解剖學(xué)基礎(chǔ)-消化系統(tǒng)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于消化系統(tǒng)的組成，下列哪項(xiàng)是正確的A.消化管和消化腺B.口腔、咽、食管、胃、小腸C.上消化道和下消化道D.消化管和唾液腺答案：A。消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對(duì)唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰。選項(xiàng)B不完整，沒有涵蓋大腸等；選項(xiàng)C上消化道和下消化道只是對(duì)消化管的一種分類方式，并非消化系統(tǒng)的完整組成；選項(xiàng)D唾液腺只是消化腺的一部分，不全面。2.口腔內(nèi)的消化是消化過程的起始階段，下列哪種物質(zhì)在口腔內(nèi)開始被消化A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖類D.維生素答案：C?？谇粌?nèi)的唾液中含有唾液淀粉酶，能將淀粉（屬于糖類）初步分解為麥芽糖，所以糖類在口腔內(nèi)開始被消化。蛋白質(zhì)的消化從胃開始，胃中的胃蛋白酶能初步分解蛋白質(zhì)；脂肪的消化主要在小腸，在膽汁、胰脂肪酶等作用下進(jìn)行；維生素一般不經(jīng)過消化，可直接被吸收。3.咽是消化和呼吸的共同通道，下列關(guān)于咽的描述，錯(cuò)誤的是A.可分為鼻咽、口咽和喉咽三部分B.鼻咽部有咽鼓管咽口通中耳鼓室C.口咽部有腭扁桃體D.喉咽部向下直接與食管和氣管相連答案：D。咽可分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部位于鼻腔后方，有咽鼓管咽口通中耳鼓室；口咽部位于口腔后方，有腭扁桃體。喉咽部向下直接與食管相連，而喉是呼吸道的一部分，氣管并不直接與喉咽相連，喉咽與喉有一定的位置關(guān)系但并非直接連接氣管。所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。4.食管的第一個(gè)狹窄位于A.起始處，距中切牙約15cmB.與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cmC.穿膈的食管裂孔處，距中切牙約40cmD.與胃相接處，距中切牙約45cm答案：A。食管有三個(gè)狹窄，第一個(gè)狹窄位于食管起始處，距中切牙約15cm；第二個(gè)狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm；第三個(gè)狹窄為食管穿膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤，不存在與胃相接處這樣的狹窄對(duì)應(yīng)距離。5.胃可分為四部，其中入口為賁門部，出口為A.幽門部B.胃底C.胃體D.幽門竇答案：A。胃可分為賁門部、胃底、胃體和幽門部四部。胃的入口為賁門，與食管相連；出口為幽門，通向十二指腸，幽門部是胃的出口部分。胃底是胃的最上部分；胃體是胃的中間大部分；幽門竇是幽門部的一部分。所以答案選A。6.小腸是消化和吸收的主要場(chǎng)所，下列不屬于小腸分部的是A.十二指腸B.空腸C.回腸D.盲腸答案：D。小腸分為十二指腸、空腸和回腸三部分。盲腸屬于大腸的起始部分，不屬于小腸。所以答案是D。7.十二指腸大乳頭位于十二指腸的A.上部B.降部C.水平部D.升部答案：B。十二指腸大乳頭位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁上，是肝胰壺腹的開口處，膽汁和胰液由此流入十二指腸。十二指腸上部又稱球部；水平部又稱下部；升部與空腸相連。所以答案選B。8.大腸中具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂特征性結(jié)構(gòu)的是A.盲腸和結(jié)腸B.直腸和肛管C.闌尾D.以上都不是答案：A。結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂是結(jié)腸和盲腸的特征性結(jié)構(gòu)。直腸和肛管沒有這些結(jié)構(gòu)；闌尾是細(xì)長(zhǎng)的盲管，也不具有這些特征性結(jié)構(gòu)。