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執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力(A型題)模擬試卷8
(共8套)
(共550題)
執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力(A型題)模擬試卷
第1套
、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)
1、肥厚型心肌病是以下哪個(gè)部位的肥厚為特征
A、①+③
B、①+②
C、@+@
D、①
E、③+④
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:肥厚型心肌病是以心室對(duì)稱性或不對(duì)稱性肥厚,并累及室間隔使心室
腔變小為特征。
2、中醫(yī)理論中,“具有防御作用而運(yùn)行于脈外之氣”被稱為
A、元?dú)?/p>
B、營(yíng)氣
C、肺氣
D、衛(wèi)氣
E、真氣
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。包括:元?dú)狻⒆?/p>
氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣。氣的主要功能推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化
作用。衛(wèi)氣即防御作用。
3、根據(jù)2005年心肺復(fù)蘇指南,首選的打開(kāi)氣道的方法是.
A、托頸壓額法
B、仰頭抬須法
C、托頜法
D、抬頸法
E、壓額法
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:心肺復(fù)蘇打通氣道的方法有以下兩種。(1)仰頭舉頜(須)法:即一手
置于前額,使頭部向后仰,另一手的食指與中指置于下頜骨近下須或下頜角處,抬
起下頜,但要注意不要壓迫患者頸前部頜下軟組織,以防壓迫氣道,不要使頸部過(guò)
度伸展。(2)托頜法:如有頸部損傷時(shí),不能使頭幫后仰,以免進(jìn)一步加重頸桂損
傷,在這種情況下,采用托頜法開(kāi)放氣道較安全,具體方法為用雙手置于患者頭部
兩側(cè)下頜角,肘部支撐在患者躺的平面上,用力向前上托起下頜,并使頭向后仰。
根據(jù)圖片可知是仰頭舉頜(須)法。
4、無(wú)菌注射器和針頭可用手接觸的部位是
A、針梗、活塞
B、針?biāo)?、活?/p>
C、針?biāo)ā⒖胀?/p>
D、針尖、空筒
E、針梗、空筒
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:無(wú)菌注射器的空筒內(nèi)面、活塞、乳頭及針頭的針梗、針尖,均應(yīng)保持
無(wú)菌。
5、I歲女嬰,出生史正常,喂養(yǎng)正常。現(xiàn)進(jìn)行常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育檢查。該女嬰的左手
腕部X線攝片,可顯示的骨化中心數(shù)量最多為
A、4個(gè)
B、2個(gè)
C、0個(gè)
D、6個(gè)
E、8個(gè)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查兒童生長(zhǎng)發(fā)育中長(zhǎng)骨的發(fā)育。1?9歲腕骨骨化中心數(shù)目約
其歲數(shù)+1,故選B。
6、患者女,60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧,為了使吸入氧濃
度能夠達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至
A、10L/min
B、6L/min
C、4L/min
D、8L/min
E、2L/min
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:基礎(chǔ)護(hù)理吸氧法中吸氧濃度和氧流量的換算法。吸氧濃度(%尸21+4乂
氧流量(L/min)。根據(jù)此公式可以算出氧流量=(53—21)/4=8(L/min)。
7、患者男,50歲,在建筑工地干活時(shí)被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射,
護(hù)士在給患者皮試時(shí)
A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時(shí),紅暈超過(guò)4cm可以判斷為結(jié)果陽(yáng)性
B、實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),可做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn)
C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是l500IU/ml
D、實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射
E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時(shí)可以判斷為陽(yáng)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:B實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí),才做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn);破傷風(fēng)皮試液的濃度是
150IU/ml;實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽(yáng)性鑒定是皮丘
直徑大于1.5cm時(shí),紅暈超過(guò)4cm。有時(shí)皮丘周圍有偽足,癢感。
8、關(guān)于預(yù)防骨盆骨折病人發(fā)生便秘的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、囑多進(jìn)食新鮮水果蔬菜
B、鼓勵(lì)多喝水
C、給予腹部按摩
D、每日灌腸通便
E、有便意時(shí)及時(shí)排便
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:預(yù)防骨盆骨折患者發(fā)生便秘的護(hù)理措施:(1)提供適當(dāng)?shù)沫h(huán)境。(2)選
取適合的排便姿勢(shì)。(3)腹部環(huán)形按摩。(4)遵醫(yī)囑給予口服緩瀉劑。(5)適用簡(jiǎn)易通
便荊。幫助患者重新建立排便習(xí)慣;合理安排膳食;鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。以上方法
無(wú)效時(shí)給予灌腸。
9、關(guān)于對(duì)心律失?;颊叩慕】抵笇?dǎo),不妥的敘述是
A、注意休息,勞逸結(jié)合
B、防治原發(fā)病,避免誘因
C、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物
D、可選擇辛辣食物以促進(jìn)食欲
E、定期門診復(fù)查
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:心律失常患者的健康指導(dǎo)有:(1)向患者家屬講解心律失常的常見(jiàn)病
因,誘因以及防治知識(shí)。(2)1囑咐患者勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保證充足的休息與睡
眠:保持樂(lè)觀、穩(wěn)定的情緒;戒煙限酒,避免攝入刺激性食物如咖啡,避免飽餐;
避免感染。
10、患者男,50歲,高血壓1級(jí),現(xiàn)用藥物控制,血壓維持在130/90mmHg左
右,吸煙史10年,護(hù)士應(yīng)告知病人隨訪時(shí)間是
A、每1?3個(gè)月1次
B、每6?9個(gè)月1次
C、每月1次
D、每3?6個(gè)月1次
E、每9?12個(gè)月1次
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:高血壓的健康教育:教會(huì)患者和家屬正確監(jiān)測(cè)家庭血壓的方法,指導(dǎo)
患者定期隨訪。患者隨訪時(shí)間根據(jù)心血管風(fēng)險(xiǎn)分層:低?;蛑形C??3個(gè)月隨訪
1次,高危至少1個(gè)月隨訪1次。
11、腹壁靜脈血流方向如圖所示,其可能的原因是
A、上腔靜脈阻塞
B、下腔靜脈阻塞
C、正常人腹壁靜脈
D、上下腔靜脈均阻塞
E、門靜脈高壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:門靜脈高壓的表現(xiàn)之一是側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放,臨床上重要的側(cè)支
循環(huán)有腹壁和臍周靜脈曲張,表現(xiàn)在臍周與腹壁彎曲的靜脈,以臍為中心向上及下
腹延伸,臍周靜脈出現(xiàn)明顯曲張者,外觀可呈水母頭狀。
12、引起消化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位是
A①
、
B②
、
c③
、
D@
、
E⑤
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:消化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門
管潰瘍。
13、成人最常見(jiàn)的先天性心臟病是
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B、室間隔缺損
C、房間隔缺損
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:室間隔缺設(shè)為最常見(jiàn)的先天性心臟畸形,成人最常見(jiàn),約占先天性心
臟病的20%?50%。根據(jù)缺損的位置分為膜部缺損和肌部缺損兩大類。
14、口服補(bǔ)液鹽中加入葡萄糖的主要作用是
A、使口服補(bǔ)液鹽具有一定的滲透壓
B、降低血清鉀濃度
C、預(yù)防酮癥酸中毒
D、補(bǔ)充電解質(zhì)
E、增加腸道對(duì)水、鈉重吸收
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:靜脈補(bǔ)液非電解質(zhì)溶液:常用5%或10%葡萄糖溶液,主要供給水分
