第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)z071222社區(qū)護(hù)理學(xué)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，發(fā)現(xiàn)居民對(duì)高血壓的日常管理知識(shí)掌握不足，最適合采用的溝通方式是（）。

A.發(fā)放健康手冊(cè)，讓居民自行閱讀

B.組織大型講座，集中講解高血壓知識(shí)

C.提供一對(duì)一咨詢，根據(jù)個(gè)體情況指導(dǎo)

D.通過(guò)微信群推送健康資訊

2.65歲獨(dú)居老人張某，近期出現(xiàn)夜間尿頻、體重下降等癥狀，社區(qū)護(hù)士首先應(yīng)（）。

A.建議其立即住院檢查

B.測(cè)量血壓、血糖，并記錄生命體征

C.聯(lián)系家屬，要求其陪同就醫(yī)

D.安排上門心理疏導(dǎo)

3.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥、有皸裂，正確的處理方法是（）。

A.囑咐患者自行涂抹凡士林保濕

B.使用酒精消毒皸裂處，促進(jìn)愈合

C.涂抹激素藥膏，緩解干燥癥狀

D.建議患者使用熱水泡腳，軟化皮膚

4.根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，成人每周應(yīng)進(jìn)行至少多少分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)？（）

A.60分鐘

B.150分鐘

C.300分鐘

D.450分鐘

5.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注以下因素，其中不屬于危險(xiǎn)因素的是（）。

A.視力下降

B.睡眠質(zhì)量差

C.藥物副作用

D.居家環(huán)境寬敞

6.患者李某因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院治療，出院后社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行家庭氧療，正確的氧流量設(shè)定是（）。

A.1-2升/分鐘

B.3-5升/分鐘

C.6-8升/分鐘

D.9-10升/分鐘

7.社區(qū)護(hù)士為孕婦提供孕期保健指導(dǎo)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.妊娠12周前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B.妊娠28周后建議每日補(bǔ)鈣1000毫克

C.孕期血糖控制目標(biāo)應(yīng)與糖尿病患者相同

D.妊娠晚期需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況

8.護(hù)士小王在社區(qū)開展流感疫苗接種宣傳，以下說(shuō)法符合接種禁忌的是（）。

A.患者正在發(fā)熱，體溫38.5℃

B.患者有過(guò)敏史，但無(wú)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)

C.患者處于慢性病穩(wěn)定期，可接種

D.患者近期使用過(guò)免疫抑制劑

9.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某居民長(zhǎng)期吸煙，為其制定戒煙計(jì)劃時(shí)，首選的干預(yù)策略是（）。

A.直接禁止其吸煙，并強(qiáng)制執(zhí)行

B.提供尼古丁替代療法，輔助戒煙

C.告知吸煙危害，強(qiáng)調(diào)健康收益

D.安排同伴支持小組，共同戒煙

10.老年患者趙某因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰背疼痛，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以下動(dòng)作不適合的是（）。

A.骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)

B.直腿抬高運(yùn)動(dòng)

C.仰臥起坐

D.肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)

11.社區(qū)護(hù)士在開展老年人認(rèn)知功能評(píng)估時(shí)，常用的簡(jiǎn)易評(píng)估工具是（）。

A.生存質(zhì)量評(píng)估量表（QOL）

B.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）

C.疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS）

D.活動(dòng)能力評(píng)估量表（ADL）

12.患者王某因高血壓服用氨氯地平，社區(qū)護(hù)士提醒其注意的藥物不良反應(yīng)是（）。

A.口干、便秘

B.頭暈、水腫

C.皮疹、瘙癢

D.腹痛、腹瀉

13.社區(qū)護(hù)士在開展健康檔案管理培訓(xùn)時(shí)，強(qiáng)調(diào)以下原則，其中不屬于核心原則的是（）。

A.完整性

B.及時(shí)性

C.保密性

D.商業(yè)化

14.老年患者張某因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，社區(qū)護(hù)士在居家康復(fù)指導(dǎo)中，重點(diǎn)關(guān)注的安全問(wèn)題是（）。

A.飲食營(yíng)養(yǎng)

B.情緒管理

C.預(yù)防二次跌倒

D.社交活動(dòng)

15.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其足部出現(xiàn)輕微紅腫，正確的處理方法是（）。

A.熱敷患處，促進(jìn)循環(huán)