所以答案是A。9.肝的上界在右鎖骨中線處平A.第5肋B.第6肋C.第7肋D.第8肋答案：A。肝的上界在右鎖骨中線處平第5肋，在左鎖骨中線處平第5肋間隙。所以答案選A。10.膽囊的主要功能是A.分泌膽汁B.儲(chǔ)存和濃縮膽汁C.運(yùn)輸膽汁D.消化脂肪答案：B。膽汁是由肝細(xì)胞分泌的，膽囊的主要功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁。運(yùn)輸膽汁主要通過肝外膽道系統(tǒng)；消化脂肪主要是在小腸中，膽汁起乳化脂肪的作用，但膽囊本身不參與消化脂肪。所以答案是B。11.胰的位置較深，橫位于腹后壁，下列關(guān)于胰的描述，正確的是A.胰可分為頭、體、尾三部B.胰頭被十二指腸包繞C.胰尾與脾門相鄰D.以上都正確答案：D。胰是人體重要的消化腺，可分為頭、體、尾三部。胰頭被十二指腸包繞；胰體為胰的中間大部分；胰尾較細(xì)，與脾門相鄰。所以選項(xiàng)A、B、C描述均正確，答案選D。12.下列哪種細(xì)胞分泌鹽酸A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.頸黏液細(xì)胞D.內(nèi)分泌細(xì)胞答案：B。胃黏膜的壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原；頸黏液細(xì)胞分泌黏液；內(nèi)分泌細(xì)胞分泌多種胃腸激素。所以答案選B。13.下列關(guān)于消化管皺襞的描述，正確的是A.由黏膜和黏膜下層向管腔內(nèi)突出形成B.由黏膜層向管腔內(nèi)突出形成C.由黏膜下層向管腔內(nèi)突出形成D.由肌層向管腔內(nèi)突出形成答案：A。消化管皺襞是由黏膜和黏膜下層共同向管腔內(nèi)突出形成的，它可擴(kuò)大消化管內(nèi)表面積，有利于消化和吸收。所以答案選A。14.闌尾根部的體表投影位于A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與右髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處答案：A。闌尾根部的體表投影通常在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處，此點(diǎn)稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。當(dāng)闌尾發(fā)炎時(shí)，此處常有明顯壓痛。所以答案選A。15.肝門靜脈收集下列哪些器官的血液A.肝B.胃、小腸、大腸等消化管C.心、肺D.腎、膀胱答案：B。肝門靜脈主要收集除肝本身以外的腹腔內(nèi)不成對(duì)臟器的血液，包括胃、小腸、大腸（直腸下部除外）、膽囊、胰和脾等消化管及消化腺的血液。肝接受肝動(dòng)脈和肝門靜脈的雙重血液供應(yīng)；心、肺的血液有各自獨(dú)立的循環(huán)系統(tǒng)；腎、膀胱的血液主要通過腎靜脈等回流。所以答案選B。二、多項(xiàng)選擇題1.屬于消化腺的有A.肝B.胰C.腮腺D.下頜下腺E.舌下腺答案：ABCDE。肝和胰是人體重要的大消化腺。腮腺、下頜下腺和舌下腺是三對(duì)大唾液腺，也屬于消化腺。它們都能分泌消化液參與消化過程，所以答案選ABCDE。2.胃黏膜的上皮細(xì)胞包括A.表面黏液細(xì)胞B.主細(xì)胞C.壁細(xì)胞D.頸黏液細(xì)胞E.內(nèi)分泌細(xì)胞答案：ABCDE。胃黏膜上皮細(xì)胞包括表面黏液細(xì)胞，能分泌黏液保護(hù)胃黏膜；主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原；壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子；頸黏液細(xì)胞分泌黏液；內(nèi)分泌細(xì)胞分泌多種胃腸激素。所以答案選ABCDE。3.小腸黏膜的特征性結(jié)構(gòu)有A.環(huán)形皺襞B.絨毛C.微絨毛D.腸腺E.孤立淋巴小結(jié)和集合淋巴小結(jié)答案：ABCDE。小腸黏膜具有環(huán)形皺襞，可擴(kuò)大表面積。絨毛是小腸黏膜的特有結(jié)構(gòu)，由上皮和固有層向腸腔突出形成。微絨毛是上皮細(xì)胞游離面的微小突起，進(jìn)一步擴(kuò)大了表面積。