2017年4月全國(guó)自考(急救護(hù)理學(xué))真題試卷含答案和解析

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。入院后2小時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、心音消失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：()A.立即給予高流量吸氧B.立即進(jìn)行胸外心臟按壓C.立即給予血管活性藥物D.立即進(jìn)行人工呼吸2.患者，女性，28歲，因車(chē)禍致頭部外傷，出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，隨后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予止痛藥B.進(jìn)行頭部CT檢查C.保持頭部平臥位D.給予抗感染治療3.患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院治療。術(shù)后護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)體溫升高、脈率加快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。此時(shí)最可能的并發(fā)癥是：()A.腹腔感染B.腸梗阻C.腸炎D.腹膜炎4.患者，女性，35歲，因?qū)m外孕破裂入院治療。入院時(shí)血壓70/50mmHg，面色蒼白，心率120次/分。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予補(bǔ)液治療B.立即進(jìn)行手術(shù)C.給予吸氧D.給予解痙藥物5.患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。入院時(shí)呼吸困難，血氧飽和度85%。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予吸氧治療B.給予抗生素治療C.給予止咳藥D.給予平喘藥6.患者，女性，40歲，因糖尿病入院治療。入院時(shí)血糖18.5mmol/L。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予胰島素治療B.給予降糖藥物C.給予補(bǔ)液治療D.給予抗生素治療7.患者，男性，50歲，因心肌梗死入院治療。入院時(shí)心電圖提示ST段抬高。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予吸氧治療B.給予抗凝治療C.給予溶栓治療D.給予抗血小板聚集治療8.患者，女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院治療。入院時(shí)心率120次/分，血壓150/90mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予抗甲狀腺藥物B.給予降血壓藥物C.給予抗心律失常藥物D.給予補(bǔ)液治療9.患者，男性，45歲，因高血壓入院治療。入院時(shí)血壓180/110mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予降壓藥物B.給予吸氧治療C.給予利尿劑D.給予補(bǔ)液治療10.患者，女性，25歲，因食物中毒入院治療。入院時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)：()A.給予止吐藥B.給予補(bǔ)液治療C.給予抗生素治療D.給予止瀉藥二、多選題(共5題)11.以下哪些措施屬于心肺復(fù)蘇的基本步驟？()A.確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全B.檢查意識(shí)C.進(jìn)行胸外心臟按壓D.進(jìn)行人工呼吸E.確定患者是否需要除顫12.關(guān)于創(chuàng)傷性腦損傷，以下哪些說(shuō)法是正確的？()A.腦震蕩是輕度腦損傷，通常不需要特殊治療B.創(chuàng)傷性腦損傷患者應(yīng)避免頭部晃動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)C.創(chuàng)傷性腦損傷患者應(yīng)給予高流量吸氧D.創(chuàng)傷性腦損傷患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙和神經(jīng)功能障礙E.創(chuàng)傷性腦損傷患者應(yīng)保持平臥位13.以下哪些藥物常用于心律失常的治療？()A.阿替洛爾B.美托洛爾C.利多卡因D.維拉帕米E.地高辛14.關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，以下哪些是正確的？()A.糖尿病患者應(yīng)限制碳水化合物的攝入B.糖尿病患者應(yīng)增加膳食纖維的攝入C.糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖D.糖尿病患者應(yīng)避免飲酒E.糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)15.以下哪些情況提示患者可能發(fā)生了急性心肌梗死？()A.疼痛位于胸骨后并向左肩、左手臂放射B.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗等癥狀C.患者心電圖出現(xiàn)ST段抬高D.患者血壓下降，脈搏細(xì)弱E.患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽三、填空題(共5題)16.在評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)時(shí)，常用的評(píng)估方法包括Glasgow昏迷評(píng)分和。17.在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率應(yīng)為每分鐘。18.對(duì)于呼吸心跳驟停的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的緊急處理是。19.糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)包括深度呼吸（Kussmaul呼吸）、脫水、意識(shí)障礙，其發(fā)生的主要原因是。20.在處理急性創(chuàng)傷時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的評(píng)估是。四、判斷題(共5題)21.在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，患者意識(shí)喪失后應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。()A.正確B.錯(cuò)誤22.對(duì)于呼吸心跳驟停的患者，進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)保持在3-5厘米。()A.正確B.錯(cuò)誤23.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即給予葡萄糖液注射。()A.正確B.錯(cuò)誤24.所有骨折患者都應(yīng)立即進(jìn)行X光檢查以確定骨折的類(lèi)型和程度。()A.正確B.錯(cuò)誤25.燒傷患者應(yīng)立即用冷水沖洗燒傷部位，以減輕疼痛和減少燙傷面積。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的基本步驟。27.試述燒傷的急救措施。28.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)及其成因。29.在急救過(guò)程中，如何判斷患者的意識(shí)狀態(tài)？30.試述在創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步評(píng)估時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)。

