2012級兒科學試卷2

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.新生兒窒息搶救時，首先應采取的措施是？()A.拍背吸痰B.吸氧C.胸外按壓D.呼吸囊加壓通氣2.下列哪項不是兒童時期營養(yǎng)不良的原因？()A.食物攝入不足B.消化吸收不良C.慢性感染D.營養(yǎng)不良是兒童時期常見的疾病3.嬰幼兒腹瀉脫水時，下列哪種液體最適合補充？()A.蒸餾水B.白開水C.5%葡萄糖鹽水D.10%葡萄糖鹽水4.嬰幼兒肺炎最常見的病因是？()A.感染性肺炎B.非感染性肺炎C.病毒性肺炎D.細菌性肺炎5.下列哪種情況不屬于新生兒黃疸？()A.新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸B.新生兒皮膚和鞏膜黃染C.新生兒尿色加深D.新生兒大便顏色變淺6.嬰幼兒急性上呼吸道感染的主要癥狀是？()A.發(fā)熱、咳嗽、鼻塞B.發(fā)熱、嘔吐、腹瀉C.發(fā)熱、皮疹、頭痛D.發(fā)熱、腹痛、嘔吐7.下列哪種維生素缺乏會導致佝僂??？()A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D8.嬰幼兒肺炎合并心力衰竭時，下列哪種藥物不宜使用？()A.強心苷類B.利尿劑C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素9.下列哪種情況不屬于新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)？()A.發(fā)熱或體溫不升B.黃疸C.呼吸困難D.肌肉松弛10.嬰幼兒腹瀉脫水時，下列哪種液體不宜使用？()A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液二、多選題(共5題)11.嬰幼兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括哪些？()A.發(fā)熱、咳嗽、氣促B.呼吸困難、鼻翼扇動C.肺部啰音、胸痛D.肌肉抽搐、意識模糊12.營養(yǎng)不良的病因有哪些？()A.食物攝入不足B.消化吸收不良C.慢性感染D.營養(yǎng)不良是遺傳性疾病13.新生兒黃疸的病因有哪些？()A.新生兒生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒感染D.新生兒膽道閉鎖14.嬰幼兒腹瀉脫水時的治療措施有哪些？()A.補充液體B.藥物治療C.營養(yǎng)支持D.休息15.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的預防措施有哪些？()A.適量日光照射B.服用維生素D補充劑C.適當戶外活動D.避免接觸紫外線三、填空題(共5題)16.新生兒出生后，評估其窒息程度常用的評估方法是Apgar評分，該評分包括五項指標，分別是：呼吸、心率、肌張力、皮膚顏色和反射。17.嬰幼兒腹瀉脫水時，最常用的補液鹽配方是口服補液鹽（ORS），其成分比例為葡萄糖：氯化鈉：碳酸氫鈉：氯化鉀為1：2.6：1.5：0.15。18.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)是顱骨軟化，常見于出生后3個月左右，此時顱骨骨化尚未完成，觸診時可感覺到顱骨有乒乓球感。19.嬰幼兒肺炎的主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等，其中肺部聽診可聞及細濕啰音或粗濕啰音，嚴重者可出現(xiàn)呼吸音減弱或消失。20.新生兒溶血病是由于母嬰血型不合引起的，其中最常見的是ABO血型不合，其次是Rh血型不合，Rh血型不合引起的溶血病癥狀出現(xiàn)較早，嚴重者可導致胎兒或新生兒死亡。四、判斷題(共5題)21.新生兒敗血癥的確診主要依靠血培養(yǎng)結(jié)果。()A.正確B.錯誤22.嬰幼兒腹瀉脫水時，補液治療應優(yōu)先選擇靜脈補液。()A.正確B.錯誤23.新生兒生理性黃疸通常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。()A.正確B.錯誤24.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的主要治療方法是藥物治療，如口服維生素D。()A.正確B.錯誤25.嬰幼兒肺炎合并心力衰竭時，可以使用強心苷類藥物進行治療。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述新生兒窒息的評估方法及處理原則。27.解釋嬰幼兒腹瀉脫水時的補液原則及注意事項。28.簡述嬰幼兒肺炎的治療原則。29.討論新生兒溶血病的病因、臨床表現(xiàn)和治療方法。30.闡述嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的預防和治療方法。

