2025年心理咨詢師《心理疾病輔導》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.在心理疾病輔導中，建立信任關系的第一步通常是（）A.直接提出治療建議B.強調疾病的嚴重性C.積極傾聽和共情D.要求來訪者立即改變行為答案：C解析：建立信任關系是心理疾病輔導成功的基礎。積極傾聽和共情能夠讓來訪者感受到被理解和尊重，從而更愿意敞開心扉。直接提出治療建議可能會讓來訪者感到壓力，強調疾病的嚴重性可能會加劇其焦慮，而要求來訪者立即改變行為則忽視了其當前的心理狀態(tài)。2.對于患有抑郁癥的來訪者，以下哪種應對方式最為適宜（）A.鼓勵其參加所有社交活動B.幫助其識別并挑戰(zhàn)負面思維C.建議其完全隔離，避免壓力D.讓其依賴藥物，忽視心理輔導答案：B解析：抑郁癥的核心問題之一是負性思維。幫助來訪者識別并挑戰(zhàn)這些負面思維，能夠有效改善其情緒狀態(tài)。鼓勵其參加所有社交活動可能會增加其負擔，建議其完全隔離則不利于其康復，而依賴藥物忽視心理輔導則治標不治本。3.在輔導過程中，來訪者表達了對家人的強烈憤怒，以下哪種處理方式最恰當（）A.責備來訪者情緒失控B.幫助來訪者理解憤怒的來源C.強行讓來訪者冷靜下來D.建議來訪者立即與家人溝通答案：B解析：憤怒是一種正常的情緒，關鍵在于如何健康地表達和管理。幫助來訪者理解憤怒的來源，有助于其找到更有效的應對方式。責備來訪者情緒失控會使其感到不被理解，強行讓其冷靜下來可能適得其反，建議其立即與家人溝通則可能引發(fā)新的沖突。4.對于有自殺傾向的來訪者，以下哪種行為是必須立即采取的（）A.安慰其不要做傻事B.評估其自殺風險并制定安全計劃C.讓其獨自冷靜思考D.聯(lián)系其家人，要求其監(jiān)管答案：B解析：有自殺傾向的來訪者需要立即得到專業(yè)的評估和處理。評估其自殺風險，包括其計劃、意圖和手段，并制定安全計劃，如移除危險物品、建立支持系統(tǒng)等，是防止自殺行為發(fā)生的關鍵。安慰其不要做傻事可能顯得輕視其痛苦，讓其獨自冷靜思考可能錯過最佳干預時機，聯(lián)系其家人雖然重要，但必須在專業(yè)評估和指導下進行。5.在心理疾病輔導中，"賦權"指的是什么（）A.輔導師給予來訪者建議B.幫助來訪者認識到自己的能力和資源C.強制來訪者接受輔導計劃D.讓來訪者完全依賴輔導師答案：B解析：賦權是指幫助個體認識到自己的內在力量和外部的資源，增強其自我效能感和自主性。輔導師通過賦權，幫助來訪者找到解決問題的方法，而不是直接給出答案或控制其行為。賦權的目的是讓來訪者成為自己生活的主導者。6.對于兒童心理疾病輔導，以下哪種方式最有效（）A.使用成人化的溝通方式B.結合游戲和藝術進行治療C.強調懲罰和規(guī)則D.讓兒童獨自面對問題答案：B解析：兒童的心理發(fā)展和表達方式與成人不同，使用游戲和藝術等隱喻性的治療方法，能夠更好地幫助其表達內心的感受和困擾。成人化的溝通方式可能讓兒童感到困惑或不被理解，強調懲罰和規(guī)則可能會損害其自尊心，讓兒童獨自面對問題則可能加劇其焦慮和孤獨感。7.在心理疾病輔導中，"反移情"指的是什么（）A.輔導師對來訪者的情感反應B.來訪者對輔導師的誤解C.輔導師的專業(yè)判斷失誤D.輔導師的個人價值觀影響輔導答案：A解析：反移情是指輔導師在輔導過程中，將自己過去的經歷、情感和價值觀投射到來訪者身上的一種心理現(xiàn)象。這可能會影響輔導的客觀性和有效性。識別和managing反移情是輔導師專業(yè)成長的重要部分。8.對于焦慮癥來訪者，以下哪種放松技巧可能最為有效（）A.快速跑步，消耗精力B.深呼吸和漸進式肌肉放松C.大聲喊叫，發(fā)泄情緒D.長時間工作，轉移注意力答案：B解析：深呼吸和漸進式肌肉放松是常用的放松技巧，能夠幫助焦慮癥來訪者降低生理喚醒水平，緩解緊張和恐懼感?？焖倥懿娇赡軙簳r緩解情緒，但長期來看可能適得其反；大聲喊叫和長時間工作都不是健康的應對方式，反而可能加重焦慮。9.在心理疾病輔導中，"阻抗"指的是什么（）A.來訪者對輔導的積極反應B.來訪者對輔導的抵抗行為C.輔導師的專業(yè)技能不足D.