復(fù)發(fā)性淋巴細(xì)胞性腦膜炎的護(hù)理個(gè)案一、案例背景與評(píng)估（一）患者基本信息患者張某，女性，38歲，已婚，育有一子，職業(yè)為小學(xué)教師。于2025年3月10日因“反復(fù)頭痛、發(fā)熱伴惡心嘔吐3年，再發(fā)加重2天”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，同時(shí)出現(xiàn)惡心、非噴射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)肢體抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。當(dāng)時(shí)就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行腰椎穿刺檢查，腦脊液壓力200mmH?O，白細(xì)胞計(jì)數(shù)85×10?/L，淋巴細(xì)胞占比80%，蛋白0.5g/L，糖及氯化物正常，頭顱MRI未見明顯異常，診斷為“淋巴細(xì)胞性腦膜炎”，給予抗病毒、脫水降顱壓等治療后癥狀緩解出院。此后患者上述癥狀反復(fù)發(fā)作，每年發(fā)作2-3次，每次發(fā)作持續(xù)3-7天，均經(jīng)類似治療后緩解。2天前患者再次出現(xiàn)雙側(cè)顳部頭痛，程度較前加重，VAS評(píng)分8分，伴發(fā)熱，體溫38.2℃，惡心嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，遂來(lái)我院就診，門診以“復(fù)發(fā)性淋巴細(xì)胞性腦膜炎”收入神經(jīng)內(nèi)科病房。（二）現(xiàn)病史評(píng)估患者入院時(shí)神志清楚，精神萎靡，雙側(cè)顳部持續(xù)性搏動(dòng)性頭痛，VAS評(píng)分8分，發(fā)熱，體溫38.2℃，無(wú)寒戰(zhàn)。惡心明顯，偶有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量約100ml/次。無(wú)頭暈、視物模糊，無(wú)耳鳴、聽力下降，無(wú)肢體麻木、無(wú)力，無(wú)抽搐及意識(shí)障礙。飲食差，睡眠質(zhì)量差，二便正常。近期體重?zé)o明顯變化。（三）既往史評(píng)估患者既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史。否認(rèn)食物、藥物過(guò)敏史。預(yù)防接種史隨當(dāng)?shù)赜?jì)劃執(zhí)行。個(gè)人史：無(wú)吸煙、飲酒史，無(wú)特殊粉塵、毒物接觸史。家族史：父母健在，否認(rèn)家族中有類似疾病及遺傳性疾病史。（四）體格檢查評(píng)估T：38.2℃，P：88次/分，R：19次/分，BP：125/80mmHg，SpO?：98%（自然空氣下）。身高160cm，體重55kg，BMI：21.5kg/m2。神志清楚，精神萎靡，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，自主體位，查體合作。全身皮膚黏膜無(wú)黃染、皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱無(wú)畸形，眼瞼無(wú)水腫，結(jié)膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。耳鼻咽喉未見異常。頸軟無(wú)抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。胸廓對(duì)稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音正常。脊柱四肢無(wú)畸形，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫，活動(dòng)自如，雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)：生理反射存在，病理反射未引出。（五）輔助檢查評(píng)估1.腰椎穿刺檢查（2025年3月10日）：腦脊液壓力210mmH?O；外觀清亮透明；白細(xì)胞計(jì)數(shù)92×10?/L，其中淋巴細(xì)胞占比82%，單核細(xì)胞占比15%，中性粒細(xì)胞占比3%；蛋白定量0.55g/L（參考值0.15-0.45g/L）；糖3.2mmol/L（參考值2.5-4.5mmol/L）；氯化物120mmol/L（參考值119-129mmol/L）；腦脊液涂片未找到細(xì)菌、真菌及抗酸桿菌；腦脊液病毒抗體檢測(cè)：?jiǎn)渭儼捳畈《?型IgM（+），IgG（+），其余病毒抗體均為陰性。2.血常規(guī)（2025年3月10日）：白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.5×10?/L，中性粒細(xì)胞占比58%，淋巴細(xì)胞占比35%，單核細(xì)胞占比7%，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.5×1012/L，血紅蛋白130g/L，血小板計(jì)數(shù)220×10?