南京市人民醫(yī)院帕金森病腦深部電刺激術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.帕金森病腦深部電刺激術(shù)（DBS）的主要作用機制是？A.直接摧毀神經(jīng)核團B.通過電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)環(huán)路C.促進神經(jīng)遞質(zhì)合成D.抑制神經(jīng)元放電2.DBS手術(shù)中，常用的靶點是？A.黑質(zhì)致密部B.腦橋被蓋部C.中腦紅核D.邊緣葉3.DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是？A.癲癇發(fā)作B.感染C.電極移位D.植入物斷裂4.DBS術(shù)前的評估中，最重要的檢查是？A.頭顱CTB.腦部MRIC.腦電圖D.腦部CT5.DBS術(shù)后需要定期隨訪，隨訪的主要目的是？A.檢查電極移位B.調(diào)整刺激參數(shù)C.評估療效D.以上都是6.DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，最常見的處理方法是？A.增加刺激強度B.減少刺激強度C.調(diào)整刺激頻率D.更換電極位置7.DBS手術(shù)的適應(yīng)癥不包括？A.運動遲緩B.震顫C.記憶力減退D.異常姿勢8.DBS手術(shù)的禁忌癥包括？A.心血管疾病B.嚴(yán)重感染C.癲癇病史D.以上都是9.DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，最常見的處理方法是？A.調(diào)整刺激參數(shù)B.更換電極C.重新手術(shù)D.藥物治療10.DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，最常見的處理方法是？A.口服抗生素B.靜脈注射抗生素C.手術(shù)取出植入物D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.DBS手術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.運動遲緩B.震顫C.記憶力減退D.異常姿勢2.DBS術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.癲癇發(fā)作B.感染C.電極移位D.植入物斷裂3.DBS術(shù)前的評估包括？A.頭顱CTB.腦部MRIC.腦電圖D.腦部CT4.DBS術(shù)后需要定期隨訪，隨訪的主要目的是？A.檢查電極移位B.調(diào)整刺激參數(shù)C.評估療效D.以上都是5.DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，常見的處理方法包括？A.增加刺激強度B.減少刺激強度C.調(diào)整刺激頻率D.更換電極位置6.DBS手術(shù)的禁忌癥包括？A.心血管疾病B.嚴(yán)重感染C.癲癇病史D.以上都是7.DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，常見的處理方法包括？A.調(diào)整刺激參數(shù)B.更換電極C.重新手術(shù)D.藥物治療8.DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，常見的處理方法包括？A.口服抗生素B.靜脈注射抗生素C.手術(shù)取出植入物D.以上都是9.DBS手術(shù)的靶點包括？A.黑質(zhì)致密部B.腦橋被蓋部C.中腦紅核D.邊緣葉10.DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是？A.癲癇發(fā)作B.感染C.電極移位D.植入物斷裂三、判斷題（每題1分，共20題）1.DBS手術(shù)是一種破壞性手術(shù)。2.DBS手術(shù)的適應(yīng)癥包括運動遲緩和震顫。3.DBS術(shù)后需要定期隨訪。4.DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，最常見的處理方法是減少刺激強度。5.DBS手術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重感染。6.DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，最常見的處理方法是重新手術(shù)。7.DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，最常見的處理方法是靜脈注射抗生素。8.DBS手術(shù)的靶點包括黑質(zhì)致密部。9.DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是感染。10.DBS手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。11.DBS術(shù)后需要調(diào)整刺激參數(shù)。12.DBS手術(shù)的禁忌癥包括癲癇病史。13.DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，最常見的處理方法是調(diào)整刺激參數(shù)。14.DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，最常見的處理方法是手術(shù)取出植入物。15.DBS手術(shù)的靶點包括腦橋被蓋部。16.DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是電極移位。17.DBS手術(shù)是一種破壞性手術(shù)。18.DBS術(shù)后需要定期隨訪。19.DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，最常見的處理方法是增加刺激強度。20.DBS手術(shù)的禁忌癥包括心血管疾病。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述DBS手術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥及其處理方法。3.簡述DBS術(shù)前的評估內(nèi)容。4.簡述DBS術(shù)后需要定期隨訪的主要目的。5.簡述DBS手術(shù)的靶點。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述DBS手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.論述DBS術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其處理方法。答案及解析一、單選題1.B解析：DBS通過電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)環(huán)路，改善帕金森病癥狀。