腸腺位于黏膜上皮內(nèi)，能分泌多種消化酶。孤立淋巴小結(jié)和集合淋巴小結(jié)分布于小腸黏膜內(nèi)，參與免疫防御。所以答案選ABCDE。4.大腸包括A.盲腸B.闌尾C.結(jié)腸D.直腸E.肛管答案：ABCDE。大腸是消化管的下段，包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管。所以答案選ABCDE。5.肝的血液循環(huán)特點(diǎn)包括A.接受肝動(dòng)脈和肝門靜脈的雙重血液供應(yīng)B.肝動(dòng)脈是肝的營養(yǎng)血管C.肝門靜脈是肝的功能血管D.肝血竇內(nèi)有兩種血液混合E.肝內(nèi)血液最后經(jīng)肝靜脈注入下腔靜脈答案：ABCDE。肝接受肝動(dòng)脈和肝門靜脈的雙重血液供應(yīng)。肝動(dòng)脈是肝的營養(yǎng)血管，為肝提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)；肝門靜脈是肝的功能血管，收集來自消化管的富含營養(yǎng)物質(zhì)的血液。肝血竇內(nèi)有肝動(dòng)脈血和肝門靜脈血混合。肝內(nèi)血液最后經(jīng)肝靜脈注入下腔靜脈。所以答案選ABCDE。6.膽汁的排出途徑包括A.肝細(xì)胞分泌膽汁進(jìn)入膽小管B.膽小管內(nèi)膽汁匯入小葉間膽管C.小葉間膽管再匯入肝左、右管D.肝左、右管合成肝總管E.肝總管與膽囊管匯合成膽總管，膽總管開口于十二指腸大乳頭答案：ABCDE。膽汁由肝細(xì)胞分泌后進(jìn)入膽小管，膽小管內(nèi)膽汁匯入小葉間膽管，小葉間膽管再匯入肝左、右管，肝左、右管合成肝總管，肝總管與膽囊管匯合成膽總管，膽總管開口于十二指腸大乳頭，將膽汁排入十二指腸參與消化。所以答案選ABCDE。7.下列關(guān)于消化管平滑肌生理特性的描述，正確的有A.興奮性較低，收縮緩慢B.具有自律性C.具有緊張性D.富有伸展性E.對(duì)化學(xué)、溫度和機(jī)械牽張刺激敏感答案：ABCDE。消化管平滑肌具有興奮性較低、收縮緩慢的特點(diǎn)；能自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮和收縮，具有自律性；經(jīng)常保持一定的緊張性收縮；富有伸展性，可容納較多食物；對(duì)化學(xué)、溫度和機(jī)械牽張刺激敏感，如食物的刺激可引起平滑肌收縮。所以答案選ABCDE。8.與消化吸收功能相關(guān)的結(jié)構(gòu)有A.消化管的蠕動(dòng)B.消化液的分泌C.小腸的環(huán)形皺襞、絨毛和微絨毛D.肝門靜脈的血液循環(huán)E.膽囊的儲(chǔ)存和濃縮膽汁功能答案：ABCDE。消化管的蠕動(dòng)可推動(dòng)食物在消化管內(nèi)移動(dòng)，有利于消化和吸收；消化液的分泌含有各種消化酶，能分解食物；小腸的環(huán)形皺襞、絨毛和微絨毛擴(kuò)大了小腸的表面積，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收；肝門靜脈的血液循環(huán)可將消化吸收后的營養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)礁芜M(jìn)行進(jìn)一步處理；膽囊的儲(chǔ)存和濃縮膽汁功能，膽汁可乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。所以答案選ABCDE。9.下列哪些器官位于上腹部A.肝B.胃C.十二指腸D.胰E.脾答案：ABCDE。肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)；胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)；十二指腸位于上腹部，呈“C”形包繞胰頭；胰橫位于腹后壁，在胃的后方，屬于上腹部器官；脾位于左季肋區(qū)，恰與第9-11肋相對(duì)，其長(zhǎng)軸與第10肋一致，也可認(rèn)為位于上腹部區(qū)域。所以答案選ABCDE。10.消化管的黏膜層由以下哪些部分組成A.上皮B.固有層C.黏膜肌層D.黏膜下層E.肌層答案：ABC。消化管的黏膜層由上皮、固有層和黏膜肌層組成。