萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院感染管理基本知識考核試題一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.以下哪種手衛(wèi)生方法消毒效果最可靠？A.流動水洗手B.含酒精的免洗手消毒劑揉搓C.含氯消毒液浸泡D.氯己定凝膠涂抹2.醫(yī)護人員在接觸患者后，以下哪種操作是錯誤的？A.使用含酒精的免洗手消毒劑B.直接佩戴一次性手套繼續(xù)操作C.先摘掉手套，再進行手衛(wèi)生D.污染手時使用肥皂流水洗手3.萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院使用的標準預防措施不包括以下哪項？A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.職業(yè)暴露后立即報告C.患者隔離標識的規(guī)范使用D.患者出院后無需進行終末消毒4.以下哪種消毒劑對結核分枝桿菌無效？A.75%酒精B.含氯消毒液（500mg/L）C.碘伏（10mg/L）D.戊二醛（2%）5.醫(yī)療廢物分類中，以下哪項屬于感染性廢物？A.醫(yī)用器械（未消毒）B.廢棄的體溫計C.患者使用過的手套D.醫(yī)用玻璃瓶6.空氣傳播預防措施中，以下哪項是錯誤的？A.病房設置負壓通風系統(tǒng)B.患者佩戴口罩（N95）C.醫(yī)護人員佩戴普通外科口罩D.保持室內(nèi)空氣流通（每日通風3次）7.醫(yī)護人員職業(yè)暴露后，以下哪個流程是正確的？A.直接去食堂用餐B.立即用消毒液沖洗傷口C.延遲報告至癥狀出現(xiàn)后D.使用個人物品擦拭傷口8.以下哪種物品屬于中等風險醫(yī)療器械？A.聽診器B.氣管插管C.體溫計D.腸道鏡9.醫(yī)療機構的環(huán)境清潔順序應為？A.衛(wèi)生間→病房→走廊B.走廊→病房→衛(wèi)生間C.病房→走廊→衛(wèi)生間D.衛(wèi)生間→走廊→病房10.以下哪種情況下需進行接觸傳播預防？A.護理呼吸道感染患者B.處理污染的血液樣本C.接觸患者后未洗手D.佩戴一次性手套操作二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.以下哪些屬于標準預防的措施？A.手衛(wèi)生B.醫(yī)護人員佩戴手套C.患者隔離標識D.醫(yī)療廢物分類E.空氣凈化2.醫(yī)療廢物暫存間應滿足以下哪些要求？A.防滲漏地面B.通風良好，配有紫外線燈C.防鼠防蚊措施D.標識清晰，專人管理E.可露天存放3.醫(yī)護人員手衛(wèi)生的“五時刻”包括？A.接觸患者前B.處理清潔物品后C.戴手套前D.穿脫隔離衣前E.接觸患者后4.以下哪些屬于高度風險醫(yī)療器械？A.心臟起搏器B.呼吸機管路C.動脈導管D.體溫計E.聽診器5.醫(yī)療機構終末消毒時，以下哪些做法是正確的？A.病房使用含氯消毒液噴灑地面B.患者床欄使用酒精擦拭C.呼吸道感染患者病房使用紫外線消毒D.患者使用過的床單直接丟棄E.醫(yī)務人員消毒手后進入下一病房三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.醫(yī)護人員佩戴的醫(yī)用外科口罩可重復使用。（×）2.污染的手可使用含氯消毒液代替手衛(wèi)生。（×）3.患者出院后，病房無需進行終末消毒。（×）4.醫(yī)療廢物可與其他生活垃圾混合存放。（×）5.空氣傳播的疾病主要通過近距離接觸傳播。（×）6.醫(yī)護人員職業(yè)暴露后無需報告，自行處理即可。（×）7.含氯消毒液適用于所有醫(yī)療器械的浸泡消毒。（×）8.醫(yī)療機構的環(huán)境清潔應遵循“從清潔區(qū)到污染區(qū)”的原則。（√）9.一次性手套可重復使用，節(jié)約成本。（×）10.接觸傳播的疾病主要通過手接觸傳播。（√）四、簡答題（共4題，每題5分，計20分）1.簡述標準預防的核心措施有哪些？2.簡述醫(yī)療廢物分類的四個基本類別。3.簡述醫(yī)護人員手衛(wèi)生的“五時刻”具體指哪些場景。4.簡述空氣傳播預防措施的主要方法。五、論述題（共1題，計15分）結合萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院的實際情況，論述在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，醫(yī)院應如何加強感染管理措施。