南昌市人民醫(yī)院「直腸異物取出術(shù)」應(yīng)急考核一、單選題（每題2分，共20題）1.直腸異物取出術(shù)最常用的麻醉方式是？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉答案：C2.直腸異物停留時間過長可能導(dǎo)致的并發(fā)癥不包括？A.直腸穿孔B.大出血C.腸道感染D.肛門失禁答案：D3.直腸異物取出術(shù)中最關(guān)鍵的步驟是？A.麻醉操作B.異物固定C.異物取出D.術(shù)后護(hù)理答案：C4.直腸異物直徑大于多少時，手術(shù)難度顯著增加？A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B5.直腸異物取出術(shù)后，患者最早需要禁食多久？A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：C6.直腸異物取出術(shù)后，患者最早需要下床活動的時間是？A.當(dāng)天B.第二天C.第三天D.第四天答案：B7.直腸異物取出術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是？A.腸梗阻B.直腸出血C.腸穿孔D.肛門狹窄答案：B8.直腸異物取出術(shù)后，患者需要使用抗生素的時間是？A.1天B.3天C.5天D.7天答案：C9.直腸異物取出術(shù)后，患者最早可以恢復(fù)正常排便的時間是？A.1天B.2天C.3天D.4天答案：C10.直腸異物取出術(shù)后，患者最早可以恢復(fù)正常飲食的時間是？A.1天B.2天C.3天D.4天答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.直腸異物取出術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.自愿插入異物B.異物導(dǎo)致腸梗阻C.異物導(dǎo)致直腸出血D.異物導(dǎo)致肛門疼痛答案：ABCD2.直腸異物取出術(shù)前的準(zhǔn)備包括？A.腸道清潔B.麻醉評估C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查答案：ABCD3.直腸異物取出術(shù)中的注意事項包括？A.避免直腸穿孔B.避免大出血C.避免異物移位D.避免感染答案：ABCD4.直腸異物取出術(shù)后的護(hù)理包括？A.監(jiān)測生命體征B.預(yù)防感染C.預(yù)防出血D.預(yù)防腸梗阻答案：ABCD5.直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免的活動包括？A.劇烈運動B.飲酒C.吸煙D.飲食刺激答案：ABCD6.直腸異物取出術(shù)后，患者需要觀察的癥狀包括？A.腹痛B.發(fā)熱C.肛門出血D.腸鳴音異常答案：ABCD7.直腸異物取出術(shù)后，患者需要使用的藥物包括？A.止痛藥B.抗生素C.止血藥D.腸道黏膜保護(hù)劑答案：ABCD8.直腸異物取出術(shù)后，患者需要復(fù)查的項目包括？A.腹部超聲B.腹部CTC.腸道功能檢查D.肛門功能檢查答案：ABCD9.直腸異物取出術(shù)后，患者需要注意事項包括？A.飲食清淡B.避免久坐C.保持大便通暢D.預(yù)防感染答案：ABCD10.直腸異物取出術(shù)后，患者需要長期觀察的項目包括？A.腸道功能B.肛門功能C.直腸狹窄D.感染答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.直腸異物取出術(shù)后，患者需要立即恢復(fù)正常飲食。（×）2.直腸異物取出術(shù)后，患者需要立即下床活動。（×）3.直腸異物取出術(shù)后，患者需要長期使用抗生素。（×）4.直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免劇烈運動。（√）5.直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免飲酒。（√）6.直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免吸煙。（√）7.直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免飲食刺激。（√）8.直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免久坐。（√）9.直腸異物取出術(shù)后，患者需要保持大便通暢。（√）10.直腸異物取出術(shù)后，患者需要預(yù)防感染。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述直腸異物取出術(shù)的適應(yīng)癥。答案：直腸異物取出術(shù)的適應(yīng)癥包括：①自愿插入異物；②異物導(dǎo)致腸梗阻；③異物導(dǎo)致直腸出血；④異物導(dǎo)致肛門疼痛。2.簡述直腸異物取出術(shù)前的準(zhǔn)備。答案：直腸異物取出術(shù)前的準(zhǔn)備包括：①腸道清潔；②麻醉評估；③血常規(guī)檢查；④心電圖檢查；⑤患者心理準(zhǔn)備。3.簡述直腸異物取出術(shù)中的注意事項。答案：直腸異物取出術(shù)中的注意事項包括：①避免直腸穿孔；②避免大出血；③避免異物移位；④避免感染；⑤操作輕柔。4.簡述直腸異物取出術(shù)后的護(hù)理。答案：直腸異物取出術(shù)后的護(hù)理包括：①監(jiān)測生命體征；②預(yù)防感染；③預(yù)防出血；④預(yù)防腸梗阻；⑤飲食護(hù)理。5.簡述直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免的活動。答案：直腸異物取出術(shù)后，患者需要避免的活動包括：①劇烈運動；②飲酒；③吸煙；④飲食刺激；⑤久坐。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，30歲，因插入直腸異物導(dǎo)致肛門疼痛、出血入院。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)異物直徑約2cm，長度約10cm。請制定該患者的治療方案。答案：①術(shù)前準(zhǔn)備：腸道清潔、麻醉評估、血常規(guī)檢查、心電圖檢查、患者心理準(zhǔn)備。②手術(shù)方案：局部麻醉下，使用異物鉗將異物取出。術(shù)中注意避免直腸穿孔、大出血、異物移位。③術(shù)后護(hù)理：監(jiān)測生命體征、預(yù)防感染、預(yù)防出血、預(yù)防腸梗阻、飲食護(hù)理、保持大便通暢。2.患者，女性，25歲，因插入直腸異物導(dǎo)致腸梗阻入院。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)異物直徑約3cm，長度約15cm。請制定該患者的治療方案。答案：①術(shù)前準(zhǔn)備：腸道清潔、麻醉評估、血常規(guī)檢查、心電圖檢查、患者心理準(zhǔn)備。②手術(shù)方案：全身麻醉下