宜春市人民醫(yī)院「兒童血液凈化」技術(shù)準(zhǔn)入考核一、單選題（共10題，每題2分）1.宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化技術(shù)準(zhǔn)入考核中，患兒年齡界定為多少歲以下屬于兒童范疇？A.14歲B.16歲C.18歲D.20歲2.兒童血液凈化過程中，哪項(xiàng)指標(biāo)是評(píng)估血管通路功能的關(guān)鍵？A.血壓B.血流量C.阻力系數(shù)D.鈣離子濃度3.宜春地區(qū)兒童血液凈化最常見的原發(fā)病是？A.急性腎損傷B.血友病C.再生障礙性貧血D.血管性血友病4.兒童血液凈化時(shí)，抗凝劑肝素常用劑量是多少？A.10U/kg/hB.20U/kg/hC.30U/kg/hD.40U/kg/h5.宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化室，地面應(yīng)達(dá)到哪個(gè)級(jí)別？A.I級(jí)B.II級(jí)C.III級(jí)D.IV級(jí)6.兒童血液凈化過程中，哪項(xiàng)操作最能預(yù)防空氣栓塞？A.嚴(yán)格無菌操作B.使用氣泡探測(cè)器C.定期更換管路D.保持患兒體溫正常7.兒童血液凈化時(shí)，電解質(zhì)紊亂最常見的是？A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥8.宜春市兒童血液凈化患者，最常見的并發(fā)癥是？A.出血B.感染C.低血壓D.腎功能衰竭9.兒童血液凈化時(shí)，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎小球?yàn)V過功能？A.尿量B.肌酐C.尿素氮D.腎小球?yàn)V過率10.宜春地區(qū)兒童血液凈化，透析液溫度應(yīng)控制在？A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃二、多選題（共10題，每題3分）1.宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化技術(shù)準(zhǔn)入考核中，哪些人員需要考核？A.醫(yī)生B.護(hù)士C.檢驗(yàn)技師D.治療師2.兒童血液凈化前，哪些檢查必須進(jìn)行？A.出凝血時(shí)間B.肝腎功能C.心電圖D.血常規(guī)3.兒童血液凈化時(shí)，哪些是常見并發(fā)癥？A.出血B.感染C.低血壓D.電解質(zhì)紊亂4.宜春地區(qū)兒童血液凈化，哪些指標(biāo)需要密切監(jiān)測(cè)？A.血流量B.阻力系數(shù)C.電解質(zhì)D.動(dòng)脈壓5.兒童血液凈化時(shí)，哪些操作需要嚴(yán)格無菌？A.穿刺B.連接管路C.更換透析液D.沖洗血管通路6.兒童血液凈化室，哪些區(qū)域需要特殊消毒？A.穿刺區(qū)域B.床旁設(shè)備C.地面D.空氣7.宜春市兒童血液凈化，哪些藥物可能影響抗凝效果？A.華法林B.阿司匹林C.地高辛D.雷尼替丁8.兒童血液凈化時(shí)，哪些情況需要緊急處理？A.空氣栓塞B.低血壓C.出血D.電解質(zhì)紊亂9.兒童血液凈化，哪些是透析液的組成成分？A.氯化鈉B.氯化鈣C.檸檬酸鹽D.碳酸氫鹽10.宜春地區(qū)兒童血液凈化，哪些是常見的原發(fā)?。緼.再生障礙性貧血B.急性腎損傷C.血友病D.免疫缺陷病三、判斷題（共10題，每題1分）1.宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化技術(shù)準(zhǔn)入考核，每年至少進(jìn)行一次。（對(duì)）2.兒童血液凈化時(shí)，透析液溫度可以隨意調(diào)節(jié)。（錯(cuò)）3.兒童血液凈化最常見的并發(fā)癥是感染。（對(duì)）4.宜春地區(qū)兒童血液凈化，抗凝劑首選肝素。（對(duì)）5.兒童血液凈化時(shí)，必須使用氣泡探測(cè)器。（對(duì)）6.兒童血液凈化室，地面只需要日常清潔即可。（錯(cuò)）7.兒童血液凈化患者，最常見的電解質(zhì)紊亂是高鉀血癥。（對(duì)）8.宜春市兒童血液凈化，透析液pH值應(yīng)控制在7.35-7.45。（對(duì)）9.兒童血液凈化時(shí)，穿刺部位需要每天消毒。（對(duì)）10.兒童血液凈化，所有操作都需要醫(yī)生親自完成。（錯(cuò)）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化技術(shù)準(zhǔn)入考核的主要內(nèi)容。