淮安市人民醫(yī)院感染科?？谱o士資格認證一、單選題（每題2分，共30題）1.感染科護理工作中，接觸患者血液、體液時，應優(yōu)先采取的防護措施是（）。A.戴口罩B.穿防護服C.戴手套D.戴護目鏡E.戴腳套2.院內感染傳播的主要途徑不包括（）。A.空氣傳播B.醫(yī)務人員傳播C.醫(yī)療器械傳播D.水源傳播E.患者自身免疫力低下3.以下哪種消毒劑對乙型肝炎病毒（HBV）的殺滅效果最差？（）A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.乙醇D.戊二醛E.碘伏4.患者隔離期間，護士進行操作前后應遵循的原則是（）。A.先洗手后戴手套B.先戴手套后洗手C.無需洗手D.僅需戴手套E.先消毒手后戴手套5.以下哪種隔離方式適用于飛沫傳播的病原體？（）A.屏風隔離B.單間隔離C.氣流凈化隔離D.潮濕隔離E.保護性隔離6.傳染病患者出院后，病房的終末消毒順序應為（）。A.地面→墻面→物體表面→空氣B.空氣→地面→墻面→物體表面C.物體表面→地面→墻面→空氣D.墻面→地面→物體表面→空氣E.地面→物體表面→墻面→空氣7.護理結核病患者時，以下哪項操作錯誤？（）A.保持室內通風B.患者咳嗽時遮擋口鼻C.醫(yī)務人員佩戴N95口罩D.使用一次性床單E.定期紫外線消毒病房8.艾滋病病毒（HIV）的主要傳播途徑不包括（）。A.血液傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播E.醫(yī)務人員職業(yè)暴露9.患者發(fā)熱時，體溫計的正確使用方法是（）。A.腋下測量10分鐘B.耳道測量2分鐘C.口腔測量3分鐘D.肛門測量5分鐘E.腋下測量5分鐘10.感染科患者使用的呼吸機管路，應多久更換一次？（）A.每日更換B.每周更換C.每月更換D.每次使用后清潔消毒E.無需更換11.患者疑似新冠肺炎時，護士應首先采取的措施是（）。A.患者隔離B.使用退熱藥C.行隔離衣穿脫D.測量體溫E.使用抗生素12.消毒供應中心（CSSD）的終末消毒標準不包括（）。A.穿刺針浸泡時間≥10小時B.器械清洗后用消毒液浸泡C.熱力消毒溫度≥121℃D.空氣消毒使用紫外線燈E.器械包裝使用一次性塑料袋13.傳染病患者使用過的床單，正確的處理方法是（）。A.直接清洗后備用B.先消毒后清洗C.報廢處理D.使用漂白水浸泡E.高溫蒸汽滅菌14.護理隔離患者時，以下哪項不屬于核心制度？（）A.患者標識管理B.醫(yī)務人員防護C.消毒隔離措施D.患者飲食管理E.患者心理支持15.醫(yī)務人員手衛(wèi)生的正確步驟是（）。A.流水沖洗→洗手液揉搓→沖洗→干燥B.洗手液揉搓→流水沖洗→干燥C.流水沖洗→酒精擦拭→干燥D.洗手液揉搓→流水沖洗→酒精擦拭E.酒精擦拭→流水沖洗→干燥二、多選題（每題3分，共15題）1.院內感染的控制措施包括（）。A.醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.患者隔離C.環(huán)境消毒D.醫(yī)療器械滅菌E.患者營養(yǎng)支持2.消毒劑的正確使用要求包括（）。A.配制時戴手套B.濃度按說明書調整C.消毒時間不足不達標D.消毒前去除污物E.消毒后無需沖洗3.新冠肺炎患者的護理要點包括（）。A.監(jiān)測生命體征B.鼻導管吸氧C.口服退熱藥D.預防壓瘡E.心理疏導4.感染科常用的消毒劑有（）。A.乙醇B.戊二醛C.含氯消毒劑D.過氧乙酸E.碘伏5.醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的處理措施包括（）。A.立即洗手B.使用消毒劑沖洗C.報告職業(yè)暴露D.肌肉注射乙肝疫苗E.使用抗生素預防感染6.隔離病房的設置要求包括（）。A.通風良好B.門禁管理C.獨立衛(wèi)生間D.消毒設施E.患者標識7.傳染病患者的心理護理要點包括（）。A.建立信任關系B.耐心傾聽C.提供信息支持D.鼓勵家屬陪伴E.忽略患者焦慮8.醫(yī)療器械的清潔消毒要求包括（）。A.先清洗后消毒B.無菌器械包裝完好C.消毒時間≥30分鐘D.使用一次性包裝E.高溫滅菌9.感染科護士的職責包括（）。A.