2024年廣東省廣州市護理三基培訓試卷及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪種情況屬于護理人員的緊急情況？()A.病人輕微頭痛B.病人突發(fā)意識模糊C.病人輕微咳嗽D.病人血壓正常2.在為病人進行口腔護理時，以下哪個步驟是錯誤的？()A.清潔牙齒表面B.清潔牙齒間隙C.清潔舌頭表面D.使用漱口水時不漱口3.病人出現(xiàn)呼吸困難時，首先應采取的措施是？()A.給予氧氣吸入B.給予止咳藥C.讓病人休息D.給予抗生素4.以下哪種藥物適用于病人發(fā)熱時的降溫處理？()A.青霉素B.退燒藥C.抗生素D.止痛藥5.在為病人進行靜脈注射時，以下哪個部位是首選穿刺點？()A.肘正中靜脈B.足背靜脈C.肘部頭靜脈D.手背靜脈6.以下哪種行為符合護理人員的職業(yè)操守？()A.對病人隱瞞病情B.對病人態(tài)度冷漠C.尊重病人隱私D.忽視病人需求7.在為病人進行灌腸操作時，以下哪個體位是錯誤的？()A.仰臥位B.側臥位C.俯臥位D.半坐位8.病人出現(xiàn)壓瘡時，以下哪種措施是錯誤的？()A.定時翻身B.保持皮膚干燥C.使用氣墊床D.使用酒精消毒9.以下哪種情況不屬于病人出現(xiàn)脫水癥狀？()A.口渴B.尿量減少C.精神萎靡D.體溫升高10.在為病人進行血糖監(jiān)測時，以下哪個部位是首選穿刺點？()A.手指指尖B.足趾指尖C.手背D.腕部二、多選題(共5題)11.以下哪些是病人發(fā)生壓瘡的高危因素？()A.病人年齡大B.病人營養(yǎng)不良C.病人活動受限D.病人皮膚干燥E.病人使用氣墊床12.在給病人進行靜脈注射時，以下哪些操作是正確的？()A.選擇合適的靜脈B.做好皮膚消毒C.注射速度適宜D.注射后拔針前觀察針頭是否在血管內E.注射完畢后立即封管13.以下哪些是病人發(fā)生墜床的預防措施？()A.病床兩側設置床欄B.病人使用安全帶C.保持地面干燥無障礙物D.病人穿著合適的鞋襪E.定期巡視病人14.以下哪些是病人發(fā)生呼吸道異物的緊急處理步驟？()A.病人咳嗽，鼓勵其咳嗽B.立即給予氧氣吸入C.進行心肺復蘇D.立即通知醫(yī)生E.嘗試自行取出異物15.以下哪些是病人發(fā)生燙傷時的正確處理方法？()A.立即用冷水沖洗燙傷部位B.不要隨意涂抹牙膏或醬油C.保持燙傷部位清潔干燥D.及時就醫(yī)E.使用燙傷膏三、填空題(共5題)16.在測量病人血壓時，正確的測量方法應該是將袖帶平整地纏繞于上臂中部，袖帶下緣距肘窩2-3cm，袖帶寬度應為上臂周徑的___。17.病人出現(xiàn)呼吸困難時，首先應采取的措施是保證病人的___，必要時給予___。18.在給病人進行口腔護理時，使用的棉球應擰至___，以避免棉球脫落阻塞呼吸道。19.病人發(fā)生壓瘡后，應定時___，以防止壓瘡進一步發(fā)展。20.在為病人進行灌腸操作時，常用的灌腸溶液為___，其濃度為___。四、判斷題(共5題)21.病人發(fā)生壓瘡時，可以隨意使用酒精進行消毒。()A.正確B.錯誤22.在為病人進行靜脈注射時，可以同時進行其他護理操作。()A.正確B.錯誤23.病人發(fā)生墜床時，應立即進行心肺復蘇。()A.正確B.錯誤24.病人發(fā)生燙傷后，應立即用冷水沖洗燙傷部位。()A.正確B.錯誤25.病人發(fā)生呼吸道異物時，鼓勵其咳嗽可以幫助排出異物。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述病人發(fā)生壓瘡的常見原因及預防措施。27.在給病人進行靜脈注射時，如何選擇合適的靜脈？28.請描述病人發(fā)生呼吸道異物的緊急處理步驟。29.請說明在給病人進行灌腸操作時，如何確保病人的安全。30.在護理工作中，如何確保病人的隱私和尊嚴得到尊重？