/L。3.血生化檢查（2025年3月10日）：谷丙轉(zhuǎn)氨酶18U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶20U/L，總膽紅素10μmol/L，直接膽紅素3μmol/L，間接膽紅素7μmol/L，尿素氮4.5mmol/L，肌酐65μmol/L，血糖5.2mmol/L，電解質(zhì)（鉀、鈉、氯、鈣）均在正常范圍。4.頭顱MRI（2025年3月10日）：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常信號(hào)影，腦室系統(tǒng)大小、形態(tài)正常，腦溝、腦回清晰，中線結(jié)構(gòu)居中。增強(qiáng)掃描未見明顯強(qiáng)化灶。5.腦電圖（2025年3月11日）：輕度異常腦電圖，可見彌漫性θ波增多，無(wú)癇性放電。6.胸部CT（2025年3月10日）：雙肺紋理清晰，未見明顯實(shí)變影，縱隔淋巴結(jié)無(wú)腫大，心影大小正常。（六）心理社會(huì)評(píng)估患者為小學(xué)教師，工作壓力較大，因疾病反復(fù)發(fā)作，擔(dān)心影響工作和家庭生活，出現(xiàn)明顯的焦慮情緒，對(duì)疾病的預(yù)后感到擔(dān)憂?；颊哒煞蚣皟鹤訉?duì)其關(guān)心體貼，家庭支持系統(tǒng)良好?；颊呓?jīng)濟(jì)狀況尚可，能夠承擔(dān)治療費(fèi)用?；颊邔?duì)疾病的相關(guān)知識(shí)了解較少，渴望獲得疾病的治療、護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等方面的知識(shí)。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）護(hù)理診斷1.急性疼痛：與腦膜受炎癥刺激有關(guān)。2.體溫過(guò)高：與腦膜炎引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。3.焦慮：與疾病反復(fù)發(fā)作、擔(dān)心預(yù)后及影響工作生活有關(guān)。4.知識(shí)缺乏：缺乏復(fù)發(fā)性淋巴細(xì)胞性腦膜炎的病因、治療、護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等相關(guān)知識(shí)。5.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量的風(fēng)險(xiǎn)，與發(fā)熱、惡心嘔吐導(dǎo)致進(jìn)食減少有關(guān)。6.睡眠形態(tài)紊亂：與頭痛、發(fā)熱及焦慮情緒有關(guān)。（二）護(hù)理目標(biāo)1.患者頭痛癥狀在48小時(shí)內(nèi)得到緩解，VAS評(píng)分降至3分以下。2.患者體溫在24小時(shí)內(nèi)降至正常范圍（36.3-37.2℃），并維持穩(wěn)定。3.患者焦慮情緒在入院3天內(nèi)得到緩解，能夠主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員溝通病情，積極配合治療護(hù)理。4.患者在出院前能夠掌握復(fù)發(fā)性淋巴細(xì)胞性腦膜炎的病因、治療、護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等相關(guān)知識(shí)，能夠正確識(shí)別疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀。5.患者住院期間營(yíng)養(yǎng)狀況維持良好，體重?zé)o明顯下降，血清白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)在正常范圍。6.患者住院期間睡眠質(zhì)量得到改善，每晚睡眠時(shí)間達(dá)到6-8小時(shí)，能夠順利入睡且不易醒。（三）護(hù)理措施計(jì)劃1.急性疼痛的護(hù)理措施：①密切觀察患者頭痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，每2小時(shí)評(píng)估一次VAS評(píng)分并記錄。②遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水降顱壓、布洛芬緩釋膠囊口服止痛，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。③保持病室安靜、舒適，光線柔和，避免強(qiáng)光和噪音刺激。④指導(dǎo)患者采取舒適的體位，如頭高位或半坐臥位，避免彎腰、低頭等加重頭痛的動(dòng)作。⑤給予心理疏導(dǎo)，分散患者注意力，如聽輕音樂(lè)、與家屬聊天等。2.體溫過(guò)高的護(hù)理措施：①密切監(jiān)測(cè)患者體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)每1小時(shí)測(cè)量一次，記錄體溫變化趨勢(shì)。