輔導環(huán)境的干擾因素答案：B解析：阻抗是指來訪者在輔導過程中，出于各種原因，如恐懼改變、缺乏動機等，表現(xiàn)出對輔導的抵抗行為。識別和處理阻抗是輔導師的重要任務，有助于提高輔導的效率。10.對于產后抑郁的來訪者，以下哪種支持最為重要（）A.經濟上的資助B.情感上的理解和陪伴C.專業(yè)的醫(yī)療診斷D.社交圈的隔離保護答案：B解析：產后抑郁的來訪者往往感到孤獨、無助和自責，情感上的理解和陪伴能夠幫助其感受到關愛和支持，增強其自信心和應對能力。經濟上的資助和專業(yè)的醫(yī)療診斷也是重要的，但情感支持是基礎。社交圈的隔離保護雖然看似安全，但可能會加劇其孤立感。11.在心理疾病輔導中，評估來訪者自殺風險時，以下哪個方面最為關鍵（）A.來訪者的既往自殺史B.來訪者當前的情緒狀態(tài)C.來訪者所在的社會環(huán)境D.來訪者使用的語言表達答案：A解析：雖然來訪者的當前情緒狀態(tài)、社會環(huán)境以及語言表達等都是評估自殺風險的重要參考因素，但既往自殺史通常被認為是預測未來自殺行為的最強指標。有自殺未遂經歷的來訪者再次自殺的風險顯著高于沒有此類經歷的來訪者。因此，在評估自殺風險時，必須給予既往自殺史高度的重視。12.對于患有強迫癥（OCD）的來訪者，認知行為療法（CBT）中常用的“暴露與反應阻止法”（ERP）主要針對的是（）A.降低來訪者的焦慮水平B.改變來訪者的負面認知C.暴露強迫思維并阻止相應的強迫行為D.幫助來訪者理解強迫癥的成因答案：C解析：“暴露與反應阻止法”（ERP）是治療強迫癥的核心技術。它包含兩個關鍵環(huán)節(jié)：一是讓來訪者暴露于能夠引發(fā)其強迫思維和強迫行為的情境中，二是阻止或削弱來訪者通常做出的強迫行為或心理應對。通過反復暴露并阻止強迫反應，來訪者逐漸學會控制強迫思維，減少對強迫行為的依賴，從而減輕強迫癥狀。雖然降低焦慮、改變認知和理解成因也是CBT治療的目標或輔助手段，但ERP直接針對的是強迫思維與強迫行為之間的條件反射聯(lián)系。13.在心理疾病輔導中，如果輔導師發(fā)現(xiàn)自己對來訪者產生了強烈的個人情感卷入，最適宜的處理方式是（）A.努力隱藏自己的情感，繼續(xù)輔導B.向督導或同事尋求支持和指導C.增加與來訪者的非工作時間聯(lián)系D.直接告訴來訪者自己的感受答案：B解析：輔導師在輔導過程中產生個人情感卷入是常見的現(xiàn)象，即所謂的“反移情”。為了維護輔導關系的專業(yè)性和避免對來訪者造成傷害，輔導師應及時識別并處理這種反移情。向督導或同事尋求支持和指導是專業(yè)且有效的處理方式，他們能提供客觀的視角和應對策略。努力隱藏情感可能導致壓抑或將其不當投射到來訪者身上；增加非工作時間聯(lián)系可能違反專業(yè)倫理；直接告訴來訪者可能破壞輔導的信任氛圍。14.對于兒童多動障礙（ADHD）的輔導，以下哪項是家長最需要學習掌握的技能（）A.如何給兒童進行藥物治療B.如何設定清晰一致的規(guī)則和后果C.如何完全限制兒童的社會交往D.如何替代兒童的所有行為決策答案：B解析：兒童多動障礙的輔導強調家庭系統(tǒng)的參與和支持。家長學習如何設定清晰、一致的行為規(guī)則和相應的后果，對于幫助兒童理解期望、學習自我控制、建立行為規(guī)范至關重要。這有助于為兒童創(chuàng)造一個結構化的環(huán)境，促進其行為的改善。雖然藥物治療在ADHD管理中可能扮演重要角色（由專業(yè)醫(yī)師負責），但家長通常不負責給藥；完全限制社會交往不利于兒童社交技能發(fā)展；替代兒童的所有行為決策則會剝奪其學習和成長的機會。15.在心理疾病輔導中，建立“治療性聯(lián)盟”（TherapeuticAlliance）的核心基礎是（）A.輔導師的專業(yè)知識和技能B.來訪者的信任和配合C.雙方之間的相互尊重和信任關系D.輔導師的權威性和專業(yè)性答案：C解析：“治療性聯(lián)盟”是指輔導師與來訪者之間建立的一種基于相互尊重、信任、合作和理解的積極關系。它是心理治療成功的關鍵因素之一。雖然輔導師的專業(yè)知識和技能、來訪者的信任與配合以及輔導師的權威性和專業(yè)性都對治療過程有影響，但只有當兩者之間形成了牢固的、高質量的聯(lián)盟時，這些因素才能有效整合，共同促進治療效果。