第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁南京護(hù)理統(tǒng)考題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂有明顯的瘢痕組織，應(yīng)優(yōu)先選擇以下哪個(gè)部位進(jìn)行穿刺？

（）A.內(nèi)側(cè)

（）B.外側(cè)

（）C.瘢痕下方

（）D.任何部位均可

2.給患者發(fā)口服藥時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗凝血藥物，以下哪種藥物可能會(huì)增強(qiáng)其藥效？

（）A.阿司匹林

（）B.維生素C

（）C.消炎痛

（）D.安定

3.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，以下哪項(xiàng)措施是首選？

（）A.立即使用鎮(zhèn)靜藥物

（）B.加強(qiáng)巡視，觀察生命體征

（）C.與患者溝通，安撫情緒

（）D.立即聯(lián)系家屬

4.以下哪種護(hù)理操作屬于無菌操作？

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者測(cè)量體溫

（）C.為患者進(jìn)行靜脈注射

（）D.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理

5.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，以下哪種情況最可能引起？

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.感染

（）C.濕疹

（）D.日曬

6.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予吸氧

（）B.拍背促進(jìn)排痰

（）C.測(cè)量血壓

（）D.聯(lián)系家屬

7.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予升壓藥物

（）B.平臥，抬高下肢

（）C.給予補(bǔ)液

（）D.立即聯(lián)系醫(yī)生

8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予退熱藥

（）B.物理降溫

（）C.測(cè)量體溫

（）D.聯(lián)系家屬

9.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予利尿藥物

（）B.行導(dǎo)尿術(shù)

（）C.讓患者多飲水

（）D.輕柔按摩下腹部

10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，以下哪種措施是首選？

（）A.立即扶起患者

（）B.觀察患者意識(shí)及生命體征

（）C.立即聯(lián)系家屬

（）D.立即給予止痛藥

11.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，以下哪種措施是首選？

（）A.立即使用抗生素

（）B.定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥

（）C.立即使用生肌膏

（）D.立即聯(lián)系家屬

12.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予利尿藥物

（）B.給予吸氧

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

13.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予胰島素

（）B.補(bǔ)液

（）C.測(cè)量血糖

（）D.聯(lián)系家屬

14.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性胰腺炎，以下哪種措施是首選？

（）A.禁食水

（）B.給予止痛藥

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

15.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸衰竭，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸

（）B.給予吸氧

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

16.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腎功能衰竭，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予透析治療

（）B.補(bǔ)液

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

17.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝功能衰竭，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予保肝藥物

（）B.補(bǔ)液

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

18.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予腎上腺素

（）B.給予吸氧

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

19.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

20.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦出血，以下哪種措施是首選？

（）A.立即給予止血藥物

（）B.降低顱內(nèi)壓

（）C.測(cè)量生命體征

（）D.聯(lián)系家屬

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于患者的權(quán)利？

（）A.獲得醫(yī)療救治的權(quán)利

（）B.獲得隱私保護(hù)的權(quán)利

（）C.獲得知情同意的權(quán)利

（）D.獲得拒絕治療的權(quán)利

22.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于患者的義務(wù)？

（）A.遵守醫(yī)院規(guī)章制度

（）B.配合治療

（）C.支付醫(yī)療費(fèi)用

（）D.尊重醫(yī)護(hù)人員

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于護(hù)理工作的基本原則？

（）A.以患者為中心

（）B.尊重患者

（）C.保護(hù)患者隱私

（）D.追求利益最大化

24.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于護(hù)理工作的基本技能？

（）A.護(hù)理操作技能

（）B.溝通技巧

（）C.評(píng)估能力

（）D.管理能力

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于護(hù)理工作的職業(yè)素養(yǎng)？

（）A.責(zé)任心

（）B.仁愛之心

（）C.敬業(yè)精神

（）D.個(gè)人利益至上

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即給予退熱藥。

27.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。

28.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克，應(yīng)立即給予升壓藥物。

29.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱，應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫。

30.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即進(jìn)行導(dǎo)尿。

31.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，應(yīng)立即扶起患者。

32.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即使用抗生素。

33.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)立即給予利尿藥物。

34.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)立即給予胰島素。

35.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性胰腺炎，應(yīng)立即禁食水。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保患者安全。

37.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的________，保護(hù)患者隱私。

38.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)具備良好的________，提高患者滿意度。

39.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)掌握基本的________技能，確保操作規(guī)范。

40.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)具備良好的________，與患者有效溝通。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)理工作的基本原則。

42.簡(jiǎn)述護(hù)理工作的基本技能。

43.簡(jiǎn)述護(hù)理工作的職業(yè)素養(yǎng)。

44.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中如何保護(hù)患者隱私。

45.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中如何與患者有效溝通。

六、案例分析題（共25分）

46.案例背景：某患者因車禍入院，出現(xiàn)重度顱腦損傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸衰竭，立即給予吸氧，并聯(lián)系醫(yī)生。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)呼吸衰竭的可能原因有哪些？

（2）護(hù)士在處理患者呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)應(yīng)注意哪些問題？

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：瘢痕組織血液循環(huán)較差，穿刺時(shí)容易造成組織損傷，應(yīng)優(yōu)先選擇血流豐富的部位。

2.A

解析：阿司匹林屬于抗血小板藥物，會(huì)增強(qiáng)抗凝血藥物的效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

3.B

解析：意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安的患者可能存在危險(xiǎn)，應(yīng)先加強(qiáng)巡視，觀察生命體征，再采取其他措施。

4.C

解析：靜脈注射屬于無菌操作，需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。

5.A

解析：皮膚出現(xiàn)大面積紅疹可能是過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并觀察病情變化。

