2025護理查對制度試題(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時，需經(jīng)雙人核對的是（）A.一般口服藥醫(yī)囑B.搶救時的口頭醫(yī)囑C.術(shù)后首次靜脈輸液醫(yī)囑D.常規(guī)生命體征監(jiān)測醫(yī)囑答案：B2.輸血前雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.患者床號與血袋編號D.血袋外觀是否正常答案：C3.手術(shù)患者“三方核查”的參與人員是（）A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士B.手術(shù)醫(yī)生、住院醫(yī)生、責任護士C.麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士、患者家屬D.主刀醫(yī)生、器械護士、患者本人答案：A4.配制化療藥物時，需核對的關(guān)鍵信息是（）A.患者身高體重B.藥物劑量與濃度C.病房溫濕度D.配藥人員資質(zhì)答案：B5.新生兒身份識別時，除姓名、床號外，必須核對的是（）A.母親姓名及住院號B.出生時體重C.疫苗接種記錄D.分娩方式答案：A6.連續(xù)輸液超過（）小時需更換輸液器A.6B.12C.24D.48答案：C7.搶救患者時，口頭醫(yī)囑的執(zhí)行流程正確的是（）A.醫(yī)生口述醫(yī)囑→護士執(zhí)行→事后補記B.醫(yī)生口述醫(yī)囑→護士復述確認→執(zhí)行→記錄并補簽C.醫(yī)生口述醫(yī)囑→護士直接執(zhí)行→2小時內(nèi)補記D.醫(yī)生口述醫(yī)囑→護士長確認→護士執(zhí)行答案：B8.飲食查對中，“治療飲食”需重點核對的是（）A.患者口味偏好B.飲食禁忌與特殊要求C.餐食配送時間D.餐具清潔度答案：B9.采集血培養(yǎng)標本時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.患者空腹狀態(tài)B.標本類型（需氧/厭氧）C.抗生素使用時間D.穿刺部位皮膚情況答案：A10.急救藥品“五定”管理中不包括（）A.定數(shù)量品種B.定放置地點C.定使用頻率D.定期檢查維修答案：C11.為昏迷患者執(zhí)行口腔護理時，身份核對的最佳方式是（）A.核對床頭卡信息B.雙人核對腕帶+床頭卡C.詢問家屬患者姓名D.查看病歷記錄答案：B12.靜脈注射胰島素前，需重點核對的是（）A.患者視力情況B.胰島素類型（短效/長效）C.注射部位皮膚溫度D.患者當日運動量答案：B13.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運前，需核對的“手術(shù)標識”不包括（）A.手術(shù)部位標記B.手術(shù)名稱C.患者過敏標識D.麻醉方式答案：D14.新生兒沐浴時，身份核對的正確流程是（）A.核對腕帶→核對床頭卡→核對母親信息B.核對床頭卡→核對腕帶→雙人確認C.核對母親姓名→核對新生兒性別→核對腕帶D.雙人同時核對腕帶→核對床頭卡→確認無誤答案：D15.配制靜脈營養(yǎng)液時，需雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.營養(yǎng)液成分比例B.配制時間C.患者24小時出入量D.有效期答案：C16.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)血袋標簽模糊，正確的處理是（）A.立即減慢滴速，通知醫(yī)生B.停止輸血，更換生理鹽水，保留血袋并核對C.繼續(xù)輸血，同時聯(lián)系血庫確認信息D.撕毀原標簽，根據(jù)病歷重新填寫答案：B17.執(zhí)行“輸血前15分鐘觀察”時，需重點監(jiān)測的指標是（）A.血壓變化B.體溫變化C.有無皮疹、呼吸困難D.心率變化答案：C18.患者使用微量泵輸注血管活性藥物時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.泵入速度與醫(yī)囑一致B.藥物濃度計算正確C.延長管長度D.報警設(shè)置參數(shù)答案：C19.新生兒藍光治療前，身份核對需特別注意（）A.患兒出生日期B.母親RH血型C.患兒性別D.光療指征答案：C20.晨間集體交班時，需重點核對的內(nèi)容是（）A.昨日出院患者信息B.當日手術(shù)患者信息C.醫(yī)護人員排班表D.病房物品數(shù)量答案：B二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選得1分，錯選不得分）1.醫(yī)囑查對的“三查七對”中“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時查答案：ABC2.輸血“八對”包括（）A.患者姓名、床號B.血袋編號、血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.輸血時間、滴速答案：ABC3.手術(shù)患者“十對”內(nèi)容包括（）A.姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、部位C.術(shù)前用藥、過敏史D.患者經(jīng)濟狀況答案：ABC4.標本采集查對的重點環(huán)節(jié)包括（）A.標本類型與檢驗申請單一致B.采集時間符合檢驗要求C.標本量符合規(guī)定D.患者是否簽署知情同意書答案：ABC5.高危藥品管理的“五?！卑ǎǎ〢.專人管理B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用標識答案：ABCD6.患者身份識別的“雙向核對”包括（）A.護士核對患者信息B.患者（或家屬）自述身份信息C.核對電子病歷系統(tǒng)信息D.核對檢查報告信息答案：AB7.靜脈輸液查對的內(nèi)容包括（）A.