灌腸技術(shù)操作規(guī)范考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.灌腸的目的是什么？A.促進(jìn)排便B.清潔腸道C.治療便秘D.以上都是答案：D2.灌腸時(shí)，灌腸液溫度一般為多少？A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：B3.下列哪種灌腸方式適用于急腹癥患者？A.保留灌腸B.小量不保留灌腸C.大量不保留灌腸D.溫水灌腸答案：B4.下列哪種灌腸方式適用于慢性便秘患者？A.保留灌腸B.小量不保留灌腸C.大量不保留灌腸D.溫水灌腸答案：A5.灌腸時(shí)，灌腸液滴速一般為多少？A.20-30滴/分鐘B.30-40滴/分鐘C.40-50滴/分鐘D.50-60滴/分鐘答案：B6.灌腸時(shí)，灌腸液量一般為多少？A.200-300mlB.300-500mlC.500-700mlD.700-1000ml答案：B7.灌腸時(shí)，患者體位一般為？A.臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位答案：B8.灌腸時(shí)，灌腸管插入肛門(mén)深度一般為多少？A.2-3cmB.3-5cmC.5-7cmD.7-10cm答案：B9.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，應(yīng)采取什么措施？A.停止灌腸B.減慢灌腸速度C.增加灌腸液量D.提高灌腸液溫度答案：A10.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀，應(yīng)采取什么措施？A.停止灌腸B.減慢灌腸速度C.增加灌腸液量D.提高灌腸液溫度答案：A11.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)采取什么措施？A.停止灌腸B.減慢灌腸速度C.增加灌腸液量D.提高灌腸液溫度答案：A12.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉等癥狀，應(yīng)采取什么措施？A.停止灌腸B.減慢灌腸速度C.增加灌腸液量D.提高灌腸液溫度答案：A13.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉、面色蒼白等癥狀，應(yīng)采取什么措施？A.停止灌腸B.減慢灌腸速度C.增加灌腸液量D.提高灌腸液溫度答案：A14.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉、血壓下降等癥狀，應(yīng)采取什么措施？A.停止灌腸B.減慢灌腸速度C.增加灌腸液量D.提高灌腸液溫度答案：A15.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀，應(yīng)采取什么措施？A.停止灌腸B.減慢灌腸速度C.增加灌腸液量D.提高灌腸液溫度答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.灌腸的適應(yīng)癥有哪些？A.便秘B.腸道感染C.腸道手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備D.腸道檢查前準(zhǔn)備答案：ACD2.灌腸的禁忌癥有哪些？A.急腹癥B.腸道穿孔C.腸道出血D.腸道腫瘤答案：ABCD3.灌腸液的種類有哪些？A.溫鹽水B.甘油灌腸劑C.生理鹽水D.甘油果糖灌腸劑答案：ABCD4.灌腸時(shí)，患者體位有哪些？A.臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.坐位答案：ABCD5.灌腸時(shí)，灌腸管插入肛門(mén)深度有哪些？A.2-3cmB.3-5cmC.5-7cmD.7-10cm答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10分）1.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉等癥狀，應(yīng)立即停止灌腸。（）答案：√2.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉、血壓下降等癥狀，應(yīng)立即停止灌腸。（）答案：√3.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀，應(yīng)立即停止灌腸。（）答案：√4.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）答案：√5.灌腸時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈腹痛、劇烈腹瀉、血壓下降、脈搏細(xì)弱等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述灌腸的注意事項(xiàng)。答案：灌腸時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）操作前向患者解釋灌腸的目的、方法及注意事項(xiàng)，取得患者的配合。（2）根據(jù)患者病情選擇合適的灌腸液種類和溫度。（3）根據(jù)患者病情選擇合適的灌腸體位。（4）灌腸時(shí)，動(dòng)作要輕柔，避免損傷腸道。（5）觀察患者反應(yīng)，如有不適，立即停止灌腸。（6）灌腸后，觀察患者排便情況，如有異常，及時(shí)處理。2.簡(jiǎn)述灌腸的禁忌癥。答案：灌腸的禁忌癥包括：（1）急腹癥：如腸梗阻、急性闌尾炎等。（2）腸道穿孔：如潰瘍病穿孔、腸穿孔等。（3）腸道出血：如消化道出血、腸道出血等。（4）腸道腫瘤：如結(jié)腸癌、直腸癌等。（5）其他：如嚴(yán)重心肺功能不全、電解質(zhì)紊亂等。五、論述題（10分）論述灌腸技術(shù)的操作規(guī)范。答案：灌腸技術(shù)的操作規(guī)范如下：1.操作前準(zhǔn)備：向患者解釋灌腸的目的、方法及注意事項(xiàng)，取得患者的配合。根據(jù)患者病情選擇合適的灌腸液種類和溫度。2.操作步驟：（1）患者取側(cè)臥位，雙腿屈曲，臀部抬高。（2）護(hù)士戴手套，將灌腸管插入肛門(mén)3-5cm，緩慢注入灌腸液。（3）根據(jù)患者病情調(diào)整灌腸液滴速，一般為30-40滴/分鐘。（4）觀察患者反應(yīng)，如有不適，立即停止灌腸。（5）灌腸液注入完畢后，保持灌腸體位10-15分鐘。（6）拔除灌腸管，囑患者排便。3.操作