2025年新生兒重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理護(hù)理護(hù)理質(zhì)量評價與改進(jìn)試卷

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.重癥監(jiān)護(hù)病房新生兒體溫監(jiān)測的頻率應(yīng)該是多久一次？()A.每小時一次B.每兩小時一次C.每四次喂奶一次D.每八小時一次2.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于新生兒黃疸的管理，以下哪項措施是錯誤的？()A.監(jiān)測血清膽紅素水平B.確保充足的水分?jǐn)z入C.避免光照療法過度D.使用抗生素預(yù)防感染3.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于喂養(yǎng)的指導(dǎo)，以下哪項是正確的？()A.新生兒出生后即可開始母乳喂養(yǎng)B.新生兒出生后需等待數(shù)小時再開始喂養(yǎng)C.新生兒出生后需等待醫(yī)生指示再開始喂養(yǎng)D.新生兒出生后可立即開始配方奶喂養(yǎng)4.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于呼吸支持，以下哪項是錯誤的？()A.使用呼吸機(jī)時應(yīng)注意觀察呼吸機(jī)的各項參數(shù)B.應(yīng)避免過度通氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒C.應(yīng)定期檢查呼吸道是否通暢D.呼吸支持過程中可隨意調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)5.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于靜脈輸液的護(hù)理，以下哪項是正確的？()A.靜脈輸液部位應(yīng)盡量選擇同一部位B.靜脈輸液時，穿刺點應(yīng)遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)處C.靜脈輸液后，穿刺點應(yīng)立即覆蓋敷料D.靜脈輸液過程中，不必觀察局部有無紅腫6.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于預(yù)防新生兒感染，以下哪項是錯誤的？()A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度B.定期進(jìn)行病房消毒C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需穿隔離衣D.可使用抗生素進(jìn)行預(yù)防性治療7.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，以下哪項是錯誤的？()A.保持臍部清潔干燥B.臍部有滲出物時，可用碘伏消毒C.臍帶脫落前，需每天更換臍帶包扎材料D.臍帶脫落后，仍需繼續(xù)消毒至完全愈合8.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于新生兒喂養(yǎng)量的評估，以下哪項是正確的？()A.根據(jù)體重計算喂養(yǎng)量B.根據(jù)喂養(yǎng)次數(shù)計算喂養(yǎng)量C.根據(jù)喂養(yǎng)時間計算喂養(yǎng)量D.根據(jù)喂養(yǎng)速度計算喂養(yǎng)量9.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于新生兒疼痛管理的措施，以下哪項是錯誤的？()A.使用非藥物干預(yù)措施，如安慰奶嘴B.使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物C.忽略新生兒的疼痛反應(yīng)D.在操作前告知新生兒即將進(jìn)行操作10.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，關(guān)于新生兒皮膚護(hù)理，以下哪項是錯誤的？()A.保持新生兒皮膚清潔干燥B.定期進(jìn)行皮膚護(hù)理，如沐浴C.使用刺激性強(qiáng)的洗滌劑清潔新生兒皮膚D.保持新生兒床單清潔舒適二、多選題(共5題)11.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，以下哪些措施有助于預(yù)防新生兒感染？()A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度B.定期進(jìn)行病房消毒C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需穿隔離衣D.使用抗生素進(jìn)行預(yù)防性治療E.限制家屬探視12.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，以下哪些情況可能提示新生兒需要呼吸支持？()A.呼吸頻率超過60次/分鐘B.呼吸淺表，節(jié)律不齊C.發(fā)紺，三凹征明顯D.呼吸音減弱，肺部濕啰音E.血氧飽和度低于85%13.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，以下哪些情況可能提示新生兒發(fā)生新生兒黃疸？()A.皮膚和黏膜發(fā)黃B.眼白發(fā)黃C.消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉D.肝臟腫大E.腹部疼痛14.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，以下哪些因素可能影響新生兒體溫？()A.環(huán)境溫度B.新生兒體表面積與體重比C.新生兒活動水平D.新生兒皮膚厚度E.新生兒疾病狀態(tài)15.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，以下哪些措施有助于提高母乳喂養(yǎng)的成功率？()A.新生兒出生后盡早開奶B.為新生兒提供舒適的環(huán)境C.對母乳喂養(yǎng)的技巧進(jìn)行指導(dǎo)D.定期監(jiān)測新生兒吸吮力E.使用配方奶替代母乳三、填空題(共5題)16.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒黃疸的生理性黃疸通常發(fā)生在出生后第幾天？17.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒呼吸窘迫綜合征最常見的病因是缺乏哪種物質(zhì)？18.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒敗血癥的早期診斷中，血培養(yǎng)是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，血培養(yǎng)的陽性率通常在多少小時后出現(xiàn)？19.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒重癥肺炎的治療中，以下哪種抗生素不是首選？20.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，因此新生兒體溫過低的處理措施中，首先應(yīng)采取的措施是？四、判斷題(共5題)21.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒窒息的處理應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()A.正確B.錯誤22.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒黃疸可以通過光照療法完全治愈。()A.正確B.錯誤23.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒敗血癥的治療僅限于抗生素的使用。()A.正確B.錯誤24.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏引起的。()A.正確B.錯誤25.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒窒息的復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)與成人心肺復(fù)蘇的頻率相同。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒黃疸的監(jiān)測和評估方法。27.請說明新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施有哪些？28.請闡述新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒敗血癥的早期診斷要點。29.請描述新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒重癥肺炎的護(hù)理要點。30.請說明新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒營養(yǎng)支持的途徑和方法。