執(zhí)行隔離措施B.監(jiān)測患者病情C.做好醫(yī)療廢物處理D.進行健康宣教E.使用抗生素10.院內感染的高風險科室包括（）。A.感染科B.呼吸科C.血液科D.普外科E.急診科11.患者出院后的終末消毒要點包括（）。A.空氣消毒B.物體表面消毒C.地面消毒D.醫(yī)療器械消毒E.患者衣物消毒12.醫(yī)務人員手衛(wèi)生的時機包括（）。A.接觸患者前后B.戴手套前C.摘手套后D.處理醫(yī)療廢物后E.處理食物后13.隔離病房的物資管理要求包括（）。A.一次性用品專用B.可復用品消毒后備用C.醫(yī)療廢物單獨處理D.消毒劑專人管理E.無菌物品定期檢查14.傳染病患者的營養(yǎng)支持要點包括（）。A.高蛋白飲食B.易消化食物C.補充維生素D.口腔護理E.強制進食15.醫(yī)療廢物的分類要求包括（）。A.感染性廢物B.化學性廢物C.生活性廢物D.輻射性廢物E.病原體培養(yǎng)基三、判斷題（每題1分，共20題）1.患者使用過的床單可以直接清洗后重復使用。（×）2.新冠肺炎患者出院后，病房需使用紫外線消毒空氣。（√）3.醫(yī)務人員手衛(wèi)生只需在接觸患者前后進行。（×）4.隔離病房的門應保持關閉狀態(tài)。（√）5.消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（×）6.醫(yī)療器械的清洗應在消毒前進行。（√）7.艾滋病病毒可通過空氣傳播。（×）8.患者疑似新冠肺炎時，應立即隔離。（√）9.醫(yī)務人員職業(yè)暴露后無需報告。（×）10.感染科護士無需進行心理護理。（×）11.醫(yī)療廢物的處理應遵循“減量化、無害化”原則。（√）12.隔離病房的物資應與其他病房混放。（×）13.患者發(fā)熱時，體溫計應使用酒精消毒。（×）14.醫(yī)務人員佩戴N95口罩可完全預防HIV傳播。（×）15.消毒供應中心的終末消毒標準與普通病房相同。（×）16.醫(yī)療器械的包裝應完好無損。（√）17.隔離病房的空氣消毒應每日進行。（√）18.醫(yī)務人員手衛(wèi)生只需使用流水沖洗即可。（×）19.傳染病患者的心理問題無需關注。（×）20.醫(yī)療廢物的分類與處理無關。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述感染科護士的職責。2.如何進行隔離病房的終末消毒？3.醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的處理流程是什么？4.簡述新冠肺炎患者的護理要點。5.醫(yī)療廢物的分類要求有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某某，男，65歲，確診新冠肺炎，體溫38.5℃，呼吸困難。護士在護理過程中應如何進行自我防護和操作？2.醫(yī)務人員李某在為傳染病患者操作時，不慎被針頭刺傷，應如何處理？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：接觸血液、體液時，戴手套是最直接的防護措施，可避免皮膚直接接觸病原體。2.E解析：院內感染傳播的主要途徑包括空氣、接觸、醫(yī)療器械、飛沫等，患者自身免疫力低下是易感因素，非傳播途徑。3.C解析：乙醇對HBV的殺滅效果較差，需使用含氯消毒劑、過氧乙酸或戊二醛等。4.A解析：洗手后再戴手套可避免手部污染手套，戴手套后洗手則可能污染手部。5.A解析：飛沫傳播的隔離方式為單間隔離或戴外科口罩的接觸隔離，飛沫傳播距離≤1米。6.A解析：終末消毒順序應為地面→墻面→物體表面→空氣，從低污染區(qū)域到高污染區(qū)域。7.C解析：結核病患者護理中，醫(yī)務人員應佩戴N95口罩，而非普通外科口罩。8.D解析：HIV主要通過血液、性傳播、母嬰傳播，空氣傳播不成立。9.D解析：肛門測量5分鐘最準確，腋下測量需10分鐘，口腔測量需3分鐘。10.D解析：呼吸機管路每次使用后需清潔消毒，避免交叉感染。11.A解析：疑似新冠肺炎患者應立即隔離，避免病毒擴散。12.E解析：器械包裝應使用專用無菌包裝，而非一次性塑料袋。