是維持生命活動的基本物質(zhì)，其中，氣包括元?dú)?、宗氣、營氣和衛(wèi)氣。19.中醫(yī)治療八法中的“消法”適用于治療氣滯、血瘀、痰濕、食積等病證。20.中醫(yī)認(rèn)為，人體五臟與自然界的五行相對應(yīng)，其中，心與火相對應(yīng)。四、判斷題(共5題)21.中醫(yī)認(rèn)為，寒邪會導(dǎo)致人體氣血運(yùn)行不暢。()A.正確B.錯誤22.在中醫(yī)診斷中，脈診是唯一可以判斷疾病性質(zhì)的方法。()A.正確B.錯誤23.中醫(yī)治療原則中的“標(biāo)本兼治”是指先治療癥狀，后治療根本原因。()A.正確B.錯誤24.中藥的煎煮過程中，加入適量的白酒可以增強(qiáng)藥效。()A.正確B.錯誤25.針灸治療時，所有的穴位都可以進(jìn)行灸法。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述中醫(yī)“望診”的主要內(nèi)容及其臨床意義。27.解釋中醫(yī)中“五志”與“五藏”的關(guān)系，并舉例說明。28.簡述中醫(yī)治療原則中的“治未病”思想及其具體應(yīng)用。29.請說明中醫(yī)治療八法中的“汗法”適應(yīng)癥及注意事項。30.中醫(yī)如何通過“四診合參”來全面診斷疾??？

2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能真題解析及答案一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，最可能的診斷是肩周炎。肩周炎的主要癥狀為肩部疼痛，活動受限，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦也符合肩周炎的證候表現(xiàn)。2.【答案】C【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，首選治療方案為滋陰補(bǔ)腎法?；颊咴陆?jīng)不調(diào)，經(jīng)期腹痛，量少，色暗，伴有腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)，這些都是腎虛的表現(xiàn)，因此滋陰補(bǔ)腎法最為合適。3.【答案】A【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，最可能的病因是風(fēng)寒感冒?；颊呖人裕刀?，色白質(zhì)稀，伴有畏寒，肢冷，舌淡苔白，脈沉遲，這些都是風(fēng)寒感冒的典型癥狀。4.【答案】D【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，首選中成藥為麥味地黃丸?；颊哳^暈，耳鳴，失眠，多夢，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，這些都是腎陰虛的表現(xiàn)，麥味地黃丸具有滋陰補(bǔ)腎的作用。5.【答案】B【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，首選治療方法為藥物治療?；颊哐矗顒邮芟?，伴有下肢麻木，舌質(zhì)暗紅，苔白，脈弦澀，這些都是腰痛的表現(xiàn)，藥物治療可以緩解癥狀。6.【答案】A【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，首選中成藥為溫胃舒顆粒?；颊呶鸽涮弁?，食欲不振，大便溏薄，伴有乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱，這些都是脾胃虛寒的表現(xiàn)，溫胃舒顆粒具有溫中散寒，健脾養(yǎng)胃的作用。7.【答案】C【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，首選中成藥為麥味地黃丸?；颊哳^痛，眩暈，失眠，健忘，伴有心悸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，這些都是肝腎陰虛的表現(xiàn)，麥味地黃丸具有滋陰補(bǔ)腎的作用。8.【答案】A【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，首選治療方法為活血化瘀法。患者胸部刺痛，固定不移，伴有胸悶，心悸，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈弦澀，這些都是血瘀的表現(xiàn)，活血化瘀法可以緩解癥狀。9.【答案】C【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，最可能的診斷是肺結(jié)核?；颊呖人?，痰中帶血，伴有低熱，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，這些都是肺結(jié)核的典型癥狀。10.【答案】B【解析】根據(jù)患者癥狀及舌脈表現(xiàn)，首選治療方法為清熱解毒法?；颊哧P(guān)節(jié)疼痛，腫脹，伴有局部皮膚紅腫，發(fā)熱，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，這些都是熱毒的表現(xiàn)，清熱解毒法可以緩解癥狀。