2024年廣東省廣州市護理三基培訓試卷及答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】病人突發(fā)意識模糊可能表示有緊急情況，需要立即處理。2.【答案】D【解析】使用漱口水時應讓病人充分漱口，以確?？谇恍l(wèi)生。3.【答案】A【解析】出現(xiàn)呼吸困難時，立即給予氧氣吸入可以緩解癥狀。4.【答案】B【解析】退燒藥可以有效地降低病人的體溫。5.【答案】A【解析】肘正中靜脈位置明顯，易于穿刺，是靜脈注射的首選穿刺點。6.【答案】C【解析】尊重病人隱私是護理人員的基本職業(yè)操守。7.【答案】D【解析】灌腸操作通常采用仰臥位、側臥位或俯臥位，半坐位不利于灌腸。8.【答案】D【解析】壓瘡的護理不應使用酒精消毒，以免刺激皮膚。9.【答案】D【解析】脫水癥狀通常表現(xiàn)為口渴、尿量減少和精神萎靡，體溫升高可能是其他原因引起的。10.【答案】A【解析】手指指尖血流量充足，是血糖監(jiān)測的首選穿刺點。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】病人年齡大、營養(yǎng)不良、活動受限都是壓瘡發(fā)生的高危因素。皮膚干燥雖然不是直接原因，但可能增加壓瘡風險。使用氣墊床可以幫助預防壓瘡，但不是高危因素。12.【答案】ABCD【解析】靜脈注射時，應選擇合適的靜脈，做好皮膚消毒，控制適宜的注射速度，注射后拔針前觀察針頭是否在血管內，注射完畢后應立即封管，以防止血液回流。13.【答案】ABCDE【解析】為了預防病人墜床，應采取包括設置床欄、使用安全帶、保持地面干燥無障礙物、病人穿著合適的鞋襪以及定期巡視病人等一系列措施。14.【答案】ADE【解析】呼吸道異物緊急處理時應鼓勵病人咳嗽，嘗試自行取出異物，并立即通知醫(yī)生。氧氣吸入和心肺復蘇不是首選處理步驟，除非病人已出現(xiàn)呼吸心跳停止。15.【答案】ACD【解析】病人發(fā)生燙傷時，應立即用冷水沖洗燙傷部位以減輕疼痛和損傷，保持燙傷部位清潔干燥，并及時就醫(yī)。不要隨意涂抹牙膏或醬油，因為它們可能加重燙傷。燙傷膏的使用應根據(jù)醫(yī)生建議。三、填空題(共5題)16.【答案】1/2-2/3【解析】袖帶的寬度應為上臂周徑的1/2-2/3，以保證袖帶對動脈的壓力適中，便于準確測量血壓。17.【答案】呼吸道通暢，氧氣吸入【解析】呼吸困難時，首要任務是確保呼吸道通暢，以改善氣體交換。氧氣吸入可以幫助緩解呼吸困難癥狀。18.【答案】半干半濕【解析】棉球擰至半干半濕可以確?？谇磺鍧嵧瑫r避免過多的水分流入呼吸道，防止窒息。19.【答案】翻身【解析】定時翻身可以減輕局部壓力，防止壓瘡擴大或形成新的壓瘡。20.【答案】生理鹽水，0.9%【解析】生理鹽水是常用的灌腸溶液，濃度為0.9%，與人體體液滲透壓相近，對病人較為安全。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】壓瘡的消毒應使用生理鹽水或碘伏等，避免使用酒精，因為酒精可能刺激皮膚，加重病情。22.【答案】錯誤【解析】在進行靜脈注射時，應集中注意力，確保注射過程安全，不應同時進行其他護理操作。23.【答案】錯誤【解析】病人發(fā)生墜床時，首先應檢查其意識狀態(tài)和生命體征，如有必要再進行心肺復蘇。24.【答案】正確【解析】冷水沖洗可以迅速降低燙傷部位的溫度，減輕疼痛和損傷，是燙傷后的正確處理方法。25.【答案】正確【解析】鼓勵病人咳嗽是處理呼吸道異物的有效方法之一，可以幫助排出異物，緩解癥狀。五、簡答題(共5題)26.【答案】常見原因：病人年齡、長期臥床、營養(yǎng)不良、活動受限、局部壓力、潮濕或摩擦等。

預防措施：定期翻身，減輕局部壓力；保持皮膚干燥、清潔；改善營養(yǎng)狀況；避免局部潮濕或摩擦；使用合適的床墊和床單等?！窘馕觥繅函彽陌l(fā)生與多種因素有關，預防措施需綜合多方面考慮，以降低壓瘡的發(fā)生率。27.【答案】選擇合適的靜脈時應考慮以下因素：病人的年齡、靜脈的充盈度、靜脈的直徑、局部皮膚狀況等。通常選擇肘正中靜脈、腕靜脈、手背靜脈等，避免選擇過于細小或扭曲的靜脈?！窘馕觥窟x擇合適的靜脈對于靜脈注射的成功至關重要，應綜合考慮多個因素。28.【答案】緊急處理步驟：首先評估病人狀況，若病人清醒且有咳嗽反射，鼓勵其咳嗽，試圖自行排出異物。若病人無法自行排出異物，或出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀，應立即進行Heimlich手法急救，或使用手指按壓胸部進行胸部推壓。如以上措施無效，應立即通知醫(yī)生進行進一步處理。【解析】呼吸道異物緊急處理需迅速、準確，不同情況的處理方法有所不同。29.【答案】確保病人安全的措施包括：選擇合適的灌腸液和灌腸體位；在操作過程中密切觀察病人的反應；避免灌入過多的灌腸