和供應(yīng)部分能量,5%葡萄糖溶液為等滲液,10%葡6糖溶液為高滲液,因葡荀糖
輸入體內(nèi)將被氧化分解成水,沒(méi)有維持血漿滲透壓的作用,故屬無(wú)張力液。
15、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù),術(shù)前口服甲硝嘎的最佳時(shí)間為
A、術(shù)前7天
B、術(shù)前14天
C、術(shù)前I天
D、術(shù)前3天
E、術(shù)前2天
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:消化道準(zhǔn)備:術(shù)前3天給流質(zhì)飲食,在餐后飲溫開(kāi)水漱口,以沖洗食
管。對(duì)食管梗阻的患者,術(shù)前3天每晚插胃管用抗生素生理鹽水沖洗食管,以減輕
組織水腫,降低術(shù)后感染及吻合口疹的發(fā)生率。行結(jié)腸代食管者應(yīng)做好腸道準(zhǔn)備。
術(shù)前3?5日口服腸道抗生素,如甲硝唾等:術(shù)前2日進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì),術(shù)前晚行清
潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲禁食。手術(shù)日晨放置胃管及十二指腸營(yíng)養(yǎng)管,通過(guò)梗阻
部位時(shí)不能強(qiáng)行插入,以免穿破食管。通過(guò)有困難者,胃管置于梗阻部位上端,手
術(shù)中由醫(yī)生在直視下插入胃內(nèi)。
16、患兒,5歲,在門診診斷為、、房間隔缺損”,擇期手術(shù)治療xx(暫缺),門診護(hù)士
對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、術(shù)前注意保暖,避免著涼,感冒
B、本病為一種先天性心臟病
C、治療方案以手術(shù)為主
D、經(jīng)過(guò)治療,大多數(shù)情況下預(yù)后良好
E、術(shù)前最重要的是皮朕破損
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
17、患者男,76歲,不小心失足掉落河中,被救上岸后,呼叫患者無(wú)反應(yīng),無(wú)呼
吸及大動(dòng)脈搏動(dòng),立即給予CPR。關(guān)于按壓有效的判斷,錯(cuò)誤的是
A、患者恢復(fù)竇性心律
B、可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)
C、口唇、面色、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
D、瞳孔隨之縮小,有對(duì)光反應(yīng)
E、血壓維持在50mmHg以上
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo):(I)循環(huán):能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)0(2)呼吸:恢復(fù)
自主呼吸,自主呼吸出現(xiàn),并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,仍應(yīng)
堅(jiān)持口對(duì)口呼吸或其他呼吸支持(呼吸機(jī)或呼吸球囊)。(3)血壓:上肢肱動(dòng)脈收縮
壓>60mmHg。(4)神志:復(fù)蘇有效,昏迷程度變淺,可見(jiàn)患者有眼活動(dòng),睫毛反
射與對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳開(kāi)始抽動(dòng),肌張力增加。(5)面色(口唇):復(fù)蘇有效
可見(jiàn)面色有發(fā)絹轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)或甲床、皮膚紅潤(rùn);如患者面色變?yōu)榛野?,則說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)
效。(6)瞳孔:復(fù)蘇有效時(shí),可見(jiàn)瞳孔由大變小。如瞳孔由小變大、固定、角膜渾
濁,則說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)效。
18、某初孕婦,28歲。妊娠30周,胎兒臀位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕
婦的指導(dǎo),不正確的是
A、可采用膝胸位矯正
B、矯正無(wú)效時(shí),可提前住院待產(chǎn)
C、膝胸臥位需排空膀胱
D、可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)矯E
E、胎位可自行轉(zhuǎn)為頭先露
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
19、輕型急性胰腺炎患者開(kāi)始進(jìn)食無(wú)脂低蛋白飲食的時(shí)間為患者病后
A、3?5天
B、不超過(guò)12小時(shí)
C、5?7天
D、7天以上
E、1?3天
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)誦析:多數(shù)急性胰腺炎患者需要禁食1?3天,減少胃酸與食物刺激胰液分
泌。明顯腹脹的患者應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓,減輕嘔吐與腹脹。輕癥胰腺炎經(jīng)過(guò)3?5天
禁食和胃腸減壓,當(dāng)疼痛減輕,發(fā)熱消退,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血、尿淀粉酶降至正常后
即可給予少量無(wú)脂飲食。
20、關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的敘述是
A、早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)
B、全身無(wú)出血傾向
C、可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等
D、腹部膨隆,可叩出腹部移動(dòng)性濁音
E、門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動(dòng)因素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放、腹水。側(cè)支循
環(huán)建立和開(kāi)放有食管下段和胃底靜脈曲張。腹壁靜脈曲張、痔核形成三個(gè)重要的側(cè)
支循環(huán)建立。全身都有出血的危險(xiǎn)。
21、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是
A、發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐
B、癥狀與體征不符
C、癥狀可自行緩解
D、多不伴黃疸
E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本病的特點(diǎn)是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體
征不符。
22、患者女,22歲,與家人吵架后倒地翻滾,嚎喝人哭,之后肢體抽動(dòng),隨即四
肢癱瘓,無(wú)法站立行走,下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是
A、有無(wú)幻聽(tīng)、幻視
B、有無(wú)沖動(dòng)、易激惹
C、有無(wú)自知力
D、婚姻狀況
E、家庭關(guān)系
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)題意,與家人吵架后倒地翻滾,嚎啕大哭,說(shuō)明情緒有被明顯激
惹。
23、患兒女,4歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,曾患肺炎3次,劇烈活動(dòng)后氣促,有
時(shí)出現(xiàn)青紫,查體:生長(zhǎng)發(fā)育落后,胸骨左緣3?4肋間聞及W級(jí)粗糙吹風(fēng)樣雜
吾,對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育時(shí),錯(cuò)誤的是
A、保證絕對(duì)臥床休息
B、供給充足的營(yíng)養(yǎng)
C、預(yù)防感冒,及時(shí)控制肺炎
D、適時(shí)實(shí)施手術(shù)治療
E、做好保護(hù)性隔離,防止感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)臨床表現(xiàn):潛伏青紫型胸骨左緣3?4肋間可聞3?5/6級(jí)全收
縮期反流性雜音,判斷為室間隔缺損。休息是恢復(fù)心臟功能的重要條件。休息可減
少組織對(duì)氧的需要,減少心臟負(fù)擔(dān),使癥狀緩解。所以應(yīng)安排好,應(yīng)根據(jù)患兒的作
息時(shí)間,保證休息和睡眠,根據(jù)病情安排適當(dāng)活動(dòng)量,以免加重心臟負(fù)荷。重癥患
兒絕對(duì)臥床休息,給予生活照顧,集中護(hù)理,并減少不必要的刺激,避免引起情緒
激動(dòng)和哭鬧。
24、某產(chǎn)婦,25歲,自然分娩后1小時(shí)在產(chǎn)房觀察,責(zé)任護(hù)士應(yīng)密切觀察
A、泌乳量
B、會(huì)陰切口
C、心理狀態(tài)
D、體溫
F,、宮縮情況
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后即時(shí)于理:分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察2小時(shí)。因?yàn)榇穗A段產(chǎn)婦易
發(fā)生并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是產(chǎn)后出血。應(yīng)觀察子宮收縮,宮底高度,膀胱充盈度,陰
道流血量,會(huì)陰陰道內(nèi)有無(wú)血腫。每15?30分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏,詢問(wèn)產(chǎn)婦
有無(wú)頭暈、乏力等。
25、患者女,26歲,下肢急性淋巴管炎,查體見(jiàn)肢體腫脹明顯,局部應(yīng)擦拭藥液
為
A、0.1%碘伏