聯(lián)盟的本質是關系性的，強調的是互動和連接的質量。16.對于有創(chuàng)傷經歷的來訪者，在輔導初期，以下哪種做法通常最為適宜（）A.立即深入探究創(chuàng)傷細節(jié)B.幫助來訪者穩(wěn)定情緒，建立安全感C.要求來訪者回憶所有創(chuàng)傷記憶D.讓來訪者自行處理創(chuàng)傷情緒答案：B解析：對于有創(chuàng)傷經歷的來訪者，尤其是處于創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）狀態(tài)下的來訪者，其首要需求往往是情緒上的穩(wěn)定和安全感。在輔導初期，過度探究創(chuàng)傷細節(jié)或強制要求回憶可能引發(fā)二次創(chuàng)傷，加重其痛苦。讓來訪者自行處理創(chuàng)傷情緒則缺乏專業(yè)支持。因此，最適宜的做法是首先提供一個安全、支持性的環(huán)境，運用穩(wěn)定化技術幫助來訪者平復情緒，降低焦慮，重建對環(huán)境的信任感，為后續(xù)更深入的探索做好準備。17.在心理疾病輔導中，"去中心化"（Decentering）技巧主要用于幫助來訪者（）A.識別并改變負面自動思維B.提高注意力控制能力C.增強自信心和自尊水平D.學習放松技巧和呼吸控制答案：A解析：“去中心化”是一種認知行為療法中的技巧，主要用于認知重評過程。它指的是幫助來訪者認識到自己的自動思維僅僅是眾多可能性中的一種，并非事實或唯一的解釋，從而減少對該思維的認同和情緒反應。通過去中心化，來訪者能夠更客觀地看待問題，挑戰(zhàn)極端或歪曲的思維模式，進而改變負面自動思維。雖然注意力控制、自信心提升和放松技巧等也是心理輔導的方面，但去中心化技巧的核心在于調整思維內容和認知加工方式。18.輔導師在輔導過程中，如果發(fā)現(xiàn)自己對來訪者的價值觀持有強烈偏見，最符合倫理的做法是（）A.努力壓制自己的偏見，繼續(xù)輔導B.在輔導中隱晦地表達自己的觀點C.停止與該來訪者的輔導關系D.向督導報告并尋求專業(yè)指導答案：D解析：維護來訪者的福祉和確保輔導關系的公正性是輔導師的核心倫理責任。如果輔導師意識到自己對來訪者持有強烈的價值觀偏見，這可能會影響其判斷的客觀性，甚至損害來訪者的利益。在這種情況下，最符合倫理的做法是向督導報告這一情況，并尋求專業(yè)的指導和支持。督導可以幫助輔導師識別和處理自己的偏見，確保輔導過程不受其個人價值觀的不當影響。壓制偏見可能導致無意識地將偏見投射到來訪者身上；隱晦表達偏見仍然是不專業(yè)的；隨意停止輔導關系可能對來訪者造成傷害。19.針對進食障礙（如厭食癥、貪食癥）的來訪者，以下哪項評估內容需要特別關注（）A.來訪者的體重和身高變化B.來訪者的家庭關系和成長背景C.來訪者的自尊水平和應對方式D.來訪者對食物和身體的認知扭曲答案：D解析：進食障礙的核心問題通常與對食物、體重、體型和自我形象的認知扭曲密切相關。因此，在評估進食障礙來訪者時，必須特別關注其是否存在對食物的恐懼、對體重的過度關注、以及由此產生的非適應性思維模式（如身體意象障礙）。雖然體重變化、家庭關系、自尊水平和應對方式等也是重要的評估內容，但針對認知扭曲的評估和干預是治療進食障礙的關鍵環(huán)節(jié)。只有識別并改變這些認知扭曲，才能從根本上解決進食行為問題。20.在心理疾病輔導中，"蘇格拉底式提問"（SocraticQuestioning）主要目的是（）A.向來訪者灌輸正確的觀念B.引導來訪者自我探索和發(fā)現(xiàn)C.評判來訪者的行為選擇D.幫助來訪者快速擺脫負面情緒答案：B解析：“蘇格拉底式提問”是一種通過一系列引導性的、探索性的問題，激發(fā)來訪者思考、審視自己的信念、價值觀和假設，從而促進其自我反思、自我理解和自我覺察的輔導技術。它強調的不是輔導師直接給出答案或指導，而是通過提問的過程，幫助來訪者自己找到答案和解決方案。因此，其主要目的是引導來訪者的自我探索和發(fā)現(xiàn)，而不是灌輸觀念、評判行為或僅僅關注情緒的快速緩解。二、多選題1.在心理疾病輔導中，建立良好咨詢關系的要素通常包括（）?A.