13.B解析：隔離患者床單需先消毒后清洗，避免病原體傳播。14.E解析：患者心理支持是護理工作的一部分，屬于核心制度范疇。15.A解析：手衛(wèi)生正確步驟為流水沖洗→洗手液揉搓→沖洗→干燥。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：院內感染控制措施包括手衛(wèi)生、隔離、消毒、器械滅菌等，營養(yǎng)支持非直接控制措施。2.A,B,D,E解析：消毒劑使用需戴手套、按說明書配制、消毒時間達標、去除污物、消毒后沖洗（部分消毒劑）。3.A,B,D,E解析：新冠肺炎護理要點包括生命體征監(jiān)測、吸氧、預防壓瘡、心理疏導，口服退熱藥需謹慎。4.A,B,C,D,E解析：感染科常用消毒劑包括乙醇、戊二醛、含氯消毒劑、過氧乙酸、碘伏。5.A,B,C,D解析：職業(yè)暴露后需立即處理（洗手、沖洗）、報告、接種疫苗或預防性用藥。6.A,B,C,D,E解析：隔離病房需通風、門禁、獨立衛(wèi)生間、消毒設施、患者標識等。7.A,B,C,D解析：心理護理需建立信任、傾聽、提供信息、鼓勵陪伴，忽略焦慮不可取。8.A,B,C,E解析：器械需先清洗后消毒、包裝完好、消毒時間達標、使用專用包裝或高溫滅菌。9.A,B,C,D解析：感染科護士職責包括隔離措施、病情監(jiān)測、醫(yī)療廢物處理、健康宣教。10.A,B,C,E解析：高風險科室包括感染科、呼吸科、血液科、急診科，普外科相對較低。11.A,B,C,D,E解析：終末消毒需包括空氣、物體表面、地面、器械、衣物等。12.A,B,C,D解析：手衛(wèi)生時機包括接觸患者前后、戴手套前后、處理廢物后等，處理食物非手衛(wèi)生時機。13.A,B,C,D,E解析：物資管理需專用、消毒后備用、分類處理、專人管理、定期檢查。14.A,B,C,D解析：營養(yǎng)支持需高蛋白、易消化、補充維生素、口腔護理，強制進食需評估。15.A,B,C,D,E解析：醫(yī)療廢物分為感染性、化學性、生活性、輻射性、病原體培養(yǎng)基等。三、判斷題答案與解析1.×解析：床單需消毒后清洗，避免交叉感染。2.√解析：紫外線可殺滅空氣中的病原體，適用于終末消毒。3.×解析：手衛(wèi)生時機還包括接觸血液、處理醫(yī)療廢物后等。4.√解析：隔離病房門應保持關閉，減少空氣傳播風險。5.×解析：過高濃度乙醇會迅速揮發(fā)，消毒效果反而降低。6.√解析：清洗是消毒的前提，避免污物影響消毒效果。7.×解析：HIV不通過空氣傳播，需直接接觸血液、體液等。8.√解析：疑似患者應立即隔離，防止病毒擴散。9.×解析：職業(yè)暴露需立即報告，并采取預防措施。10.×解析：心理護理是感染科護士的重要職責。11.√解析：醫(yī)療廢物處理遵循“減量化、無害化”原則。12.×解析：隔離病房物資應專用，避免交叉感染。13.×解析：體溫計需使用70%乙醇消毒。14.×解析：N95口罩可預防飛沫和氣溶膠，但不能完全預防HIV。15.×解析：終末消毒標準高于普通病房。16.√解析：器械包裝需完好無損，保證無菌。17.√解析：空氣消毒每日進行可維持隔離效果。18.×解析：手衛(wèi)生需使用洗手液揉搓，而非僅流水沖洗。19.×解析：心理問題是傳染病患者常見問題，需關注。20.×解析：醫(yī)療廢物需嚴格分類處理，避免污染環(huán)境。四、簡答題答案與解析1.感染科護士的職責解析：感染科護士需執(zhí)行隔離措施、監(jiān)測患者病情、進行消毒隔離、處理醫(yī)療廢物、健康宣教、心理護理等。2.隔離病房的終末消毒解析：包括空氣消毒（紫外線或化學消毒劑）、物體表面消毒（含氯消毒劑或過氧乙酸）、地面消毒、醫(yī)療器械消毒、患者衣物消毒。3.醫(yī)務人員職業(yè)暴露處理流程解析：立即處理（洗手、沖洗）、報告職業(yè)暴露、評估風險、接種疫苗或預防性用藥、隨訪監(jiān)測。4.新冠肺炎患者的護理要點解析：生命體征監(jiān)測、吸氧、預防壓瘡、心理疏導、隔離措施、用藥管理、健康教育。5.醫(yī)療廢物的分類要求解析：感染性廢物（血液、體液）、化學性廢物（消毒劑）、生活性廢物（生活垃圾）、輻射性廢物（放射源）、病原體培養(yǎng)基。五、案例分析題答案與解析1.