B、50%硫酸鎂
C、外用生理鹽水
D、3%過(guò)氧化氫
E、75%酒精
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:硫酸鎂是高滲溶液,由于高滲壓原理對(duì)局部腫脹部位組織液有吸出消
腫作用,減輕水腫對(duì)局部組織的損傷。
二、A1型題/單選題(本題共25題,每題1.0分,共25
分。)
26、肥厚型心肌病是以下哪個(gè)部位的肥厚為特征
+③
A、
+②
R、
+
C、①④
D、
+?④
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:肥厚型心肌病是以心室對(duì)稱性或不對(duì)稱性肥厚,并累及室間隔使心室
腔變小為特征。
27、中醫(yī)理論中,“具有防御作用而運(yùn)行于脈外之氣''被稱為
氣
A元
、
氣
B營(yíng)
、
氣
c肺
、
氣
D衛(wèi)
、
氣
E真
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。包括:元?dú)狻⒆?/p>
氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣。氣的主要功能推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化
作用。衛(wèi)氣即防御作用。
.?蘇指南,首選的打開(kāi)氣道的方法是
A、托頸壓額法
B、仰頭抬須法
C、托頜法
D、抬頸法
E、壓額法
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:心肺復(fù)蘇打通氣道的方法有以下兩種。(1)仰頭舉頜(頒)法:即一手
置于前額,使頭部向后仰,另一手的食指與中指置于下頜骨近下須或下頜角處,抬
起下頜,但要注意不要壓迫患者頸前部頜下軟組織,以防壓迫氣道,不要使頸部過(guò)
度伸展。(2)托頜法:如有頸部損傷時(shí),不能使頭舒后仰,以免進(jìn)一步加重頸桂損
傷,在這種情況下,采用托頜法開(kāi)放氣道較安全,具體方法為用雙手置于患者頭部
兩側(cè)下頜角,肘部支撐在患者躺的平面上,用力向前上托起下頜,并使頭向后仰。
根據(jù)圖片可知是仰頭舉頜(須)法。
29、無(wú)菌注射器和針頭可用手接觸的部位是
A、針梗、活塞
B、針?biāo)?、活?/p>
C、針?biāo)?、空?/p>
D、針尖、空筒
E、針梗、空筒
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)露析:無(wú)菌注射器的空筒內(nèi)面、活塞、乳頭及針頭的針梗、針尖,均應(yīng)保持
無(wú)菌。
30、1歲女嬰,出生史正常,喂養(yǎng)正?!,F(xiàn)進(jìn)行常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育檢查。該女嬰的左手
腕部X線攝片,可顯示的骨化中心數(shù)量最多為
A、4個(gè)
B、2個(gè)
C、。個(gè)
D、6個(gè)
E、8個(gè)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查兒童生長(zhǎng)發(fā)育中長(zhǎng)骨的發(fā)育。1?9歲腕骨骨化中心數(shù)目約
其歲數(shù)+1,故選B。
31、患者女,60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧,為了使吸入氧
濃度能夠達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至
A、10L/min
B、6L/min
C、4L/min
D、8L/min
E、2L/min
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:基礎(chǔ)護(hù)理吸氧法中吸氧濃度和氧流量的換算法。吸氧濃度(%)=21+4、
氧流量(L/min)。根據(jù)此公式可以算出氧流量=(53—21)/4=8(L/min)o
32、患者男,50歲,在建筑工地干活時(shí)被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注
射,護(hù)士在給患者皮試時(shí)
A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5cm時(shí),紅暈超過(guò)4cm可以判斷為結(jié)果陽(yáng)性
B、實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),可做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn)
C、破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500IU/mI
D、實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射
E、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時(shí)可以判斷為陽(yáng)性
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:B實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性時(shí),才做破傷風(fēng)脫敏試驗(yàn):破傷風(fēng)皮試液的濃度是
150IU/ml;實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),剩余劑量做肌內(nèi)注射;皮試結(jié)果陽(yáng)性鑒定是皮丘
直徑大于1.5cm時(shí),紅暈超過(guò)4cm。有時(shí)皮丘周圍有偽足,癢感。
33、關(guān)于預(yù)防骨盆骨折病人發(fā)生便秘的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、囑多進(jìn)食新鮮水果蔬菜
B、鼓勵(lì)多喝水
C、給予腹部按摩
D、每日灌腸通便
E、有便意時(shí)及時(shí)排便
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:預(yù)防骨盆骨折患者發(fā)生便秘的護(hù)理措施:(1)提供適當(dāng)?shù)沫h(huán)境。(2)選
取適合的排便姿勢(shì)。(3)腹部環(huán)形按摩。(4)遵醫(yī)囑給予口服緩瀉劑。(5)適用簡(jiǎn)易通
便荊。幫助患者重新建立排便習(xí)慣;合理安排膳食;鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。以上方法
無(wú)效時(shí)給予灌腸。
34、關(guān)于對(duì)心律失?;颊叩慕】抵笇?dǎo),不妥的敘述是
A、注意休息,勞逸結(jié)合
B、防治原發(fā)病,避免誘因
C、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物
D、可選擇辛辣食物以促進(jìn)食欲
E、定期門診復(fù)查
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:心律失?;颊叩慕】抵笇?dǎo)有:(I)向患者家屬講解心律失常的常見(jiàn)病
因,誘因以及防治知識(shí)。(2)囑咐患者勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保證充足的休息與睡
眠;保持樂(lè)觀、穩(wěn)定的情緒;戒煙限酒,避免攝入刺激性食物如咖啡,避免飽餐;
避免感染。
35、患者男,50歲,高血壓1級(jí),現(xiàn)用藥物控制,血壓維持在130/90mmHg左
右,吸煙史10年,護(hù)士應(yīng)告知病人隨訪時(shí)間是
A、每1?3個(gè)月1次
B、每6?9個(gè)月1次
C、每月1次
D、每3?6個(gè)月1次
E、每9?12個(gè)月1次
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:高血壓的健康教育:教會(huì)患者和家屬正確監(jiān)測(cè)家庭血壓的方法,指導(dǎo)
患者定期隨訪。患者隨訪時(shí)間根據(jù)心血管風(fēng)險(xiǎn)分層:低?;蛑形C??3個(gè)月隨訪
1次,高危至少1個(gè)月隨訪1次。
36、腹壁靜脈血流方向如圖所示,其可能的原因是
A、上腔靜脈阻塞
B、下腔靜脈阻塞
C、正常人腹壁靜脈
D、上下腔靜脈均阻塞
E、門靜脈高壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)露析:門靜脈高壓的表現(xiàn)之一是側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放,臨床上重要的側(cè)支
循環(huán)有腹壁和臍周靜脈曲張,表現(xiàn)在臍周與腹壁彎曲的靜脈,以臍為中心向上及下
腹延伸,臍周靜脈出現(xiàn)明顯曲張者,外觀可呈水母頭狀。
37、引起消化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位是
A、①
B②
、
c③
、
D坦
、
E⑤
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:消化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門
管潰瘍。
38、成人最常見(jiàn)的先天性心臟病是
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B、室間隔缺損
C、房間隔缺損
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:室間隔缺溫為最常見(jiàn)的先天性心臟畸形,成人最常見(jiàn),約占先天性心
臟病的20%?50%。根據(jù)缺損的位置分為膜部缺損和肌部缺損兩大類。
39、口服補(bǔ)液鹽中加入葡萄糖的主要作用是
A、使口服補(bǔ)液鹽具有一定的滲透壓
B、降低血清鉀濃度
C、預(yù)防酮癥酸中毒
D、補(bǔ)充電解質(zhì)
E、增加腸道對(duì)水、鈉重吸收
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:靜脈補(bǔ)液非電解質(zhì)溶液:常用5%或10%葡萄糖溶液,主要供給水分
和供應(yīng)部分能量,5%葡萄糖溶液為等滲液,10%葡萄糖溶液為高滲液,因葡萄糖
輸入體內(nèi)將被氧化分解成水,沒(méi)有維持血漿滲透樂(lè)的作用,故屬無(wú)張力液.