輔導師的真誠和共情B.來訪者的信任和配合C.輔導環(huán)境的舒適度D.輔導師的專業(yè)知識和技能E.雙方對輔導目標的一致認同答案：ABDE?解析：心理疾病輔導中，良好的咨詢關系是治療成功的基礎。這需要輔導師展現(xiàn)出真誠的態(tài)度、深度的共情能力（A），以及扎實的專業(yè)知識和技能（D），以贏得來訪者的信任和配合（B）。同時，雙方需要就輔導目標達成基本共識（E），一個舒適、安全的物理環(huán)境（C）也有助于關系的建立，但不是核心要素。因此，A、B、D、E是建立良好咨詢關系的關鍵要素。2.評估抑郁癥來訪者時，需要關注的主要癥狀可能包括（）?A.持續(xù)的情緒低落或悲傷B.興趣喪失或對以往喜歡的活動失去樂趣C.睡眠障礙（失眠或嗜睡）D.食欲顯著改變（增加或減少）導致體重變化E.自我評價過低、內疚感或無價值感答案：ABCDE?解析：根據標準診斷，評估抑郁癥來訪者需要關注其是否持續(xù)出現(xiàn)多種核心癥狀。這些癥狀通常包括：情緒方面，持續(xù)的情緒低落、悲傷或空虛感（A）；興趣或愉悅感顯著減退，即對以前喜歡的活動失去興趣或樂趣（B）；睡眠障礙，如失眠（早醒、入睡困難）或嗜睡（C）；食欲顯著改變，導致體重明顯增加或減少（D）；自我評價過低，常伴有內疚感或無價值感（E）。評估時需關注這些癥狀的持續(xù)時間和嚴重程度。3.認知行為療法（CBT）中常用的技術可能包括（）?A.識別自動思維B.行為實驗C.問題解決訓練D.放松訓練E.家庭系統(tǒng)治療答案：ABC?解析：認知行為療法（CBT）是一類聚焦于思維、情緒和行為之間聯(lián)系的心理治療。其常用技術主要包括：識別自動思維（A），即來訪者無意識中產生的導致負面情緒的想法；行為實驗（B），通過實際檢驗自動思維的預測是否準確來改變其信念；問題解決訓練（C），幫助來訪者學習有效應對生活中的困難情境。放松訓練（D）雖然有時會被CBT治療師用來幫助來訪者管理焦慮等情緒，但它本身并非CBT的核心技術，更多屬于放松訓練或正念療法范疇。家庭系統(tǒng)治療（E）是一種關注家庭動力和互動的治療模式，通常與CBT不同。因此，A、B、C是CBT的核心技術。4.處理心理危機時，輔導師需要采取的措施可能包括（）?A.評估危機的嚴重程度和潛在風險B.提供情感支持和保證安全C.與來訪者共同制定危機干預計劃D.建議來訪者立即尋求家人幫助E.限制來訪者的行動自由答案：ABC?解析：處理心理危機時，輔導師的首要任務是確保來訪者的安全。這包括：首先評估危機的嚴重程度和潛在風險（A），特別是自殺或自傷風險；提供即時的情感支持和保證其安全（B）；與來訪者共同商討并制定一個具體的、可行的危機干預計劃（C），明確接下來需要采取的步驟。建議來訪者立即尋求家人幫助（D）可能是干預計劃的一部分，但不能替代輔導師的專業(yè)評估和支持。限制來訪者的行動自由（E）通常是執(zhí)法部門的職責，且可能不合法，輔導師應避免采取此類措施，除非是在極端緊急情況下為保護生命安全而采取的必要限制。5.兒童心理疾病輔導中，與家長合作的重要性體現(xiàn)在（）?A.獲取更全面的來訪者信息B.確保輔導效果在家庭環(huán)境中得到鞏固C.提高家長對兒童心理發(fā)展的理解D.增加輔導的次數和時長E.幫助家長掌握支持兒童成長的技能答案：ABCE?解析：在兒童心理疾病輔導中，家長的參與和合作至關重要。與家長合作能夠：首先，讓輔導師獲取關于兒童在家庭、學校和社會環(huán)境中的更全面信息（A）；其次，確保輔導中習得的技能和行為改變能夠在家庭這個主要環(huán)境中得到練習和鞏固（B）；同時，幫助家長了解兒童心理發(fā)展的規(guī)律和特點，提升其育兒能力（C）；最后，輔導師可以教授家長有效的溝通方式和支持技巧，以更好地幫助兒童成長（E）。增加輔導的次數和時長（D）并非與家長合作的必然結果，且效果不一定更好，關鍵在于合作的質量和方式。6.常見的心理疾病癥狀可能包括（）?A.持續(xù)的恐懼和焦慮B.注意力難以集中C.情緒波動劇烈D.身體不適但檢查無陽性發(fā)現(xiàn)E.社交回避行為答案：ABCDE?解析：心理疾病可以表現(xiàn)為多種多樣的癥狀，影響個體的情緒、思維、行為和身體感覺。