2025年新生兒重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理護(hù)理護(hù)理質(zhì)量評價與改進(jìn)試卷一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)能力較弱，需要頻繁監(jiān)測以確保體溫穩(wěn)定。2.【答案】D【解析】抗生素預(yù)防感染不是新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)治療措施。3.【答案】A【解析】新生兒出生后盡早開始母乳喂養(yǎng)有助于提高免疫力，促進(jìn)腸道菌群建立。4.【答案】D【解析】呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)整應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行，不可隨意調(diào)整。5.【答案】B【解析】靜脈輸液穿刺點應(yīng)遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)處，以減少穿刺點的損傷和感染風(fēng)險。6.【答案】D【解析】預(yù)防新生兒感染不應(yīng)隨意使用抗生素，以免產(chǎn)生耐藥性。7.【答案】C【解析】臍帶脫落前無需每天更換臍帶包扎材料，保持清潔干燥即可。8.【答案】A【解析】喂養(yǎng)量的評估應(yīng)基于新生兒的體重，以確定其營養(yǎng)需求。9.【答案】C【解析】忽略新生兒的疼痛反應(yīng)會導(dǎo)致疼痛管理不足，影響新生兒的舒適度。10.【答案】C【解析】使用刺激性強(qiáng)的洗滌劑清潔新生兒皮膚會刺激皮膚，導(dǎo)致皮膚問題。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCE【解析】嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度、定期進(jìn)行病房消毒、醫(yī)護(hù)人員穿隔離衣以及限制家屬探視都有助于預(yù)防新生兒感染，而使用抗生素進(jìn)行預(yù)防性治療則是不恰當(dāng)?shù)?，因為會增加抗生素耐藥性?2.【答案】ABCDE【解析】呼吸頻率過高、呼吸淺表、節(jié)律不齊、發(fā)紺、三凹征明顯、呼吸音減弱及肺部濕啰音以及血氧飽和度低都是新生兒需要呼吸支持的可能提示。13.【答案】ABD【解析】新生兒黃疸的主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜發(fā)黃、眼白發(fā)黃以及肝臟腫大。消化道癥狀、肝臟腫大和腹部疼痛可能伴隨黃疸出現(xiàn)，但不是黃疸的直接癥狀。14.【答案】ABCDE【解析】環(huán)境溫度、新生兒體表面積與體重比、新生兒活動水平、皮膚厚度以及疾病狀態(tài)都可能影響新生兒的體溫調(diào)節(jié)。15.【答案】ABCD【解析】新生兒出生后盡早開奶、為新生兒提供舒適的環(huán)境、對母乳喂養(yǎng)技巧的指導(dǎo)以及定期監(jiān)測新生兒吸吮力都有助于提高母乳喂養(yǎng)的成功率，而使用配方奶替代母乳則不利于母乳喂養(yǎng)。三、填空題(共5題)16.【答案】2【解析】生理性黃疸通常發(fā)生在出生后2-3天，是由于新生兒肝臟未完全成熟，無法有效代謝膽紅素所致。17.【答案】肺表面活性物質(zhì)【解析】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）最常見的病因是缺乏肺表面活性物質(zhì)，這導(dǎo)致肺泡無法保持張開狀態(tài)，引起呼吸困難。18.【答案】12-24【解析】血培養(yǎng)的陽性率通常在12-24小時后出現(xiàn)，因此對于疑似敗血癥的新生兒，應(yīng)在采集血培養(yǎng)后至少等待12小時才進(jìn)行結(jié)果判斷。19.【答案】青霉素【解析】新生兒重癥肺炎的首選抗生素通常是頭孢菌素類或氨芐西林，青霉素不是首選，因為它對許多新生兒肺炎的常見病原體效果不佳。20.【答案】提高環(huán)境溫度【解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，對環(huán)境溫度變化敏感。因此，新生兒體溫過低時，首先應(yīng)采取的措施是提高環(huán)境溫度，幫助新生兒復(fù)溫。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】新生兒窒息是一種緊急情況，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇以恢復(fù)呼吸和循環(huán)。22.【答案】錯誤【解析】光照療法是治療新生兒黃疸的有效方法，但并非所有黃疸都可以通過光照療法完全治愈，有時可能需要其他治療措施，如換血療法。23.【答案】錯誤【解析】新生兒敗血癥的治療不僅限于抗生素的使用，還需要支持治療，包括維持體溫、水分和電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等。24.【答案】正確【解析】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致肺泡萎陷，引起呼吸困難。25.【答案】錯誤【解析】新生兒窒息復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率通常為每分鐘90次，而成人心肺復(fù)蘇的胸外按壓頻率為每分鐘100-120次。五、簡答題(共5題)26.【答案】新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒黃疸的監(jiān)測和評估方法包括：