40、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù),術(shù)前U服甲硝哇的最佳時(shí)間為
A、術(shù)前7天
B、術(shù)前14天
C、術(shù)前I天
D、術(shù)前3天
E、術(shù)前2天
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:消化道準(zhǔn)備:術(shù)前3天給流質(zhì)飲食,住餐后飲溫開(kāi)水漱口,以沖洗食
管。對(duì)食管梗阻的患者,術(shù)前3天每晚插胃管用抗生素生理鹽水沖洗食管,以減輕
組織水腫,降低術(shù)后感染及吻合U痿的發(fā)生率。行結(jié)腸代食管者應(yīng)做好腸道準(zhǔn)備。
術(shù)前3?5日口服腸道抗生素,如甲硝唾等;術(shù)前2日進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì),術(shù)前晚行清
潔灌腸或全腸道灌洗后禁飲禁食。手術(shù)日晨放置胃管及十二指腸營(yíng)養(yǎng)管,通過(guò)梗阻
部位時(shí)不能強(qiáng)行插入,以免穿破食管。通過(guò)有困難者,胃管置于梗阻部位上端,手
術(shù)中由醫(yī)生在直視下插入胃內(nèi)。
41、患兒,5歲,在門診診斷為“房間隔缺損”,擇期手術(shù)治療xx(哲缺),門診護(hù)士
對(duì)家屬的健康教育要點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、術(shù)前注意保暖,避免著涼,感冒
B、本病為一種先天性心臟病
C、治療方案以手術(shù)為主
D、經(jīng)過(guò)治療,大多數(shù)情況下預(yù)后良好
E、術(shù)前最重要的是皮辰破損
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
42、患者男,76歲,不小心失足掉落河中,被救上岸后,呼叫患者無(wú)反應(yīng),無(wú)呼
吸及大動(dòng)脈搏動(dòng),立即給予CPR。關(guān)于按壓有效的判斷,錯(cuò)誤的是
A、患者恢復(fù)竇性心律
B、可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)
C、口唇、面色、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
D、瞳孔隨之縮小,有對(duì)光反應(yīng)
E、血壓維持在50mmHg以上
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析?:心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo):(1)循環(huán):能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)。(2)呼吸:恢復(fù)
自主呼吸,自主呼吸出現(xiàn),并不意味可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,仍應(yīng)
堅(jiān)持口對(duì)口呼吸或其他呼吸支持(呼吸機(jī)或呼吸球囊)。(3)血壓:上肢肱動(dòng)脈收縮
壓>60mmHg。(4)神志:復(fù)蘇有效,昏迷程度變淺,可見(jiàn)患者有眼活動(dòng),睫毛反
射與對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳開(kāi)始抽動(dòng),肌張力增加。(5)面色(口唇):復(fù)蘇有效
可見(jiàn)面色有發(fā)絹轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)或甲床、皮膚紅潤(rùn);如患者面色變?yōu)榛野?,則說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)
效.(6)瞳孔:復(fù)蘇有效時(shí),可見(jiàn)瞳孔由大變小.如瞳孔由小變大、固定、角膜渾
濁,則說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)效。
43、某初孕婦,28歲。妊娠30周,胎兒臀位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕
婦的指導(dǎo),不正確的是
A、可采用膝胸位矯正
B、矯正無(wú)效時(shí),可提前住院待產(chǎn)
C、膝胸臥位需排空膀胱
D、可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)矯E
E、胎位可自行轉(zhuǎn)為頭先露
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析
44、輕型急性胰腺炎患者開(kāi)始進(jìn)食無(wú)脂低蛋白飲食的時(shí)間為患者病后
A、3?5天
B、不超過(guò)B小時(shí)
C^5?7天
D、7天以上
E^I?3天
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解析:多數(shù)急性胰腺炎患者需要禁食1?3天,減少胃酸與食物刺激胰液分
泌。明顯腹脹的患者應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓,減輕嘔吐與腹脹。輕癥胰腺炎經(jīng)過(guò)3?5天
禁食和胃腸減壓,當(dāng)疼痛減輕,發(fā)熱消退,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血、尿淀粉酶降至正常后
即可給予少量無(wú)脂飲食。
45、關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的敘述是
A、早期可出現(xiàn)脾大,脾功能亢進(jìn)
B、全身無(wú)出血傾向
C、可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等
D、腹部膨隆,可叩出腹部移動(dòng)性濁音
E、門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動(dòng)因素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放、腹水。側(cè)支循
環(huán)建立和開(kāi)放有食管下段和胃底靜脈曲張。腹壁靜脈曲張、痔核形成三個(gè)重要的側(cè)
支循環(huán)建立。全身都有出血的危險(xiǎn)。
46、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是
A、發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐
B、癥狀與體征不符
C、癥狀可自行緩解
D、多不伴黃疸
E、疼痛呈反復(fù)、間歇發(fā)作
標(biāo)準(zhǔn)答案:R
知識(shí)點(diǎn)解析:本病的特點(diǎn)是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征,即癥狀與體
征不符。
47、患者女,22歲,與家人吵架后倒地翻滾,嚎喝大哭,之后肢體抽動(dòng),隨即四
肢癱瘓,無(wú)法站立行走,下列護(hù)理評(píng)估中關(guān)于情感評(píng)估內(nèi)容的是
A、有無(wú)幻聽(tīng)、幻視
B、有無(wú)沖動(dòng)、易激惹
C、有無(wú)自知力
D、婚姻狀況
E、家庭關(guān)系
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)題意,與家人吵架后倒地翻滾,嚎陶大哭,說(shuō)明情緒有被明顯激
惹。
48、患兒女,4歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,曾患肺炎3次,劇烈活動(dòng)后氣促,有
時(shí)出現(xiàn)青紫,查體:生長(zhǎng)發(fā)育落后,胸骨左緣3?4肋間聞及W級(jí)粗糙吹風(fēng)樣雜
音,對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育時(shí),錯(cuò)誤的是
A、保證絕對(duì)臥床休息
B、供給充足的營(yíng)養(yǎng)
C、預(yù)防感冒,及時(shí)控制肺炎
D、適時(shí)實(shí)施手術(shù)治療
E、做好保護(hù)性隔離,防止感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)臨床表現(xiàn):潛伏青紫型胸骨左緣3?4肋間可聞3?5/6級(jí)全收
縮期反流性雜音,判斷為室間隔缺損。休息是恢復(fù)心臟功能的重要條件。休息可減
少組織對(duì)氧的需要,減少心臟負(fù)擔(dān),使癥狀緩解。所以應(yīng)安排好,應(yīng)根據(jù)患兒的作
息時(shí)間,保證休息和睡眠,根據(jù)病情安排適當(dāng)活動(dòng)量,以免加重心臟負(fù)荷。重癥患
兒絕對(duì)臥床休息,給予生活照顧,集中護(hù)理,并減少不必要的刺激,避免引起情緒
激動(dòng)和哭鬧。
49、某產(chǎn)婦,25歲,自然分娩后1小時(shí)在產(chǎn)房觀察,責(zé)任護(hù)士應(yīng)密切觀察
A、泌乳量
B、會(huì)陰切口
C、心理狀態(tài)
D、體溫
E、宮縮情況
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析?:產(chǎn)后即時(shí)于理:分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察2小時(shí)。因?yàn)榇穗A段產(chǎn)婦易
發(fā)生并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是產(chǎn)后出血。應(yīng)觀察子宮收縮,宮底高度,膀胱充盈度,陰
道流血量,會(huì)陰陰道內(nèi)有無(wú)血腫。每15?30分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏,詢問(wèn)產(chǎn)婦
有無(wú)頭暈、乏力等。
50、患者女,26歲,下肢急性淋巴管炎,查體見(jiàn)肢體腫脹明顯,局部應(yīng)擦拭藥液
為
A、0.1%碘伏
B、50%硫酸鎂
C、外用生理鹽水
D、3%過(guò)氧化氫
E、75%酒精
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:硫酸鎂是高滲溶液,由于高滲壓原理對(duì)局部腫脹部位組織液有吸出消
腫作用,減輕水腫對(duì)局部組織的損傷。
執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力(A型題)模擬試卷
第2套
一、A1/A2型題(本題共40題,每題1.0分,共40
分。)
1、患兒,女。1歲。診斷為“急性支氣管炎“3天,咳嗽、咳痰加重。評(píng)估患兒痰液
黏稠,患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是
A、繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰
B、少量多次飲水
C、體位引流
D、超聲霧化吸入
E、負(fù)壓吸痰
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:患兒痰液黏稠,無(wú)力咳出,A、B、C選項(xiàng)可以排除。在D、E選項(xiàng)
中,應(yīng)首選超聲霧化吸入,濕化痰液,在霧化吸入無(wú)法解決問(wèn)題后,可選用負(fù)壓吸
痰。故本題選D。
2、肺炎患者咳大量黃色膿痰,提示最有可能感染的是
A、肺炎鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、冠狀病毒
D、白色念珠菌
E、肺炎支原體
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎患者咳大量黃色濃痰,應(yīng)考慮為金黃色葡萄球菌感染。
3、患者,男,60歲?;加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張,現(xiàn)患者痰多不易咳出,該患者可能
存在的體征是
A、消瘦、貧血
B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