常見的癥狀包括：持續(xù)的恐懼和焦慮（A），如廣泛性焦慮障礙或驚恐障礙；注意力難以集中或記憶力下降（B），這在抑郁癥、焦慮癥和注意缺陷多動障礙（ADHD）中很常見；情緒波動劇烈，如情緒低落、易怒或情緒高漲（C）；軀體癥狀，如頭痛、胃痛、疲勞等，這些癥狀在軀體形式障礙或與心理壓力相關的生理反應中可能存在，有時檢查無陽性發(fā)現(xiàn)（D）；以及行為改變，如社交回避、退縮或行為沖動（E）。因此，A、B、C、D、E都是可能出現(xiàn)的心理疾病癥狀。7.心理咨詢師在輔導過程中應遵守的倫理原則通常包括（）?A.保密原則B.不傷害原則C.自愿原則D.公平原則E.價值中立原則答案：ABCE?解析：心理咨詢師在執(zhí)業(yè)過程中需要遵守一系列倫理原則，以保護來訪者的權益和確保輔導的專業(yè)性。核心的倫理原則包括：保密原則（A），即保護來訪者的隱私信息不被泄露；不傷害原則（B），要求輔導師避免對來訪者造成任何形式的心理或生理傷害；自愿原則（C），強調輔導關系建立在來訪者的自由意愿和選擇之上，包括同意參與輔導、同意輔導內容等；價值中立原則（E），要求輔導師在輔導過程中盡量保持客觀，避免將個人價值觀強加給來訪者，尊重來訪者的價值觀選擇。公平原則（D）雖然在社會交往中很重要，但不是心理咨詢師的核心倫理原則。8.幫助抑郁癥來訪者改善情緒的方法可能包括（）?A.行為激活B.正念練習C.認知重評D.體育鍛煉E.社交技能訓練答案：ABCD?解析：幫助抑郁癥來訪者改善情緒有多種方法，這些方法往往基于不同的理論流派，但常常相互補充。行為激活（A）通過鼓勵來訪者參與有價值的活動來改善情緒；正念練習（B）幫助來訪者覺察當下，減少對負面情緒的過度反應；認知重評（C）幫助來訪者識別和改變導致負面情緒的非適應性思維模式；體育鍛煉（D）已被證明能有效提升情緒，釋放壓力；社交技能訓練（E）雖然主要針對社交困難，但改善社交互動和獲得支持也能間接幫助情緒改善。因此，A、B、C、D都是改善抑郁癥來訪者情緒的常用方法。9.在心理疾病輔導中，"動機性訪談"（MI）的核心技巧通常涉及（）?A.建設性反饋B.開放式提問C.積極傾聽D.對立性陳述E.總結答案：BCE?解析：“動機性訪談”（MI）是一種旨在激發(fā)來訪者內在改變動機的輔導方法。其核心技巧強調：使用開放式提問（B）來鼓勵來訪者探索自己的觀點和感受；積極傾聽（C）來理解和回應來訪者的需求；以及運用反映性總結（E）來幫助來訪者梳理思路，明確自己的動機。建設性反饋（A）雖然重要，但在MI中通常不是主要技巧，且需謹慎給出。對立性陳述（D）則是與MI原則相悖的技巧，MI強調避免直接反駁或評判來訪者的觀點。因此，B、C、E是MI的核心技巧。10.評估來訪者對輔導的阻抗時，需要考慮的方面可能包括（）?A.否認問題存在B.缺乏改變的動力C.拒絕參與某些輔導活動D.無意識地將問題歸咎于他人E.過度依賴輔導師答案：ABCDE?解析：阻抗是指來訪者在與輔導師合作過程中，任何阻礙或破壞改變過程的負面動機、態(tài)度或行為。評估來訪者的阻抗需要考慮多個方面：否認問題存在（A），不愿承認或面對自己的困擾；缺乏改變的動力或意愿（B），對輔導目標不感興趣；拒絕參與某些輔導活動或遵守要求（C），如不愿意做作業(yè)、進行暴露練習等；無意識地將問題歸咎于他人或外部環(huán)境（D），避免承擔個人責任；以及過度依賴輔導師，害怕分離或改變現(xiàn)狀（E）。這些表現(xiàn)都可能在評估阻抗時被觀察到。11.評估來訪者自殺風險時，需要關注的重要信息可能包括（）A.來訪者是否有具體的自殺計劃B.來訪者過去是否有自殺未遂史C.來訪者當前的情緒狀態(tài)和絕望感程度D.來訪者可獲得的自殺手段及其易得性E.來訪者身邊是否有支持系統(tǒng)可以提供幫助答案：ABCD解析：評估來訪者的自殺風險需要全面收集信息。這包括了解其是否有具體的自殺計劃（A），以及這個計劃的實施細節(jié)；詢問其過去是否有自殺未遂的經歷（B），因為這是未來再次自殺的重要風險因素；評估其當前的情緒狀態(tài)，特別是絕望感、無助感或死亡愿望的強度（C）；考察其周圍環(huán)境，是否存在容易獲取的自殺手段（如藥物、尖銳物品、高處等），以及獲取這些手段的難易程度（D）。