黏膜下層是位于黏膜層和肌層之間的一層結(jié)構(gòu)；肌層是消化管的另一層重要結(jié)構(gòu)，不屬于黏膜層。所以答案選ABC。三、名詞解釋1.上消化道從口腔到十二指腸的這一段消化管稱為上消化道，包括口腔、咽、食管、胃和十二指腸。上消化道是食物初步消化和營養(yǎng)物質(zhì)開始吸收的重要部位。2.麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾根部的體表投影點(diǎn)，通常位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處。當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)常有明顯壓痛，對(duì)闌尾炎的診斷具有重要的臨床意義。3.肝門肝臟面的橫溝稱為肝門，有肝左、右管，肝固有動(dòng)脈左、右支，肝門靜脈左、右支和神經(jīng)、淋巴管等出入。這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞，共同構(gòu)成肝蒂。肝門是肝臟內(nèi)、外管道和神經(jīng)、淋巴管等進(jìn)出肝臟的重要通道。4.膽囊三角又稱Calot三角，由膽囊管、肝總管和肝下面圍成的三角形區(qū)域。膽囊動(dòng)脈常行經(jīng)該三角，因此膽囊三角是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。5.消化食物在消化管內(nèi)被分解成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、可被吸收的小分子物質(zhì)的過程稱為消化。消化可分為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化兩種方式。機(jī)械性消化是通過消化管的運(yùn)動(dòng)，將食物磨碎、攪拌并向消化管遠(yuǎn)端推送；化學(xué)性消化是通過消化液中消化酶的作用，將食物中的大分子物質(zhì)分解成小分子物質(zhì)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胃的位置和分部。胃的位置：胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃的賁門位于第11胸椎體左側(cè)，幽門約在第1腰椎體右側(cè)。胃的分部：胃可分為四部。-賁門部：是胃與食管相續(xù)處，緊接賁門的部分。-胃底：是胃的最上部分，位于賁門平面以上，向左上方膨出的部分。-胃體：是胃的中間大部分，上界為胃底，下界為角切跡。-幽門部：是胃的遠(yuǎn)端部分，自角切跡向右至幽門的部分。幽門部又可分為左側(cè)的幽門竇和右側(cè)的幽門管。2.簡(jiǎn)述膽汁的產(chǎn)生和排出途徑。膽汁的產(chǎn)生：膽汁由肝細(xì)胞分泌。膽汁的排出途徑：-平時(shí)：肝細(xì)胞分泌的膽汁經(jīng)膽小管→小葉間膽管→肝左、右管→肝總管→膽囊管→膽囊儲(chǔ)存和濃縮。-進(jìn)食后：膽囊收縮，膽囊內(nèi)儲(chǔ)存和濃縮的膽汁經(jīng)膽囊管→膽總管→肝胰壺腹→十二指腸大乳頭→十二指腸。同時(shí)，肝細(xì)胞新分泌的膽汁也經(jīng)上述途徑直接排入十二指腸。3.簡(jiǎn)述小腸成為消化和吸收主要場(chǎng)所的原因。-結(jié)構(gòu)方面：-小腸具有巨大的吸收面積。小腸黏膜具有環(huán)形皺襞、絨毛和微絨毛，這些結(jié)構(gòu)使小腸的表面積擴(kuò)大了約600倍，可達(dá)200-250m2，極大地增加了營養(yǎng)物質(zhì)吸收的面積。-小腸絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和運(yùn)輸。-消化方面：-小腸內(nèi)含有多種消化液，如胰液、膽汁和小腸液等。胰液含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，能分解蛋白質(zhì)、脂肪和糖類；膽汁能乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收；小腸液中也含有多種消化酶，可進(jìn)一步消化食物。-小腸的運(yùn)動(dòng)形式多樣，包括緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)等。