C、局限性哮鳴音
D、固定而持久的局限性濕性啰音
E、兩肺底滿布濕性啰音
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:患者右肺中葉支氣管擴(kuò)張,痰多不易咳出,可能存在的體征為固定而
持久的局限性濕啰音。
4、患者,女,65歲,患有COPD?;颊哌M(jìn)行呼吸鍛煉時(shí),護(hù)士應(yīng)予以糾正的是
A、吸氣時(shí)腹部盡力挺出
B、呼氣時(shí)腹部盡力收縮
C、經(jīng)口呼
D、慢吸氣
E、快呼氣
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:吸氣時(shí)閉嘴用鼻子,呼氣時(shí)縮唇緩慢呼出,同時(shí)收縮腹部,此方法能
防止呼吸道的陷閉,使每次通氣量上升,呼吸頻率、每分通氣量降低,可調(diào)解呼吸
頻率。
5、糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是
A、降低痰液黏稠度
B、抑制氣道炎癥反應(yīng)
C、舒張支氣管平滑肌
D、抑制咳嗽中樞
E、興奮呼吸中樞
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題很容易選成C。本題考查點(diǎn):幾種哮喘藥機(jī)制的對(duì)比。①糖皮
質(zhì)激素:控制呼吸道炎癥最為有效。②能腎上腺素受體激動(dòng):控制哮喘急性發(fā)作
的首選藥物。③白三烯調(diào)節(jié)藥:具有抗感染和舒張支氣管平滑肌的作用。④茶堿
類:有舒張支氣管平滑肌的作用,并有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、興奮呼吸中樞
和呼吸肌等作用,為目前控制哮喘癥狀的有效藥物,與糖皮質(zhì)激素合用有協(xié)同作
用。⑤抗膽堿藥:有舒張支氣管及減少痰液的作用。
6、患兒,男,6歲。1天前突發(fā)高熱,體溫達(dá)39K,伴有咽痛、吞咽痛。今晨發(fā)
現(xiàn)耳后、頸部及上胸部出現(xiàn)分布均勻的丘疹,舌頭腫脹,呈楊梅舌。正確的護(hù)理措
施是
A、嚴(yán)密隔離
B、呼吸道隔離
C、消化道隔離
D、保護(hù)性隔離
E、無(wú)須隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)及病因。皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn),始
于耳后、頸部及上胸部,迅速波及全身。皮疹特點(diǎn)為針尖大小的充血性皮疹,壓之
退色.觸之有砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚,有癢感.肘窩、腹股溝等處皮疹密集,易
摩擦出血呈紫紅色線狀,稱為帕氏線。面部?jī)H有充血而無(wú)皮疹,U、鼻周圍充血不
明顯,相比之下略顯蒼白,稱為口周蒼白圈。病初舌被覆白色苔,3?4天后白苔
脫落,舌乳頭紅腫突起,稱為楊梅舌?;颊呒皫Ь邽閭魅驹矗园l(fā)病前24小時(shí)
至疾病高峰傳染性最強(qiáng)。主要通過(guò)空氣飛沫直接傳播。
7、預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施是
A、卡介苗接種
B、化學(xué)藥物預(yù)防
C、接種麻疹疫苗
D、注意衛(wèi)生
E、鍛煉身體
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)常析:接種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。
X、關(guān)于膿性指頭炎切開(kāi)引流的敘述,正確的是
A、在波動(dòng)最明顯處切開(kāi)
B、在患指?jìng)?cè)面橫形切開(kāi)
C、在患指?jìng)?cè)面縱形切開(kāi)
D、在患指背側(cè)切開(kāi)
E、在患指掌側(cè)切開(kāi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:膿性指頭炎病變部位在指尖。切開(kāi)應(yīng)在患側(cè)末指正側(cè)方做縱行切口,
近端距遠(yuǎn)側(cè)指橫紋12.5Px以上,以免傷及腱鞘,使感染向腱鞘擴(kuò)散。切口遠(yuǎn)端止
于距指端約12.5Px處,目的只是把膿液引出去而己,切口對(duì)患者影響小,易愈
4□O
9、在產(chǎn)前檢查的初診內(nèi)容中,屬于產(chǎn)科檢查的包括
A、測(cè)體重
B、推算預(yù)產(chǎn)期
C、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育情況
D、腹部四步觸診
E、測(cè)血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)科檢查包括腹部檢查(測(cè)定宮高腹圍,四步觸診法、聽(tīng)胎心),盆測(cè)
量,陰道肛門檢查。
10、初產(chǎn)婦,35歲。自然分娩。因產(chǎn)程延長(zhǎng),手取胎盤。出院時(shí),責(zé)任護(hù)士告知
其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施,錯(cuò)誤的內(nèi)容是
A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B、不能外出
C、注意衛(wèi)生
D、禁止盆浴
E、防止感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理。①環(huán)境:室溫22久?24冤,濕度以
55%?60%為宜。②個(gè)人衛(wèi)生:每天梳頭、刷牙,要勤用熱水擦身或淋浴,勤換
衣褲、會(huì)陰墊及床單等。③生命體征:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察血壓、脈搏、體
溫、呼吸的變化。④休息與活動(dòng):產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)以臥床休息為主。若生命體征平
穩(wěn),可逐漸增加活動(dòng)量。⑤營(yíng)養(yǎng):產(chǎn)后即可進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,少量
多餐。
II、胎動(dòng)減少是指胎動(dòng)12小時(shí)少于
A/、欠
、
B?o次
、1
c15次
、?
D次
、
E.50次
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:12小時(shí)胎動(dòng)30次以上,說(shuō)明胎動(dòng)良好,胎兒在子宮內(nèi)不存在缺氧問(wèn)
題,孕婦只要繼續(xù)監(jiān)測(cè);如果在20次左右,即為胎動(dòng)可疑,懷疑存在胎兒窘迫、
缺氧問(wèn)題,這時(shí)孕婦應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的自我監(jiān)測(cè),如果次日還是這種情況就應(yīng)到醫(yī)院做
胎心監(jiān)護(hù);如果在10次以下,屬于胎動(dòng)減少,孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院做檢查。
12、下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是
A、輕度貧血
B、骨盆狹窄
C、子宮畸形
D、羊水偏少
E、慢性乙肝
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:早產(chǎn)的常見(jiàn)病因有:①胎膜早破,絨毛膜羊膜炎;②下生殖道及泌
尿系感染;③妊娠合并癥和并發(fā)癥:④子宮過(guò)度膨脹及胎盤因素;⑤子宮畸形:
⑥宮頸內(nèi)口松弛。
13、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周。妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因“腹痛伴
陰道流液10小時(shí)”入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5U靜脈滴注的方法是
A、縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/min開(kāi)始
B、縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/min開(kāi)始
C、縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/min開(kāi)始
D、縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/min開(kāi)始
E、縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/min開(kāi)始
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:縮宮素靜脈滴注的方法是:縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴
注,以10滴/min開(kāi)始。
14、初孕婦,28歲,妊娠30周。胎兒臀位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕婦
的指導(dǎo),不正確的是
A、可采用膝胸位矯正
B、矯正無(wú)效時(shí),可提前住院待產(chǎn)
C、膝胸臥位需排空膀胱
D、可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)矯正
E、胎位可自行轉(zhuǎn)為頭先露
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
■先■的處■
30周前多能
自行轉(zhuǎn)為頭無(wú)弼處理
先露
僻?臥位30?32周
妊餐期
30冏仍未轉(zhuǎn)
過(guò)未需增正上述所正無(wú)效者.好幄
32-34周行外出腦位太
分娩期劑自產(chǎn)
知識(shí)點(diǎn)解析:臀先露(臀位)的處理見(jiàn)下表:
15、某產(chǎn)婦,25歲。自然分娩后1小時(shí)在產(chǎn)房觀察,責(zé)任護(hù)士應(yīng)密切觀察
A、泌乳量
B、會(huì)陰切口
C、心理狀態(tài)
D、體溫
E、宮縮情況
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后即時(shí)手理:分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察2小時(shí)。因?yàn)榇穗A段產(chǎn)婦易
發(fā)生并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是產(chǎn)后出血。應(yīng)觀察子宮收縮,子宮底高度,膀胱充盈度,
陰道流血量,會(huì)陰陰道內(nèi)有無(wú)血腫。每15?30分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏,詢問(wèn)產(chǎn)
婦有無(wú)頭暈、乏力等。
16、某新生兒出生時(shí)全身青紫,四肢伸展,無(wú)呼吸,心率80次/min.用洗耳球
插鼻有皺眉動(dòng)作,該新生兒Apgar評(píng)分是
A、0分
B、1分
C、2分
D、3分
E、4分
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:全身青紫為0分,四肢伸展為0分,無(wú)呼吸為0分,心率為I分,反
射為1分。此題在于對(duì)四肢伸展這個(gè)詞的理解,是在說(shuō)一直處于伸展?fàn)顟B(tài),那也就
是沒(méi)有“稍屈曲”更沒(méi)有“活動(dòng)”。
17、患者,女,36歲。長(zhǎng)期吸煙,患有滴蟲性陰道炎。近來(lái)月經(jīng)不規(guī)則,前來(lái)咨
詢避孕措施,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、口服避孕藥
B、長(zhǎng)效避孕針
C、安全期避孕
D、陰莖套
E、宮內(nèi)節(jié)育器
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)患者情況應(yīng)選擇陰莖套避孕。
