第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁兒科重點護理師考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.小兒腹瀉病護理中，以下哪項措施不屬于早期預(yù)防脫水的關(guān)鍵措施？

A.鼓勵少量多次飲用口服補液鹽

B.及時止瀉，避免腸道負擔(dān)

C.嚴格控制飲食，避免高滲性食物

D.密切監(jiān)測患兒精神狀態(tài)與尿量

2.嬰兒驚厥發(fā)作時，首選的急救處理是？

A.立即給予抗生素

B.牽拉患兒頭部使其安靜

C.清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢

D.緊急進行心肺復(fù)蘇

3.根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項屬于正常新生兒黃疸的判斷標(biāo)準(zhǔn)？

A.足月兒血清膽紅素＞257μmol/L

B.生理性黃疸在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)

C.黃疸持續(xù)時間超過2周

D.皮膚黃疸僅見于面部及頸部

4.小兒肺炎合并心衰時，以下哪項體征提示病情加重？

A.呼吸頻率＜60次/分

B.嬰幼兒心率為160次/分

C.肝臟在肋下2cm處可觸及

D.脈搏氧飽和度持續(xù)95%以上

5.小兒結(jié)核病預(yù)防性治療中，以下哪項藥物是首選？

A.青霉素

B.鏈霉素

C.異煙肼

D.頭孢曲松

6.小兒佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是？

A.顱骨軟化

B.手足搐搦

C.方顱

D.活動能力發(fā)育遲緩

7.小兒外科術(shù)后家長健康教育中，以下哪項內(nèi)容不屬于出院指導(dǎo)范疇？

A.藥物使用注意事項

B.肢體功能鍛煉方法

C.預(yù)防接種時間表

D.飲食調(diào)整建議

8.小兒哮喘急性發(fā)作時，以下哪項措施不正確？

A.立即給予吸入性糖皮質(zhì)激素

B.鼓勵患兒平躺休息

C.持續(xù)低流量吸氧

D.必要時霧化布地奈德

9.小兒腦性癱瘓康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項屬于核心治療內(nèi)容？

A.視力訓(xùn)練

B.關(guān)節(jié)松動術(shù)

C.音樂療法

D.營養(yǎng)補充劑

10.小兒手足口病隔離期的主要依據(jù)是？

A.發(fā)熱消退

B.皮疹結(jié)痂

C.癥狀完全消失

D.病原學(xué)檢測陰性

11.小兒貧血護理中，以下哪項食物最適合添加到嬰幼兒輔食中？

A.精制米面

B.蛋黃泥

C.咸菜湯

D.植物油

12.小兒先天性心臟病篩查中，以下哪項體征提示可能存在心臟異常？

A.哭聲洪亮

B.活動耐力差

C.生長發(fā)育正常

D.呼吸頻率40次/分

13.小兒高熱驚厥治療中，首選的止驚藥物是？

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.水合氯醛

D.利多卡因

14.小兒腹瀉病脫水程度判斷中，以下哪項屬于中度脫水的表現(xiàn)？

A.皮膚彈性極差

B.前囟深陷

C.尿量明顯減少

D.體重下降5%

15.小兒急性喉炎的典型臨床特征是？

A.持續(xù)咳嗽

B.呼吸聲如鼾

C.發(fā)聲嘶啞

D.胸骨上窩凹陷

16.小兒維生素D缺乏性佝僂病早期的主要表現(xiàn)是？

A.顱骨軟化

B.雞胸

C.手鐲征

D.多汗

17.小兒外科術(shù)后疼痛管理中，以下哪項屬于非藥物干預(yù)措施？

A.肌肉松弛劑

B.冷敷

C.椎管內(nèi)麻醉

D.阿片類藥物

18.小兒過敏性紫癜護理中，以下哪項飲食建議不正確？

A.避免牛奶及蛋類

B.多喝水促進排毒

C.鼓勵高鹽飲食

D.少量多餐

19.小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項指標(biāo)不屬于評估內(nèi)容？

A.精細動作能力

B.感覺統(tǒng)合能力

C.智商水平

D.語言發(fā)育水平

20.小兒肺炎合并膿氣胸時，以下哪項治療措施首選？

A.抗生素強化治療

B.胸腔穿刺排氣

C.機械通氣

D.胸腔閉式引流

（請在此處作答）

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.小兒腹瀉病護理中，以下哪些屬于預(yù)防并發(fā)癥的措施？

A.加強臀部護理預(yù)防紅臀

B.及時補充電解質(zhì)