緊張性收縮是小腸其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)；分節(jié)運(yùn)動(dòng)可使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化，還能增加食糜與腸壁的接觸，促進(jìn)吸收；蠕動(dòng)可將食糜向小腸遠(yuǎn)端推送。-時(shí)間方面：食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)，一般為3-8小時(shí)，這為食物的充分消化和吸收提供了足夠的時(shí)間。4.簡(jiǎn)述大腸的分部和主要功能。大腸的分部：大腸包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管。結(jié)腸又可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。大腸的主要功能：-吸收功能：大腸可吸收水分、無機(jī)鹽和部分維生素，使食物殘?jiān)饾u形成糞便。-分泌功能：大腸黏膜能分泌黏液，潤滑糞便，保護(hù)腸黏膜。-細(xì)菌發(fā)酵功能：大腸內(nèi)有大量細(xì)菌，這些細(xì)菌可對(duì)食物殘?jiān)械奶穷?、脂肪和蛋白質(zhì)等進(jìn)行發(fā)酵和分解，產(chǎn)生維生素B族和維生素K等營養(yǎng)物質(zhì)，并能利用腸內(nèi)某些簡(jiǎn)單物質(zhì)合成維生素。-排便功能：大腸通過蠕動(dòng)將糞便推向直腸，當(dāng)直腸內(nèi)糞便達(dá)到一定量時(shí)，可引起排便反射，將糞便排出體外。5.簡(jiǎn)述消化管的一般組織結(jié)構(gòu)。消化管除口腔與咽外，管壁由內(nèi)向外一般分為黏膜、黏膜下層、肌層和外膜四層。-黏膜：是消化管最內(nèi)層，由上皮、固有層和黏膜肌層組成。上皮襯于消化管腔面，其類型因部位而異，如口腔、食管和肛管下段為復(fù)層扁平上皮，具有保護(hù)作用；胃、小腸和大腸為單層柱狀上皮，主要起消化和吸收作用。固有層由結(jié)締組織構(gòu)成，含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)和腺體等。黏膜肌層為薄層平滑肌，其收縮可促進(jìn)固有層內(nèi)的血液和淋巴流動(dòng)，有助于物質(zhì)吸收和腺體分泌。-黏膜下層：由疏松結(jié)締組織組成，內(nèi)含較大的血管、淋巴管和黏膜下神經(jīng)叢等。黏膜下神經(jīng)叢可調(diào)節(jié)黏膜肌層的運(yùn)動(dòng)和腺體分泌。黏膜下層還可使黏膜具有一定的移動(dòng)性。-肌層：除口腔、咽、食管上段和肛管下段的肌層為骨骼肌外，其余部分均為平滑肌。肌層一般分為內(nèi)環(huán)行、外縱行兩層，兩層之間有肌間神經(jīng)叢，可調(diào)節(jié)肌層的運(yùn)動(dòng)。-外膜：根據(jù)其組成不同可分為纖維膜和漿膜。纖維膜由結(jié)締組織構(gòu)成，主要分布于食管和大腸末段，與周圍組織相連；漿膜由間皮和結(jié)締組織構(gòu)成，表面光滑，可減少消化管蠕動(dòng)時(shí)的摩擦，主要分布于胃、大部分小腸和大腸等部位。五、論述題1.論述肝的位置、形態(tài)和主要功能。肝的位置：肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界與膈穹窿一致，在右鎖骨中線處平第5肋，在左鎖骨中線處平第5肋間隙。肝的下界，右側(cè)大致與右肋弓一致，在腹上區(qū)可達(dá)劍突下3-5cm。小兒肝的下界可低于右肋弓，但一般不超過2cm，7歲以后其下界與成人相近。肝的形態(tài)：肝呈不規(guī)則的楔形，可分為上、下兩面，前、后、左、右四緣。-上面：又稱膈面，隆凸，與膈相貼，被鐮狀韌帶分為左、右兩葉。-下面：又稱臟面，凹凸不平，有“H”形的溝，即左、右縱溝和橫溝。左縱溝的前部有肝圓韌帶，后部有靜脈韌帶；右縱溝的前部為膽囊窩，容納膽囊，后部為腔靜脈溝，有下腔靜脈通過。橫溝即肝門，有肝左、右管，肝固有動(dòng)脈左、右支，肝門靜脈左、右支和神經(jīng)、淋巴管等出入。肝的臟面借“H”形溝分為左葉、右葉、方葉和尾狀葉。