18、子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見(jiàn)的類型是
A、卵巢惡性腫瘤
B、卵巢黃體囊腫
C、卵巢濾泡囊腫
D、卵巢炎性包塊
E、卵巢巧克力囊腫
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:卵巢巧克力囊腫最為常見(jiàn)。
19、患者,女,52歲。1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)煩躁、記憶力減退、行動(dòng)遲緩,對(duì)外界生
活沒(méi)興趣等,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,該患者的心理問(wèn)題為
A、神經(jīng)官能癥
B、抑郁
C、恐懼
D、否認(rèn)
E、焦慮
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:圍絕經(jīng)期綜合征護(hù)理問(wèn)題有:①焦慮,與內(nèi)分泌改變、精神因素、
健康受到影響、治療效果不佳,家庭及社會(huì)環(huán)境改變有關(guān)。②有感染的危險(xiǎn),與
絕經(jīng)期陰道及膀胱黏膜變薄有關(guān)。
20、阿爾茨海默病患者的首發(fā)癥狀是
A、妄想
B、人格改變
C、記憶障礙
D、語(yǔ)言功能障礙
E、空間技能障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:阿爾茨海默病(AD)患者的首發(fā)癥狀是記憶障礙。記憶障礙是AD的
早期突出癥狀或核心癥狀。
21、患者,男,20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí),傷肢嚴(yán)重缺血壞死。該損
傷屬于
A、扭傷
B、擠壓傷
C、挫傷
D、沖擊傷
E、撕裂傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:患者因工程塌方被石板壓迫4小時(shí),傷肢嚴(yán)重缺血壞死,該損傷屬于
擠壓傷。
22、患兒,女,3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫,有一個(gè)約
2cmx2cm大水皰,其周邊有3?5個(gè)小水皰。該患兒的燒傷程度為
A、I"燒傷
B、n。燒傷
C、m。燒傷
D、重度燒傷
E、特重度燒傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查燒傷深度。①I度燒傷:僅傷及表皮淺層,再生能力強(qiáng)。
表面紅斑狀、干燥,有燒灼感,3?7天脫屑痊愈。②淺II度燒傷:傷及表皮的生
發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅、腫明顯,形成大小不一的水皰,內(nèi)含淡黃色澄清液
體。水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕,疼痛劇烈。2周左右愈合,有色素沉著。③
深n度燒傷:傷及真皮層。可有小水皰,皰壁較厚?;咨n白與潮紅相間。創(chuàng)面濕
潤(rùn),痛覺(jué)遲鈍。3?4周愈合,常有瘢痕增生。④HI度燒傷:傷及皮膚全層,甚至
達(dá)到皮下、肌肉及骨骼。痛覺(jué)消失,創(chuàng)面無(wú)水皰,呈蠟白或焦黃色,甚至炭化成焦
痂。
23、患者,女,18歲。因失足落入水中。15分鐘后被救出,呼之不應(yīng),胸部無(wú)起
伏。搶救該患者首要的步驟是
A、倒水處理
R、通暢氣道
C、人工呼吸
D、心臟按壓
E、緊急呼救
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查淹溺患者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。①迅速將患者救出水。②保持呼吸
道通暢:立即清除口和鼻腔內(nèi)的淤泥、雜草及嘔吐物,有義齒者取下義齒,確保呼
吸道通暢。③倒水處理:采用頭低腳高的體位將肺內(nèi)及胃內(nèi)積水排出。④心肺復(fù)
蘇:對(duì)呼吸和心跳停止的患者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
24、多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是
A、胸部疼痛
B、妨礙正常呼吸
C、痰不易咳出
D、反常呼吸
E、骨折易摩擦
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查肋骨骨折的病理生理。多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完
整肋骨支撐面而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)外出,又稱
連枷胸。
25、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于
A、一根肋骨多處骨折
B、胸骨骨折
C、鎖骨骨折
D、多根多段肋骨骨折
E、胸肌大面積損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:多根多處肋骨骨折會(huì)使局部胸壁失去支撐軟化,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
26、肝癌按組織細(xì)胞分型,最常見(jiàn)的類型是
A、混合型
B、膽管細(xì)胞型
C、肝細(xì)胞型
D、結(jié)節(jié)型
E、彌漫型
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:肝細(xì)胞型,占肝癌的90%;膽管細(xì)胞型,少見(jiàn);混合型,上述法種
類型同時(shí)存在,此型更少見(jiàn)。
27、結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是
A、腹痛
B、貧血
C、排便習(xí)慣改變
D、腫塊
E、糞便帶膿血或黏液
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:結(jié)腸癌最早期的癥狀是排便習(xí)慣改變。
28、患者,女,30歲。乳腺癌根治術(shù)后,為了減少?gòu)?fù)發(fā)概率,最重要的健康指導(dǎo)
是
A、經(jīng)常自查乳房
B、5年內(nèi)避免妊娠
C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D、參加體育活動(dòng)
E、定期來(lái)院檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:妊娠可刺激乳腺發(fā)育,且乳腺癌根治術(shù)后5年為高復(fù)發(fā)期。
29、患者,男,60歲。農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅(jiān)持服用優(yōu)降糖每天3
次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個(gè)月來(lái)乏力明顯,下肢出現(xiàn)水腫,血
壓120/95mmHg。為早期判斷有無(wú)糖尿病腎病,下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價(jià)值
A、血尿素氮(BUN)
B、血肌酊(Cr)
C、24小時(shí)尿蛋白定量
D、尿微量白蛋白排泄率(UAER)
匕、尿肌酊清除率
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)露析:本題考查糖尿病并發(fā)糖尿病腎病實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。尿白蛋白排泄率
(UAER)20~200pg/min是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo)。當(dāng)UAER持續(xù)大于
200gg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽(yáng)性(尿蛋白定量大干0.5g/24h),即診斷為糖尿
病腎病。
30、某2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”狀態(tài)不明顯,血糖偏高,長(zhǎng)期飲食
療法血糖仍偏高,針對(duì)此患者最應(yīng)增加的措施是
A、增大降糖藥劑量
B、注射胰島素
C、運(yùn)動(dòng)療法
D、應(yīng)用抗生素
E、補(bǔ)充碳酸氫鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重,提高胰島素敏感性,改善血糖和脂代謝紊亂,
減輕患者壓力和緊張情緒。
31、患者,男,68歲。有高血壓病史10年。2小時(shí)前看電視突然跌倒在地,神志
不清,急診入院。查體:淺昏迷,血壓150/lOOmmHg,脈搏64次/min。頭顱
CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影?;颊咦钣锌赡馨l(fā)生了
A、腦腫瘤
B、高血壓腦病
C、腦膿腫
D、腦出血
E、腦梗死
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查腦出血的臨床表現(xiàn)和輔助檢查。腦出血多在白天發(fā)病,如情
緒激動(dòng)、活動(dòng)過(guò)度、酒后或排便用力時(shí),血壓突然急驟升高,致腦血管破裂大量出
血而發(fā)病,以內(nèi)囊出血最多見(jiàn)。表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐(顱內(nèi)壓增高),迅速
出現(xiàn)意識(shí)障礙?;颊哳伱娉奔t、意識(shí)障礙、脈慢而有力,血壓可高達(dá)200mmHg以
上。出血常損害內(nèi)囊而出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)隙礙、對(duì)側(cè)同向偏盲(稱為三偏
癥)。腦橋出血輕者僅有頭痛、嘔吐,重者表現(xiàn)為出血灶側(cè)周圍性面癱和對(duì)側(cè)肢體
中樞性癱瘓,稱為交叉癱。當(dāng)出血波及兩側(cè)時(shí)可出現(xiàn)四肢癱,瞳孔呈針尖樣。小腦
出血表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、枕部頭痛、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)。蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急
驟,常在活動(dòng)中突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性,一般
無(wú)肢體癱瘓。在腦血管疾病診斷方面,CT能夠作出早期診斷。腦出血在CT圖像
上呈高密度影。腦缺血造成腦組織水腫和壞死時(shí),在CT圖像上呈低密度影。
32、患者,女,在商場(chǎng)突然倒地,隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐,牙關(guān)緊閉,疑為癲癇
發(fā)作急診,以下哪種檢查對(duì)幫助診斷最有意義
A、頭部CT
B、腦血管造影
C、腦電圖
D、腦磁共振
E、腦多普勒彩色超聲
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)露析:腦電圖是確診癲癇的最重要的檢查方法。
33、不屬于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥的是
A、感染
B、節(jié)育器鑲嵌
C、子宮穿孔
D、節(jié)育器異位
E、子宮癌變
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。(1)適應(yīng)證:凡育齡
婦女自愿要求放置且無(wú)禁忌證者。(2)禁忌證:①急慢性生殖道炎癥:②生殖得官
腫瘤;③月經(jīng)紊亂,月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻,不規(guī)則出血;④子宮畸形;⑤子宮頸口過(guò)
松、重度陳舊性子宮頸裂傷或子宮脫垂;⑥嚴(yán)重全身性疾??;⑦妊娠或妊娠可
疑:⑧有銅過(guò)敏史者,禁放置含銅IUD.