C.避免使用抗生素

D.定期測量體重

22.小兒驚厥發(fā)作時，以下哪些屬于錯誤處理方式？

A.將水強行灌入口腔

B.用力按壓患兒頭部

C.解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢

D.立即掐人中穴

23.小兒結(jié)核病預(yù)防性治療中，以下哪些屬于密切接觸者篩查對象？

A.同班同學(xué)

B.鄰居兒童

C.家族成員

D.幼兒園工作人員

24.小兒佝僂病治療中，以下哪些屬于輔助治療措施？

A.日光照射

B.骨質(zhì)增生劑

C.補充維生素D

D.拉伸運動

25.小兒哮喘急性發(fā)作時，以下哪些屬于危險信號？

A.呼吸頻率＞30次/分

B.胸骨上窩凹陷

C.哮鳴音減弱

D.精神萎靡

26.小兒腦性癱瘓康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些屬于常用方法？

A.Bobath技術(shù)

B.引體向上訓(xùn)練

C.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

D.口腔肌肉訓(xùn)練

27.小兒手足口病傳播途徑中，以下哪些屬于主要傳播方式？

A.空氣飛沫傳播

B.接觸傳播

C.水源污染

D.消毒液污染

28.小兒貧血護理中，以下哪些食物富含鐵元素？

A.紅肉

B.菠菜

C.米飯

D.牛奶

29.小兒先天性心臟病篩查中，以下哪些屬于高危因素？

A.家族心臟病史

B.孕期用藥史

C.出生窒息史

D.生長發(fā)育遲緩

30.小兒高熱驚厥治療中，以下哪些屬于預(yù)防復(fù)發(fā)措施？

A.避免過度疲勞

B.及時物理降溫

C.長期使用鎮(zhèn)靜劑

D.定期復(fù)查腦電圖

（請在此處作答）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.小兒腹瀉病時，母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。

32.嬰兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即給予抗生素控制感染。

33.生理性黃疸一般無需特殊治療。

34.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即給予利尿劑。

35.小兒結(jié)核病預(yù)防性治療首選異煙肼聯(lián)合治療。

36.小兒佝僂病活動期主要表現(xiàn)為骨骼畸形。

37.小兒外科術(shù)后家長健康教育只需進行一次。

38.小兒哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

39.小兒腦性癱瘓康復(fù)訓(xùn)練需長期堅持。

40.小兒手足口病隔離期從癥狀出現(xiàn)算起7天。

41.小兒貧血時，應(yīng)立即給予靜脈補鐵。

42.小兒先天性心臟病篩查只需進行一次。

43.小兒高熱驚厥時，應(yīng)立即將患兒平躺。

44.小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練效果與患兒年齡無關(guān)。

45.小兒肺炎合并膿氣胸時，應(yīng)立即進行胸腔穿刺。

（請在此處作答）

四、填空題（共15分，每空1分）

1.小兒腹瀉病時，中度脫水表現(xiàn)為_________________________、_________________________、_________________________。

2.嬰兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)保持患兒_________________________，避免_________________________。

3.小兒結(jié)核病預(yù)防性治療中，異煙肼每日劑量為_________________________mg/kg，療程_________________________個月。

4.小兒佝僂病活動期主要表現(xiàn)為_________________________、_________________________。

5.小兒哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)立即給予_________________________吸入，并監(jiān)測_________________________。

6.小兒腦性癱瘓康復(fù)訓(xùn)練中，Bobath技術(shù)的核心原則是_________________________、_________________________。

7.小兒手足口病隔離期從_________________________算起7天。

8.小兒貧血時，高鐵血紅蛋白還原試驗結(jié)果_________________________提示地中海貧血。

9.小兒先天性心臟病篩查中，心臟雜音是重要的_________________________。

10.小兒高熱驚厥時，首選的止驚藥物是_________________________，首劑劑量為_________________________mg/kg。

（請在此處作答）

五、簡答題（共25分）

46.簡述小兒腹瀉病護理中的液體療法原則及常用液體種類。

47.結(jié)合實際案例，分析小兒哮喘急性發(fā)作的危險信號及處理措施。

48.小兒腦性癱瘓康復(fù)訓(xùn)練中，家長應(yīng)如何配合治療？

49.簡述小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。

（請在此處作答）

六、案例分析題（共15分）

案例：

患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴喘息1天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸40次/分，心率160次/分，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及喘鳴音及中小水泡音。診斷：小兒肺炎合并心衰。