1.定期監(jiān)測血清膽紅素水平；

2.觀察新生兒皮膚和黏膜的黃染程度；

3.觀察新生兒的精神狀態(tài)和行為變化；

4.進(jìn)行物理光療或換血療法的效果評估。【解析】監(jiān)測和評估新生兒黃疸對于及時發(fā)現(xiàn)和治療嚴(yán)重黃疸非常重要，有助于預(yù)防膽紅素腦病等并發(fā)癥。27.【答案】新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施包括：

1.保持呼吸道通暢，及時清除分泌物；

2.持續(xù)或間斷正壓通氣；

3.監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律和血氧飽和度；

4.給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和水分支持；

5.預(yù)防和監(jiān)測感染?！窘馕觥孔o(hù)理措施有助于改善新生兒呼吸功能，維持生命體征穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。28.【答案】新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒敗血癥的早期診斷要點包括：

1.密切觀察新生兒的生命體征，如體溫、心率、呼吸等；

2.評估新生兒的精神狀態(tài)和行為變化；

3.觀察皮膚有無瘀斑、黃疸、肝脾腫大等體征；

4.進(jìn)行血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等實驗室檢查；

5.考慮到新生兒免疫系統(tǒng)不完善，有時需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。【解析】早期診斷有助于及時治療，減少敗血癥的嚴(yán)重程度和死亡率。29.【答案】新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中，新生兒重癥肺炎的護(hù)理要點包括：

1.保持呼吸道通暢，及時清除分泌物；

2.觀察呼吸頻率、節(jié)律和血氧飽和度；

3.根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療；

4.監(jiān)測體溫、脈搏和血壓等生命體征；

5.保持營養(yǎng)和水分平衡，預(yù)防和治療并發(fā)癥?！窘馕觥孔o(hù)理要點有助于改善呼吸功