2012級兒科學試卷2一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】新生兒窒息搶救時，首先應采取的措施是呼吸囊加壓通氣，以確保呼吸道通暢，恢復呼吸。2.【答案】D【解析】營養(yǎng)不良是兒童時期常見的疾病，不是原因。營養(yǎng)不良的原因包括食物攝入不足、消化吸收不良和慢性感染等。3.【答案】C【解析】嬰幼兒腹瀉脫水時，最適合補充的是5%葡萄糖鹽水，以補充水分和電解質(zhì)。4.【答案】C【解析】嬰幼兒肺炎最常見的病因是病毒性肺炎，如呼吸道合胞病毒肺炎等。5.【答案】D【解析】新生兒黃疸時，大便顏色通常變淺，而不是變深。6.【答案】A【解析】嬰幼兒急性上呼吸道感染的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等上呼吸道癥狀。7.【答案】D【解析】維生素D缺乏會導致佝僂病，因為維生素D是鈣代謝的重要調(diào)節(jié)因子。8.【答案】C【解析】嬰幼兒肺炎合并心力衰竭時，鎮(zhèn)靜劑不宜使用，因為鎮(zhèn)靜劑可能加重心力衰竭癥狀。9.【答案】D【解析】新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱或體溫不升、黃疸、呼吸困難等，但肌肉松弛不是典型表現(xiàn)。10.【答案】C【解析】嬰幼兒腹瀉脫水時，10%葡萄糖溶液不宜使用，因為它可能導致滲透壓過高，加重脫水癥狀。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】嬰幼兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、鼻翼扇動、肺部啰音和胸痛等，但不包括肌肉抽搐和意識模糊。12.【答案】ABC【解析】營養(yǎng)不良的病因包括食物攝入不足、消化吸收不良和慢性感染等，而不是遺傳性疾病。13.【答案】ABCD【解析】新生兒黃疸的病因包括新生兒生理性黃疸、新生兒溶血病、新生兒感染和新生兒膽道閉鎖等。14.【答案】ABC【解析】嬰幼兒腹瀉脫水時的治療措施包括補充液體、藥物治療和營養(yǎng)支持，同時需要保證充足的休息。15.【答案】ABC【解析】嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的預防措施包括適量日光照射、服用維生素D補充劑和適當戶外活動，而避免接觸紫外線并不屬于預防措施。三、填空題(共5題)16.【答案】Apgar評分【解析】Apgar評分是一種評估新生兒出生后1分鐘內(nèi)狀況的方法，包括呼吸、心率、肌張力、皮膚顏色和反射五項指標，每項指標0-2分，總分0-10分。17.【答案】葡萄糖：氯化鈉：碳酸氫鈉：氯化鉀為1：2.6：1.5：0.15【解析】口服補液鹽（ORS）是一種用于治療嬰幼兒腹瀉脫水的溶液，其成分比例為葡萄糖：氯化鈉：碳酸氫鈉：氯化鉀為1：2.6：1.5：0.15，能夠有效補充水分和電解質(zhì)。18.【答案】顱骨軟化【解析】嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)是顱骨軟化，常見于出生后3個月左右，此時顱骨骨化尚未完成，觸診時可感覺到顱骨有乒乓球感，這是佝僂病的重要體征之一。19.【答案】細濕啰音或粗濕啰音【解析】嬰幼兒肺炎的肺部聽診可聞及細濕啰音或粗濕啰音，這是肺炎的典型體征。細濕啰音多見于支氣管炎，粗濕啰音多見于肺炎，嚴重者可出現(xiàn)呼吸音減弱或消失。20.【答案】ABO血型不合，其次是Rh血型不合【解析】新生兒溶血病是由于母嬰血型不合引起的，其中最常見的是ABO血型不合，其次是Rh血型不合。Rh血型不合引起的溶血病癥狀出現(xiàn)較早，嚴重者可導致胎兒或新生兒死亡，因此孕婦在孕期應進行血型檢測。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】新生兒敗血癥的確診主要依靠血培養(yǎng)結(jié)果，血培養(yǎng)陽性是確診的重要依據(jù)。22.【答案】錯誤【解析】嬰幼兒腹瀉脫水時，補液治療首選口服補液鹽（ORS），僅在嚴重脫水或有嘔吐等情況時才考慮靜脈補液。23.【答案】錯誤【解析】新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)，而非24小時內(nèi)。24.【答案】正確【解析】嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的主要治療方法是藥物治療，通常采用口服維生素D制劑進行補充。25.【答案】正確【解析】嬰幼兒肺炎合并心力衰竭時，可以使用強心苷類藥物進行治療，以增強心肌收縮力，改善心功能。五、簡答題(共5題)26.【答案】新生兒窒息的評估方法包括Apgar評分，評分標準包括呼吸、心率、肌張力、皮膚顏色和反射，每項指標0-2分，總分0-10分。處理原則包括清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)和藥物治療等?！窘馕觥啃律鷥褐舷⑹切律鷥核劳龊蜕窠?jīng)系統(tǒng)損傷的主要原因之一。評估方法是通過Apgar評分來判斷新生兒的窒息程度，處理原則包括立即清理呼吸道、給予呼吸支持、維持循環(huán)穩(wěn)定，并根據(jù)情況使用藥物進行支持治療。27.【答案】嬰幼兒腹瀉脫水時的補液原則是盡早補液、補液總量充足、補液種類合理、速度適宜。注意事項包括觀察尿量、心率、血壓等生命體征，避免補液過快導致水中毒，注意電解質(zhì)平衡等。【解析】嬰幼兒腹瀉脫水時，及時有效的補液治療是關鍵。補液原則是盡早開始，補液總量要充足，補液種類要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)來決定，速度要適宜，同時要密切觀察患者的生命體征和尿量，注意避免水中毒和電解質(zhì)失衡。28.【答案】嬰幼兒肺炎的治療原則包括抗感染治療、對癥治療、支持治療和預防并發(fā)癥?？垢腥局委熤饕轻槍Σ≡w，對癥治療包括止咳、平喘、解熱等，支持治療包括補充營養(yǎng)、保持水電解質(zhì)平衡，預防并發(fā)癥包括預防心力衰竭、呼吸衰竭等?！窘馕觥繈胗變悍窝椎闹委熢瓌t是多方面的，抗感染治療是基礎，對癥治療可以緩解癥狀，支持治療和預防并發(fā)癥可以防止病情惡化，治療過程中要綜合評估病情，采取相應的治療措施。29.【答案】新生兒溶血病的病因主要是母嬰血型不合，如ABO血型不合和Rh血型不合。臨床表現(xiàn)包括新生兒黃疸、貧血、肝脾腫大等。治療方法包括光照療法、換血療法、藥物治療等?！窘馕觥啃律鷥喝苎∈且环N嚴重的母嬰血型不合導致的疾病，病因和母嬰血型不合有關。臨床表