中級(jí)主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))真題試卷匯編1(題后含答案及解析)

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)？()A.腹痛，開始于上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹B.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高2.患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，傷后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴惡心、嘔吐，血壓下降。首先應(yīng)采取的措施是？()A.靜脈輸液，補(bǔ)充血容量B.立即手術(shù)探查C.保守治療，觀察病情變化D.抗生素治療3.關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.保持床單清潔、干燥B.定時(shí)翻身，避免局部受壓過久C.使用氣墊床，減輕局部壓力D.忽視患者的體位變化4.患者，男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜？()A.保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加濕度B.鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿量C.使用呼吸機(jī)輔助呼吸D.長(zhǎng)期臥床，避免活動(dòng)5.患者，女性，60歲，因胃癌晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)。以下哪項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)支持措施最適宜？()A.高蛋白、高熱量、高脂肪飲食B.低蛋白、低熱量、低脂肪飲食C.高蛋白、低熱量、低脂肪飲食D.低蛋白、高熱量、高脂肪飲食6.患者，男性，50歲，因車禍導(dǎo)致腹部開放性損傷，出現(xiàn)休克。以下哪項(xiàng)急救措施最優(yōu)先？()A.抗生素治療B.輸血C.補(bǔ)充血容量D.手術(shù)探查7.關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.保持關(guān)節(jié)功能位，避免關(guān)節(jié)畸形B.加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù)，避免關(guān)節(jié)過度使用C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.使用夾板固定關(guān)節(jié)，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)8.患者，女性，30歲，因急性胰腺炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜？()A.禁食，胃腸減壓B.給予高熱量、高脂肪飲食C.鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿量D.使用抗生素預(yù)防感染9.患者，男性，40歲，因直腸癌根治術(shù)后入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜？()A.保持大便通暢，避免便秘B.飲食清淡，避免辛辣刺激食物C.早期下床活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓D.使用抗生素預(yù)防感染10.患者，女性，25歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜？()A.保持室內(nèi)安靜，避免噪聲刺激B.鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿量C.限制食鹽攝入，避免加重水腫D.使用鎮(zhèn)靜劑，控制情緒激動(dòng)11.患者，男性，60歲，因前列腺增生癥入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最適宜？()A.保持尿管通暢，避免尿路感染B.鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿量C.使用抗生素預(yù)防感染D.限制水分?jǐn)z入，避免夜尿增多二、多選題(共5題)12.下列哪些是急性化膿性闌尾炎的典型體征？()A.腹肌緊張B.腹部壓痛、反跳痛C.右下腹可觸及包塊D.體溫升高，脈率加快13.患者因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，以下哪些情況提示內(nèi)臟損傷？()A.持續(xù)性腹痛B.肝濁音界縮小C.肛門指診發(fā)現(xiàn)直腸前壁壓痛D.腹部移動(dòng)性濁音14.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪些措施是正確的？()A.保持床單干凈、平整，減少摩擦力B.患者定時(shí)翻身，避免局部受壓過久C.使用氣墊床或減壓墊，減輕局部壓力D.忽視患者的營(yíng)養(yǎng)狀況15.患者因慢性阻塞性肺疾病入院，以下哪些護(hù)理措施有助于緩解癥狀？()A.保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加濕度B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸操鍛煉，增強(qiáng)肺功能C.避免吸煙和接觸其他空氣污染物D.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染16.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，以下哪些飲食護(hù)理措施是必要的？()A.提供高熱量、高蛋白飲食，增加營(yíng)養(yǎng)攝入B.避免攝入高碘食物，如海帶、紫菜等C.鼓勵(lì)多飲水，保持尿量D.限制水分?jǐn)z入，避免水腫三、填空題(共5題)17.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛開始于上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，伴有惡心、嘔吐等癥狀，其中最重要的體征是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。18.