34、女嬰,18個(gè)月。食欲減退1個(gè)月余,母親帶其到兒童保健門診就診,護(hù)士應(yīng)
首先為嬰兒檢查的是
A、上臀圍
B、坐高
C、前因
D、體重
E、牙齒
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:體重是衡量小兒營(yíng)養(yǎng)的重要指標(biāo)。
35、新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是
A、乙肝疫苗、乙腦疫苜
B、麻疹疫苗、卡介苗
C、卡介苗、乙肝疫苗
D、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦疫苗
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:兒童的免疫接種可利用順口溜進(jìn)行記憶:“出生乙肝卡介苗,二月脊
灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦?!?/p>
36、患兒,接種乙肝疫苗1天后出現(xiàn)低熱、食欲不振,該患兒出現(xiàn)上述癥狀最可能
的原因是
A、中毒反應(yīng)
正常反應(yīng)
C、過(guò)敏反應(yīng)
D、特異性反應(yīng)
E、排斥反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:接種后正常反應(yīng),這是疫苗本身的特殊所致的反應(yīng),其表現(xiàn)的強(qiáng)度隨
疫苗而異??梢苑譃榫植糠磻?yīng)和全身反應(yīng)兩種。①局部反應(yīng):疫苗接種后,有的
人可在針孔處出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)等現(xiàn)象,是短暫的炎癥反應(yīng),有的人可在接種部位發(fā)
生輕度的紅、腫、熱、痛的炎癥反應(yīng),有的人還可能出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大或淋巴管
炎,上述反應(yīng)一般在48?72小時(shí)消退。②發(fā)熱:中低度發(fā)熱一般不需特殊處理可
自行緩解,必要時(shí)可對(duì)癥治療。③其他不良反應(yīng):部分小兒可伴有頭痛、頭暈、
全身無(wú)力、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,以上反應(yīng)一般多在24小時(shí)之
內(nèi)消退,很少持續(xù)3天以上。
37、老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括
A、癥狀不典型
B、體征較輕
C、體溫改變不明顯
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高
E、易伴發(fā)其他疾病
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:老年及危重患者可因應(yīng)激反應(yīng)差而致癥狀不典型,體征較輕,體溫改
變不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)無(wú)相應(yīng)變化。
38、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定,我國(guó)實(shí)行
A、有償獻(xiàn)血制度
B、無(wú)償獻(xiàn)血制度
C、自愿獻(xiàn)血制度
D、義務(wù)獻(xiàn)血制度
E、互助獻(xiàn)血制度
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡18?55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
39、患者,男,68歲。48小時(shí)前急性心肌梗死發(fā)作入院,現(xiàn)其病情穩(wěn)定,家屬?gòu)?qiáng)
烈要求探視,但未到探視時(shí)間,此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)該
A、請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)出面調(diào)解
B、請(qǐng)主管大夫出面調(diào)解
C、向家屬耐心解釋,取得家屬理解
D、悄悄讓家屬進(jìn)入病房
E、不予理睬
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解析:護(hù)士應(yīng)該向家屬耐心解釋醫(yī)院規(guī)定探視時(shí)間的意義,取得家屬理解。
故本題選C。
40、患兒,6歲,急性腎炎。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳嗽,咳粉紅色
泡沫痰,尿量減少。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行緊急處理時(shí),與息兒的距離屬于
A、空間距離
B、個(gè)人距離
C、社會(huì)距離
D、親密距離
E、公眾距離
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:為患者進(jìn)行緊急處理,護(hù)患之間的距離是親密距離。
一、A1/A2型題(本題共40題,每題7.0分,共40
分。)
41、患兒,女。1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。評(píng)估患兀痰
液黏稠,患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是
A、繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰
B、少量多次飲水
C、體位引流
D、超聲霧化吸入
E、負(fù)壓吸痰
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:患兒痰液黏稠,無(wú)力咳出,A、B、C選項(xiàng)可以排除。在D、E選項(xiàng)
中,應(yīng)首選超聲霧化吸入,濕化痰液,在霧化吸入無(wú)法解決問(wèn)題后,可選用負(fù)壓吸
痰。故本題選D。
42、肺炎患者咳大量黃色膿痰,提示最有可能感染的是
A、肺炎鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、冠狀病毒
D、白色念珠菌
E、肺炎支原體
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎患者咳大量黃色濃痰,應(yīng)考慮為金黃色葡萄球菌感染。
43、患者,男,60歲。患右肺中葉支氣管擴(kuò)張,現(xiàn)患者痰多不易咳出,該患者可
能存在的體征是
A、消瘦、貧血
B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
C、局限性哮鳴音
D、固定而持久的局限性濕性啰音
E、兩肺底滿布濕性啰音
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:患者右肺中葉支氣管擴(kuò)張,痰多不易咳出,可能存在的體征為固定而
持久的局限性濕啰音。
44、患者,女,65歲,患有COPD?;颊哌M(jìn)行呼吸鍛煉時(shí),護(hù)士應(yīng)予以糾正的是
A、吸氣時(shí)腹部盡力挺出
B、呼氣時(shí)腹部盡力收縮
C、經(jīng)口呼
D、慢吸氣
E、快呼氣
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:吸氣時(shí)閉嘴用鼻子,呼氣時(shí)縮唇緩慢呼出,同時(shí)收縮腹部,此方法能
防止呼吸道的陷閉,使每次通氣量上升,呼吸頻率、每分通氣量降低,可調(diào)解呼吸
頻率。
45、糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是
A、降低痰液黏稠度
B、抑制氣道炎癥反應(yīng)
C、舒張支氣管平滑肌
D、抑制咳嗽中樞
E、興奮呼吸中樞
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題很容易選成C。本題考查點(diǎn):幾種哮喘藥機(jī)制的對(duì)比。①糖皮
質(zhì)激素:控制呼吸道炎癥最為有效。②的腎上腺素受體激動(dòng):控制哮喘急性發(fā)作
的首選藥物。③白三烯調(diào)節(jié)藥:具有抗感染和舒張支氣管平滑肌的作用。④茶堿
類:有舒張支氣管平滑肌的作用,并有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、興奮呼吸中樞
和呼吸肌等作用,為目前控制哮喘癥狀的有效藥物,與糖皮質(zhì)激素合用有協(xié)同作
用。⑤抗膽堿藥:有舒張支氣管及減少痰液的作用。
46、患兒,男,6歲。1天前突發(fā)高熱,體溫達(dá)39。口伴有咽痛、吞咽痛。今晨發(fā)
現(xiàn)耳后、頸部及上胸部出現(xiàn)分布均勻的丘疹,舌頭腫脹,呈楊梅舌。正確的護(hù)理措
施是
A、嚴(yán)密隔離
B、呼吸道隔離
C、消化道隔離
D、保護(hù)性隔離
E、無(wú)須隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)及病因。皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn),始
于耳后、頸部及上胸部,迅速波及全身。皮疹特點(diǎn)為針尖大小的充血性皮疹,壓之
退色,觸之有砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚,有癢感。肘窩、腹股溝等處皮疹密集,易
摩擦出血呈紫紅色線狀,稱為帕氏線。面部?jī)H有充血而無(wú)皮疹,口、鼻周圍充血不
明顯,相比之下略顯蒼白,稱為口周蒼白圈。病初舌被覆白色苔,3?4天后白苔
脫落,舌乳頭紅腫突起,稱為楊梅舌?;颊呒皫Ь邽閭魅驹?,自發(fā)病前24小時(shí)
至疾病高峰傳染性最強(qiáng)。主要通過(guò)空氣飛沫直接傳播。
47、預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施是
A、卡介苗接種
B、化學(xué)藥物預(yù)防
C、接種麻疹疫苗
D、注意衛(wèi)生
E、鍛煉身體
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:接種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。