2017年4月全國(guó)自考(急救護(hù)理學(xué))真題試卷含答案和解析一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】心搏驟停后，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓以恢復(fù)血液循環(huán)。2.【答案】C【解析】頭部外傷后應(yīng)保持頭部平臥位，避免頭部晃動(dòng)，以減少腦部損傷。3.【答案】A【解析】體溫升高、脈率加快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高是感染的典型癥狀，急性闌尾炎術(shù)后最可能的并發(fā)癥是腹腔感染。4.【答案】B【解析】宮外孕破裂導(dǎo)致急性失血性休克，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)以控制出血。5.【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)首先給予吸氧治療以改善缺氧癥狀。6.【答案】A【解析】血糖過(guò)高時(shí)，應(yīng)首先給予胰島素治療以降低血糖。7.【答案】C【解析】ST段抬高型心肌梗死應(yīng)首先給予溶栓治療以恢復(fù)心肌血流。8.【答案】A【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者心率快、血壓高，應(yīng)首先給予抗甲狀腺藥物以降低甲狀腺激素水平。9.【答案】A【解析】高血壓患者血壓過(guò)高時(shí)，應(yīng)首先給予降壓藥物以降低血壓。10.【答案】B【解析】食物中毒導(dǎo)致脫水，應(yīng)首先給予補(bǔ)液治療以補(bǔ)充體液。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】心肺復(fù)蘇的基本步驟包括：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全、檢查意識(shí)、進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸。除顫通常是在心臟驟停后心臟無(wú)規(guī)律顫動(dòng)時(shí)使用。12.【答案】BDE【解析】創(chuàng)傷性腦損傷患者應(yīng)避免頭部晃動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持平臥位，可能需要高流量吸氧以改善腦部氧合。腦震蕩是輕度腦損傷，但患者仍需監(jiān)測(cè)和休息。13.【答案】BCDE【解析】阿替洛爾是一種β受體阻滯劑，主要用于高血壓和心臟病治療，而非心律失常。利多卡因、維拉帕米和地高辛是常用于治療心律失常的藥物。14.【答案】ABDE【解析】糖尿病患者應(yīng)限制碳水化合物的攝入，增加膳食纖維的攝入，保持規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)，同時(shí)避免飲酒以控制血糖水平。15.【答案】ABCDE【解析】急性心肌梗死的癥狀包括胸骨后疼痛、放射痛、伴隨惡心、嘔吐、出汗，心電圖出現(xiàn)ST段抬高，血壓下降，脈搏細(xì)弱，以及呼吸困難、咳嗽等。三、填空題(共5題)16.【答案】簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）【解析】Glasgow昏迷評(píng)分和簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）都是常用的評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)的方法。Glasgow昏迷評(píng)分側(cè)重于評(píng)估睜眼、言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，而MMSE則更全面地評(píng)估患者的認(rèn)知功能。17.【答案】100次【解析】在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100次，以保證足夠的血液流動(dòng)到大腦和其他關(guān)鍵器官。18.【答案】胸外心臟按壓【解析】在呼吸心跳驟停的情況下，首先應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按壓，以恢復(fù)心臟的泵血功能。隨后應(yīng)進(jìn)行人工呼吸以恢復(fù)呼吸功能。19.【答案】胰島素缺乏導(dǎo)致血糖過(guò)高，產(chǎn)生大量酮體【解析】糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏導(dǎo)致血糖過(guò)高，體內(nèi)脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，這些酮體在體內(nèi)積累導(dǎo)致酸中毒。20.【答案】生命體征和意識(shí)狀態(tài)【解析】在處理急性創(chuàng)傷時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估患者的生命體征（如心率、血壓、呼吸）和意識(shí)狀態(tài)，以判斷傷情嚴(yán)重程度和是否需要緊急醫(yī)療干預(yù)。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，患者意識(shí)喪失后首先應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按壓，隨后再進(jìn)行人工呼吸，因?yàn)樾呐K按壓是恢復(fù)循環(huán)的關(guān)鍵步驟。22.【答案】正確【解析】在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)保持在3-5厘米，以確保心臟和肺部得到足夠的壓縮。23.【答案】正確【解析】糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即給予葡萄糖液或含糖食品，以迅速提高血糖水平。24.【答案】正確【解析】骨折患者應(yīng)通過(guò)X光檢查來(lái)明確骨折的類(lèi)型和程度，以便于制定合適的治療計(jì)劃。25.【答案】正確【解析】燒傷患者應(yīng)立即用冷水沖洗燒傷部位，持續(xù)15-20分鐘，以減輕疼痛和燙傷面積，同時(shí)減少熱量向深層組織傳導(dǎo)。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】心肺復(fù)蘇的基本步驟包括：1.確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全；2.檢查意識(shí)，呼救并立即啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)；3.進(jìn)行胸外心臟按壓；4.進(jìn)行人工呼吸；5.持續(xù)評(píng)估患者狀態(tài)并調(diào)整急救措施。【解析】心肺復(fù)蘇是一種急救技能，旨在恢復(fù)心跳和呼吸。其基本步驟需按照嚴(yán)格的順序執(zhí)行，以保證在關(guān)鍵時(shí)刻能夠迅速有效地進(jìn)行急救。27.【答案】燒傷的急救措施包括：1.迅速脫離熱源；2.冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘以降低溫度；3.保持燒傷部位清潔和干燥；4.避免涂抹牙膏、醬油等物品；5.輕度燒傷可覆蓋消毒敷料；6.重度燒傷需迅速送醫(yī)。【解析】燒傷急救措施的關(guān)鍵是盡快降低燒傷部位的溫度，避免進(jìn)一步的傷害，同時(shí)保持清潔，并在必要時(shí)迅速就醫(yī)。28.【答案】糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)包括：惡心、嘔吐、極度口渴、多尿、呼吸深快（Kussmaul呼吸）、脫水、意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)可致昏迷。其成因是胰島素缺乏導(dǎo)致血糖過(guò)高，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體，體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)?！窘馕觥刻悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，了解其臨床表現(xiàn)和成因?qū)τ诩皶r(shí)診斷和治療至關(guān)重要。29.【答案】在急救過(guò)程中，判斷患者的意識(shí)狀態(tài)可通過(guò)以下方法：1.觀察患者的反應(yīng)，如對(duì)呼喚、刺激等是否有反應(yīng)；2.檢查患者的呼吸，如呼吸是否正常；3.觀察患者的肢體反應(yīng)，如對(duì)疼痛刺激是否有肢體