連云港市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.連云港地區(qū)常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，中醫(yī)辨證多屬于哪一證型？A.風(fēng)寒束表證B.痰濕蘊(yùn)肺證C.肺腎兩虛證D.熱哮證答案：B2.某患者因長(zhǎng)期服用西藥（如利尿劑）導(dǎo)致脾胃虛弱，出現(xiàn)食欲不振、乏力等癥狀，中醫(yī)治法宜選用？A.滋陰降火B(yǎng).健脾益氣C.瀉肝清心D.溫陽(yáng)化水答案：B3.連云港沿海地區(qū)多發(fā)的風(fēng)濕痹證，若患者關(guān)節(jié)游走性疼痛，伴惡風(fēng)、汗出，舌淡苔白，脈浮緩，中醫(yī)治法應(yīng)為何？A.活血化瘀B.祛風(fēng)通絡(luò)C.滋陰降火D.補(bǔ)陽(yáng)固表答案：B4.中風(fēng)后遺癥患者出現(xiàn)半身不遂、語(yǔ)言不利，伴有口舌歪斜，舌暗苔白膩，脈弦滑，中醫(yī)辨證屬于？A.風(fēng)痰阻絡(luò)證B.肝腎陰虛證C.氣虛血瘀證D.陰陽(yáng)兩虛證答案：A5.某患者因情志不暢導(dǎo)致胃脘脹痛，噯氣頻繁，舌紅苔薄黃，脈弦，中醫(yī)治法應(yīng)為何？A.消食導(dǎo)滯B.疏肝和胃C.溫中散寒D.養(yǎng)陰和胃答案：B6.連云港地區(qū)夏季高發(fā)的暑濕感冒，若患者出現(xiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭重昏蒙、肢體困重，中醫(yī)治法宜選？A.辛溫解表B.清熱解毒C.疏風(fēng)解暑D.清暑化濕答案：D7.某患者長(zhǎng)期飲酒，出現(xiàn)脅肋脹痛、口苦、尿黃，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，中醫(yī)辨證屬于？A.肝膽濕熱證B.肝腎陰虛證C.脾胃虛弱證D.腎陽(yáng)不足證答案：A8.中老年人常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松癥，若伴有腰膝酸軟、畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)，中醫(yī)治法應(yīng)為何？A.滋陰降火B(yǎng).補(bǔ)腎溫陽(yáng)C.健脾益氣D.活血化瘀答案：B9.連云港地區(qū)冬季多發(fā)的寒濕痹證，若患者關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利，得溫痛減，舌淡苔白膩，脈弦緊，中醫(yī)治法宜選？A.祛風(fēng)除濕B.溫經(jīng)散寒C.活血化瘀D.補(bǔ)陽(yáng)固表答案：B10.某患者長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致失眠，伴心煩易怒、口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，中醫(yī)治法應(yīng)為何？A.鎮(zhèn)靜安神B.養(yǎng)心安神C.清肝瀉火D.補(bǔ)腎填精答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.中醫(yī)辨證治療慢性胃炎的常見(jiàn)證型包括哪些？A.脾胃虛弱證B.肝胃不和證C.胃陰不足證D.脾胃濕熱證答案：ABCD2.治療連云港地區(qū)常見(jiàn)的過(guò)敏性鼻炎，中醫(yī)可選用哪些治療方法？A.針灸穴位B.拔罐療法C.中藥內(nèi)服D.耳穴壓豆答案：ABCD3.中風(fēng)后遺癥的康復(fù)治療中，中醫(yī)可采取哪些方法？A.推拿按摩B.功能鍛煉指導(dǎo)C.中藥調(diào)理D.針灸治療答案：ABCD4.慢性咳嗽的中醫(yī)辨證常見(jiàn)證型包括哪些？A.風(fēng)寒束肺證B.痰濕蘊(yùn)肺證C.肺腎陰虛證D.熱哮證答案：ABCD5.治療連云港地區(qū)常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥，中醫(yī)可采取哪些方法？A.推拿復(fù)位B.藥物外敷C.針灸治療D.功能鍛煉指導(dǎo)答案：ABCD6.中醫(yī)辨證治療糖尿病的常見(jiàn)證型包括哪些？A.胰島素抵抗證B.腎陰虧虛證C.胃熱熾盛證D.脾胃虛弱證答案：BCD7.治療連云港地區(qū)常見(jiàn)的蕁麻疹，中醫(yī)可選用哪些治療方法？A.針灸曲池穴B.中藥疏風(fēng)散寒C.耳穴壓豆D.拔罐療法答案：ABCD8.中風(fēng)后遺癥的康復(fù)治療中，中醫(yī)可采取哪些方法？A.推拿按摩B.功能鍛煉指導(dǎo)C.中藥調(diào)理D.針灸治療答案：ABCD9.慢性胃炎的中醫(yī)辨證常見(jiàn)證型包括哪些？A.脾胃虛弱證B.肝胃不和證C.胃陰不足證D.脾胃濕熱證答案：ABCD10.治療連云港地區(qū)常見(jiàn)的膝骨關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)可采取哪些方法？A.推拿治療B.藥物外敷C.針灸治療D.功能鍛煉指導(dǎo)答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.中風(fēng)后遺癥患者出現(xiàn)語(yǔ)言不利，中醫(yī)稱(chēng)為“喑痱”，治療宜用通竅開(kāi)音之法。