壓瘡的預(yù)防措施中，定時(shí)翻身是關(guān)鍵，一般建議每2小時(shí)翻身一次，以避免局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓。19.在處理急性胰腺炎患者時(shí)，禁食和胃腸減壓是首要的治療措施，以減少胰液分泌，減輕胰腺的炎癥反應(yīng)。20.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持關(guān)節(jié)功能位，避免關(guān)節(jié)畸形，其中肩關(guān)節(jié)的功能位是外展45°，肘關(guān)節(jié)的功能位是屈曲90°。21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于代謝亢進(jìn)，容易出現(xiàn)高熱和脫水，因此應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿量，以維持水電解質(zhì)平衡。四、判斷題(共5題)22.急性闌尾炎患者的體溫在發(fā)病初期通常不會(huì)升高。()A.正確B.錯(cuò)誤23.壓瘡的形成主要是由于局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓造成的。()A.正確B.錯(cuò)誤24.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應(yīng)避免吸煙和接觸空氣污染物，因?yàn)檫@些因素會(huì)加重病情。()A.正確B.錯(cuò)誤25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)限制碘的攝入，因?yàn)榧谞钕偌に氐暮铣膳c碘有關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤26.患者在術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防深靜脈血栓形成。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)27.請(qǐng)簡(jiǎn)述急性闌尾炎的護(hù)理措施。28.請(qǐng)描述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。29.請(qǐng)列舉慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的常見并發(fā)癥及其護(hù)理措施。30.請(qǐng)說明甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則。31.請(qǐng)闡述術(shù)后患者預(yù)防深靜脈血栓形成的護(hù)理措施。

中級(jí)主管護(hù)師(外科護(hù)理學(xué))真題試卷匯編1(題后含答案及解析)一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)包括腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等，但腹痛通常是先于上腹部，然后轉(zhuǎn)移至右下腹，而不是一開始就位于右下腹。2.【答案】A【解析】患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐和血壓下降，可能存在內(nèi)臟損傷，首先應(yīng)采取的措施是靜脈輸液，補(bǔ)充血容量，穩(wěn)定生命體征。3.【答案】D【解析】壓瘡的預(yù)防措施包括保持床單清潔、干燥，定時(shí)翻身，使用氣墊床減輕局部壓力等，忽視患者的體位變化會(huì)導(dǎo)致局部受壓過久，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。4.【答案】B【解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，保持尿量，有助于稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。5.【答案】C【解析】胃癌晚期患者出現(xiàn)惡病質(zhì)時(shí)，應(yīng)給予高蛋白、低熱量、低脂肪飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，同時(shí)提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持。6.【答案】C【解析】患者出現(xiàn)休克，最優(yōu)先的急救措施是補(bǔ)充血容量，以穩(wěn)定生命體征。7.【答案】D【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持關(guān)節(jié)功能位，加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù)，避免關(guān)節(jié)畸形和過度使用，不應(yīng)使用夾板固定關(guān)節(jié)，限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。8.【答案】A【解析】急性胰腺炎患者應(yīng)禁食，胃腸減壓，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)，減少胰液分泌。9.【答案】C【解析】直腸癌根治術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓，促進(jìn)康復(fù)。10.【答案】A【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)保持室內(nèi)安靜，避免噪聲刺激，減輕患者的緊張情緒。11.【答案】B【解析】前列腺增生癥患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，保持尿量，有助于稀釋尿液，減少尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。二、多選題(共5題)12.【答案】ABD【解析】急性化膿性闌尾炎的典型體征包括腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張以及體溫升高、脈率加快，而右下腹可觸及包塊可能是慢性闌尾炎或闌尾周圍膿腫的表現(xiàn)。13.【答案】BCD【解析】腹部閉合性損傷時(shí)，內(nèi)臟損傷的提示包括肝濁音界縮小、肛門指診發(fā)現(xiàn)直腸前壁壓痛和腹部移動(dòng)性濁音。持續(xù)性腹痛可能為軟組織損傷或腹膜刺激癥狀，不一定提示內(nèi)臟損傷。14.【答案】ABC【解析】壓瘡的預(yù)防措施包括保持床單干凈、平整，患者定時(shí)翻身，使用氣墊床或減壓墊減輕局部壓力，以及注意患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。