問題：

（1）分析患兒病情加重的可能原因。

（2）提出針對該患兒的護理措施及監(jiān)測要點。

（3）總結(jié)該案例的預(yù)防建議。

（請在此處作答）

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：腹瀉病早期預(yù)防脫水應(yīng)鼓勵口服補液鹽、控制飲食、監(jiān)測指標(biāo)，但止瀉會加重腸道負擔(dān)，需根據(jù)病情調(diào)整。

2.C解析：驚厥發(fā)作時首要措施是保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，避免誤吸。

3.A解析：足月兒生理性黃疸膽紅素＜221μmol/L，＞257μmol/L屬病理性。

4.B解析：嬰幼兒心率高（＞180次/分）提示心衰加重，呼吸頻率＜60次/分屬呼吸抑制。

5.C解析：異煙肼是首選抗結(jié)核藥物，療程9個月。

6.A解析：顱骨軟化是佝僂病早期表現(xiàn)，方顱、手鐲征為后遺癥。

7.C解析：預(yù)防接種時間表屬于兒科醫(yī)生職責(zé)，非護士出院指導(dǎo)范疇。

8.B解析：哮喘急性發(fā)作應(yīng)鼓勵患兒坐位，避免平躺導(dǎo)致膈肌抬高。

9.B解析：關(guān)節(jié)松動術(shù)是腦癱康復(fù)的核心治療，其他為輔助手段。

10.B解析：手足口病隔離期從皮疹出現(xiàn)算起，一般7天。

11.B解析：蛋黃泥富含鐵且易消化，適合嬰幼兒輔食。

12.B解析：活動耐力差、呼吸頻率異常提示心臟異常。

13.A解析：地西泮是首選止驚藥物，每次0.3-0.5mg/kg。

14.C解析：中度脫水表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性差、前囟輕度凹陷。

15.D解析：急性喉炎典型表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難（胸骨上窩凹陷）。

16.A解析：顱骨軟化是佝僂病早期表現(xiàn)，其他為后遺癥。

17.B解析：冷敷可緩解術(shù)后疼痛，其他為藥物干預(yù)。

18.C解析：過敏性紫癜需避免高鹽飲食，易加重水腫。

19.C解析：智商水平不屬于腦癱康復(fù)評估指標(biāo)，其他均相關(guān)。

20.B解析：膿氣胸需立即胸腔穿刺排氣減壓。

二、多選題

21.ABCD解析：預(yù)防并發(fā)癥需補液、臀部護理、避免濫用抗生素、監(jiān)測體重。

22.AB解析：錯誤處理方式包括灌水、按壓頭部、掐人中。

23.AC解析：密切接觸者包括同班同學(xué)、家族成員。

24.ACD解析：日光照射、維生素D、拉伸運動是輔助治療。

25.ABD解析：危險信號包括呼吸急促、胸骨上窩凹陷、精神萎靡。

26.AC解析：Bobath技術(shù)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是常用方法。

27.AB解析：主要傳播方式為接觸傳播、飛沫傳播。

28.AB解析：紅肉、菠菜富含鐵，米飯、牛奶鐵含量低。

29.ABD解析：高危因素包括家族史、孕期用藥、生長發(fā)育遲緩。

30.ABD解析：預(yù)防復(fù)發(fā)需避免疲勞、物理降溫、定期復(fù)查。

三、判斷題

31.×解析：母乳喂養(yǎng)嬰兒腹瀉時不宜暫停母乳。

32.×解析：驚厥發(fā)作時需止驚，而非立即用抗生素。

33.√解析：生理性黃疸無需特殊治療。

34.×解析：心衰需謹慎使用利尿劑，避免快速脫水。

35.√解析：異煙肼聯(lián)合治療是標(biāo)準(zhǔn)方案（根據(jù)《中國結(jié)核病防治規(guī)劃》）。

36.×解析：活動期主要表現(xiàn)為骨骼疼痛、肌肉無力。

37.×解析：術(shù)后健康教育需多次強化。

38.×解析：哮喘發(fā)作需低流量吸氧，避免高流量抑制呼吸。

39.√解析：腦癱康復(fù)需長期堅持。

40.√解析：隔離期從癥狀出現(xiàn)算起7天。

41.×解析：貧血需口服補鐵，嚴重者才靜脈補鐵。

42.×解析：需定期篩查（如新生兒期、學(xué)齡期）。

43.×解析：應(yīng)保持側(cè)臥位，防止誤吸。

44.×解析：年齡越小康復(fù)效果越關(guān)鍵。

45.√解析：需緊急胸腔穿刺減壓。

四、填空題

1.尿量明顯減少，皮膚彈性差，前囟輕度凹陷

2.側(cè)臥位，誤吸

3.5-10，9

4.骨痛