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】中醫(yī)診斷的基本原則包括辨證論治、辨病與辨證相結(jié)合、辨證求因等，這些原則指導(dǎo)著中醫(yī)診斷的全過程。12.【答案】ABC【解析】濕邪所致的癥狀通常表現(xiàn)為肢體沉重、舌苔厚膩、脈濡滑等，而舌質(zhì)淡紅不屬于濕邪所致的癥狀。13.【答案】ABCD【解析】黃連、梔子、黃柏和知母都具有清熱解毒的功效，常用于治療熱毒病證。14.【答案】ABCD【解析】中醫(yī)治療八法中的補(bǔ)法包括補(bǔ)氣法、補(bǔ)血法、補(bǔ)陰法和補(bǔ)陽法，這些方法用于治療各種虛損證候。15.【答案】ABCD【解析】中醫(yī)診斷的“四診”包括望診、聞診、問診和切診，這四種診斷方法相互結(jié)合，全面了解病情。三、填空題(共5題)16.【答案】治療方法【解析】中醫(yī)學(xué)的基本理論體系涵蓋了中醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容，治療方法是中醫(yī)治療疾病的基本手段，包括中藥、針灸、推拿等。17.【答案】望診【解析】望診是中醫(yī)診斷的四診之一，通過對患者外在表現(xiàn)的觀察，可以初步了解患者的健康狀況。18.【答案】衛(wèi)氣【解析】氣在中醫(yī)理論中具有重要作用，衛(wèi)氣是人體防御系統(tǒng)的重要組成部分，具有保護(hù)機(jī)體不受外邪侵襲的功能。19.【答案】消法【解析】消法是中醫(yī)治療方法之一，適用于消除體內(nèi)的病理性積聚，如氣滯、血瘀、痰濕、食積等。20.【答案】火【解析】中醫(yī)五行學(xué)說中，五臟與五行相配，心屬火，火對應(yīng)著人體的心神、血脈等功能，與外界火元素相對應(yīng)。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】寒邪屬于中醫(yī)六淫之一，具有收引、凝滯的特點(diǎn)，容易導(dǎo)致人體氣血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)疼痛、拘急等癥狀。22.【答案】錯誤【解析】脈診是中醫(yī)診斷的重要方法之一，但并非唯一可以判斷疾病性質(zhì)的方法。中醫(yī)診斷還包括望診、聞診、問診等，通過綜合分析才能準(zhǔn)確判斷疾病性質(zhì)。23.【答案】錯誤【解析】標(biāo)本兼治是指治療疾病時，既要針對癥狀進(jìn)行治療，又要針對疾病根本原因進(jìn)行治療，二者并重，而非先后順序。24.【答案】正確【解析】白酒具有行氣活血的作用，加入適量的白酒可以增強(qiáng)中藥的藥效，尤其是在治療寒凝血瘀證時更為適宜。25.【答案】錯誤【解析】并非所有穴位都適合進(jìn)行灸法，一些穴位如頭面部、近心臟的穴位等，不適合進(jìn)行灸法，以免造成傷害。五、簡答題(共5題)26.【答案】望診是中醫(yī)診斷的重要方法之一，主要包括觀察患者的面色、舌象、排出物等。面色反映人體的氣血盛衰和臟腑功能狀態(tài)；舌象可以反映人體的病理變化和臟腑功能；排出物如二便、痰液等可以反映體內(nèi)病變情況。臨床意義在于通過望診可以初步了解患者的健康狀況，為后續(xù)診斷和治療提供依據(jù)。【解析】望診是中醫(yī)診斷的基本方法，通過觀察患者的外在表現(xiàn)，可以迅速獲取關(guān)于病情的信息，對疾病的診斷和治療具有重要意義。27.【答案】中醫(yī)認(rèn)為，五志（喜、怒、憂、思、恐）與五藏（心、肝、脾、肺、腎）相對應(yīng)，五志過極可以傷及相應(yīng)的臟腑。例如，過度的怒可以傷肝，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)；過度的思可以傷脾，導(dǎo)致脾氣虛弱。這種關(guān)系體現(xiàn)了中醫(yī)的“形神合一”理論，強(qiáng)調(diào)情志變化對身體健康的影響?！窘馕觥课逯九c五藏的關(guān)系是中醫(yī)理論中的重要內(nèi)容，它反映了情志活動與臟腑生理功能的密切聯(lián)系，對指導(dǎo)臨床治療有重要意義。28.【答案】治未病是中醫(yī)預(yù)防疾病的重要思想，包括未病先防和既病防變兩個方面。未病先防是指在疾病未發(fā)生之前，通過調(diào)攝情志、飲食起居、鍛煉身體等手段，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾??；既病防變是指在疾病發(fā)生后，采取措施防止病情進(jìn)一步發(fā)展和傳變。具體應(yīng)用包括飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)節(jié)、藥物預(yù)防等?！窘馕觥恐挝床∈侵嗅t(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，體現(xiàn)了中醫(yī)“防重于治”的理念，對維護(hù)人民健康具有重要意義。29.【答案】汗法是通過發(fā)汗解表、調(diào)和營衛(wèi)的方法治療外感風(fēng)寒或風(fēng)熱表證的治法。適應(yīng)癥包括發(fā)熱、惡寒、頭痛、身痛、無汗或有汗不暢等。注意事項包括：汗法適用于表證，忌用于里證；發(fā)汗不宜過猛，以免傷陰耗液；汗出后應(yīng)及時避風(fēng)保暖，防止復(fù)感外邪?！窘馕觥亢狗ㄊ侵嗅t(yī)常用的治療方法，適用于表證，但使用時需注意適應(yīng)癥和禁忌，以確