-前緣：銳利，是肝的膈面與臟面的分界線，在膽囊窩處有膽囊切跡，在肝圓韌帶通過處有肝圓韌帶切跡。-后緣：鈍圓，朝向脊柱。-左緣：薄而銳。-右緣：鈍圓。肝的主要功能：-分泌膽汁：肝細(xì)胞能持續(xù)分泌膽汁，膽汁經(jīng)肝內(nèi)各級(jí)膽管收集，最后通過肝外膽道系統(tǒng)排入十二指腸，膽汁中的膽鹽等成分可乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，同時(shí)還能促進(jìn)脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）的吸收。-物質(zhì)代謝功能：-糖代謝：肝能維持血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)血糖升高時(shí)，肝可將葡萄糖合成肝糖原儲(chǔ)存起來；當(dāng)血糖降低時(shí)，肝糖原可分解為葡萄糖釋放入血，還可將非糖物質(zhì)（如氨基酸、甘油等）轉(zhuǎn)化為葡萄糖。-蛋白質(zhì)代謝：肝是合成蛋白質(zhì)的重要場(chǎng)所，能合成多種血漿蛋白，如白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原等。同時(shí)，肝還能對(duì)氨基酸進(jìn)行脫氨基、轉(zhuǎn)氨基等代謝過程，處理蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的氨，將其合成尿素排出體外。-脂肪代謝：肝參與脂肪的消化、吸收、分解、合成和運(yùn)輸?shù)冗^程。肝可將脂肪分解為脂肪酸和甘油，進(jìn)行氧化供能；還能合成脂蛋白，將脂肪運(yùn)出肝外；同時(shí)，肝也是合成膽固醇、磷脂等脂類物質(zhì)的重要器官。-維生素代謝：肝能儲(chǔ)存多種維生素，如維生素A、D、E、K和B??等，并參與維生素的代謝轉(zhuǎn)化。例如，將胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A。-激素代謝：肝可對(duì)多種激素進(jìn)行滅活處理，如對(duì)雌激素、醛固酮等激素的滅活，以維持體內(nèi)激素水平的平衡。-解毒功能：肝是人體重要的解毒器官，可通過氧化、還原、水解、結(jié)合等方式，將體內(nèi)的有毒物質(zhì)（如藥物、毒物、代謝產(chǎn)物等）轉(zhuǎn)化為無毒或毒性較小的物質(zhì)，然后排出體外。例如，將氨合成尿素，將膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出。-免疫功能：肝內(nèi)含有大量的巨噬細(xì)胞（枯否細(xì)胞），它們能吞噬和清除進(jìn)入肝內(nèi)的細(xì)菌、病毒、異物等病原體，參與機(jī)體的免疫防御。-造血功能：在胚胎時(shí)期，肝具有造血功能。出生后，肝的造血功能基本停止，但在某些病理情況下，如嚴(yán)重失血或造血功能障礙時(shí)，肝可恢復(fù)部分造血功能。2.論述胰的位置、形態(tài)和功能。胰的位置：胰是一個(gè)狹長(zhǎng)的腺體，橫位于腹后壁，約平第1-2腰椎體。胰的前面隔網(wǎng)膜囊與胃相鄰，后方有下腔靜脈、膽總管、肝門靜脈和腹主動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)。胰的形態(tài)：胰呈狹長(zhǎng)的三棱柱狀，可分為頭、體、尾三部。-胰頭：為胰右端較膨大的部分，被十二指腸呈“C”形包繞。胰頭后面有膽總管和肝門靜脈經(jīng)過，因此當(dāng)胰頭發(fā)生腫瘤時(shí)，可壓迫膽總管和肝門靜脈，導(dǎo)致阻塞性黃疸和門靜脈高壓等癥狀。-胰體：為胰的中間大部分，占胰的大部分，略呈三棱柱形，前面隔網(wǎng)膜囊與胃相鄰，后面與腹主動(dòng)脈、左腎和左腎上腺等相鄰。-胰尾：較細(xì)，向左上方抵達(dá)脾門。胰的功能：胰具有外分泌和內(nèi)分泌兩種功能。-外分泌功能：胰的外分泌部由腺泡和導(dǎo)管組成，能分泌胰液。胰液是一種無色、堿性液體，含有多種消化酶，如胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰脂肪酶、胰淀粉酶等。這些消化酶在食物的消化過程中起著重要作用。