忽視患者的營(yíng)養(yǎng)狀況會(huì)增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。15.【答案】ABC【解析】慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣流通和適當(dāng)增加濕度、鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸操鍛煉、避免吸煙和接觸空氣污染物。長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染是不合適的，因?yàn)闉E用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性增加。16.【答案】ABC【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理措施包括提供高熱量、高蛋白飲食以增加營(yíng)養(yǎng)攝入、避免攝入高碘食物以及鼓勵(lì)多飲水保持尿量。限制水分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致尿量減少，不利于代謝產(chǎn)物的排出。三、填空題(共5題)17.【答案】麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛【解析】麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾在腹壁上的投影點(diǎn)，急性闌尾炎時(shí)此處會(huì)有明顯的壓痛和反跳痛，是診斷急性闌尾炎的重要體征。18.【答案】2小時(shí)【解析】定時(shí)翻身可以有效地減輕局部組織的壓力，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。每2小時(shí)翻身一次是一個(gè)推薦的頻率，但具體時(shí)間可能根據(jù)患者的具體情況調(diào)整。19.【答案】禁食和胃腸減壓【解析】急性胰腺炎時(shí)，胰腺分泌的胰液會(huì)刺激胰腺本身，導(dǎo)致進(jìn)一步的炎癥和損傷。禁食和胃腸減壓可以減少這種刺激，有助于病情的恢復(fù)。20.【答案】外展45°，屈曲90°【解析】保持關(guān)節(jié)功能位有助于維持關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍，防止關(guān)節(jié)僵硬和畸形。肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的功能位是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者護(hù)理中的重要內(nèi)容。21.【答案】多飲水，保持尿量【解析】多飲水可以幫助患者維持正常的水電解質(zhì)平衡，減少因代謝亢進(jìn)引起的高熱和脫水癥狀，是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的常規(guī)護(hù)理措施。四、判斷題(共5題)22.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性闌尾炎患者在發(fā)病初期，由于細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)，體溫通常會(huì)逐漸升高，甚至可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。23.【答案】正確【解析】壓瘡確實(shí)是由于局部皮膚和組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，組織缺血缺氧而形成的。24.【答案】正確【解析】吸煙和空氣污染物是COPD的重要誘因和加重因素，避免這些因素有助于控制病情，改善患者的生活質(zhì)量。25.【答案】正確【解析】甲狀腺激素的合成確實(shí)需要碘，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者如果攝入過多的碘，可能會(huì)加重病情。因此，通常建議限制碘的攝入。26.【答案】正確【解析】術(shù)后早期下床活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少因長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致的血液凝固，從而有助于預(yù)防深靜脈血栓的形成。五、簡(jiǎn)答題(共5題)27.【答案】急性闌尾炎的護(hù)理措施包括：1.嚴(yán)密觀察病情變化，注意腹痛、體溫、脈搏、血壓等生命體征；2.遵醫(yī)囑給予抗生素治療；3.鼓勵(lì)患者多飲水，保持尿量；4.病情允許時(shí)，給予半流質(zhì)或軟食；5.保持床單位清潔、干燥，協(xié)助患者翻身，預(yù)防壓瘡；6.術(shù)后患者需遵醫(yī)囑臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；7.做好心理護(hù)理，解除患者緊張、焦慮情緒。【解析】急性闌尾炎的護(hù)理需要綜合考慮患者的病情變化、藥物治療、飲食管理、預(yù)防并發(fā)癥和心理支持等多方面，以確?；颊叩玫饺娴淖o(hù)理。28.【答案】壓瘡分為四期：1.I期：淤血紅潤(rùn)期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損；2.II期：炎性浸潤(rùn)期，受壓部位皮膚表面出現(xiàn)硬結(jié)、水皰，患者感覺疼痛；3.III期：淺度潰瘍期，皮膚破損形成潰瘍，患者疼痛加??；4.IV期：壞死潰瘍期，潰瘍面積擴(kuò)大，深達(dá)肌肉、骨骼，伴有感染癥狀?！窘馕觥繅函彽姆制谟兄谂袛嗖∏榈膰?yán)重程度，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。29.【答案】COPD的常見并發(fā)癥包括：1.呼吸衰竭；2.自發(fā)性氣胸；3.肺心病；4.肺部感染。護(hù)理措施包括：1.保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰；2.給予吸氧治療；3.預(yù)防和治療肺部感染；4.做好心理護(hù)理，提高患者的生活質(zhì)量?！窘馕觥緾OPD的并發(fā)癥嚴(yán)重威脅患者的生命健康，護(hù)理措施旨在緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。30.【答案】甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則包括：1.控制甲狀腺激素水平，減輕癥狀；2.防止甲狀腺激素過量分泌；3.預(yù)防甲狀