②當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，遵醫(yī)囑給予物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷額頭等，物理降溫?zé)o效時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物降溫，如對(duì)乙酰氨基酚口服。③鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml，以補(bǔ)充水分，促進(jìn)散熱。④保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛锖痛矄?。⑤加?qiáng)口腔護(hù)理，每日2次，保持口腔清潔舒適。3.焦慮的護(hù)理措施：①主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽患者的訴說(shuō)，了解患者的焦慮原因，給予針對(duì)性的心理支持。②向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方案及成功案例，增強(qiáng)患者對(duì)疾病治療的信心。③鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者，給予情感支持，幫助患者緩解焦慮情緒。④指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等，每日2次，每次15-20分鐘。⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗焦慮藥物，如地西泮片口服，并觀察藥物療效及不良反應(yīng)。4.知識(shí)缺乏的護(hù)理措施：①制定個(gè)性化的健康宣教計(jì)劃，根據(jù)患者的文化程度和接受能力，采用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行講解。②向患者講解復(fù)發(fā)性淋巴細(xì)胞性腦膜炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則及預(yù)后等知識(shí)。③指導(dǎo)患者掌握疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀，如頭痛、發(fā)熱、惡心等，告知患者出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。④向患者講解用藥知識(shí)，包括藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者按時(shí)按量服藥，不可自行停藥或增減劑量。⑤發(fā)放健康宣教資料，如疾病手冊(cè)等，方便患者隨時(shí)查閱。⑥定期評(píng)估患者對(duì)知識(shí)的掌握情況，及時(shí)調(diào)整宣教內(nèi)容和方式。5.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理措施：①評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，監(jiān)測(cè)患者的體重、血清白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。②根據(jù)患者的口味和飲食習(xí)慣，制定合理的飲食計(jì)劃，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮蔬菜水果汁等。③鼓勵(lì)患者少量多餐，避免進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物。④對(duì)于惡心嘔吐明顯的患者，遵醫(yī)囑給予止吐藥物，如甲氧氯普胺口服，在嘔吐緩解后再逐漸進(jìn)食。⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，如輸注復(fù)方氨基酸、脂肪乳等，以保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求。6.睡眠形態(tài)紊亂的護(hù)理措施：①創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，保持病室安靜、光線柔和，溫度適宜（22-24℃），濕度適宜（50%-60%）。②指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，每天固定作息時(shí)間，睡前避免飲濃茶、咖啡等刺激性飲品，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度興奮。③睡前協(xié)助患者進(jìn)行舒適的護(hù)理，如溫水泡腳、梳理頭發(fā)等，促進(jìn)睡眠。④對(duì)于頭痛、發(fā)熱影響睡眠的患者，及時(shí)給予對(duì)癥處理，緩解癥狀后再協(xié)助患者入睡。⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物，如佐匹克隆片口服，并觀察藥物療效及不良反應(yīng)。