來訪者的支持系統(tǒng)（E）雖然重要，它有助于降低自殺風險，但在評估風險時，更需要關注的是可能導致或促成自殺的因素。因此，A、B、C、D是評估自殺風險的核心關注點。12.認知行為療法（CBT）中，識別自動思維通常通過哪些方法（）A.識別情緒波動前的思維模式B.記錄情緒日記，追蹤思維與感受的關聯(lián)C.運用蘇格拉底式提問挑戰(zhàn)不合理信念D.分析來訪者在不同情境下的行為反應E.引導來訪者進行放松訓練以減少負面思維答案：ABC解析：在認知行為療法中，識別自動思維是認知重建的第一步。常用的方法包括：觀察和識別來訪者在特定情緒波動（尤其是負面情緒）之前出現(xiàn)的典型想法或思維模式（A）；指導來訪者記錄情緒日記，系統(tǒng)地追蹤其情緒、引發(fā)情緒的事件以及伴隨的自動思維，從而發(fā)現(xiàn)思維與感受之間的規(guī)律性聯(lián)系（B）；運用蘇格拉底式提問（C），通過一系列引導性問題幫助來訪者探索、暴露并明確這些自動思維。分析行為反應（D）有助于理解思維和行為的關系，但不是識別自動思維本身的主要方法。放松訓練（E）是應對焦慮等情緒的技術，雖然可能間接影響思維，但不是用于識別自動思維的核心技術。因此，A、B、C是識別自動思維常用的方法。13.在心理危機干預中，為來訪者提供情感支持時，應注意哪些方面（）A.傾聽來訪者的訴說，表達理解和共情B.避免評判來訪者的感受和行為C.明確告知來訪者他們不是一個人在面對D.確保來訪者的基本生理需求得到滿足E.直接給出解決方案，幫助來訪者快速恢復答案：ABCD解析：在心理危機干預中，提供情感支持是穩(wěn)定來訪者情緒、建立信任關系的關鍵。這要求輔導師：首先，要耐心傾聽來訪者的訴說，通過言語和非言語的方式表達理解和共情，讓來訪者感受到被接納和支持（A）。其次，要避免對來訪者的感受或行為進行任何形式的評判，以免增加其內疚或羞恥感（B）。同時，要傳遞關懷的信息，讓來訪者知道他們不是孤立無援的，有人關心和幫助他們（C）。此外，關注來訪者的基本生理需求，如食物、水、休息等，也是提供全面情感支持的一部分，有助于其恢復平靜（D）。直接給出解決方案（E）可能會剝奪來訪者自主應對的機會，通常不是首選，應先建立支持關系，再根據情況引導其思考應對策略。因此，A、B、C、D是提供情感支持時應注意的方面。14.兒童心理疾病輔導中，學校環(huán)境的介入可能涉及哪些方面（）A.與學校教師溝通，了解兒童在校情況B.協(xié)助學校制定個性化的教育支持計劃C.為學校工作人員提供關于兒童疾病的培訓D.要求學校完全改變教學制度以適應兒童E.定期與家長、學校共同評估輔導效果答案：ABCE解析：兒童心理疾病輔導常常需要與學校環(huán)境進行合作，以創(chuàng)造一個更有利于兒童康復和發(fā)展的環(huán)境。這種介入可能包括：首先，與學校教師、輔導員等進行溝通，了解兒童在學校的適應情況、行為表現(xiàn)、學習狀況等，獲取多方面信息（A）。其次，根據兒童的具體情況，協(xié)助學校制定個性化的教育支持計劃或行為管理策略，如提供額外的學習支持、調整作業(yè)量、安排安靜的學習空間等（B）。同時，可以向學校工作人員提供關于兒童所患心理疾病的基本知識、常見表現(xiàn)以及如何提供有效支持的培訓，提高他們的理解度和應對能力（C）。最后，建立家長、學校與輔導師之間的定期溝通機制，共同評估兒童在家庭和學校環(huán)境中的進步，調整輔導和教育策略（E）。要求學校完全改變教學制度以適應單個兒童通常是不現(xiàn)實也不必要的（D）。因此，A、B、C、E是學校環(huán)境介入可能涉及的主要方面。15.抑郁癥來訪者可能出現(xiàn)的認知扭曲有哪些類型（）A.非黑即白思維（絕對化要求）B.過度概括化C.選擇性抽象D.災難化思維E.個人化歸因答案：ABCDE解析：抑郁癥來訪者常常存在認知扭曲，這些扭曲的思維模式會加劇其負面情緒。常見的認知扭曲類型包括：非黑即白思維或絕對化要求（A），即看待事物只有絕對的好或壞，沒有中間地帶；過度概括化（B），即基于單一事件得出普遍性的結論，如“我總是失敗”；選擇性抽象（C），即只關注負面信息或細節(jié)，忽略積極方面；災難化思維（D），即總是預想最壞的結果，夸大問題的嚴重性；以及個人化歸因（E），即將所有負面事件都歸咎于自己，認為自己是有問題的。