答案與解析一、單選題1.B解析：含酒精的免洗手消毒劑（≥60%）能有效殺滅大多數(shù)病原體，比流動水洗手更可靠。含氯消毒液和氯己定凝膠適用于特定場景，但手衛(wèi)生首選酒精類消毒劑。2.B解析：一次性手套不能完全替代手衛(wèi)生，操作前后需規(guī)范洗手或消毒手。直接佩戴手套繼續(xù)操作可能交叉感染。3.D解析：標準預防要求患者出院后必須進行終末消毒，以殺滅殘留病原體。其他選項均為標準預防措施。4.A解析：75%酒精對結核分枝桿菌殺滅效果較差，需使用含氯消毒液或戊二醛等。5.C解析：感染性廢物包括患者血液、體液、排泄物污染的物品，手套屬于此類。其他選項為生活垃圾或風險較低的物品。6.C解析：空氣傳播需佩戴N95口罩，普通外科口罩防護能力不足。其他選項均正確。7.B解析：職業(yè)暴露后需立即用流動水沖洗傷口，再用消毒液消毒，并報告。其他選項錯誤。8.D解析：腸道鏡屬于高度風險器械，聽診器、體溫計為中低風險，血液樣本需按特殊處理。9.B解析：清潔順序為“從清潔區(qū)到污染區(qū)”，即走廊→病房→衛(wèi)生間，避免污染擴散。10.C解析：接觸傳播需避免手部接觸，未洗手時需消毒手。其他選項涉及空氣或血液傳播。二、多選題1.A,B,C,D,E解析：標準預防包括手衛(wèi)生、手套、隔離標識、廢物分類和空氣凈化等綜合措施。2.A,B,C,D解析：暫存間需防滲漏、通風、防蟲鼠、標識清晰、專人管理。露天存放不符合衛(wèi)生要求。3.A,B,C,D,E解析：“五時刻”包括接觸患者前、處理清潔物品后、戴手套前、穿脫隔離衣前、接觸患者后。4.A,B,C解析：高度風險器械需嚴格滅菌，如心臟起搏器、呼吸機管路、動脈導管。其他選項為中低風險。5.A,B,C解析：含氯消毒液噴灑地面、酒精擦拭床欄、紫外線消毒均正確。床單需消毒后回收，丟棄錯誤。三、判斷題1.×解析：醫(yī)用外科口罩一次性使用，重復佩戴增加感染風險。2.×解析：污染手必須先洗手，含氯消毒液僅用于物品表面消毒。3.×解析：出院病房必須終末消毒，防止病原體殘留。4.×解析：醫(yī)療廢物需分類收集，不可混入生活垃圾。5.×解析：空氣傳播可遠距離傳播，如麻疹、結核。6.×解析：職業(yè)暴露必須立即報告并按流程處理。7.×解析：不同器械需選擇合適消毒劑，如不耐熱的器械不能用浸泡法。8.√解析：清潔順序遵循“由內(nèi)向外、由清潔到污染”原則。9.×解析：一次性手套不可重復使用，違反消毒規(guī)范。10.√解析：接觸傳播主要通過手接觸污染物品或患者。四、簡答題1.標準預防的核心措施：-手衛(wèi)生-個人防護裝備（口罩、手套、隔離衣等）-醫(yī)療廢物分類與處理-環(huán)境清潔消毒-患者隔離標識2.醫(yī)療廢物分類：-感染性廢物（血液、體液污染物品）-化學性廢物（消毒劑、廢藥品）-病理性廢物（手術標本）-輻射性廢物（放射科廢物）-生活垃圾（非感染性廢物）3.手衛(wèi)生“五時刻”：-接觸患者前-處理清潔物品后-戴手套前-穿脫隔離衣前/后-接觸患者后4.空氣傳播預防措施：-病房設置負壓通風-患者佩戴N95口罩-醫(yī)護人員佩戴防護口罩-紫外線消毒或化學消毒空氣-避免患者與人群接觸五、論述題呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)的感染管理措施萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)應采取以下措施：1.加強篩查與隔離-入院時詢問旅居史、接觸史，發(fā)熱患者優(yōu)先分診至感染科。-呼吸道感染患者單間隔離，使用獨立通風系統(tǒng)。2.強化個人防護-醫(yī)護人員佩戴醫(yī)用外科或N95口罩，必要時佩戴護目鏡。-接觸患者時規(guī)范穿脫防護服、手套。3.規(guī)范手衛(wèi)生與消毒-增加手衛(wèi)生設施，鼓勵“五時刻”執(zhí)行。-公共區(qū)域（候診區(qū)、走廊）增加消毒頻次。4.醫(yī)療廢物管理-感染性廢物單獨收集，雙層包裝，及時轉運。-暫存間定期消毒，防鼠防蚊。5.環(huán)境清潔與通風-病房每日紫外線消毒，地面、家具用含氯消毒液擦拭。-通風不良區(qū)域（如候診區(qū)）加裝空氣凈化設備。6.職業(yè)暴露防護-