答案：正確2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者若出現(xiàn)痰多色白，舌苔白膩，脈滑，中醫(yī)辨證屬于痰濕蘊(yùn)肺證。答案：正確3.中醫(yī)認(rèn)為“腎為先天之本，脾為后天之本”，故治療慢性疾病需注重脾胃功能的調(diào)理。答案：正確4.風(fēng)濕痹證患者若關(guān)節(jié)游走性疼痛，伴惡風(fēng)、汗出，舌淡苔白，脈浮緩，治療宜用疏風(fēng)散寒之法。答案：正確5.中風(fēng)后遺癥患者出現(xiàn)半身不遂，中醫(yī)稱(chēng)為“偏癱”，治療宜用活血化瘀之法。答案：正確6.慢性胃炎患者若出現(xiàn)胃脘隱痛、喜溫喜按，舌淡苔白，脈虛弱，中醫(yī)辨證屬于脾胃虛寒證。答案：正確7.中醫(yī)認(rèn)為“肺主氣，司呼吸”，故治療咳嗽需注重肺臟功能的調(diào)理。答案：正確8.糖尿病患者若出現(xiàn)口干咽燥、尿多，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，中醫(yī)辨證屬于腎陰虧虛證。答案：正確9.中風(fēng)后遺癥患者若出現(xiàn)肢體麻木、疼痛，舌暗苔白膩，脈弦滑，中醫(yī)辨證屬于風(fēng)痰阻絡(luò)證。答案：正確10.中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”，故治療情志不暢導(dǎo)致的胃脘脹痛，需疏肝理氣。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述連云港地區(qū)常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的中醫(yī)辨證分型及治法。答案：連云港地區(qū)COPD患者多因氣候潮濕、環(huán)境因素導(dǎo)致痰濕蘊(yùn)肺，常見(jiàn)證型包括：（1）痰濕蘊(yùn)肺證：表現(xiàn)為咳嗽痰多色白、胸悶氣短，治法宜用健脾燥濕、化痰止咳，方用二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。（2）肺腎兩虛證：表現(xiàn)為久咳少痰、腰膝酸軟，治法宜用補(bǔ)腎納氣，方用金匱腎氣丸加減。2.簡(jiǎn)述中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)康復(fù)治療方法。答案：中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)康復(fù)治療方法包括：（1）針灸治療：取穴如曲池、合谷、足三里等，以疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦開(kāi)竅。（2）推拿按摩：針對(duì)半身不遂患者，可進(jìn)行肢體推拿，以舒筋活絡(luò)。（3）中藥調(diào)理：根據(jù)辨證分型，可選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯等活血化瘀、益氣通絡(luò)。（4）功能鍛煉指導(dǎo)：結(jié)合太極拳、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)功法，以促進(jìn)康復(fù)。3.簡(jiǎn)述連云港地區(qū)常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)辨證分型及治法。答案：腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)辨證分型包括：（1）風(fēng)寒痹阻證：表現(xiàn)為腰部冷痛、遇寒加重，治法宜用溫經(jīng)散寒，方用獨(dú)活寄生湯加減。（2）氣滯血瘀證：表現(xiàn)為腰痛如針刺、固定不移，治法宜用活血化瘀，方用桃紅四物湯加減。4.簡(jiǎn)述糖尿病的中醫(yī)辨證分型及治法。答案：糖尿病的中醫(yī)辨證分型包括：（1）胃熱熾盛證：表現(xiàn)為口渴多飲、尿多，治法宜用清胃瀉火，方用玉女煎加減。（2）腎陰虧虛證：表現(xiàn)為腰膝酸軟、五心煩熱，治法宜用滋陰降火，方用六味地黃丸加減。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述連云港地區(qū)常見(jiàn)慢性咳嗽的中醫(yī)辨證治療思路。答案：連云港地區(qū)慢性咳嗽多因氣候潮濕、環(huán)境因素導(dǎo)致痰濕蘊(yùn)肺或肺腎陰虛，治療需結(jié)合辨證分型：（1）痰濕蘊(yùn)肺證：表現(xiàn)為咳嗽痰多色白、胸悶氣短，治法宜用健脾燥濕、化痰止咳，方用二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減，配合針灸中脘、足三里等穴位。（2）肺腎陰虛證：表現(xiàn)為久咳少痰、口干咽燥，治法宜用滋陰潤(rùn)肺、補(bǔ)腎納氣，方用百合固金湯合金匱腎氣丸加減。此外，需注意調(diào)理脾胃功能，以固本培元。2.論述中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)綜合治療方案。答案：中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)綜合治療方案需結(jié)合針灸、推拿、中藥、功能鍛煉等方法：（1）針灸治療：取穴以醒腦開(kāi)竅為主（如百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉），結(jié)合疏通經(jīng)絡(luò)（如曲池、合谷、足三里），以改善肢體功能。（2）推拿按摩：針對(duì)半身不遂