胰蛋白酶原和胰糜蛋白酶原在腸致活酶等的作用下被激活，可分解蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸；胰脂肪酶能分解脂肪為脂肪酸和甘油；胰淀粉酶能分解淀粉為麥芽糖。胰液通過胰管排入十二指腸，對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化。-內(nèi)分泌功能：胰的內(nèi)分泌部是散在于外分泌部之間的胰島。胰島主要有A細(xì)胞、B細(xì)胞、D細(xì)胞和PP細(xì)胞等。-A細(xì)胞：約占胰島細(xì)胞總數(shù)的20%，分泌胰高血糖素。胰高血糖素能促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，使血糖升高。-B細(xì)胞：約占胰島細(xì)胞總數(shù)的70%，分泌胰島素。胰島素能促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速糖原合成，抑制糖異生，從而降低血糖濃度。-D細(xì)胞：約占胰島細(xì)胞總數(shù)的10%，分泌生長(zhǎng)抑素。生長(zhǎng)抑素可抑制A細(xì)胞、B細(xì)胞等的分泌活動(dòng)，對(duì)胰島的內(nèi)分泌功能起調(diào)節(jié)作用。-PP細(xì)胞：數(shù)量較少，分泌胰多肽。胰多肽可抑制胃腸運(yùn)動(dòng)、胰液分泌和膽囊收縮等。3.論述食物在消化管內(nèi)的消化過程。食物在消化管內(nèi)的消化過程可分為口腔內(nèi)消化、胃內(nèi)消化、小腸內(nèi)消化和大腸內(nèi)消化四個(gè)階段。-口腔內(nèi)消化：-機(jī)械性消化：通過咀嚼運(yùn)動(dòng)，將食物磨碎，并與唾液混合形成食團(tuán)，便于吞咽。咀嚼還可反射性地引起胃、胰、肝和膽囊等器官的活動(dòng)，為后續(xù)的消化過程做好準(zhǔn)備。-化學(xué)性消化：唾液中含有唾液淀粉酶，能將淀粉初步分解為麥芽糖。但由于食物在口腔內(nèi)停留時(shí)間較短，淀粉的消化程度有限。-胃內(nèi)消化：-機(jī)械性消化：胃的運(yùn)動(dòng)形式包括容受性舒張、緊張性收縮和蠕動(dòng)。容受性舒張可使胃容納和儲(chǔ)存食物；緊張性收縮有助于保持胃的形狀和位置，并促進(jìn)胃液與食物的混合；蠕動(dòng)可將食物進(jìn)一步磨碎，并將食糜分批排入十二指腸。-化學(xué)性消化：胃腺分泌胃液，胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子等。鹽酸具有多種作用，如激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于消化；殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌等。胃蛋白酶能將蛋白質(zhì)分解為眎和胨。黏液具有潤滑和保護(hù)胃黏膜的作用。內(nèi)因子能與維生素B??結(jié)合，促進(jìn)其在回腸的吸收。-小腸內(nèi)消化：-機(jī)械性消化：小腸的運(yùn)動(dòng)形式有緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng)。緊張性收縮是小腸其他運(yùn)動(dòng)形式的基礎(chǔ)；分節(jié)運(yùn)動(dòng)可使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化，還能增加食糜與腸壁的接觸，促進(jìn)吸收；蠕動(dòng)可將食糜向小腸遠(yuǎn)端推送。-化學(xué)性消化：小腸內(nèi)含有多種消化液，如胰液、膽汁和小腸液等。胰液含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，能分解蛋白質(zhì)、脂肪和糖類。胰蛋白酶和糜蛋白酶可將蛋白質(zhì)分解為多肽和氨基酸；胰脂肪酶能分解脂肪為脂肪酸和甘油；胰淀粉酶能分解淀粉為麥芽糖。膽汁能乳化脂肪，增加脂肪與胰脂肪酶的接觸面積，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。小腸液中也含有多種消化酶，如腸激酶等，可進(jìn)一步消化食物。-大腸內(nèi)消化：