2.兒童血液凈化時(shí)，如何預(yù)防感染？3.兒童血液凈化最常見的并發(fā)癥有哪些？如何處理？4.宜春地區(qū)兒童血液凈化，透析液溫度為什么重要？5.兒童血液凈化時(shí)，哪些情況需要緊急處理？五、論述題（共2題，每題10分）1.詳細(xì)說明宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化技術(shù)準(zhǔn)入考核的流程和標(biāo)準(zhǔn)。2.分析宜春地區(qū)兒童血液凈化面臨的挑戰(zhàn)和應(yīng)對(duì)措施。答案與解析單選題答案與解析1.C（兒童年齡界定為18歲以下）2.B（血流量是評(píng)估血管通路功能的關(guān)鍵）3.C（宜春地區(qū)兒童血液凈化最常見的原發(fā)病是再生障礙性貧血）4.B（肝素常用劑量為20U/kg/h）5.B（宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化室，地面應(yīng)達(dá)到II級(jí)）6.B（使用氣泡探測(cè)器最能預(yù)防空氣栓塞）7.A（兒童血液凈化時(shí)，電解質(zhì)紊亂最常見的是高鉀血癥）8.B（宜春市兒童血液凈化患者，最常見的并發(fā)癥是感染）9.D（腎小球?yàn)V過率最能反映腎小球?yàn)V過功能）10.C（宜春地區(qū)兒童血液凈化，透析液溫度應(yīng)控制在37℃）多選題答案與解析1.ABCD（醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)技師、治療師都需要考核）2.ABCD（出凝血時(shí)間、肝腎功能、心電圖、血常規(guī)必須進(jìn)行）3.ABCD（出血、感染、低血壓、電解質(zhì)紊亂是常見并發(fā)癥）4.ABCD（血流量、阻力系數(shù)、電解質(zhì)、動(dòng)脈壓需要密切監(jiān)測(cè)）5.ABCD（穿刺、連接管路、更換透析液、沖洗血管通路需要嚴(yán)格無菌）6.ABCD（穿刺區(qū)域、床旁設(shè)備、地面、空氣需要特殊消毒）7.ABCD（華法林、阿司匹林、地高辛、雷尼替丁可能影響抗凝效果）8.ABCD（空氣栓塞、低血壓、出血、電解質(zhì)紊亂需要緊急處理）9.ABCD（氯化鈉、氯化鈣、檸檬酸鹽、碳酸氫鹽是透析液的組成成分）10.ABCD（再生障礙性貧血、急性腎損傷、血友病、免疫缺陷病是常見原發(fā)病）判斷題答案與解析1.對(duì)（每年至少進(jìn)行一次）2.錯(cuò)（透析液溫度應(yīng)控制在37℃）3.對(duì)（感染是最常見的并發(fā)癥）4.對(duì)（抗凝劑首選肝素）5.對(duì)（必須使用氣泡探測(cè)器）6.錯(cuò)（地面需要特殊消毒）7.對(duì)（高鉀血癥是最常見的電解質(zhì)紊亂）8.對(duì)（pH值應(yīng)控制在7.35-7.45）9.對(duì)（穿刺部位需要每天消毒）10.錯(cuò)（部分操作可以由護(hù)士完成）簡(jiǎn)答題答案與解析1.宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化技術(shù)準(zhǔn)入考核主要包括：理論知識(shí)考核（如兒童血液凈化原理、并發(fā)癥處理等）、操作技能考核（如穿刺、管路連接等）、案例分析（如并發(fā)癥處理等）。（5分）2.兒童血液凈化時(shí)，預(yù)防感染的主要措施包括：嚴(yán)格無菌操作、定期消毒環(huán)境、監(jiān)測(cè)體溫、合理使用抗生素等。（5分）3.兒童血液凈化最常見的并發(fā)癥有感染、出血、低血壓、電解質(zhì)紊亂。處理方法包括：感染時(shí)使用抗生素、出血時(shí)停止抗凝、低血壓時(shí)補(bǔ)充液體、電解質(zhì)紊亂時(shí)調(diào)整透析液成分等。（5分）4.宜春地區(qū)兒童血液凈化，透析液溫度控制在37℃是為了保持患兒體溫穩(wěn)定，避免低溫引起寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。（5分）5.兒童血液凈化時(shí)，需要緊急處理的情況包括：空氣栓塞、低血壓、出血、電解質(zhì)紊亂等。（5分）論述題答案與解析1.宜春市人民醫(yī)院兒童血液凈化技術(shù)準(zhǔn)入考核的流程和標(biāo)準(zhǔn)包括：首先進(jìn)行理論知識(shí)考核，合格者進(jìn)行操作技能考核，考核合格者進(jìn)行案例分析，最終通過綜合評(píng)估確定是否準(zhǔn)入。標(biāo)準(zhǔn)主要包括：理論知