6.A

解析：呼吸困難時(shí)，首先應(yīng)保證患者呼吸道通暢，立即給予吸氧。

7.B

解析：休克的早期表現(xiàn)包括臉色蒼白、出冷汗等，應(yīng)立即采取平臥、抬高下肢的措施。

8.B

解析：高熱時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行物理降溫，如用溫水擦拭身體，再考慮其他措施。

9.B

解析：尿潴留時(shí)，應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿，如熱敷下腹部，再考慮導(dǎo)尿。

10.B

解析：患者跌倒時(shí)，應(yīng)先觀察意識(shí)及生命體征，再采取其他措施。

11.B

解析：壓瘡時(shí)，應(yīng)定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。

12.A

解析：心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予利尿藥物，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

13.A

解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)立即給予胰島素，降低血糖。

14.A

解析：急性胰腺炎時(shí)，應(yīng)立即禁食水，減少胰腺分泌。

15.A

解析：呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸，保證患者呼吸。

16.A

解析：腎功能衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予透析治療，清除體內(nèi)代謝廢物。

17.B

解析：肝功能衰竭時(shí)，應(yīng)補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。

18.A

解析：過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素，提高血壓。

19.B

解析：癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。

20.B

解析：腦出血時(shí)，應(yīng)降低顱內(nèi)壓，防止腦水腫。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

解析：患者的權(quán)利包括獲得醫(yī)療救治、隱私保護(hù)、知情同意等，拒絕治療不屬于患者的權(quán)利。

22.ABC

解析：患者的義務(wù)包括遵守醫(yī)院規(guī)章制度、配合治療、支付醫(yī)療費(fèi)用等，尊重醫(yī)護(hù)人員不屬于患者的義務(wù)。

23.ABC

解析：護(hù)理工作的基本原則包括以患者為中心、尊重患者、保護(hù)患者隱私等，追求利益最大化不屬于護(hù)理工作的原則。

24.ABCD

解析：護(hù)理工作的基本技能包括護(hù)理操作技能、溝通技巧、評(píng)估能力、管理能力等。

25.ABC

解析：護(hù)理工作的職業(yè)素養(yǎng)包括責(zé)任心、仁愛之心、敬業(yè)精神等，個(gè)人利益至上不屬于護(hù)理工作的職業(yè)素養(yǎng)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：高熱時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行物理降溫，再考慮其他措施。

27.√

解析：呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予吸氧。

28.×

解析：休克時(shí)，應(yīng)先采取擴(kuò)容等措施，再考慮升壓藥物。

29.√

解析：高熱時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫。

30.×

解析：尿潴留時(shí)，應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿，再考慮導(dǎo)尿。

31.×

解析：患者跌倒時(shí)，應(yīng)先觀察情況，再采取其他措施。

32.×

解析：壓瘡時(shí)，應(yīng)先保持皮膚清潔干燥，再考慮其他措施。

33.√

解析：心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予利尿藥物。

34.√

解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)立即給予胰島素。

35.√

解析：急性胰腺炎時(shí)，應(yīng)立即禁食水。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.安全

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循安全原則，確?；颊甙踩?。

37.知情同意

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的知情同意權(quán)，保護(hù)患者隱私。

38.溝通能力

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)具備良好的溝通能力，提高患者滿意度。

39.護(hù)理操作

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)掌握基本的護(hù)理操作技能，確保操作規(guī)范。

40.溝通能力

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)具備良好的溝通能力，與患者有效溝通。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.答：

①以患者為中心；

②尊重患者；

③保護(hù)患者隱私；

④追求患者利益最大化。

解析：護(hù)理工作的基本原則包括以患者為中心、尊重患者、保護(hù)患者隱私等，追求患者利益最大化不屬于護(hù)理工作的原則。

42.答：

①護(hù)理操作技能；

②溝通技巧；

③評(píng)估能力；

④管理能力。

解析：護(hù)理工作的基本技能包括護(hù)理操作技能、溝通技巧、評(píng)估能力、管理能力等。

43.答：

①責(zé)任心；

②仁愛之心；

③敬業(yè)精神；

④團(tuán)隊(duì)合作精神。

解析：護(hù)理工作的職業(yè)素養(yǎng)包括責(zé)任心、仁愛之心、敬業(yè)精神等，團(tuán)隊(duì)合作精神也是護(hù)理工作的重要職業(yè)素養(yǎng)。

44.答：

①在護(hù)理過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)原則，不泄露患者隱私信息；

②在患者面前，應(yīng)注意言行舉止，保護(hù)患者隱私；

③在患者住院期間，應(yīng)妥善保管患者病歷等資料，防止泄露。

解析：護(hù)理工作中保護(hù)患者隱私的措施包括嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)原則、注意言行舉止、妥善保管患者病歷等資料等。

45.答：

①護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通能力，與患者進(jìn)行有效溝通；

②護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者訴求，理解患者需求；

③護(hù)理人員應(yīng)使用通俗易懂的語言與患者溝通，避免使用專業(yè)術(shù)語；

④護(hù)理人員應(yīng)尊重患者，與患者建立良好的關(guān)系。

解析：護(hù)理工作中與患者有效溝通的措施包括具備良好的溝通能力、耐心傾聽患者訴求、使用通俗易懂的語言、尊重患者等。

六、案例分析題（共25分）

46.答：

（1）患者出現(xiàn)呼吸衰竭的可能原因包括：

①顱腦損傷導(dǎo)致呼吸中樞受損；

②肺部感染；

③氣道阻塞；

④藥物中毒等。

（2）護(hù)士在處理患者呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)采取的措施包括：