這些認知扭曲相互影響，維持著抑郁狀態(tài)。因此，A、B、C、D、E都是抑郁癥來訪者可能出現(xiàn)的認知扭曲類型。16.心理咨詢師在建立咨詢關系時，需要展示的特質通常包括（）A.真誠和坦率B.尊重和保密C.積極傾聽和共情D.專業(yè)的勝任力E.對來訪者的價值評判答案：ABCD解析：建立良好的咨詢關系是心理治療成功的基礎，這需要咨詢師展現(xiàn)出一系列專業(yè)特質。首先，咨詢師需要展現(xiàn)真誠和坦率（A），與來訪者建立真實的連接。其次，必須尊重來訪者的權利和尊嚴（B），并嚴格遵守保密原則（B）。同時，積極傾聽（C）和共情（C）能力至關重要，能夠讓來訪者感受到被理解和接納。此外，咨詢師需要具備扎實的專業(yè)知識和技能，即專業(yè)的勝任力（D），才能有效地幫助來訪者。而對來訪者進行價值評判（E）則是有害的，會破壞咨詢關系，違背價值中立原則。因此，A、B、C、D是咨詢師在建立咨詢關系時需要展示的關鍵特質。17.幫助焦慮癥來訪者管理焦慮情緒的技術可能包括（）A.放松訓練，如深呼吸和漸進式肌肉放松B.正念練習，覺察焦慮情緒而不被其淹沒C.認知重評，挑戰(zhàn)導致焦慮的非理性想法D.行為實驗，檢驗引發(fā)焦慮的想法的準確性E.社交技能訓練，減少因社交焦慮引發(fā)的回避行為答案：ABCDE解析：幫助焦慮癥來訪者管理焦慮情緒有多種有效的技術，這些技術往往基于不同的理論流派。放松訓練（A），如深呼吸練習、漸進式肌肉放松等，可以幫助來訪者降低生理喚醒水平，緩解緊張感。正念練習（B）教導來訪者以不加評判的態(tài)度覺察當下的情緒和身體感受，接受焦慮的存在，而不是對抗或被其控制。認知重評（C）是認知行為療法的重要技術，幫助來訪者識別和改變導致焦慮的非理性思維模式，如災難化、過度預期等。行為實驗（D）通過在現(xiàn)實情境中檢驗引發(fā)焦慮的想法是否真的會導致負面后果，幫助來訪者修正信念，減少焦慮反應。對于社交焦慮等特定類型的焦慮，社交技能訓練（E）可以幫助來訪者學習并練習適應性的社交行為，減少回避行為，增強自信心。因此，A、B、C、D、E都是管理焦慮情緒的常用技術。18.評估進食障礙來訪者時，需要關注哪些生理指標（）A.體重和體脂百分比B.飲食日記記錄的攝入和排出量C.脫發(fā)和皮膚問題D.月經周期異常E.血液生化指標，如電解質和肝功能答案：ABCDE解析：評估進食障礙來訪者時，需要全面關注其生理狀況，因為進食障礙會對身體造成顯著的負面影響。這包括：監(jiān)測體重和體脂百分比（A），了解其體重變化情況。詳細分析飲食日記（B），了解其飲食模式、節(jié)食行為、暴食行為以及使用的不當行為（如引吐、濫用瀉藥等）。注意觀察是否存在相關的生理并發(fā)癥，如脫發(fā)、皮膚問題（C）、貧血、口腔潰瘍等。評估月經周期是否異常（D），因為很多女性進食障礙患者會出現(xiàn)閉經或月經稀發(fā)，這通常是內分泌失調的表現(xiàn)。同時，可能需要進行血液生化檢查（E），評估電解質紊亂、肝功能損害、營養(yǎng)不良等指標。因此，A、B、C、D、E都是評估進食障礙時需要關注的生理指標。19.心理咨詢師在輔導中運用“蘇格拉底式提問”的主要目的在于（）A.向來訪者灌輸正確的價值觀B.引導來訪者進行自我探索和發(fā)現(xiàn)C.評判來訪者的錯誤想法D.給予來訪者具體的解決方案E.幫助來訪者快速擺脫負面情緒答案：B解析：蘇格拉底式提問是一種通過提出一系列引導性的、啟發(fā)性的問題，來促進來訪者進行深入思考、審視自己的信念和假設，從而實現(xiàn)自我教育和自我領悟的技術。其主要目的在于引導來訪者進行自我探索和發(fā)現(xiàn)（B），而不是由咨詢師直接給出答案或進行評判（C）。它不在于向來訪者灌輸特定的價值觀（A），也不直接提供具體的解決方案（D），更不是旨在快速緩解情緒（E）。通過提問的過程，來訪者被鼓勵去質疑自己固有的看法，從不同角度審視問題，最終可能自己找到更適應的認知模式或行為策略。