三、護(hù)理過(guò)程與干預(yù)措施（一）入院當(dāng)天護(hù)理干預(yù)患者于2025年3月10日10:00入院，入院后護(hù)士立即為患者辦理入院手續(xù)，安排床位，測(cè)量生命體征：T38.2℃，P88次/分，R19次/分，BP125/80mmHg，SpO?98%。向患者及家屬介紹病房環(huán)境、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度。協(xié)助患者進(jìn)行體格檢查，告知患者腰椎穿刺檢查的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)，緩解患者的緊張情緒。11:00協(xié)助患者行腰椎穿刺檢查，術(shù)后指導(dǎo)患者去枕平臥4-6小時(shí)，密切觀察患者有無(wú)頭痛、頭暈、惡心嘔吐等穿刺后反應(yīng)。針對(duì)患者頭痛癥狀，評(píng)估VAS評(píng)分8分，遵醫(yī)囑給予20%甘露醇注射液125ml快速靜脈滴注，每8小時(shí)一次，脫水降顱壓；給予布洛芬緩釋膠囊0.3g口服，每12小時(shí)一次止痛。用藥后密切觀察患者頭痛癥狀的變化，13:00再次評(píng)估VAS評(píng)分降至6分。保持病室安靜，拉上窗簾，避免強(qiáng)光刺激，指導(dǎo)患者采取半坐臥位休息。針對(duì)患者體溫過(guò)高，遵醫(yī)囑給予溫水擦浴物理降溫，擦拭部位為額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處，擦拭時(shí)間15-20分鐘。鼓勵(lì)患者多飲水，給予溫開水200ml飲用。13:00測(cè)量體溫降至37.8℃，15:00測(cè)量體溫降至37.5℃。與患者進(jìn)行溝通，了解到患者因疾病反復(fù)發(fā)作擔(dān)心影響工作和家庭生活而感到焦慮，護(hù)士耐心傾聽患者的訴說(shuō)，向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)和治療方案，告知患者經(jīng)過(guò)積極治療后癥狀可以緩解，增強(qiáng)患者的治療信心。鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者，給予情感支持。指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)飲食，如小米粥，患者進(jìn)食約100ml后無(wú)惡心嘔吐。協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，更換干凈衣物和床單。（二）入院第2天護(hù)理干預(yù)2025年3月11日8:00，測(cè)量患者生命體征：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/75mmHg?；颊哳^痛癥狀明顯緩解，VAS評(píng)分降至3分，未再出現(xiàn)惡心嘔吐。遵醫(yī)囑繼續(xù)給予甘露醇和布洛芬治療。協(xié)助患者完成腦電圖檢查，檢查結(jié)果回報(bào)為輕度異常腦電圖，可見彌漫性θ波增多，無(wú)癇性放電。將檢查結(jié)果告知患者及家屬，解釋檢查結(jié)果的意義，緩解患者的擔(dān)憂。向患者進(jìn)行健康宣教，講解復(fù)發(fā)性淋巴細(xì)胞性腦膜炎的病因，告知患者此次發(fā)病與單純皰疹病毒1型感染有關(guān)，講解病毒感染的傳播途徑和預(yù)防方法。指導(dǎo)患者掌握疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀，如頭痛、發(fā)熱、惡心等，告知患者出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。患者飲食情況較前改善，指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高維生素的半流質(zhì)飲食，如雞蛋羹、瘦肉粥等，患者每餐進(jìn)食約200ml，每日進(jìn)食4-5次。鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量約1800ml?；颊咚哔|(zhì)量有所改善，昨晚睡眠時(shí)間約6小時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)患者睡前用溫水泡腳，避免睡前看手機(jī)，協(xié)助患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。（三）入院第3-5天護(hù)理干預(yù)入院第3天（3月12日），患者體溫維持在36.3-37.0℃之間，頭痛癥狀基本消失，VAS評(píng)分降至2分。遵醫(yī)囑減少甘露醇用量，改為20%甘露醇注射液125ml快速靜脈滴注，每12小時(shí)一次。繼續(xù)給予布洛芬緩釋膠囊口服止痛?；颊呓箲]情緒明顯緩解，能夠主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員溝通病情，積極配合治療護(hù)理。向患者講解用藥知識(shí)，包括甘露醇、布洛芬、抗病毒藥物（阿昔洛韋注射液）的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)。