B.使用抗生素藥膏外涂

C.抬高患肢，避免重力壓迫

D.立即停止行走，避免加重

16.護(hù)士小張?jiān)谏鐓^(qū)開展高血壓管理項(xiàng)目，以下做法不符合項(xiàng)目目標(biāo)的是（）。

A.定期測(cè)量血壓，建立健康檔案

B.培訓(xùn)患者自我管理技能

C.建議患者自行調(diào)整用藥方案

D.組織健康講座，提升居民認(rèn)知

17.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某居民存在家庭暴力風(fēng)險(xiǎn)，正確的處理流程是（）。

A.私下勸解，避免事態(tài)擴(kuò)大

B.立即報(bào)警，強(qiáng)制干預(yù)

C.建議其尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)幫助

D.記錄情況，上報(bào)社區(qū)管理平臺(tái)

18.老年患者李某因阿爾茨海默病出現(xiàn)情緒波動(dòng)，社區(qū)護(hù)士采取的安撫措施中，最有效的是（）。

A.責(zé)備其行為不當(dāng)

B.分散注意力，播放音樂(lè)

C.強(qiáng)行約束，避免亂動(dòng)

D.提出批評(píng)，要求改正

19.社區(qū)護(hù)士為慢性病患者提供遠(yuǎn)程健康管理服務(wù)時(shí)，以下做法不符合規(guī)范的是（）。

A.通過(guò)視頻通話監(jiān)測(cè)病情

B.要求患者每日填寫癥狀記錄

C.直接調(diào)整患者用藥方案

D.建立電子健康檔案，動(dòng)態(tài)跟蹤

20.孕產(chǎn)婦保健服務(wù)中，以下項(xiàng)目不屬于社區(qū)護(hù)士的職責(zé)范圍的是（）。

A.孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

B.產(chǎn)后心理評(píng)估

C.新生兒臍帶護(hù)理培訓(xùn)

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下因素屬于高危因素的有（）。

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變

B.使用多種鎮(zhèn)靜藥物

C.居家地面濕滑

D.認(rèn)知功能障礙

E.足部穿著合適的鞋子

22.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧療護(hù)理中，社區(qū)護(hù)士需強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)包括（）。

A.氧療裝置定期消毒

B.氧流量保持穩(wěn)定

C.患者自行調(diào)節(jié)氧流量

D.監(jiān)測(cè)氧療效果

E.避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)吸氧

23.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需警惕的足部問(wèn)題包括（）。

A.皮膚干燥、皸裂

B.水皰、潰瘍

C.足趾甲過(guò)長(zhǎng)

D.足部腫脹

E.足部色素沉著

24.老年患者的家庭康復(fù)護(hù)理中，社區(qū)護(hù)士需關(guān)注的安全問(wèn)題包括（）。

A.預(yù)防跌倒

B.飲食安全

C.用藥依從性

D.情緒波動(dòng)

E.社交隔離

25.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，提高居民參與度的有效方法包括（）。

A.采用通俗易懂的語(yǔ)言

B.結(jié)合案例講解

C.設(shè)置互動(dòng)環(huán)節(jié)

D.發(fā)放小禮品

E.強(qiáng)制參與

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.孕期婦女應(yīng)每日補(bǔ)充葉酸400微克，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。（）

27.老年人跌倒后，若無(wú)骨折表現(xiàn)，可自行起身并活動(dòng)。（）

28.社區(qū)護(hù)士在開展健康檔案管理時(shí)，患者信息需永久保存，不得銷毀。（）

29.糖尿病患者進(jìn)行足部檢查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察足趾、足弓、足跟等部位。（）

30.社區(qū)護(hù)士為慢性病患者提供用藥指導(dǎo)時(shí)，可直接代為調(diào)整藥物劑量。（）

31.老年患者的認(rèn)知功能評(píng)估中，簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）得分越高，認(rèn)知功能越差。（）

32.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估家庭暴力風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需保護(hù)患者隱私，避免信息泄露。（）

33.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)時(shí)，強(qiáng)調(diào)空腹血糖檢測(cè)的重要性。（）

34.護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，確保居民完全理解。（）

35.社區(qū)護(hù)士在居家訪視時(shí)，需評(píng)估患者及家屬的照護(hù)能力。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.社區(qū)護(hù)士在開展老年人認(rèn)知功能評(píng)估時(shí)，常用的簡(jiǎn)易評(píng)估工具是__________。（可填英文縮寫或中文全稱）