48、關(guān)于膿性指頭炎切開(kāi)引流的敘述,正確的是
A、在波動(dòng)最明顯處切開(kāi)
B、在患指?jìng)?cè)面橫形切開(kāi)
C、在患指?jìng)?cè)面縱形切開(kāi)
D、在患指背側(cè)切開(kāi)
E、在患指掌側(cè)切開(kāi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:膿性指頭炎病變部位在指尖。切開(kāi)應(yīng)在患側(cè)末指正側(cè)方做縱行切口,
近端距遠(yuǎn)側(cè)指橫紋12.5Px以上,以免傷及腱鞘,使感染向腱鞘擴(kuò)散。切口遠(yuǎn)端止
于距指端約12.5Px處。目的只是把膿液引出去而已,切口對(duì)患者影響小,易愈
合。
49、在產(chǎn)前檢查的初診內(nèi)容中,屬于產(chǎn)科檢查的包括
A、測(cè)體重
B、推算預(yù)產(chǎn)期
C、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育情況
D、腹部四步觸診
E、測(cè)血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)科檢查包括腹部檢查(測(cè)定宮高腹圍,四步觸診法、聽(tīng)胎心),盆測(cè)
量,陰道肛門檢查。
50、初產(chǎn)婦,35歲。自然分娩。因產(chǎn)程延長(zhǎng),手取胎盤。出院時(shí),責(zé)任護(hù)士告知
其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施,錯(cuò)誤的內(nèi)容是
A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B、不能外出
C、注意衛(wèi)生
D、禁止盆浴
E、防止感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理。①環(huán)境:室溫22國(guó)?24汽,濕度以
55%?60%為宜。②個(gè)人衛(wèi)生:每天梳頭、刷牙,要勤用熱水擦身或淋浴,勤換
衣褲、會(huì)陰墊及床單等。③生命體征:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察血壓、脈搏、體
溫、呼吸的變化。④休息與活動(dòng):產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)以臥床休息為主。若生命體征平
穩(wěn),可逐漸增加活動(dòng)量。⑤營(yíng)養(yǎng):產(chǎn)后即可進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,少量
多餐。
51、胎動(dòng)減少是指胎動(dòng)12小時(shí)少于
A、5次
B、10次
C、C次
D、20次
E、25次
標(biāo)準(zhǔn)答案:R
知識(shí)點(diǎn)解析:12小時(shí)胎動(dòng)30次以上,說(shuō)明胎動(dòng)良好,胎兒在子宮內(nèi)不存在缺氧問(wèn)
題,孕婦只要繼續(xù)監(jiān)測(cè);如果在20次左右,即為胎動(dòng)可疑,懷疑存在胎兒窘迫、
缺氧問(wèn)題,這時(shí)孕婦應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的自我監(jiān)測(cè),如果次日還是這種情況就應(yīng)到醫(yī)院做
胎心監(jiān)護(hù);如果在10次以下,屬于胎動(dòng)減少,孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院做檢查。
52、下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是
A、輕度貧血
B、骨盆狹窄
C、子宮畸形
D、羊水偏少
E、慢性乙肝
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:早產(chǎn)的常見(jiàn)病因有:①胎膜早破,絨毛膜羊膜炎;②下生殖道及泌
尿系感染;③妊娠合并癥和并發(fā)癥;④子宮過(guò)度膨脹及胎盤因素;⑤子宮畸形;
⑥宮頸內(nèi)口松弛。
53、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周。妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因“腹痛伴
陰道流液10小時(shí)“入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5U靜脈滴注的方法是
A、縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/min開(kāi)始
B、縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/min開(kāi)始
C、縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/min開(kāi)始
D、縮宮素+5%葡萄糖5UUml靜脈滴注,以10滴/mm開(kāi)始
E、縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/min開(kāi)始
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:縮宮素靜脈滴注的方法是:縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴
注,以10滴/min開(kāi)始。
54、初孕婦,28歲,妊娠30周。胎兒臀位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕婦
的指導(dǎo),不正確的是
A、可采用膝胸位矯正
B、矯正無(wú)效時(shí),可提前住院待產(chǎn)
C、膝胸臥位需排空“旁胱
D、可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)矯E
E、胎位可自行轉(zhuǎn)為頭先露
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
■先■的處■
30周前多能
自行轉(zhuǎn)為頭無(wú)期處理
先露
峰加臥位30~32周
30冏仍未轉(zhuǎn)
過(guò)來(lái)需蟒正上述斷正無(wú)效者.ttlk
32-34冏行外狀腦位東
分娩期例官產(chǎn)
知識(shí)點(diǎn)解析:臀先露(臀位)的處理見(jiàn)下表:
55、某產(chǎn)婦,25歲。自然分娩后1小時(shí)在產(chǎn)房觀察,責(zé)任護(hù)士應(yīng)密切觀察
A、泌乳量
B、會(huì)陰切口
C、心理狀態(tài)
D、體溫
E、宮縮情況
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后即時(shí)于理:分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察2小時(shí)。因?yàn)榇穗A段產(chǎn)婦易
發(fā)生并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是產(chǎn)后出血。應(yīng)觀察子宮收縮,子宮底高度,膀胱充盈度,
陰道流血量,會(huì)陰陰道內(nèi)有無(wú)血腫。每15?30分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏,詢問(wèn)產(chǎn)
婦有無(wú)頭暈、乏力等。
56、某新生兒出生時(shí)全身青紫,四肢伸展,無(wú)呼吸,心率80次/min,用洗耳球
插鼻有皺眉動(dòng)作,該新生兒Apgar評(píng)分是
A、0分
B、1分
C、2分
D、3分
E、4分
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:全身青紫為0分,四肢伸展為0分,無(wú)呼吸為0分,心率為I分,反
射為1分。此題在于對(duì)四肢伸展這個(gè)詞的理解,是在說(shuō)一直處于伸展?fàn)顟B(tài),那也就
是沒(méi)有“稍屈曲”更沒(méi)有“活動(dòng)”。
57、患者,女,36歲。長(zhǎng)期吸煙,患有滴蟲性陰道炎。近來(lái)月經(jīng)不規(guī)則,前來(lái)咨
詢避孕措施,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、口服避孕藥
B、長(zhǎng)效避孕針
C、安全期避孕
D、陰莖套
E、宮內(nèi)節(jié)育器
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)患者情況應(yīng)選擇陰莖套避孕。
58、子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見(jiàn)的類型是
A、卵巢惡性腫瘤
B、卵巢黃體囊腫
C、卵巢濾泡囊腫
D、卵巢炎性包塊
E、卵巢巧克力囊腫
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:卵巢巧克力囊腫最為常見(jiàn)。
59、患者,女,52歲。1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)煩躁、記憶力減退、行動(dòng)遲緩,對(duì)外界生
活沒(méi)興趣等,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,該患者的心理問(wèn)題為
A、神經(jīng)官能癥
B、抑郁
C、恐懼
D、否認(rèn)
E、焦慮
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:圍絕經(jīng)期綜合征護(hù)理問(wèn)題有:①焦慮,與內(nèi)分泌改變、精神因素、
健康受到影響、治療效果不佳,家庭及社會(huì)環(huán)境改變有關(guān)。②有感染的危險(xiǎn),與
絕經(jīng)期陰道及膀胱黏膜變薄有關(guān)。
60、阿爾茨海默病患者的首發(fā)癥狀是
A、妄想
B、人格改變
C、記憶障礙
D、語(yǔ)言功能障礙
E、空間
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