告知患者阿昔洛韋注射液需靜脈滴注，每次0.5g，每8小時(shí)一次，滴注時(shí)間不少于1小時(shí)，避免藥液外滲引起局部組織壞死。指導(dǎo)患者觀察用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹、惡心嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。入院第4天（3月13日），患者未再出現(xiàn)頭痛癥狀，VAS評(píng)分0分。遵醫(yī)囑停用布洛芬緩釋膠囊，甘露醇繼續(xù)維持原劑量?；颊唢嬍痴?，每餐進(jìn)食約300ml，每日進(jìn)食3次，外加2次點(diǎn)心，如水果、牛奶等。睡眠質(zhì)量良好，每晚睡眠時(shí)間達(dá)到7-8小時(shí)。入院第5天（3月14日），復(fù)查血常規(guī)、血生化，結(jié)果均在正常范圍。復(fù)查腰椎穿刺檢查，腦脊液壓力180mmH?O，白細(xì)胞計(jì)數(shù)35×10?/L，淋巴細(xì)胞占比75%，蛋白定量0.40g/L，糖及氯化物正常。遵醫(yī)囑停用甘露醇注射液，繼續(xù)給予阿昔洛韋注射液抗病毒治療。（四）入院第6-7天護(hù)理干預(yù)入院第6天（3月15日），患者生命體征平穩(wěn)，無(wú)不適癥狀。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，如在病房?jī)?nèi)散步，每次15-20分鐘，每日2次，避免過(guò)度勞累。向患者講解出院后的注意事項(xiàng)，包括休息、飲食、用藥、復(fù)查等。告知患者出院后需繼續(xù)口服阿昔洛韋片0.4g，每日5次，連續(xù)服用2周，以鞏固治療效果，預(yù)防復(fù)發(fā)。入院第7天（3月16日），患者病情穩(wěn)定，無(wú)頭痛、發(fā)熱等不適癥狀，各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行出院前評(píng)估，患者對(duì)疾病的相關(guān)知識(shí)掌握良好，能夠正確識(shí)別疾病復(fù)發(fā)的早期癥狀，能夠按時(shí)按量服藥?；颊呒凹覍賹?duì)護(hù)理工作表示滿意。為患者辦理出院手續(xù)，告知患者出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月來(lái)院復(fù)查，如有不適及時(shí)就診。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理亮點(diǎn)1.疼痛管理及時(shí)有效：患者入院時(shí)頭痛劇烈，VAS評(píng)分8分，護(hù)士及時(shí)遵醫(yī)囑給予脫水降顱壓和止痛藥物治療，并密切觀察藥物療效，每2小時(shí)評(píng)估VAS評(píng)分，根據(jù)評(píng)分變化調(diào)整護(hù)理措施，使患者頭痛癥狀在48小時(shí)內(nèi)明顯緩解，VAS評(píng)分降至3分以下，體現(xiàn)了疼痛管理的及時(shí)性和有效性。2.體溫控制得當(dāng)：患者入院時(shí)體溫38.2℃，護(hù)士采取物理降溫與藥物降溫相結(jié)合的方法，密切監(jiān)測(cè)體溫變化，每1-4小時(shí)測(cè)量一次體溫，及時(shí)調(diào)整降溫措施，使患者體溫在24小時(shí)內(nèi)降至正常范圍，并維持穩(wěn)定，有效防止了高熱對(duì)機(jī)體的損害。3.心理護(hù)理針對(duì)性強(qiáng)：護(hù)士通過(guò)與患者溝通，了解到患者焦慮的原因是擔(dān)心疾病復(fù)發(fā)影響工作和家庭生活，針對(duì)這一原因給予患者針對(duì)性的心理支持，向患者介紹疾病知識(shí)和成功案例，鼓勵(lì)家屬給予情感支持，使患者焦慮情緒在入院3天內(nèi)得到緩解，積極配合治療護(hù)理。4.健康宣教個(gè)性化：根據(jù)患者的文化程度和接受能力，采用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行健康宣教，制定個(gè)性化的宣教計(jì)劃，向患者講解疾病的病因、治療、護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等知識(shí)，并通過(guò)發(fā)放健康宣教資料、定期評(píng)估等方式，確?；颊吣軌蛘莆障嚓P(guān)知識(shí)，提高了患者的自我護(hù)理能力。（二）護(hù)理不足1.對(duì)患者疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防措施指導(dǎo)不夠全面：雖然向患者講解了出院后繼續(xù)服藥和復(fù)查的重要性，但對(duì)于患者日常生活中如何預(yù)防病毒感染、增強(qiáng)免疫力等方面的指導(dǎo)不夠詳細(xì)，如避免過(guò)度勞累、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、避免去人群密集的場(chǎng)所等內(nèi)容提及較少。2.多學(xué)科協(xié)作不夠緊密：在患者的護(hù)理過(guò)程中，