37.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧療中，一般建議氧流量設(shè)定為__________升/分鐘。（需填具體數(shù)值）

38.社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需警惕的足部問(wèn)題是__________，若發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即上報(bào)。（需填具體問(wèn)題）

39.老年患者的家庭康復(fù)護(hù)理中，預(yù)防跌倒的常用措施包括__________和__________。（需填具體措施）

40.社區(qū)護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，提高居民參與度的有效方法包括__________和__________。（需填具體方法）

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

41.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在開展老年人認(rèn)知功能評(píng)估時(shí)的主要步驟。

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析社區(qū)護(hù)士如何幫助慢性病患者提高用藥依從性。

43.社區(qū)護(hù)士在開展健康檔案管理時(shí)，如何確?；颊咝畔⒌碾[私性？

44.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

45.針對(duì)老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)，社區(qū)護(hù)士可采取哪些預(yù)防措施？

六、案例分析題（共15分）

案例：社區(qū)護(hù)士小王在居家訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)，獨(dú)居老人李某（78歲）因阿爾茨海默病出現(xiàn)夜間游走、情緒波動(dòng)等癥狀，其子女長(zhǎng)期在外工作，每周僅回家一次。李某家中地面濕滑，夜間無(wú)照明，且常用藥物未分類放置。小王評(píng)估其跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高，情緒低落，近期體重下降明顯。

問(wèn)題：

（1）分析案例中李某存在的安全隱患及健康問(wèn)題。

（2）社區(qū)護(hù)士可采取哪些措施幫助李某改善現(xiàn)狀？

（3）總結(jié)本案例的啟示，提出社區(qū)護(hù)理干預(yù)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：一對(duì)一咨詢能針對(duì)個(gè)體情況提供個(gè)性化指導(dǎo)，更適合知識(shí)掌握不足的居民。A選項(xiàng)缺乏互動(dòng)性，B選項(xiàng)效率低，D選項(xiàng)缺乏針對(duì)性。

2.B

解析：夜間尿頻、體重下降是糖尿病或內(nèi)分泌異常的典型癥狀，需先測(cè)量相關(guān)指標(biāo)明確診斷。A選項(xiàng)過(guò)于激進(jìn)，C選項(xiàng)需結(jié)合病情判斷，D選項(xiàng)非緊急措施。

3.A

解析：足部干燥需保濕處理，凡士林可形成保護(hù)膜，避免皮膚進(jìn)一步受損。B選項(xiàng)可能加重皸裂，C選項(xiàng)激素藥膏需醫(yī)生處方，D選項(xiàng)熱水可能燙傷皮膚。

4.B

解析：WHO建議成人每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。A選項(xiàng)不足，C選項(xiàng)為高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)建議量，D選項(xiàng)過(guò)高。

5.B

解析：睡眠質(zhì)量差屬于生理因素，非跌倒直接危險(xiǎn)因素。A、C、D均與跌倒風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

6.B

解析：COPD患者家庭氧療一般建議3-5升/分鐘。A選項(xiàng)適用于新生兒或低氧血癥患者，C選項(xiàng)過(guò)高可能抑制呼吸，D選項(xiàng)不適用于常規(guī)氧療。

7.C

解析：孕期血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于糖尿病患者，避免高血糖對(duì)胎兒影響。A、B、D選項(xiàng)均正確。

8.A

解析：發(fā)熱患者接種流感疫苗可能加重病情，需待體溫正常后再接種。B、C、D選項(xiàng)均符合接種條件。

9.C

解析：健康信念模式強(qiáng)調(diào)告知健康收益才能提高戒煙動(dòng)力。A選項(xiàng)強(qiáng)制無(wú)效，B選項(xiàng)輔助手段，D選項(xiàng)需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