因此，B是運用蘇格拉底式提問的主要目的。20.在心理危機干預中，制定危機干預計劃需要包含哪些內容（）A.評估當前的風險等級和具體危險因素B.確定安全措施和緊急聯(lián)系人C.制定逐步改變的目標和行動計劃D.建立后續(xù)的輔導和支持安排E.要求來訪者立即執(zhí)行所有計劃答案：ABCD解析：制定有效的危機干預計劃是危機干預的關鍵環(huán)節(jié)，需要系統(tǒng)性地考慮多個方面。首先，必須基于對當前危機狀況的全面評估，明確風險等級（如自殺、自傷風險的程度）和具體的危險因素（A）。其次，需要制定明確的安全措施，包括減少接觸危險物品、避免觸發(fā)因素等，并確定可以提供緊急幫助的聯(lián)系人（家人、朋友、專業(yè)人士等）（B）。同時，計劃應包含一系列具體、可行、逐步實現(xiàn)的目標和行動計劃（C），讓來訪者看到希望并能夠參與其中。最后，需要考慮危機干預結束后，如何提供持續(xù)的支持和輔導（D），確保來訪者能夠平穩(wěn)過渡。要求來訪者立即執(zhí)行所有計劃（E）可能不現(xiàn)實，應根據來訪者的接受程度逐步推進，并提供必要的支持和調整。因此，A、B、C、D是制定危機干預計劃應包含的關鍵內容。三、判斷題1.在心理疾病輔導中，完全消除來訪者的所有負面情緒是不現(xiàn)實也不必要的。（）答案：正確解析：心理健康是一個連續(xù)譜，完全消除負面情緒是不可能的，也是不必要的。目標是幫助來訪者學會管理和調節(jié)情緒，減少負面情緒的強度和頻率，提升其應對困難的能力，而不是追求一種完全沒有任何負面情緒的狀態(tài)。過度壓抑或試圖消除所有負面情緒可能適得其反，導致新的心理問題。因此，輔導的重點在于促進情緒的健康表達和功能。2.任何形式的身體不適都可能是由心理問題引起的，因此在評估時必須優(yōu)先考慮心理因素。（）答案：錯誤解析：雖然心理因素可能導致或加劇某些身體不適，但在評估時必須遵循生物心理社會模型，綜合考慮生理、心理和社會等多方面因素。不能因為存在身體不適就假設其一定由心理問題引起，反之亦然。需要進行全面的評估，包括身體檢查、病史詢問、心理評估等，以確定病因，避免誤診或漏診。3.輔導師在輔導過程中可以隨意打斷來訪者的敘述，以引導其按照預定的方向思考。（）答案：錯誤解析：積極傾聽是建立良好咨詢關系和有效輔導的基礎。輔導師應盡可能讓來訪者充分表達自己的想法和感受，而不是隨意打斷。打斷敘述可能會讓來訪者感到不被尊重，影響其表達意愿。當然，在適當的時候，輔導師可以通過提問等方式引導對話，但應在尊重來訪者表達的前提下進行，目的是促進其自我探索，而非控制其思維。4.所有心理疾病都只表現(xiàn)為明顯的情緒癥狀。（）答案：錯誤解析：心理疾病的癥狀表現(xiàn)多樣，不僅限于情緒癥狀。根據不同的疾病類型，可能主要表現(xiàn)為認知障礙（如思維混亂、妄想）、行為異常（如退縮、攻擊）、軀體癥狀（如疲勞、疼痛，且檢查無陽性發(fā)現(xiàn)）、睡眠障礙、食欲改變等。情緒癥狀可能是其中的一部分，但并非所有疾病都以此為主。5.在心理危機干預中，保證來訪者的絕對安全是首要任務。（）答案：正確解析：在心理危機干預中，保護來訪者免受進一步傷害，即保證其絕對安全，是首要任務。這包括評估并消除直接危險（如自殺、自傷風險），確保其處于安全的環(huán)境中。只有首先解決了安全問題，才能進行后續(xù)的心理支持和干預。這是危機干預的基本原則。6.認知行為療法（CBT）認為，來訪者的情緒問題主要是由其認知模式決定的。（）答案：正確解析：認知行為療法（CBT）的核心觀點之一是，我們的情緒反應很大程度上取決于我們對事件的認知和解釋。不合理或適應不良的認知模式（如災難化、非黑即白思維）是導致和維持情緒問題的關鍵。因此，CBT著重于識別和改變這些認知模式，以改善情緒和行為。7.輔導師需要具備極高的共情能力，但這并不是專業(yè)能力的一部分。（）答案：錯誤解析：共情能力是指理解和分享他人情緒、觀點的能力，對于建立信任關系、促進輔導效果至關重要。它是輔導師專業(yè)能力的重要組成部分，需要通過學習和實踐不斷提升。雖然共情能力對任何人都有益，但在心理疾病輔導中，輔導師的共情能力直接影響著輔導關系的建立和輔導的深度。8.預防