2.A解析：DBS常用的靶點是黑質(zhì)致密部，以調(diào)節(jié)多巴胺能通路。3.C解析：DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是電極移位，可能導(dǎo)致刺激效果不佳。4.B解析：DBS術(shù)前的評估中，腦部MRI是最重要的檢查，以確定靶點位置。5.D解析：DBS術(shù)后需要定期隨訪，目的是檢查電極移位、調(diào)整刺激參數(shù)、評估療效。6.B解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，最常見的處理方法是減少刺激強度。7.C解析：DBS手術(shù)的適應(yīng)癥不包括記憶力減退，主要針對運動遲緩、震顫和異常姿勢。8.D解析：DBS手術(shù)的禁忌癥包括心血管疾病、嚴(yán)重感染和癲癇病史。9.B解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，最常見的處理方法是更換電極。10.D解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，最常見的處理方法包括口服抗生素、靜脈注射抗生素和手術(shù)取出植入物。二、多選題1.A,B,D解析：DBS手術(shù)的適應(yīng)癥包括運動遲緩、震顫和異常姿勢。2.A,B,C,D解析：DBS術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括癲癇發(fā)作、感染、電極移位和植入物斷裂。3.A,B,C,D解析：DBS術(shù)前的評估包括頭顱CT、腦部MRI、腦電圖和腦部CT。4.A,B,C,D解析：DBS術(shù)后需要定期隨訪，隨訪的主要目的是檢查電極移位、調(diào)整刺激參數(shù)、評估療效。5.A,B,C,D解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，常見的處理方法包括增加刺激強度、減少刺激強度、調(diào)整刺激頻率和更換電極位置。6.A,B,C,D解析：DBS手術(shù)的禁忌癥包括心血管疾病、嚴(yán)重感染和癲癇病史。7.A,B,C解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，常見的處理方法包括調(diào)整刺激參數(shù)、更換電極和重新手術(shù)。8.A,B,C,D解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，常見的處理方法包括口服抗生素、靜脈注射抗生素和手術(shù)取出植入物。9.A,B,C解析：DBS手術(shù)的靶點包括黑質(zhì)致密部、腦橋被蓋部和中腦紅核。10.B,C,D解析：DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是感染、電極移位和植入物斷裂。三、判斷題1.×解析：DBS手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，不是破壞性手術(shù)。2.√解析：DBS手術(shù)的適應(yīng)癥包括運動遲緩和震顫。3.√解析：DBS術(shù)后需要定期隨訪。4.√解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，最常見的處理方法是減少刺激強度。5.√解析：DBS手術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重感染。6.×解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，最常見的處理方法是更換電極。7.√解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，最常見的處理方法是靜脈注射抗生素。8.√解析：DBS手術(shù)的靶點包括黑質(zhì)致密部。9.×解析：DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是電極移位。10.√解析：DBS手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。11.√解析：DBS術(shù)后需要調(diào)整刺激參數(shù)。12.√解析：DBS手術(shù)的禁忌癥包括癲癇病史。13.×解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)電極移位，最常見的處理方法是更換電極。14.√解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)感染，最常見的處理方法是手術(shù)取出植入物。15.√解析：DBS手術(shù)的靶點包括腦橋被蓋部。16.×解析：DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是電極移位。17.×解析：DBS手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。18.√解析：DBS術(shù)后需要定期隨訪。19.×解析：DBS術(shù)后出現(xiàn)刺激相關(guān)的副作用，最常見的處理方法是減少刺激強度。20.√解析：DBS手術(shù)的禁忌癥包括心血管疾病。四、簡答題1.簡述DBS手術(shù)的適應(yīng)癥。解析：DBS手術(shù)的適應(yīng)癥包括運動遲緩、震顫、僵硬和異常姿勢等帕金森病癥狀。主要針對藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的患者。2.簡述DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥及其處理方法。解析：DBS術(shù)后最常見的并發(fā)癥是電極移位，可能導(dǎo)致刺激效果不佳。處理方法包括調(diào)整刺激參數(shù)、更換電極或重新手術(shù)。3.簡述DBS術(shù)前的評估內(nèi)容。解析：DBS術(shù)前的評估內(nèi)容包括頭顱CT、腦部MRI、腦電圖和臨床評估。主要目的是確定靶點位置和患者是否適合手術(shù)。4.簡述DBS術(shù)后需要定期隨訪的主要目的。解析：DBS術(shù)后需要定期隨訪的主要目的是檢查電極移位、調(diào)整刺激參數(shù)、評估療效和處理并發(fā)癥。5.簡述DBS手術(shù)的靶點。解析：DBS手術(shù)的靶點包括黑質(zhì)致密部、腦橋被蓋部和中腦紅核。主要針對調(diào)節(jié)多巴胺能通路，改善帕金森病癥狀。五、論述題1.論述DBS手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。解析：DBS手術(shù)的適應(yīng)癥包括運動遲緩、震顫、僵硬和異常姿勢等帕金森病癥狀。主要針對藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的患者。禁忌癥包括嚴(yán)重感染