10.C

解析：仰臥起坐對(duì)骨質(zhì)疏松患者可能加重脊柱負(fù)擔(dān)，其他選項(xiàng)均適合。

11.B

解析：MMSE是常用認(rèn)知功能簡(jiǎn)易評(píng)估工具。A、C、D均為其他評(píng)估工具。

12.B

解析：氨氯地平常見不良反應(yīng)為頭暈、水腫。A、C、D均為其他藥物不良反應(yīng)。

13.D

解析：健康檔案管理強(qiáng)調(diào)公益性，商業(yè)化不屬于核心原則。A、B、C均為核心原則。

14.C

解析：髖部骨折患者居家需重點(diǎn)預(yù)防二次跌倒。A、B、D均需關(guān)注，但預(yù)防跌倒是首要任務(wù)。

15.C

解析：輕微紅腫需抬高患肢避免加重，其他選項(xiàng)可能延誤治療。

16.C

解析：自行調(diào)整用藥需醫(yī)生指導(dǎo)，護(hù)士需提供建議而非決策。A、B、D均符合項(xiàng)目目標(biāo)。

17.C

解析：護(hù)士需保護(hù)患者隱私，并引導(dǎo)其尋求專業(yè)幫助。A、B、D均不合規(guī)。

18.B

解析：分散注意力能緩解情緒波動(dòng)，其他選項(xiàng)可能激化矛盾。

19.C

解析：調(diào)整用藥需醫(yī)生處方，護(hù)士不能越權(quán)。A、B、D均符合規(guī)范。

20.D

解析：婚前醫(yī)學(xué)檢查由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，社區(qū)護(hù)士主要提供孕產(chǎn)婦保健服務(wù)。

二、多選題

21.ABCD

解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變、鎮(zhèn)靜藥物、認(rèn)知功能障礙、居家地面濕滑均屬于跌倒高危因素。E選項(xiàng)正確但非高危因素。

22.ABD

解析：氧療裝置消毒、氧流量穩(wěn)定、監(jiān)測(cè)效果是關(guān)鍵，C選項(xiàng)錯(cuò)誤，D選項(xiàng)需避免長(zhǎng)時(shí)間吸氧。

23.ABC

解析：皮膚干燥、水皰、足趾甲過(guò)長(zhǎng)均需警惕，D、E屬于正?，F(xiàn)象或非重點(diǎn)。

24.ABC

解析：預(yù)防跌倒、飲食安全、用藥依從性是核心問(wèn)題，D、E屬于心理及社會(huì)問(wèn)題。

25.ABC

解析：通俗易懂的語(yǔ)言、案例講解、互動(dòng)環(huán)節(jié)能有效提高參與度，D選項(xiàng)效果有限，E選項(xiàng)強(qiáng)制參與不可取。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：跌倒后需檢查傷情，避免二次損傷。

28.×

解析：根據(jù)《電子健康檔案管理辦法》，信息保存期限由醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定。

29.√

30.×

解析：調(diào)整用藥需醫(yī)生處方，護(hù)士可建議。

31.×

解析：MMSE得分越高，認(rèn)知功能越好。

32.√

33.√

34.×

解析：需用通俗語(yǔ)言解釋，但部分專業(yè)術(shù)語(yǔ)無(wú)法完全避免。

35.√

四、填空題

36.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）或MMSE

37.3-5

38.足部潰瘍或水皰

39.使用防滑墊和保持地面干燥

40.結(jié)合案例講解和設(shè)置互動(dòng)環(huán)節(jié)

五、簡(jiǎn)答題

41.答：①核對(duì)患者身份及基本信息；②采用MMSE或其他評(píng)估工具進(jìn)行測(cè)試；③觀察患者行為及反應(yīng)；④記錄評(píng)估結(jié)果并解釋意義；⑤根據(jù)結(jié)果制定干預(yù)計(jì)劃。

42.答：①評(píng)估患者用藥依從性問(wèn)題（如記憶力、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)）；②提供個(gè)性化指導(dǎo)（如藥盒、提醒器）；③定期隨訪（如電話、家訪）；④結(jié)合同伴支持（如家屬參與）。

43.答：①采用加密系統(tǒng)存儲(chǔ)信息；②設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限；③不隨意談?wù)摶颊咝畔?；④按?guī)定銷毀過(guò)期記錄。

44.答：①檢查足部皮膚、血管、神經(jīng)；②指導(dǎo)正確穿襪、修剪指甲；③避免使用刺激性藥物；④提醒患者定期檢查。

45.答：①評(píng)估居家環(huán)境（防滑、照明）；②指導(dǎo)使用輔助工具（拐杖、助行器）；③加強(qiáng)用藥指導(dǎo)；④定期隨訪心理狀態(tài)。

六、案例分析題