藥液名稱、濃度、劑量B.輸液器有效期、包裝完整性C.患者血管情況D.藥物配伍禁忌答案：ABD8.急救物品“四定”管理包括（）A.定數(shù)量品種B.定放置地點C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD9.新生兒身份識別的特殊要求包括（）A.出生后30分鐘內(nèi)佩戴雙腕帶B.腕帶信息包含母親姓名、住院號C.沐浴、治療時雙人核對D.轉(zhuǎn)科時核對三方信息答案：ABCD10.口服藥發(fā)放查對的關(guān)鍵步驟包括（）A.核對藥名、劑量、時間B.觀察患者服藥到口C.核對患者飲食禁忌D.檢查藥物外觀質(zhì)量答案：ABD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.醫(yī)生開具電子醫(yī)囑后，護士可直接執(zhí)行，無需再次核對。（）答案：×2.輸血時，只要血袋血型與患者血型一致即可輸注。（）答案：×3.昏迷患者無法自述身份，可僅核對床頭卡信息。（）答案：×4.搶救時可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后2小時內(nèi)補記。（）答案：×5.配制好的靜脈藥液需標注患者姓名、床號、藥物名稱及配制時間。（）答案：√6.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運時，只需攜帶病歷，無需核對影像學資料。（）答案：×7.新生兒沐浴時，可將多例嬰兒集中核對后統(tǒng)一處理。（）答案：×8.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶需每日更換并消毒。（）答案：√9.患者拒絕核對身份信息時，可在執(zhí)行操作后補記核對過程。（）答案：×10.高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）需單獨存放并標識。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)囑查對的具體流程。答案：①接收醫(yī)囑后，雙人核對醫(yī)囑內(nèi)容（姓名、床號、診斷、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期等）；②轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時，核對原始醫(yī)囑與轉(zhuǎn)抄內(nèi)容一致；③執(zhí)行醫(yī)囑前，再次核對患者身份及醫(yī)囑信息；④執(zhí)行后，記錄執(zhí)行時間、執(zhí)行者簽名；⑤每日總核對醫(yī)囑1次（白班），周末及節(jié)假日雙人核對；⑥搶救時口頭醫(yī)囑需復述確認，執(zhí)行后督促醫(yī)生2小時內(nèi)補記。2.說明輸血前“雙人雙核對”的具體內(nèi)容。答案：①第一核對：由兩名護士（或護士與醫(yī)生）共同核對輸血申請單、血袋標簽、患者腕帶信息（姓名、床號、住院號、血型、診斷）；②第二核對：核對血袋信息（血袋編號、血型、血量、有效期、血液種類、交叉配血試驗結(jié)果、血袋外觀無滲漏/凝塊）；③確認無誤后，雙人在輸血記錄單上簽名；④輸血前再次與患者（或家屬）核對身份信息。3.列舉手術(shù)患者“三方核查”的具體時間節(jié)點及內(nèi)容。答案：①麻醉實施前：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士三方核對患者身份（姓名、性別、年齡、住院號）、手術(shù)部位（標記）、手術(shù)名稱、術(shù)前準備（禁食、藥物過敏、影像學資料）；②手術(shù)開始前：三方再次確認患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、器械物品準備情況；③患者離開手術(shù)室前：三方核對手術(shù)標本、術(shù)中出血量、輸液輸血量、器械敷料清點結(jié)果、患者皮膚完整性及去向（PACU/病房）。4.簡述標本采集時需落實的“五準確”原則。答案：①準確的患者：核對身份（腕帶+自述）；②準確的標本類型：與檢驗申請單一致（如血培養(yǎng)/常規(guī)生化）；③準確的采集量：符合檢驗要求（如血培養(yǎng)需810ml/瓶）；④準確的采集時間：符合檢驗要求（如空腹血、餐后2小時血）；⑤準確的保存方式：按要求冷藏/避光/及時送檢。5.說明高危藥品管理的“三級預警”制度。答案：①A級高危藥品（最高風險）：如靜脈用腎上腺素能受體激動劑（去甲腎上腺素）、靜脈用抗心律失常藥（胺碘酮），需專柜加雙鎖、每日清點、使用時雙人核對；②B級高危藥品（中風險）：如硬膜外或鞘內(nèi)注射藥、靜脈用造影劑，需專區(qū)存放、標識明顯、使用時雙人復核；③C級高危藥品（較低風險）：如口服降糖藥、肌肉松弛劑，需單獨存放、定期檢查效期、使用時核對劑量。五、案例分析題（共1題，10分）案例：某三甲醫(yī)院外科病房，夜間23:00接收一名急診腹部閉合性損傷患者（王某，男，45歲，住院號654321），醫(yī)囑立即輸注紅細胞懸液2U。責任護士小張核對血袋信息（血型B型，血袋編號2024122503，有效期至2024122608:00），患者腕帶顯示血型B型，未與其他護士核對即開始輸血。15分鐘后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促，測血壓85/50mmHg。問題：1.分析護士小張在輸血過程中的違規(guī)操作；2.簡述正確的處理流程。答案：1.違規(guī)操作：①未執(zhí)行“雙人雙核對”制度（輸血前需兩名護士共同核對）；②未在輸血前15分鐘內(nèi)密切觀察患者反應（應每5分鐘監(jiān)測生命體征）；③未核對交叉配血試驗結(jié)果（血袋標簽應包含交叉配血相容標識）；④未確認患者過敏史及輸血史（可能存在未記錄的輸血反應史）。2.正確處理流程：①